profilaxis quirúrgica en orl - Hospital Universitario Marqués de
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Comisión de Infecciones y Política Antibiótica Hospital Universitario Marqués de Valdecilla PROFILAXIS QUIRÚRGICA EN ORL 1. CIRUGÍA LIMPIA: no se considera necesaria la profilaxis, salvo en casos especiales como Inmunodeprimidos o pacientes mayores de 65 años: AMOXICILINA-CLAVULÁNICO Dosis: 2 g; en niños 50 mg/kg Vía: IV Administración: en el momento de comenzar la inducción anestésica Nº total de dosis: 1. Observaciones: Si la intervención dura más de 4 horas, repetir administración con otra dosis de 2 g. En pacientes alérgicos a β-lactámicos: CLINDAMICINA + GENTAMICINA CLINDAMICINA Dosis: 600 mg Vía: IV Administración: en el momento de comenzar la inducción anestésica Nº total de dosis: 1. Observaciones: Si la intervención dura más de 6 horas, repetir administración con una dosis de 600 mg. GENTAMICINA Dosis: 240 mg. Observaciones: en caso de paciente menor de 60 kg o mayor de 100 kg de peso, se ajustará de forma que la dosis administrada no exceda de 4 mg/kg/día. Vía: IV Administración: en el momento de comenzar la inducción anestésica Nº total de dosis: 1 2. CIRUGÍA LIMPIA CONTAMINADA AMOXICILINA-CLAVULÁNICO Dosis: 2 g; en niños 50 mg/kg Vía: IV Administración: en el momento de comenzar la inducción anestésica Nº total de dosis: 1. Observaciones: Si la intervención dura más de 4 horas, repetir administración con otra dosis de 2 g. 1/3 Comisión de Infecciones y Política Antibiótica Hospital Universitario Marqués de Valdecilla En pacientes alérgicos a β-lactámicos: CLINDAMICINA + GENTAMICINA CLINDAMICINA Dosis: 600 mg Vía: IV Administración: en el momento de comenzar la inducción anestésica Nº total de dosis: 1. Observaciones: Si la intervención dura más de 6 horas, repetir administración con una dosis de 600 mg. GENTAMICINA Dosis: 240 mg. Observaciones: en caso de paciente menor de 60 kg o mayor de 100 kg de peso, se ajustará de forma que la dosis administrada no exceda de 4 mg/kg/día. Vía: IV Administración: en el momento de comenzar la inducción anestésica Nº total de dosis: 1 3. CIRUGÍA CONTAMINADA AMOXICILINA-CLAVULÁNICO + GENTAMICINA AMOXICILINA-CLAVULÁNICO Dosis: 2 g; en niños 50 mg/kg Vía: IV Administración: en el momento de comenzar la inducción anestésica Nº total de dosis: 1. Observaciones: Si la intervención dura más de 4 horas, repetir administración con otra dosis de 2 g. GENTAMICINA Dosis: 240 mg. Observaciones: en caso de paciente menor de 60 kg o mayor de 100 kg de peso, se ajustará de forma que la dosis administrada no exceda de 4 mg/kg/día. Vía: IV Administración: en el momento de comenzar la inducción anestésica Nº total de dosis: 1 2/3 Comisión de Infecciones y Política Antibiótica Hospital Universitario Marqués de Valdecilla En pacientes alérgicos a β-lactámicos: CLINDAMICINA + GENTAMICINA CLINDAMICINA Dosis: 600 mg Vía: IV Administración: en el momento de comenzar la inducción anestésica Nº total de dosis: 1. Observaciones: Si la intervención dura más de 6 horas, repetir administración con una dosis de 600 mg. GENTAMICINA Dosis: 240 mg. Observaciones: en caso de paciente menor de 60 kg o mayor de 100 kg de peso, se ajustará de forma que la dosis administrada no exceda de 4 mg/kg/día. Vía: IV Administración: en el momento de comenzar la inducción anestésica Nº total de dosis: 1 4. CIRUGÍA SUCIA: no se considera necesaria la profilaxis (lo que se aplica es un tratamiento empírico). 3/3
