Solicitud de transferencia o cambio de titularidad del Permiso de
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Municipalidad de Rosario Código sellado: 217 Dirección General de Habilitación de Industrias, Comercios y Servicios Solicitud de transferencia o cambio de titularidad del Permiso de Publicidad Este formulario no tiene validez sin el sello del Banco Municipal de Rosario El presente formulario reviste carácter de Declaración Jurada Datos del transmitente Persona Física Titular -de existir más de dos titulares, consignar los datos correspondientes al dorso - en caso de Sociedades de Hecho completar con los datos de todos los miembros Titular 1 Nombre: .......................................................................................................................................................... Apellido: .......................................................................................................................................................... Fecha de nacimiento: ....................................................................................................................................... DNI / LE / LC / Pasap: ............................................................. CUIT: ............................................................... Domicilio real: Calle: ................................................................................................................. Nº: ................. Piso: ............ Dto: ................ Localidad: .......................................................................................................... Domicilio legal constituido (en Rosario) Calle: : ......................................................................... Nº: ................ Piso: ............ Dto: ................ Teléfono de contacto: ........................................................................................ Titular 2 Nombre: .......................................................................................................................................................... Apellido: .......................................................................................................................................................... Fecha de nacimiento: ....................................................................................................................................... DNI / LE / LC / Pasap: ............................................................. CUIT: ............................................................... Domicilio real: Calle: ................................................................................................................. Nº: ................. Piso: ............ Dto: ................ Localidad: ................................................................................................... Domicilio legal constituido (en Rosario) Calle: : ......................................................................... Nº: ................ Piso: ............ Dto: ................ Teléfono de contacto: ................................................................................. Persona Jurídica Titular Nombre de la sociedad: .................................................................................................................................... CUIT: ............................................................................................................................................................... Tipo de sociedad: (marcar la que corresponda): Colectiva SRL Com por Acciones Cooperativa SA Mutual SH Otra (detallar): ..................................... …………………………... Inscripción: Tomo .......... Folio .......... Nº ................. ...... Fecha ................ Loc Registro ................................. Domicilio real: Calle: ................................................................................................................. Nº: ................. Piso: ......................................... Dto / Oficina: ......................... Localidad: .............................................. Domicilio legal constituido (en Rosario) Calle: : ..................................................................... Nº: .................... Piso: ............ Dto / Oficina: ................ Teléfono de contacto: .................................................................... Datos del representante de la sociedad: Carácter de la representación: ......................................................................................................................... Nombre: .......................................................................................................................................................... Apellido: .......................................................................................................................................................... Fecha de nacimiento: ....................................................................................................................................... DNI / LE / LC / Pasap: ..................................................................................................................................... CUIT: ............................................................................................................................................................... Domicilio real: Calle: ................................................................................................................. Nº: ................. Piso: ............ Dto: ................ Localidad: ................................................................................................... Datos del nuevo titular Persona Física Titular -de existir más de dos titulares, consignar los datos correspondientes al dorso - en caso de Sociedades de Hecho completar con los datos de todos los miembros Titular 1 Nombre: .......................................................................................................................................................... Apellido: .......................................................................................................................................................... Fecha de nacimiento: …................................................................................................................................. DNI / LE / LC /Pasap: ................................................................................................................................... CUIT: ........................................................................................................................................................... Domicilio real: Calle: ....................................................................................................................................... Nº: ................................................................................................................................................................. Piso: ............ Dto: ................ Localidad: .......................................................................................................... Domicilio legal constituido (en Rosario) Calle: : ......................................................................... Nº: ................ Piso: ............ Dto: ................ Teléfono de contacto: ........................................................................................ Titular 2 Nombre: .......................................................................................................................................................... Apellido: .......................................................................................................................................................... Fecha de nacimiento: ....................................................................................................................................... DNI / LE / LC / Pasap: ............................................................. CUIT: ............................................................... Domicilio real: Calle: ................................................................................................................. Nº: ................. Piso: ............ Dto: ................ Localidad: ................................................................................................... Domicilio legal constituido (en Rosario) Calle: : ......................................................................... Nº: ................ Piso: ............ Dto: ................ Teléfono de contacto: ................................................................................. Persona Jurídica Titular Nombre de la sociedad: .................................................................................................................................... CUIT: ............................................................................................................................................................... Tipo de sociedad: (marcar la que corresponda): Colectiva SRL Com por Acciones Cooperativa SA Mutual SH Otra (detallar): ..................................... …………………………... Inscripción: Tomo .......... Folio .......... Nº ................. ...... Fecha ................ Loc Registro ................................. Domicilio real: Calle: ................................................................................................................. Nº: ................. Piso: ......................................... Dto / Oficina: ......................... Localidad: .............................................. Domicilio legal constituido (en Rosario) Calle: : ..................................................................... Nº: .................... Piso: ............ Dto / Oficina: ................ Teléfono de contacto: .................................................................... Datos del representante de la sociedad: Carácter de la representación: ......................................................................................................................... Nombre: .......................................................................................................................................................... Apellido: .......................................................................................................................................................... Fecha de nacimiento: ....................................................................................................................................... DNI / LE / LC / Pasap: ............................................................. CUIT: ............................................................... Domicilio real: Calle: ................................................................................................................. Nº: ................. Piso: ............ Dto: ................ Localidad: ................................................................................................... Publicista Persona física Persona jurídica Nombre y Apellido o Nombre de la sociedad: ........................................................................................ DNI / LE / LC / Pasap: ...................................................... CUIT: ......................................................... Domicilio real: Calle: .................................................................................................... Nº: ................. Piso: ............ Dto: ................ Localidad: ............................................................................................. Domicilio legal constituido (en Rosario) Calle: : ........................................................... Nº: ................. Piso: ............ Dto: ................ Teléfono de contacto: ........................................................................... Datos del Elemento Publicitario Reuniendo los requisitos exigidos para anunciar en el Municipio de Rosario, solicito transferir el/los elemento/s publicitario/s que se especifica/n Permiso Publicidad Nro : .................................................Año :......................Fecha caducidad:.............................. Nro Cuenta Derecho Publicitario :............................................. Solicito se transfiera todos / solo los siguientes Elementos Publicitarios Tipo Subtipos TIPO 1 Adosados a la piel de los edificios TIPO 2 Autoportantes A TIPO 3 Carteleras para contener afiches TIPO 4 Publicidad móvil TIPO 5 Afiches o adhesivos TIPO 6 B A B A B C D E Descripción Sin voladizo sobre la vía pública Con voladizo sobre la vía pública (marquesinas y perpendiculares a la línea de edificación) Sobre terrazas y/o techos de propiedad privada Sobre terrenos de propiedad privada Sobre vallados de obras privadas en construcción Como cerramientos de terrenos baldíos Autoportantes ( como 2A y 2B) Como protección de propiedad abandonadas Adosados ( como 1A) …… …… …… …… …… …… Cantidad Volantes o muestras TIPO 7 Pintados o rotulados A B C D E TIPO 8 Proyecciones B C TIPO 10 Publicidad en mobiliario Urbano § Sobre cristales Sobre aberturas no vidriadas Sobre toldos Sobre mesas, sillas, sombrillas, etc. …… A TIPO 9 Publicidad Transitoria Sobre la piel de los edificios …… En eventos Especiales: Publicidad que se realice en actividades esporádicas tales como jornadas, congresos, festivales, exposiciones, etc., por un lapso de tiempo no mayor a 30 días corridos De Inmobiliarias: Todo EP de venta y/o alquiler de inmuebles realizados por inmobiliarias, cuya superficie no supere los 2 m2 De campañas políticas: Aquella que se realice los 30 días previos a las elecciones municipales …… De no ser local comercial: propietario del inmueble / terreno Persona física Persona jurídica Nombre y Apellido o Nombre de la sociedad: ...................................................................................... DNI / LE / LC / Pasap: ...................................................... CUIT: ........................................................ Domicilio real: Calle: ............................................................................................. Nº: ....................... Piso: ............ Dto: ................ Localidad: ............................................................................... Domicilio legal constituido (en Rosario) Calle: : ........................................................... Nº: ................. Piso: ............ Dto: ................ Teléfono de contacto: ............................................................. Publicidad móvil (Tipo 4) Datos del vehículo: Dominio: ........................................ Titular registral: Nombre y Apellido o Nombre de la sociedad: ….................................................................. DNI / LE / LC / Pasap : ...................................................... CUIT : .............................................................. Domicilio real: Calle: …................................................................................................. Nº: ….............. Piso: …......... Dto: …............. Localidad: …......................................................................................... Domicilio legal constituido (en Rosario) Calle: : ........................................................... Nº: ................. Piso: ............ Dto: ................ Teléfono de contacto: .............................................................. Por la presente declaro SI / NO se han producido modificaciones en las condiciones de el / los elemento/s publicitario/s colocado/s . Declaro conocer que hasta que no se haya otorgado la transferencia del permiso de publicidad, su titular seguirá obligado al cumplimiento de las exigencias establecidas en la Ordenanza 8324. El nuevo titular o adquirente ostentará idénticos derechos y obligaciones que el anterior titular. Me notifico que la presentación de este formulario reviste el carácter de Declaración Jurada, y que los datos consignados son correctos, veraces y sin omisiones, asumiendo la responsabilidad administrativa, civil o penal por las consecuencias derivadas de falsedades o errores en los mismos, declarando conocer la normativa Municipal vigente referida al trámite a realizar. En prueba de conformidad, se firma al pie. Importante: Las enmiendas, tachaduras o sobrelíneas no salvadas por firma del titular o representante legal que suscribe invalidan el dato consignado. .................................. .......................... Firma del Titular / Repr legal Transmitente .................................. .......................... Firma del Titular / Repr legal Nuevo .................................. .......................... Firma del Titular / Repr legal Transmitente .................................. .......................... Firma del Titular / Repr legal Nuevo Certifico que las firmas insertas han sido puestas por ante mi, habiendo verificado la identidad del suscriptor con la documentación respectiva. .................................. .......................... Firma y sello del Agente receptor Consignar aquí las enmiendas, tachaduras o sobrelíneas salvadas por firma del titular o representante legal que suscribe: ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………… .................................. .......................... Firma delTtitular / Repr legal .................................. .......................... Firma del Titular / Repr legal Certifico que las firmas insertas han sido puestas por ante mi, habiendo verificado la identidad del suscriptor con la documentación respectiva. .................................. .......................... Firma y sello del Agente receptor A completar por la Oficina Municipal : Distrito del EP: …………………..............................................................................................................................
