los derechos de los usuariosas en los servicios de salud

LOS DERECHOS DE LOS/AS
USUARIOS/AS EN LOS SERVICIOS DE
SALUD
Adjuntía para la Administración Estatal
Defensoría del Pueblo
El Derecho fundamental a la Salud
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Qué son los Derechos Humanos (DD. HH.)
Definición del Derecho fundamental a la salud
Componentes mínimos del derecho a la salud
Obligaciones del Estado respecto al derecho a
la salud
• Marco normativo general.
• Derechos de los/as usuarios/as en los servicios
de salud.
• La Defensoría del Pueblo y el Derecho a la
salud.
¿Qué son los Derechos Humanos?
Son los derechos inherentes a toda persona, que le son reconocidos en
mérito a su condición de ser humano, y de los cuales debe gozar sin
distinción de edad, sexo, raza, nacionalidad, clase social u otra forma de
discriminación:
“Todas las personas tienen los mismos derechos”
De las características que tienen los derechos humanos, es relevante
destacar la interdependencia entre ellos.
Es decir, el ejercicio de algunos derechos es condición para el ejercicio de
otros. Así como la vulneración de uno puede representar la vulneración de
otros. Por ejemplo, si se vulnera el derecho a la salud se puede vulnerar el
derecho a la integridad, a la vida y a la dignidad de la persona.
Definición del Derecho a la Salud
Es el derecho de toda persona al disfrute del más alto
nivel posible de salud física y mental (Articulo 12° del Pacto
Internacional de Derechos Económicos, Sociales y Culturales - PIDESC).
Siendo un derecho fundamental, el derecho a la salud supone
obligaciones concretas de parte del Estado y de quienes los
representan, es decir, de las autoridades, funcionarios y servidores.

Obligaciones de respetar (no hacer): El Estado se debe abstener de
adoptar medidas que afecten el derecho a la salud de las personas.

Obligaciones de Proteger (de hacer): El Estado debe prevenir
violaciones por parte de terceros.
Obligaciones de Cumplimiento o Realización (dar/hacer): El Estado
debe adoptar las medidas legislativas, administrativas, presupuestarias,
legales y de otra índole, adecuadas para lograr la efectividad de los derechos.

Componentes mínimos del Derecho a la Salud
Son elementos que dan contenido al derecho a la salud:
• Disponibilidad:
Se debe contar con número suficiente de
establecimientos, bienes y servicios públicos de salud así como de
programas.
• Accesibilidad: Los establecimientos, bienes y servicios públicos de
salud deber se accesibles para todos sin ningún tipo de discriminación.
• Aceptabilidad: Los establecimientos, bienes y servicios de salud,
deben ser respetuosos de la cultura de las personas, de las minorías y
de los pueblos.
• Calidad: Los establecimientos, bienes y servicios de salud deben ser
de calidad.
El ejercicio de este derecho depende de la existencia de estos
elementos.
Marco Normativo General
El derecho a la protección de la salud tiene reconocimiento
internacional como constitucional (Declaración Universal de los
Derechos Humanos, el PIDESC, el Pacto de San Salvador y en
los artículo 7°, 9° 10° y 11° de la Constitución, entre otros).
Normas internas que desarrollan el derecho: La Ley General de
Salud (LGS); Ley de Modernización de la Seguridad Social en
Salud y Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud,
recientemente la Ley de los Derechos de las Personas Usuarios
en entre otras.
Como señaláramos, este panorama de normas genera
obligaciones de diversos tipos para el Estado y sus representantes
(respetar, satisfacer y proteger) respecto al derecho a la salud.
En consecuencia “La política debe diseñarse reconociendo
explícitamente que es un derecho humano, definiendo estrategias
para la protección del derecho a la salud y el cumplimiento de las
obligaciones del Estado”.
Derechos en los establecimientos de salud
LEY GENERAL DE SALUD (LGS)
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La LGS contempla varios de los derechos de los usuarios en los establecimientos de
salud:
Respeto de su dignidad: A no ser discriminado en razón de cualquier enfermedad o
padecimiento que le afectare (artículo 5,e de la LGS). A ser atendida con pleno
respeto a su dignidad e intimidad sin discriminación por acción u omisión de ningún
tipo.
Acceso a los servicios de salud:
A elegir libremente al médico o el establecimiento de salud según disponibilidad y
estructura de éste, con excepción de los servicios de emergencia.
A solicitar la opinión de otro médico, distinto a los que la institución ofrece, en
cualquier momento o etapa de su atención o tratamiento, sin que afecte el
presupuesto de la institución, bajo responsabilidad del usuario y con conocimiento de
su médico tratante (artículo 15º de la LGS).
Reserva de información
Toda persona tiene derecho a exigir la reserva de la información relacionada con el
acto médico y su historia clínica (artículo 25º de la LGS).
Protección de la salud individual:
Derecho a la protección de la salud en términos y condiciones que establece la Ley.
El concebido es sujeto de derecho en el campo de la salud (artículo III del Título
preliminar de la LGS).
Derecho a la atención médico quirúrgica de emergencia cuando se necesite y
mientras subsista el estado de grave riesgo para su vida y salud (artículo 3° de la
LGS).
Derechos en los establecimientos de salud
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Consentimiento informado:
Derecho a no ser sometido a tratamiento médico o quirúrgico, sin brindar su
consentimiento previo o el de la persona llamada legalmente a darlo, si
correspondiere o estuviere impedida de hacerlo. Se exceptúa de este requisito las
intervenciones de emergencia. (artículo 4 de la LGS).
A otorgar su consentimiento informado, libre y voluntario, sin que medie ningún
mecanismo que vicie su voluntad, para el procedimiento o tratamiento de salud, en
especial en las siguientes situaciones:
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Derecho a la información en salud:
A ser informada adecuada y oportunamente de los derechos que tiene en su calidad
de paciente y de cómo ejercerlos, tomando en consideración su idioma, cultura y
circunstancias particulares.
A recibir en términos comprensibles información completa, oportuna y continuada
sobre su enfermedad, incluyendo el diagnóstico, pronóstico y alternativas de
tratamiento; así como sobre los riesgos, contraindicaciones, precauciones y
advertencias de las intervenciones, tratamientos y medicamentos que se prescriban
y administren.
Derechos en los establecimientos de salud
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Derecho a la información en salud:
A ser informada adecuada y oportunamente de los derechos que tiene en su calidad
de paciente y de cómo ejercerlos, tomando en consideración su idioma, cultura y
circunstancias particulares.
A recibir en términos comprensibles información completa, oportuna y continuada
sobre su enfermedad, incluyendo el diagnóstico, pronóstico y alternativas de
tratamiento; así como sobre los riesgos, contraindicaciones, precauciones y
advertencias de las intervenciones, tratamientos y medicamentos que se prescriban y
administren.
Derecho a la calidad en la prestación
Toda persona tiene derecho a exigir que los bienes destinados a la atención de su
salud correspondan a las características y atributos indicados en su presentación y a
todas aquellas que se acreditaron para su autorización (artículo 2 de la LGS)
Toda persona tiene derecho a exigir que los servicios que se le prestan para la
atención de su salud cumplan con los estándares de calidad aceptados en los
procedimientos y prácticas institucionales y profesionales (artículo 2 de la LGS)
.
Es responsabilidad del Estado promover las condiciones que garanticen una adecuada
cobertura de prestaciones de salud a la población, en términos socialmente aceptables
de seguridad, oportunidad y calidad (artículo VI del Título Preliminar de la LGS).
La Defensoría del Pueblo y el Derecho a la salud
• La Defensoría del
Pueblo es un
órgano
constitucional autónomo creado por la Constitución
Política de 1993 (Art. 161° CP).
• Defiende los derechos constitucionales y fundamentales
de la persona y la comunidad, supervisa el cumplimiento
de los deberes de la Administración Estatal y supervisa
la adecuada prestación de los servicios públicos (Art.
162° de la CP y 1° LODP).
• Corresponde a la Defensoría del Pueblo velar por la
vigencia del derecho a la salud (Art. 7° de la CP), así
como supervisar la labor del Estado en el cumplimiento
de sus obligaciones para hacer efectivo este derecho.
La importancia del derecho a la salud
•
La salud puede ser entendida como el funcionamiento armónico del organismo tanto
físico como psicológico del ser humano. Es evidente que, como tal, constituye una
condición indispensable para el desarrollo y medio fundamental para alcanzar
el bienestar individual y colectivo (STC Azanca Meza No. 495-2003 AA/TC del
Tribunal Constitucional Peruano).
•
Si bien el derecho a la salud no está contenido en el capítulo de derechos
fundamentales de la Constitución, su inescindible conexión con el derecho a la vida,
a la integridad y el principio de dignidad lo configura como un derecho fundamental
indiscutible, pues constituye una condición indispensable del desarrollo humano y
medio fundamental para alcanzar el bienestar individual y colectivo (STC Challapalca
No. 1429-2002-HC del Tribunal Constitucional).
•
Deviene en condición necesaria del propio ejercicio del derecho a la vida, y en
particular, a la vida digna (STC Challapalca No. 1429-2002-HC del Tribunal
Constitucional).
Entender el Derecho a la Salud como un Derecho Fundamental y una
responsabilidad del Estado y de la Sociedad.
REFLEXIÓN FINAL
Entender el Derecho a la Salud como un Derecho
Fundamental
MUCHAS GRACIAS
www.defensoria.gob.pe