Responsabilidad Civil - 08 - Propuesta

08
SOLICITUD DE SEGURO
DE RESPONSABILIDAD CIVIL
COMPRENSIVA
RESPONSABILIDAD
CIVIL
Form. 154
El presente formulario constituye la Solicitud del seguro y formará parte de la póliza correspondiente. El solicitante declara haberse impuesto de las Condiciones del seguro las que
acepta en todas sus partes y afirma que la información dada en la presente solicitud es completa, verídica y de buena fe, aún cuando no esté escrita de su puño y letra.
Art.5 Ley de Seguros 17418: Toda declaración falsa o toda reticencia de circunstancias conocidas por el asegurado, aun hechas de buena fe, que a juicio de peritos hubiese impedido el
contrato o modificado sus condiciones si el asegurador hubiese sido cerciorado del verdadero estado del riesgo, hace nulo el contrato.
NÚMERO DE COTIZACION
NÚMERO DE CLIENTE
-
PRODUCTOR NÚMERO
VIGENCIA DESDE
AGENCIA
LD
POLIZA NÚMERO
-
-
-
HASTA
AÑO
AÑO
FIGURA DEL CONTRATANTE (Tildar lo que corresponda y completar la sección indicada)
SECCIÓN A) PERSONA FÍSICA
DNI
Apellido y nombres
Fecha de nacimiento
Sexo
M
F
Estado Civil
¿Es agente de percepción?
1 de 4
SI
Pas. Nº
Condición ante el IVA
CDI Nº
(Adjuntar comprobante)
Ingresos Brutos Nº
Nº
+
Cód. área
CUIL
CUIT
LE
Nacionalidad
NO
Domicilio real: Calle
Tel. fijo 0
LC
Lugar de nacimiento
Tel. móvil 0
Número sin guiones
Piso
Dpto.
+ 15
Cód. área
Número sin guiones
Localidad
CP
Prov.
e-mail:
@
Profesión / Ocupacion / Actividad principal
¿Es persona expuesta políticamente? SI
NO
DATOS DEL CO-TITULAR
DNI
Apellido y nombres
Fecha de nacimiento
Sexo
M
F
Estado Civil
CUIT
+
Casa Matriz:
Avda. 51
51 Nº
Nº 770
770 (B1900AWP)
(B1900AWP) La
La Plata
Plata
Avda.
Teléfono: (0221)
(0221) 429-0200
429-0200 • Fax:
• Fax: (0221)
(0221) 429-0229
429-0229 •• http://www.fedpat.com.ar
http://www.fedpat.com.ar
Teléfono:
E-mail: [email protected]
[email protected]
E-mail:
Cód. área
Tel. móvil 0
Número sin guiones
Pas. Nº
CDI Nº
Piso
¿Es cónyuge?
Dpto.
+ 15
Cód. área
LE
Nacionalidad
CUIL
Nº
Domicilio real: Calle
Tel. fijo 0
LC
Lugar de nacimiento
Número sin guiones
Localidad
CP
SI
NO
Prov.
e-mail:
@
SECCIÓN B) PERSONA JURÍDICA (•)
CUIT
Razón Social
Fecha de inscripción registral
Nº de inscripción registral
Nº
Domicilio legal: Calle
Tel. fijo 0
+
Cód. área
Tel. móvil 0
Número sin guiones
¿Es agente de percepción?
SI
Piso
Dpto.
+ 15
Cód. área
Número sin guiones
CIIU
Fecha de contrato ó escritura de constitución
Localidad
CP
Prov.
e-mail:
@
NO
Ingresos Brutos Nº
Condición ante el IVA
Actividad principal realizada
(Adjuntar comprobante)
DATOS DEL REPRESENTANTE DE LA PERSONA JURÍDICA
Apellido y nombres del representante de la persona jurídica
Fecha de nacimiento
Sexo
M
F
Estado Civil
DNI
Domicilio real: Calle
Tel. fijo 0
En carácter de
Lugar de nacimiento
Nº
+
Cód. área
Tel. móvil 0
Número sin guiones
Nacionalidad
LC
LE
Piso
+ 15
Cód. área
Número sin guiones
Pas. Nº
Dpto.
CUIT / CUIL
Localidad
CP
e-mail:
Prov.
@
(•) Adjuntar: Copia del Estatuo Social actualizado / Copia del acta designando al Representante Legal.
SECCIÓN C) ORGANISMO PÚBLICO (••)
Deniminación de la Dependencia
CUIT
Tel. fijo 0
Condición ante el IVA
Nº
Domicilio legal organismo: Calle
+
Cód. área
Piso
Dpto.
Tel. móvil 0
Número sin guiones
+ 15
Cód. área
Localidad
CP
Número sin guiones
Prov.
DATOS DEL FUNCIONARIO DEL ORGANISMO PUBLICO
DNI
Apellido y nombres del funcionario
Domicilio real: Calle
Nº
Piso
Dpto.
Localidad
LC
LE
CP
Pas. Nº
Prov.
(••) Adjuntar: Copia del acto administrativo de designacion del funcionario interviniente / Copia del documento de identidad del funcionario interviniente.
SECCIÓN I - RESPONSABILIDAD CIVIL COMPRENSIVA BÁSICA
ACTIVIDAD O TIPO DE NEGOCIO QUE SE SOLICITA ASEGURAR:
Suma a Asegurar:
Ubicación del riesgo
a asegurar. Calle y Nº:
Localidad
Cantidad de Empleados
a título permanente y/o temporario:
Provincia
Moneda
$
U$S
SECCIÓN II - COBERTURAS ADICIONALES
Marcar con una “X” las coberturas adicionales que se deseen contratar, completando en cada caso los datos requeridos
Este formulario contiene
todos los datos obligatorios
requeridos por la Ley Nº 25.246
X
A.
B.
C.
D.
E.
F.
G.
H.
I.
Responsabilidad Civil a consecuencia de incendio,
rayo, explosión, descargas electricas y escapes de gas
(Cobertura obligatoria)
Responsabilidad Civil Carteles y/o Letreros y/u Objetos
afines
Responsabilidad Civil Ascensores, Montacargas y
medios de elevación
Responsabilidad Civil Guarda y/o depósito de
vehículos a título no oneroso
Responsabilidad Civil Calderas, instalaciones a vapor,
agua caliente o aceite caliente
Responsabilidad Civil Suministro de alimentos
Responsabilidad Civil Vendedores ambulantes y/o
viajantes y/u otros
Responsabilidad Civil Carga y descarga de bienes
fuera del local del asegurado
Responsabilidad Civil Animales (domésticos, de
granja, ganado)
I.1. Responsabilidad Civil Estampida – escape de
animales/ ganado
J.
Responsabilidad Civil Rotura de Cañerías
J.1. Responsabilidad Civil Rotura de Cañerías –
K.
Responsabilidad Civil Armas de fuego expedida por
Edificios divididos en propiedad horizontal
autoridad competente)
K.1. Ampliación para Polígonos de tiro al blanco y/o
Cotos de caza
Responsabilidad Civil Gruas, Guinches,
Autoelevadores
L.1. Ampliación para Establecimientos Agrícolas,
Ganaderos y Actividades de campo en general
M. Responsabilidad Civil Piletas de natación
N. Responsabilidad Civil Traslado / Transporte de
personas (Sólo Turismo)
O. Responsabilidad Civil Excursiones y/o paseos
P.
Responsabilidad Civil Contratistas y/o subcontratistas
L.
Q.
Responsabilidad Civil Contaminación y/o Polución
súbita y accidental
R. Responsabilidad Civil Bienes de terceros bajo control
y/o custodia del asegurado
R.1. Responsabilidad Civil Guardería Náutica y Similares
S. Responsabilidad Civil Automotores en exceso de la
cobertura específica
T. Responsabilidad Civil Transporte de bienes (Carga
transportada)
U. Responsabilidad Civil Refacciones menores como
actividad complementaria
V. Responsabilidad Civil Obras Civiles como actividad
complementaria
W. Responsabilidad Civil Antenas y/o Mástiles
X. Responsabilidad Civil Productos
Y. Responsabilidad Civil Maquinarias
Z. Responsabilidad Civil Cruzada
AA. Responsabilidad Civil por Trabajos en Recintos de Terceros.
BB. Responsabilidad Civil por Daños Causados por
Vehículos de Terceros.
Pág. 1/4
Guarderías, escuelas, colegios, universidades, facultades
A. RESPONSABILIDAD CIVIL A CONSECUENCIA DE INCENDIO, RAYO,
EXPLOSIÓN, DESCARGAS ELECTRICAS Y ESCAPES DE GAS
(Cobertura obligatoria).
¿Se utilizan u obtienen en el local a asegurar, productos o sustancias que
puedan considerarse peligrosas, como por ejemplo combustibles, tóxicos,
gases, etc.?
SI
Clubes, Sociedades de beneficencia, Quioscos
Empresas e industrias
Indicar denominación y cantidades
Indicar el tipo de actividad
Otros
NO
Elaboración propia:
Comercial
Industrial
Vivienda Particular
Otra
Indicar de que material son los techos:
Indicar de que material son las paredes externas
SI
NO
A título oneroso
A título no oneroso
G. RESPONSABILIDAD CIVIL VENDEDORES AMBULANTES Y/O
VIAJANTES Y/U OTROS
R.C. por hechos de Vendedores ambulantes y/o viajantes y/o promotores
y/o personal de vigilancia o seguridad mientras realicen trabajos
encomendados por el Asegurado fuera de las ubicaciones del riesgo
SI
NO
R.C. por hechos de Funcionarios y/u otros empleados o dependientes del
Asegurado mientras realicen trabajos encomendados por el asegurado fuera
de las ubicaciones del riesgo
SI
NO
H. RESPONSABILIDAD CIVIL CARGA Y DESCARGA DE BIENES FUERA
DEL LOCAL DEL ASEGURADO
Si se trata de viviendas particulares especificar si tienen entrada exclusiva,
y de tener partes comunes con otras viviendas, indicar cuales son:
Cantidad de vehículos que se utilizan para carga
y descarga de bienes fuera del local del asegurado
I.
B. RESPONSABILIDAD CIVIL CARTELES, LETREROS Y/U OBJETOS AFINES
Tipo de Cartel:
Adosado a la Pared
Perpendicular
a la Pared o en Terrazas
En descampado con edificios
vecinos a menos de 10 mts
En descampado con edificios
vecinos a más de 10 mts
Cantidad de Carteles
Cantidad de Ubicaciones
RESPONSABILIDAD CIVIL ANIMALES (DOMÉSTICOS, DE GRANJA,
GANADO)
2 de 4
En caso de poseer ganado, indicar el/los tipo/s de ganado
I.1 RESPONSABILIDAD CIVIL ESTAMPIDA – ESCAPE DE
ANIMALES/ GANADO
Descripción de medidas
Cantidad de Hectáreas del establecimiento
En caso de ser necesario por falta de espacio en esta sección, anexar hoja detallando las
ubicaciones del riesgo y cantidad de carteles instalados en cada una de ellas.
C. RESPONSABILIDAD CIVIL ASCENSORES, MONTACARGAS, OTROS
MEDIOS DE ELEVACION
Ubicación del establecimiento:
b)Montacargas
J.
RESPONSABILIDAD CIVIL ROTURA DE CAÑERÍAS
J.1 Responsabilidad Civil Rotura de Cañerías – Edificios divididos
en propiedad horizontal:
c) Otros medios de elevación
Para la opción c), describir el tipo de medios de elevación
SI
NO
SI
NO
Antigüedad del inmueble (Aproximada)
K. RESPONSABILIDAD CIVIL ARMAS DE FUEGO
Destino o uso de los Ascensores, montacargas o medios de elevación:
Oficinas o Profesionales, parcial o totalmente
- de 5.000 m de la ruta
Tipo de ganado
Indicar el tipo de instalaciones objeto del seguro:
a)Ascensores
+ de 5.000 m de la ruta
Particular
(Con autorización expedida por autoridad competente)
Otro uso (Detallar)
K.1 Ampliación para Polígonos de tiro al blanco y/o Cotos de caza:
L. RESPONSABILIDAD CIVIL GRUAS, GUINCHES, AUTOELEVADORES
L.1 Ampliación para Establecimientos Agrícolas, Ganaderos y
Actividades de campo en general (Maquinarias agricolas dentro
del establecimiento asegurado)
Cantidad de Ascensores, montacargas o medios de elevación:
¿Posee ascensorista (o personal destacado/idóneo)?:
SI
NO
Cantidad de pisos del inmueble donde se encuentra ubicado el
ascensor, montacarga o medio de elevación:
SI
NO
¿Cuenta con guardavidas?
SI
NO
¿Posee alambrado / cerco perimetral?
SI
NO
Tipo de Maquinarias Agrícolas utilizadas
En caso de ser necesario por falta de espacio en esta sección, anexar hoja detallando las ubicaciones del
riesgo y cantidad de ascensores, montacargas o medios de elevación instalados en cada una de ellas.
Sublímite de indemnización para la cobertura robo y/o hurto
M. RESPONSABILIDAD CIVIL PILETAS DE NATACIÓN
Descripción del lugar destinado a la guarda de vehículos, indicando medidas de seguridad
N. RESPONSABILIDAD CIVIL TRASLADO / TRANSPORTE DE PERSONAS
E. RESPONSABILIDAD CIVIL CALDERAS (INSTALACIONES A VAPOR,
AGUA CALIENTE, ACEITE CALIENTE)
Sublímite de cobertura
Identificación de las unidades:
Destino o Uso de la Calderas:
Vivienda ocupado por Propietarios
Vivienda total o parcialmente alquilada
Edificio con local comercial ocupado por propietarios
(Tipo de vehículos, marca, modelo, N° motor, serie, chasis, dominio, etc - Si fuera necesario anexar hoja)
Edificio con local comercial ocupado por inquilinos
Comercio sin depósito, uso o fabricación de material inflamable o explosivo
Industria con depósito, uso o fabricación de material inflamable o explosivo
O. RESPONSABILIDAD CIVIL EXCURSIONES Y/O PASEOS (FUERA DEL
LOCAL O PREDIO DEL ASEGURADO)
Pequeñas Industrias, sin depósito, uso o fabricación de material inflamable o explosivo
Cantidad de calderas
Linderos en Calderas
Sin linderos o con linderos a más de 10mts de distancia
Con linderos a más de 100 mts y mínimo de 20mts
de distancia a la calle
F.
RESPONSABILIDAD CIVIL SUMINISTRO DE ALIMENTOS
Cantidad de locales para suministro de alimentos
P.
RESPONSABILIDAD CIVIL CONTRATISTAS Y/O SUBCONTRATISTAS
Sublímite de cobertura
Indicar nombre (o razón social) y domicilio
Actividad suministro de alimentos:
Restaurantes, incluyendo restaurantes de hoteles
Pizerías y panaderías, venta minorista directa al público
Venta al público de comidas listas para su consumición, rotiserías, cafés y bares
Pág. 2/4
Actividad/es realizada/s:
SOLICITUD DE SEGURO DE
RESPONSABILIDAD CIVIL COMPRENSIVA
D. RESPONSABILIDAD CIVIL GUARDA Y/O DEPÓSITO DE VEHÍCULOS
A TÍTULO NO ONEROSO
08-154
V. RESPONSABILIDAD CIVIL OBRAS CIVILES COMO ACTIVIDAD
COMPLEMENTARIA
Q. RESPONSABILIDAD CIVIL CONTAMINACIÓN Y/O POLUCIÓN
SÚBITA Y ACCIDENTAL
Describir el tipo de trabajos que se realizan
Sublímite de cobertura
Describir los productos que puedan considerarse contaminantes:
W. RESPONSABILIDAD CIVIL ANTENAS Y/O MÁSTILES
Montado / instalado sobre
Sublímite para gastos de remediación
Zona (Urbana, suburbana, rural, descampado)
R. RESPONSABILIDAD CIVIL BIENES DE TERCEROS BAJO CONTROL
Y/O CUSTODIA DEL ASEGURADO
Altura (en Metros)
X. RESPONSABILIDAD CIVIL PRODUCTOS
Sublímite de cobertura
Actividad específica:
Tipo de bienes bajo control y/o custodia
Producción/fabricación
Importación
Distribución
Comercialización
Otras (Detallar)
Medidas de seguridad sobre los mismos
Descripción del/los producto/s
3 de 4
Facturación anual estimada:
Opciones de cobertura:
Incendio y/o explosión y/o caída de rayo
Desmoronamiento de estibas
Descargas eléctricas y/o escape de gas
Filtraciones, mojaduras, inundaciones
Robo
Manipulación, izamiento, traslado dentro
del predio declarado como ubicación de
riesgo
(Coberturas sujetas a aprobación / aceptación
de la compañía)
¿Realizan exportaciones? SI
En caso afirmativo indicar los países a los cuales
se exporta y el monto o porcentaje de la
facturación correspondiente a cada país
NO
R.1 RESPONSABILIDAD CIVIL GUARDERÍA NÁUTICA Y SIMILARES
Sublímite de cobertura
Tipo de embarcaciones guardadas
¿Se ha recibido algún tipo de reclamo de terceras personas por el/los
producto/s mencionado/s? En caso afirmativo detalle:
SI
NO
¿Se ha retirado en alguna oportunidad algún producto del mercado?
En caso afirmativo detalle los motivos
SI
NO
¿Posee programa de control de calidad?
SI
NO
Medidas de seguridad sobre los mismos
Opciones de cobertura:
Incendio en guardería
Remolque, izamiento, traslado
Robo
Lesiones a terceros
(Coberturas sujetas a aprobación / aceptación de la compañía)
S. RESPONSABILIDAD CIVIL AUTOMOTORES EN EXCESO DE LA
COBERTURA ESPECÍFICA
Confirmar y verificar con la compañía el otorgamiento de las siguientes coberturas adicionales:
Sublímite de cobertura
Los vehículos son:
Propios
De terceros
Propios y de Terceros
Identificación de las unidades:
a) Retiro del producto del mercado SI
NO
Sublímite de cobertura
b) Amp. de cobertura para Servicios SI
NO
Sublímite de cobertura
Y- RESPONSABILIDAD CIVIL MAQUINARIAS
únicamente para actividades relacionadas con la industria petrolera y/u otras actividades que
determine la compañía (Para otras actividades completar formulario específico)
SOLICITUD DE SEGURO DE
RESPONSABILIDAD CIVIL COMPRENSIVA
Cantidad de Maquinarias
(Tipo de vehículos, marca, modelo, Nº motor, serie, chasis, dominio, etc. Si fuera necesario anexar hoja)
Tipo de Maquinarias utilizadas
T. RESPONSABILIDAD CIVIL TRANSPORTE DE BIENES
(CARGA TRANSPORTADA)
Sublímite de cobertura
Detalle de las Maquinarias
Descripción de los bienes transportados
Tipo de vehículos para el transporte
(Características, marca, Nº motor, serie, chasis, dominio, anitgüedad, etc.)
Z- RESPONSABILIDAD CIVIL CRUZADA
Responsabilidad Civil Cruzada a favor de:
U. RESPONSABILIDAD CIVIL REFACCIONES MENORES COMO
ACTIVIDAD COMPLEMENTARIA
Domicilio: Calle
Describir el tipo de trabajos que se realizan
Localidad
Provincia
SECCIÓN III - ACTIVIDADES ESPECÍFICAS
Si la/s actividad/es desarrollada/s por el solicitante (declarada/s en la Sección I) fuera/n alguna/s de las que se mencionan en esta Sección, completar la información requerida en cada caso, según corresponda.
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1. PLANTAS DE GAS LICUADO DE PETRÓLEO (GLP) Y ACTIVIDADES AFINES
Comercializa
Distribuye
Transporta
Cantidad de gas recibido en los últimos 12 meses
Envasa
Fracciona
(en toneladas)
Deposita
2. ACTIVIDADES DE LOCACIÓN, ARRENDAMIENTO DE INMUEBLES
Locación/Arrendamiento
Comodato/uso gratuito
¿Desa considerar terceros a los inquilinos/usuarios de los inmuebles
por daños que sufran como consecuencia de vicios ocultos en el
inmueble y/o sus instalaciones (Según cláusula adicional específica)?
SI
NO
Pág. 3/4
3. CONFITERIAS BAILABLES, ESPECTÁCULOS, RECITALES, EVENTOS Y ACTIVIDADES
CON PÚBLICO, ESPECTADORES O CUNCURRENCIA MASIVA DE PERSONAS
8. EMBARCACIONES COMERCIALES
(Únicamente para Actividades de Turismo, caso contrario completar el formulario
Específico de RC Embarcaciones).
Especificar el lugar donde se desarrolla la actividad /evento (Estadio,
teatro, anfiteatro, club, otros) indicando si es abierto o cerrado
Cantidad de embarcaciones comerciales:
Datos de la/s embarcación/es comerciales:
SI
Posee habilitación municipal para la actividad que se desa cubrir?
NO
Medidas de seguridad contra incendio:
9. COTOS DE CAZA, OPERADORES CINEGÉTICOS
Otras medidas de seguridad:
Titular de Coto de Caza
Operador cinegético
¿Se encuentra inscripto en el RENAR?
SI
NO
10. RESPONSABILIDAD CIVIL ACTIVIDADES DE TURISMO
4. ACTIVIDADES DEPORTIVAS Y/O RECREATIVAS
Mencionar las actividades/disciplinas deportivas que se realizan
Actividades: Empresas de viajes y Turismo
SI
NO
¿Realiza Turismo Estudiantil?
SI
NO
¿Ha contratado póliza de Accidentes Personales en
Federación Patronal Seguros S.A. para la actividad realizada?
SI
NO
4 de 4
Cantidad de viajes estudiantiles en la vigencia de la póliza
Se cobrará la prima calculada sobre los viajes declarados en la presente, debiendo el
asegurado declarar los viajes que se realicen durante la vigencia de la poliza, abonando los
ajustes de prima que correspondan.
5. HOGARES DE ANCIANOS Y/O GERIÁTRICOS
SI
¿Desea considerar como terceros a los internos?
NO
Se aclara que el seguro no cubre Responsabilidad Civil Profesional
6. EMPRESAS DE PROVISIÓN DE ENERGÍA ELÉCTRICA
Complejos / centros turísticos, estancias o casas de campo
con fines turísticos
SI
NO
Cobertura adicional:
Actividades de Turismo Aventura o Turismo Alternativo
SI
NO
Sublímite de indemnización para la cobertura $
Área donde presta el servicio
¿Cobertura por daños a los bienes de usuarios
por irregularidades en el suministro eléctrico?
a) A consecuencia de fenómenos de la naturaleza
SI
NO
SI
NO
Tildar las actividades de turismo aventura/turismo alternativo que se desean asegurar
SI
NO
b) Respecto a condiciones normales de suministro
Confirmar y verificar con la compañía el otorgamiento de estas coberturas adicionales
Más de 30.000
Cantidad de Habitantes:
Hasta 30.000
Más de 200.000
hasta 200.000
Cabalgata
Esquí
Rafting
Mountain Bike
Kayak
Rappel
Ascensiones
Flotadas
Sandboard
Tirolesa
Trekking
Exploración
de cavernas
Motos y Cuatriciclos
(hasta cilindrada
permitida
sin registro)
Escalada
7. ORGANISMOS DE CERTIFICACIÓN
Canotaje
Snowboard
Otras:
Especificar el tipo de bienes que se certifican
Cobertura adicional para paseo en embarcaciones de tipo
“Bananas” y/o similares (remolcadas por lancha o similares)
¿Es sujeto regulado por la Resolución 123/99 y 431/99 (y/o sus modificatorias y/o
complementarias) de la Secretaría de Industria, Comercio y Minería?
SI
SI
NO
(Confirmar y verificar con la compañía el otorgamiento de esta cobertura adicional
para actividades no individualizadas precedentemente).
NO
SECCIÓN IV - EXPERIENCIA SINIESTRAL
SI
NO
Cantidad y breve reseña de cada demanda /reclamo (Si fuera necesario anexar hoja)
2. ¿Conoce algún hecho o circunstancia que pueda llegar a derivar en un reclamo en su contra relacionado con la cobertura que se desea contratar?
En caso afirmativo, detallar.
SI
NO
SECCIÓN V - OBSERVACIONES
PLAN DE PAGO Y FORMA
ANTICIPO Y
CUOTAS
FORMA DE PAGO:
EFECTIVO
TARJETA DE CRÉDITO / DÉBITO EN CUENTA (Adjuntar formulario correspondiente)
SUMA ASEGURADA, PRIMA Y PREMIO TOTAL
SUMA TOTAL ASEGURADA
PRIMA TOTAL
PREMIO TOTAL
LUGAR
FECHA
-
-
-
-
-
FIRMA DEL SOLICITANTE
ACLARACIÓN DE FIRMA
ADVERTENCIA:
La Resolución ME Nº 429/00, modificada por la Resolución ME Nº 407/01, establece en su artículo 1º que los únicos sistemas habilitados para pagar premios de contratos de seguros son los siguientes:
a) Entidades especializadas en cobranza, registro y procesamiento de pagos por medios electrónicos habilitados por la SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACION.
b) Entidades financieras sometidas al régimen de la Ley Nº 21.526.
c) Tarjetas de crédito, débito o compras emitidas en el marco de la Ley Nº 25.065.
d) Medios electrónicos de cobro habilitados previamente por la
SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACION a cada entidad de seguros, los que deberán funcionar en sus domicilios, puntos de venta o cobranza. En este caso, el pago deberá ser realizado mediante alguna de las siguientes
formas: Efectivo en moneda de curso legal, cheque cancelatorio Ley Nº 25.345 o cheque no a la orden librado por el asegurado o tomador a favor de la entidad aseguradora.
Cuando la percepción de premios se materialice a través del SISTEMA UNICO DE LA SEGURIDAD SOCIAL (SUSS) se considerará cumplida la obligación establecida en el presente artículo.
Pág. 4/4
SOLICITUD DE SEGURO DE
RESPONSABILIDAD CIVIL COMPRENSIVA
1. Demandas o reclamos por Responsabilidad Civil
08-154