El arte de contar

El arte de contar CARBOHIDRATOS
Serafín Murillo. Nutricionista CIBERDEM Hospital Clínic de Barcelona
1
Formar grupos
Nos dividiremos en
5 grupos de 8
personas cada uno
El arte de contar CARBOHIDRATOS
¿Qué debemos llevarnos a casa?
El arte de contar CARBOHIDRATOS
¿Qué debemos llevarnos a casa?
Importancia de controlar los CH en la alimentación del
paciente con diabetes.
Repasar el contenido de CH de diferentes alimentos.
Conocer el etiquetado nutricional.
Practicar
la relación entre volumen del alimento y contenido
en CH.
El arte de contar CARBOHIDRATOS
2
Adivina las raciones
Adivina
las raciones de
hidratos de carbono
que aportan
los siguientes
alimentos…
El arte de contar CARBOHIDRATOS
El Juego de las raciones de Hidratos de Carbono
6r
El arte de contar CARBOHIDRATOS
El Juego de las raciones de Hidratos de Carbono
1r
El arte de contar CARBOHIDRATOS
El Juego de las raciones de Hidratos de Carbono
3r
El arte de contar CARBOHIDRATOS
El Juego de las raciones de Hidratos de Carbono
1.5
El arte de contar CARBOHIDRATOS
El Juego de las raciones de Hidratos de Carbono
3r
El arte de contar CARBOHIDRATOS
El Juego de las raciones de Hidratos de Carbono
4r
El arte de contar CARBOHIDRATOS
El Juego de las raciones de Hidratos de Carbono
?
El arte de contar CARBOHIDRATOS
El Juego de las raciones de Hidratos de Carbono
1.5r
El arte de contar CARBOHIDRATOS
El Juego de las raciones de Hidratos de Carbono
3r
El arte de contar CARBOHIDRATOS
El Juego de las raciones de Hidratos de Carbono
6r
El arte de contar CARBOHIDRATOS
El Juego de las raciones de Hidratos de Carbono
2r
El arte de contar CARBOHIDRATOS
El Juego de las raciones de Hidratos de Carbono
6r
El arte de contar CARBOHIDRATOS
El Juego de las raciones de Hidratos de Carbono
1.5r
El arte de contar CARBOHIDRATOS
El Juego de las raciones de Hidratos de Carbono
1r
El arte de contar CARBOHIDRATOS
El Juego de las raciones de Hidratos de Carbono
4r
El arte de contar CARBOHIDRATOS
3
Manos a la obra…
Convertir medidas
caseras de alimentos
en raciones de CH
El arte de contar CARBOHIDRATOS
PRÁCTICA DE MEDIDAS CASERAS Y RACIONES DE HIDRATOS
DE CARBONO
LÁCTEOS
Leche entera o desnatada
Yogur natural
Yogur desnatado, de sabores
Yogur entero, de sabores
Petit Suisse, sabores
Flan
Queso fresco
Medida casera
Peso (g)
Raciones
HC
Promedio
Vaso
Taza café
Utilizada en un café
con leche
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Porción bocadillo
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CANTIDAD DE ALIMENTO EQUIVALENTE A UNA RACIÓN (10g)
DE HIDRATOS DE CARBONO
LÁCTEOS
Gramos por ración
Leche desnatada
200
Leche semidesnatada
200
Leche entera
200
Yogur natural, entero o desnatado
200
Yogur desnatado, de sabores o fruta
125
Yogur entero, de sabores o fruta
70
Petit suisse
70
Flan
80
Queso fresco
250
El arte de contar CARBOHIDRATOS
GRUPOS DE ALIMENTOS
LÁCTEOS
A,B
CEREALES
A,B
C, D
FRUTAS
FRUTA GRASA
C, D
HORTALIZAS
E
BEBIDAS
C, E
DULCES / OTROS
D, E
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4
Pruebas de agilidad
Coge un plato y
sirve la cantidad
de alimento que
aporte…
Por ejemplo…
2r 2r de pan
Por supuesto, sin
utilizar la báscula
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GRUPO
A
1r de arroz
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GRUPO
B
3r de pan (barra de ¼)
El arte de contar CARBOHIDRATOS
GRUPO
C
2r de lentejas
cocidas
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GRUPO
D
3r de macarrones
El arte de contar CARBOHIDRATOS
GRUPO
E
3r de patatas chips
El arte de contar CARBOHIDRATOS
GRUPO
A
1r de manzana
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GRUPO
B
1r de fresones
El arte de contar CARBOHIDRATOS
GRUPO
C
3r de patata cocida
El arte de contar CARBOHIDRATOS
GRUPO
D
1r de tomate
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GRUPO
E
6r de arroz
El arte de contar CARBOHIDRATOS
GRUPO
A
1r de almendras
El arte de contar CARBOHIDRATOS
GRUPO
B
2r de chocolate
El arte de contar CARBOHIDRATOS
GRUPO
C
1r de crema de
cacao
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GRUPO
D
3r de gominolas
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GRUPO
E
1r de mermelada
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5
Resolver casos
CASO 1
El arte de contar CARBOHIDRATOS
Resolver casos
Enrique. Hombre de 27 años, diagnosticado de DM1 a los 13
años de edad.
Peso 77kg Talla 1.81 IMC 23.5
Tratamiento
Glargina: 28 unidades bedtime
NR: habitualmente 6u desayuno, 5u comida, 5u cena.
El arte de contar CARBOHIDRATOS
Preguntar sobre su comida habitual
1.Preguntar sobre su (mi) comida habitual.
2.Extraer la cantidad de hidratos de carbono.
3.Cada grupo puede realizar 2 preguntas.
4.Las respuestas solamente serán SI, NO o un número.
El arte de contar CARBOHIDRATOS
Elaborar una pauta equivalente para:
GRUPO A: dieta rica en fibra
GRUPO B: dieta de fácil masticación
GRUPO C: un aperitivo
GRUPO D: una excursión
GRUPO E: fiambrera para el trabajo
Preséntala en un plato
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5
Resolver casos
CASO 2
El arte de contar CARBOHIDRATOS
Resolver casos
Hoy es el cumpleaños de la nieta de la Sra Teresa.
Tiene 69 años y una DM2 desde hace 12.
Su cena habitual es un plato de verdura (judías verdes o
espinacas) con una patata pequeña (de unos 100g), un poco
de jamón cocido o atún, 1 rebanada de pan de barra de ½ y
un pieza de fruta.
¿Cuántas raciones toma habitualmente?
Monta una comida equivalente utilizando el método del
plato.
El arte de contar CARBOHIDRATOS
El método del Plato
No se ha de pesar.
El plato será de unos 23 cm de diámetro.
Con estas medidas y sin suplementos se aportan unas 1.2001.500 calorías.
Útil en personas de edad avanzada o con bajo nivel de comprensión.
Útil para personas que se resisten a calcular los alimentos por otros medios.
El arte de contar CARBOHIDRATOS
El método del Plato
Durante el almuerzo y la cena use un cuarto del plato para féculas,
un cuarto para carne y la mitad para vegetales.
Para aquellos que no están dispuestos a comer bastantes vegetales,
use un cuarto del plato para fruta en lugar de vegetales.
Carne
Vegetales
Féculas o
harina
El arte de contar CARBOHIDRATOS
El método del Plato
Harinas
Vegetales
Proteicos
El arte de contar CARBOHIDRATOS
Resolver casos
El menú de hoy se compone de:
- Sándwich de embutido (con 1 rebanada de pan de molde)
- Pizza
- Queso
- Aceitunas
- Frutos secos
- Patatas fritas
- y una tarta de helado (según la etiqueta cada porción
aporta 2r de CH)
Diseña un menú equivalente con estos alimentos.
El arte de contar CARBOHIDRATOS
5
Resolver casos
CASO 2
El arte de contar CARBOHIDRATOS
El Etiquetado de los Alimentos
El arte de contar CARBOHIDRATOS
El Etiquetado de los Alimentos
El arte de contar CARBOHIDRATOS
El Etiquetado de los Alimentos
El arte de contar CARBOHIDRATOS
El Etiquetado de los Alimentos
El arte de contar CARBOHIDRATOS
El Etiquetado de los Alimentos
El arte de contar CARBOHIDRATOS
El Etiquetado de los Alimentos
El arte de contar CARBOHIDRATOS
El Etiquetado de los Alimentos
Bajo
contenido
en azúcar
Contenido en hidratos de carbono: 78%
El arte de contar CARBOHIDRATOS
El Etiquetado de los Alimentos
Sacarina
Ciclamato
Aspartamo
Acesulfame K
Sucralosa
Los edulcorantes
El arte de contar CARBOHIDRATOS
El Etiquetado de los Alimentos
Los polialcoholes
El arte de contar CARBOHIDRATOS
El Etiquetado de los Alimentos
CON
hidratos de carbono
Cerveza
Cava semi o seco
Vinos dulces (Moscatel o Pedro Ximenez)
Licores
SIN
hidratos de carbono
Vino blanco o tinto
Cava Brut
Bebidas de alta graduación
Las bebidas alcohólicas
El arte de contar CARBOHIDRATOS
Vinos y Cavas
Según el contenido en azúcar, los cavas pueden ser:
•Brut Nature, cuando no se incorpora azúcar.
•Extra brut cuando el contenido de azúcar es menos de a 6 g / litro.
•Brut, si tienen menos de 15 g / litro de azúcar.
•Semiseco, con una cantidad entre 33 y 50 g / litro (3.3 a 5g por copa)
•Dulces, con más de 50g/litro de azúcar (+ de 5g por copa)
El arte de contar CARBOHIDRATOS
El Etiquetado de los Alimentos
COMERCIALES
Contenido de Hidratos de carbono: 10-12%
Azúcar añadido
Índice glucémico ALTO
Recomendado para hipoglucemias
NATURALES
Los zumos
Contenido de Hidratos de carbono: 4-8%
Sin azúcar añadido
Índice glucémico BAJO
El arte de contar CARBOHIDRATOS
El Etiquetado de los Alimentos
Se sustituye el azúcar por polialcoholes
No son de consumo libre
Se reduce al 50% el contenido de azúcares
1 caramelo con azúcar (5g)
2 caramelos con polialcoholes (10g)
Chicles y caramelos “sin azúcar”
El arte de contar CARBOHIDRATOS
El Etiquetado de los Alimentos
Se sustituye el azúcar por polialcoholes
No son de consumo libre
Se reduce al 50% el contenido de azúcares
Helados y chocolates
El arte de contar CARBOHIDRATOS
El Etiquetado de los Alimentos
Se sustituye el azúcar por polialcoholes
No son de consumo libre
Se reduce al 30% el contenido de azúcares
Atención a la cantidad y tipo de grasas
Bollería, galletas y turrones
El arte de contar CARBOHIDRATOS
El arte de contar CARBOHIDRATOS
Serafín Murillo. Nutricionista CIBERDEM Hospital Clínic de Barcelona