Médicos y prostitución. Un proyecto de

MEDICINA
^HISTORIA
PUBLICACIÓN MEDICA URIACH
TERCERA ÉPOCA
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Dísgrei^l
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Bloquea
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el proceso
^ ^ trombótico
Acción: El triflusal es un potente inhibidor de
^ ^ ^ ^ ^
l.i agregación plaquetaria inducida por
agentes como ADP, adrenalina y colágeno, que
^ ^ ^ ^
tiene una acusada actividad antitrombólica
puesta de manifiesto en la experimentación farma^
cológica y clínica. La actividad antiagregante y
antitrombótica del triflusal (DlSGREN] constituye la
base fisiológica de su eficacia en la profilaxis y tratamiento
de las enfermedades tromboembólicas y de todos los procesos patológicos originados o que cursan con una hiperactividad
de las plaquetas. Composición: Cada cápsula contiene: Triflusal |DC!|. 300 mg. Indicaciones: Como antiagregante
plaquetario. En la prevención y tratamiento de las enfermedades tromboembólicas. ó complicadas por trombosis.
Posología: De 1 a 3 caps, diarias de DlSGREN ¡300-900 mg de tríflusal), administradas con preferencia durante o al final
de las comidas. La pauta posológica recomendada es la siguiente; dosis preventiva, 1 cápsula diaria: dosis de mantenimiento.
2 caps, diarias; situaciones de alto riesgo, 3 caps, al día. Contraindicaciones: Antecedentes de úlcera péptica o de
hipersensibilidad a salicilatos. Precauciones: Aunque no existe evidencia de efectos teratógenos. no es aconsejable su
utilización durante el embarazo. Incompatibilidades: Deberá administrarse con precaución en pacientes sometidos a
tratamiento con anticoagulantes, va que potencia su acción. El triflusal puede potenciar la acción de los hipoglucemiantes
orales y obligar a una reducción de la dosis de éstos. Efectos secundarios: En personas hipersensibles pueden aparecer
molestias gástricas, que ceden en general con la administración de un antiácido. Intoxicación y su tratamiento: En
caso de intoxicación accidental, que sólo puede producirse por ingestión de dosis muy elevadas, pueden aparecer síntomas
de excitación o de depresión del SNC, alteraciones del sistema cardiocirculatorio y respiratorio y del equilibrio electrolítico.
Hemorragias digestivas y diarreas. El tratamiento consiste en la administración de una suspensión acuosa de carbón
activo. Vaciado de estómago por aspiración y lavado gástrico. Mantener equilibrio electrolítico. Instaurar tratamiento
sintomático. Condiciones de prescripción y dispensación: Con receta médica. Financiable por la Seguridad SocialEstimación del coste del tratamiento: Entre 90 y 269 ptas/día. Presentación y PVP (IVAI: Cápsulas. Envases con
30 caps., 2.697 PTAS; con 50 caps., 4.488 PTAS. |V-95|
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J. URIACH & CÍA.. S.A.
Dega Bahí 59
OB026 Barcelona
IffiM PFR^ONAIF
n.° 71 -1998 (Tercera época)
REVISTA DE ESTUDIOS
HISTÓRICOS DE LAS
CIENCIAS MEDICAS
Centro de Documentación de
Historia de la Medicina de
J. URIACH & Cía., S. A.
Degá Bahí, 59-67
08026 Barcelona
Director:
Dr. Juan Uriach Marsal
Secretario de Redacción:
Dr José Danón BretOS
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Ref. S V R n." 479
Dep. legal: B.27.541 - 1963
ISSN: 0300-8169
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l.i. primeras décadas del siglo
época, así como clínica en la
Charité. Prosiguió su formación en
la Gran Bretaña, en L . M I J K V
gfJipQC y
XVIII, afianzados con las
aportaciones de los profesionales
extranjeros llegados tras la
entronización de la dinastía
borbónica, permitieron alcanzar
-en determinados aspectos- un
adecuado nivel europeo. La
Ilustración significó unos momentos
de pausa, de asimilación de los
descubrimientos y teorías anteriores
sin poder seguir, tras la Revolución
francesa y el reinado de Carlos IV,
la linea ascendente del período
anterior. Sin embargo, todavía en el
último tercio de la centuria surgió
Edimburgo -donde se doctoró- y
Glasgow regresando a Bilbao tras
un corto paso por Montpellier antes
de establecerse definitivamente en
Madrid.
En la capital del reino se vinculó a
la Academia Médica Matritense,
cuyas Memorias recogieron buena
parte de sus primeros trabajos
relativos a la aplicación de la Física
y la Química a la Medicina,
iniciados durante su formación en el
extranjero. En la Disertación
química fisiológica sobre la
respiración y la sangre (1790),
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DrOStltUCiÓn
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una promoción de médicos y de
cirujanos cuyas ideas ilustradas,
consiguieron traspasar la frontera
analiza la acción in vitro de los gases
sobre la sangre arterial y venosa,
estudios magnificados por autores
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prOStltUClÓn e n l o U ? ,
c e s
' ' ig'°En Cataluña y Euskadi surgieron
los dos grupos que iban a identificar
este
P eno d o - De la primera cabe
recordar, entre otros, a Sanponts y
como Usandizaga mientras que
otros, como Carrillo y Gago, ponen
en duda su originalidad.
Fuera de discusión está la otra
vertiente de su obra que le hace
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Antnnif) C^ihílt
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0771-1811^
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Roca. Piguillem. Mitjavila y Cibat
mientras que Ignacio María Ruiz de
Luzur¡aga(1763-1822)ibaa
significar la figura representativa de
' a mecn cina ilustrada vasca.
Durante años, su biobibliografía se
ha basado, exclusivamente, en el
Elogio histórico leido en 1822 por
Francisco Fabra y Soldevila como
oración necrológica. En fecha
reciente, trabajos de Usandizaga,
Juan Riera, Ramón Gago y Juan L.
Carrillo, han aportado nuevos datos
sobre las vertientes
aparecer como el precursor de la
sanidad y de la medicina social
moderna en nuestro país. En primer
lugar como ardiente difusor de la
vacuna antivariólica, iniciada en
España por Francisco Piguillem.
motivando la reglamentación de tal
práctica durante el reinado de
Carlos IV. En cuanto a higienista
influenciado por el movimiento
sanitario inglés de la época, se
interesó por el estado sanitario de
hospicios e inclusas, el saneamiento
de las cárceles, la toxicidad del
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médico-fisiológica
Nacido
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n." 71 - 1998 (Tercera época)
REVISTA DE ESTUDIOS
HISTÓRICOS DE LAS
CIENCIAS MEDICAS
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J. URIACH & Cía.. S. A.
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Un proyecto de
reglamentación de la
prostitución en 1809:
La "Exposición" de
Antonio Cibat (1771-1811)
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Jean-Louis Guereña
Université Fran^ois Rabelais. Tours (Francia)
XXVIII Premio Uriach de Historia de la Medicina
M
édicos y
prostitución.
Un proyecto de reglamentación de
la prostitución en 1809:
La "Exposición" de Antonio Cibat
(1771-1811)
La historia de la prostitución, como
la historia de la sexualidad, forma
,
parte integrante de esos nuevos
,
,c
p o d e r a p r e c i a r el f e n ó m e n o
4
territorios que los historiadores
están integrando a su campo de
trabajo, y cuyo conocimiento es
imprescindible para acercarnos a
prostitucional en su glohalidad .
Desde finales del siglo XVIII al
menos, algunas voces venían
apuntando el fracaso de las políticas
(') VAZQliEZdARf I A. Francisco;
MORÍ NO Ml-Nt ¡IRAK. Arkhes, Poder y
prostitución en V<- illa (siglos XIVa! XX)
Toma I La edad moderna. Sevilla. Universidad
' Sevilla, 1995, pp. 52-59.
(2) Pragmáticas de 10-11-1623 y del
ll-VII-1661 reproducidas en la No fsima
ce
una comprensión cada vez más fina
abolicionistas y meramente
x7nu "x'xvf¿xesll?pp^ff422-
y c o m p l e j a d e las r e a l i d a d e s
sociales. A u n q u e de m a n e r a m u c h o
represivas llevadas a cabo desde el
siglo X V I I p a r a p r e t e n d e r t e r m i n a r
¡Capítulos de reformación, que Su Magestad se
sir e de mandar guardar por esta ley, para el
más discreta que en otros países
(como Francia por ejemplo, donde
se conocía por sus farolillos rojos v
J
,
. , ,
sus grandes rótulos), pero no menos
con la prostitución:
"La experiencia prueba que las
diligencias practicadas hasta ahora
&
,
\ ,
. . .
,
para destruir la prostitución no han
1623* 22°h * '^"" ^ " ' ° m J S "" "
^'*
(3) BENNASSAR. Bartolomé.
Problérnatique de la proslitution en Espagnc
:, |-énoque moderne",en CARRASCO,
real, elb u r d e l t o l e r a d o f o r m ó en
t e n i d o el l o g r o q u e se e s p e r a b a .
Rapnaél (Ed.). La pwstitution
efecto plenamente parte del espacio
urbano y social español dentro de lo
que podemos considerar como la
"edad de piala" de la prostitución
reglamentada {de mediados del siglo
XIX a 1935 y de 1941 a 1956) tras la
Parece haber sido insuficientes los
medios a que se ha recurrido. Se ha
hecho asunto de la policía, y lo es de
las costumbres"'.
Y otras soluciones frente a la
prostitución, que de hecho
RTHINÍUC parís Les Be^íe^Lett es 1W
pp. 13-21. '
q u e fue " e d a d d e o r o " e n la é p o c a
medieval y m o d e r n a . La topografía
s i g n i f i c a b a n c o m o e l r e t o r n o a la
s i t u a c i ó n a n t e r i o r a la p r o h i b i c i ó n .
Teresa (Eds.), El trabajo de las mujeres Pasado
y préseme. Acias del Congreso Internacional del
prostitucional mantuvo además por
iban a proponerse más o menos
íiK^íííaiif DhutacSp^»Sa!de''' B
lo general sus espacios tradicionales
en los cascos urbanos o en
determinados "barrios reservados".
públicamente a finales del siglo
XVIII y principios del siglo XIX.
expresadas en particular por el
Málaga. 19%,ral.II. pp. 237-251.
de un
U n a p r i m e r a p r o h i b i c i ó n oficial d e
C o n d e de C a b a r r ú s y A n t o n i o
Curioso, Erudito, Económico v Comercial.
la prostitución reglamentada fue
decretada en el siglo XVII bajo
Felipe IV. concretamente en las dos
Pragmáticas dictadas una en febrero
de 1623 (Prohibición de mancebías y
casas públicas de muyeres en lodos
los pueblos de estos reynos). tras una
intensa campaña de orden moral 1 , y
otra, casi cuarenta años más tarde.
en julio de 1661 (Recogimiento de
las mugeres perdidas de la Corte, y
Cibat, significativamente dos
personalidades "afrancesadas"' 1 ,
ambos claramente muy sensibilizados
ante la creciente propagación de las
enfermedades venéreas en aquel
entonces, y plenamente convencidos
de la urgencia de actuar frente al
problema.
En la misma línea que la diseñada por
Cabarrús en su carta a Jovellanos
'sobre la sanidad" escrita en 1792
Madrid, n°516.28-XI-1787, p. 606.
«,, ARTOLA. Miguel. Los Afrancesados, Con
un prólogo de Gregorio Marañon, Madrid.
BERTO^EYTS^
cultivadores de la ciencia españoles y el
Gobierno du .losé I (1KU8-IKI.1). Un estudio
prosopográfico". Atckph, I W n P . 125-155.
(7) (onde de CAliARRrs. Tarta v. Sobre la
í/mS^'í"'/" ¿'"/"'-'* T''"'/"/(•!vwi'/"'i'íV'í''.'f/!'''^HuL\ii'>ui''ih'íl'!''l7iui\'i>i>r
f! Conde Cabumh al Sn Don (híspanle
de tal prohibición y del cierre
consiguiente (y progresivo) de las
mancebías toleradas públicamente
hasta aquel entonces', el desarrollo
de la prostitución callejera, más o
menos clandestina, era manifiesto y
criticado públicamente a mediados
del siglo XVIII en las grandes
capitales del país. Faltan no
obstante estudios sobre la
prostitución en los siglos XVII y
XVIII. en lo que pudiéramos llamar
pues, las propuestas concretas que
presentara Antonio Cibat a fines de
octubre de 1809 para luchar contra la
propagación de las enfermedades
venéreas, particularmente en Madrid.
y que sólo conocemos por una
publicación tardía en ÍK6I* tiracias a
una copia entonces en posesión del
médico Bonifacio Montejo Robledo.
Subinspector del Cuerpo de Sanidad
Militar y miembro de la Academia
Médico Quirúrgica Española". Una
su reclusión en la galera)2. A pesar
u
etapa de transición entre las dos
épocas de ía reglamentación para
pero publicada en 18087, se sitúan.
en Espagnede
m ! t a ¡ ^ M ^ L L * CANIMI' %A™N.
"Prostitutas y desarraigadas en la Sevilla del
£ ^ 1 ^ ^ v'^
p a p e ] pe'riód^o^tranjera^^Srío
Í V Í ^ r o ' E n Í M l m p ^ ^ a í DoT&líi
Real 1808, pp nt-87. VerGUEREÑA.
Jean-Louis, "Los orígenes de la
a.n'k'InpoSne'i %c k^pro'puesm'd^ciíarrús'
(1792) al Reglamento de Madrid (1847)",
Dynamis, !"Wri. 15. pp. 405-411
(gj -Medidas propuesta por i) Antonio Cihat
para contener los progresos de l¿i sífilis"
pp^í 1 ,^ SStoon^níesi ^ ' ' ^
entoneesen mum^dvl médico l-Jlix Guerro >
Vidal». J-Ltiueruna ya señulit el interés de
regUmínte^ndí^ia^^Suicirin
en España"
ap.th,, pp. 411-413,
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Maleato de enalapril
DESCRIPCIÓN: El maléate oeer,aiapnles un denvaoo de icza-^--^:^.-:
L-zsnreyL-prclina Tm su aáTnristracm orat.se absorbe rápnlanwtev pesien trw
deangtotensinaHECflj deacccnciaongs^vs'rg^DC3^J3".1O
COMPOSICIÓN M J ' & P ; * c-fiétá;/'; SC'< ; ' ; ; í n l e ¡ 5 o o w 3 ; c s » : - ; ,3;::'is.a'/L(c'GnCeiT;3)Zi,'eslea1íalc™gíies,lco.:.s.p !co,7ipn,Tii3'o INDICACIONES:^oos ios gradosde
hipertensión artenai fHHI ese-,- - - ;.
.
•
V : Í : f ; - j * - i •'•;. POS01.OGM' Cc-'o Ü :¡CE r : . x í? CflfNORfW i c ; ? .rtríá w r ;a í'fSé'K-á :•; a/mwrss en el estómago, se puede a d e s t r a r a i s , durante • después de os
comidas Hipertensión esencial: La áosficacm ¡nie& as,:? "" a 20 i g « a ssgún e) graoo de Wffl en una sotó dosis a1 ola La dosis inicial recomendar es de ' 0 mg/dis en la H B tere y de20 mg/dá en ios d e ™ : g?3Cbs de HTA La dosis usual ae
mantenimiento es de 20 mg unare?a1 o/a Se i s w 5 :•;'•?•' •? cesteasort segur las necesidades de/paciente, hasta un máximo de 40 mg¡dia Hipertensión rerrovascular: Daoo que ¡a oresrón artenai ir ía ÍWÍD.- 1 ,reia * es'os Decientes pueden ser
canicularmente sensibles a'¿'rnvee-Je,?
tC^ rréá x
•.
wr§jBmpto,de5mgo/7m)$yds¥)iJe\ ajuste^
a1 o/a Tratamiento concomitante con diuréticos en la HTk Pueden aparece' memas de niperensián iras ,'a primera dosis oe CRINOREN. sctre !odc ?-~ c;c eifes g^e ts'an '.warfc i. v
•
• •- - . -?:?ur,3.n CLies pueden tener
dsrninucfflndefwj.lLmencfO^fFcaeífiíesi' S Í > : C ? ^ : ? - C ¿ , - Í , ; . ^ •oración Oe^^^^
.cara determina-SL. ?*?:;•; " . : : : : : . : • • ,
• •• después se debe gustar 'a dosificación según las necesidades oe caoa pac/ente. insuficiencia renal/ En general, si existe insúltetenos renai ¡ifí, se deber cofm¡OÍ •".'en Ó'CS w r efesdosis y/c
reducir/a dosis. Las ooss moa/es r é c e m e n o s r e ; ác'í-= - Í ' \ : : ? :ÍK3,--I,^ s e , • 30 m .-•-• •; - $ ca.. sc.'ara-n.e.-íc ae creamxí _ ":0 v •• 'C ~< ~<" '2 i n-.g lar, sctaramiento de cratin/ns í ¡0 m!¡m:n [2,5 ••ng ,'os oías de dták:s,. Benaiapnm es
da'izaWe. Los días que nc s? haga oSáfóís se debe aislar la úosiücsüon 3 la «spuesls
• páctente, Insuficiencia Cardiaca: La dos<s metí es de 2.5 mg * se debe administrar bajo esírecna supervisión médica cars detewnnar si
efecto intaai soCre ¡a presión aitenal. S: a IKH'Í: W¿ :- e": :c- CfíINOREN en <a ¡C no oaTOnpoferaan&ríra^tíca.ooesDijesd^^
en una o en dos oras a! oia. según ,'a tolerancia del paciente. Este a^sre d? la ofess se puede realizar en un oenooo de ote a cuatro semanas, c masrapioarnentes as'fc .'Quiere .'a cresenoa de síMomas / signos resioLaieE * !C. Este régimen de oosiíaaón
*je&~:caz cara úsmniiir ¡a nvrtalKjaa. Se íeóeri vigilar cuiúadosamente la oresión arterial y la funcwrenaltintoantescomofespuésoeirúcwet
tratamiento conCRWRENi.>sax
ofelflsobsectiente Si es postble, se debéis
"
• •
• •• '. :r-CRINOf
••-•eí Ti-s^CRIUOfíEN":
J - ^ Í x<evonerá a aparecer uníante e'tratemientc prolongado.
y no impiae el uso caif/nuado de/ medicarnento. Tamüíén se deíie vigilar e¡ potasio sérico ¡véase i.ifera;c'ones,L CONTRAINDICACIONES: PBOBfflte fi/oersera/btes a cuafgufera detoscorr¡po,^níes de este producto c cor, antecedentes de edema
angioneivóticc ;?isc onado con la ¿ r - v i ' s r ' s x n de un IECA. CRINOfíEN no na sido estudiado er, iwosyno esta indicado en menores de U años. ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES: Hipotensión Sintomática: Los síntomas de hipotensión nan sido
raros en pacientes con m no complicada tratados con CRINOfíEN. la hipotensión es más probable si e,r paciente tiene o&miraifob e) wkitm cJOtóníe oectío, por ejemplo, a atamiento previo con riuréítos (BSÍffioS i :e ia ínjesta de sai1 diafes.
darea oTOmiro(mase ínferaccwes y Efectos /noeseóCes). En te pacientes con /C. con o sin ffi asociaoa, se ,1a coser/ada nipotensrén s/nfomátra, ¡a cual es mas oratec-ie en aquellos pacientes con mayor grado de íC, a * w c t e " oosis altas de d/urétKOS
*aayBensn/iípaTatemiaoaWe^*6fcw^/er^
ap/rcaCes ¿ paoenies con cardtepatia isquémica o enfermedad cereüroi'ascular en los q^e una Oísminudón excesiva de la presión artenal podrá ocasionar un mferfe de m i o c a * o un accidente cerebrbvasailar. Si se produce hipotensión, colocar si paciente
en decubito y.s/ es necesario, se le administrará solución satina isotomca oor .va hteremsa Una rapí/esla hjooknsM pasajera no constiíuye una conlrainú<caaán para continuar et tratamiento con CRÍNOPEN, generalmente sm ninguna dificultad, una vez
que se nan restablecido el mimo circulante y la presión alenaf En algunos pacenres con C y pfeswn artenal n c o a ' o bajá. CRINOfíEN puede ocasionar un descenso adicional de 'a presión Este efecto es piensiote y peneralmente no obliga a interrumpir
el tratamiento. Si aparecen Simonas oe " o : ^ " : in :-jeoe ser necesario donnu«lsúosif¡caaón fio suspende ka^
tratamiento con un IECA pueóe deteriorar algo mas la función renai En estas eré jfistancias, se han observado casos de Ifí aguda, generalmente reversible. Los parantes con ¡fí pueden necesite dosis meiio^es tío menos Itetaartas de CRINOREN véase
Posck>gja¡ Er, algunos pacientes con estenosis ciaterai de las artenasrenaleso esteras detearrena de un nñon único, se han observado aumentos de la urea y oeatimna sénca que han cesado ai suspender el tratamiento. Esos aumentos son mas probables
en pacientes con IR. Algunos pacientes sin indicios de enfermedad renai peemtentB han presentado aumentos generalmente leves y transitónos de la ureay creatmma sénca cuando setesadministro CRINOREN ¡unto con un diurético. En esos casos
puede ser necesario d i s w w fe dosificación y/o suspender la administración de,' d,iire!ico y'o CRINOfíEN. HipersensibitidaiJIedma angioneurótíco: En raros casos, ha apareado edema angtoneurófeo de ía cara, exlfemidades, lacios, lengua, glotis y/o
lannge en exentes [raudos co,i IECA nduyendo CRINOfíEN. En esos casos, se oebe suspender de inmediato la administración de CRINOREN y vigilar a!paciente hasta asegurarse de que los síntomas han cedido por completo. Cuando & edema se tía
limitado 2 'a cara ytoslabios, generataenfe ha cedido sin ningún ira/amiento, aunque la administración de antihistaminecs ha sdo útil para aliviar los síntomas. El edema angioneurotico de /a lannge puede ser mortal. S el edema afectó a lengua, glotis o
laringe puede pwocar oostnjcoófi respiratoria. En tal caso, se administraré rápidanwtetratammto apropiado, emo solución de adrenaiiw
causas tienen mayor nesgo de presentarlo ai1 ser Iralados con un IECAfréaseContmndicacionesj. OwgialAnestesia: En los pacientes sometidos a operaciones de cirugía mayor o durante la anestesia con agentes que provocan hipotensión, enalapril bloquea
la lormacior, de angiotensina II inducida por la 'iteración compensadora * remna Si se p r c A t e nipo!e.Tsion y se considera que es debida a ese mecanismo, se puede corregir aumentando el volumen plasmático. Se han comunicado reacciones anaUactoides
en paoentes datodos con membranas de arfoflupfe,1.AN 63R) y (raudos concomiíantemente con un IECA. En esos pacientes debe considerarse el uso de diferentes tipos de membrana oe diaísis o distinto t'ico de anlihipertensivos. Embarazo: El uso de
CRINOfíEN dorante ei embarace no está recomendado. CRINOfíEN debe ser susc&ickJo tan pmtoc<m sea posible a! detecta el embarazo, a rrw
rrK>rtahoad!etai y neonatal cuartá son administrados durante el segundo y tercer t r ^
e¡ recién naciao. Oligoíiio/amnios, que representa orooabtemente una disminución de la función renal del lelo, ha ocurrido y puede ocas/otar coníracíuras de las extremidades inferiores, deformaciones craneofeoales e hipociasia pulmonar. Si se usara
CRINOfíEN. !a peoe/íe oefceró ser informada sobre ei nesgo potencial para el feto. Estos efectos aoVersos sobre el embrión y el feto no parecen ser el resultado de la exposición mt/autenna a ios IECA krntada al primer trimestre del embarazo. En los casos
en los que se a d m i r e un IECA airante ei embarazo se realzaran ecografes senadas para evaluar el medio inl/aamnióíJCn. Si se detectara obgohidrammos CRINOREN debe suspenderse, a menos que se considere indispensable para salvar la vida de la
madre. No obstante. ™o;cos y pacientes deben ser advertidos que el oligohidramnios puede no aparecer hasta que el feto padezca daño irreversible. Los niños de madres que nayan tomado CRINOREN deben ser observados estrechamente en relación a
hipotensión, oiíguna e riperpoiase™. Enaíapn), tjue atrawesa Ja í w e r a pfecentefia, ha sido extraído de la circulación neonata/ mediante otífeis perrtooeal con algiin beneficio c i t a y, íeoncamente, puede ser extraído porexangumolranstusión. Lactancia:
Enaíaprfl y enalacflíato son excrefaoos con la i e c r ^
del tratamiento puefáapaiec& síntomas de fatiga y smnoienaa o sensatión de'^
sea saBsfecíona. Afreriencia, 1 Este especialioad contiene lactosa. Se nan descrito casos de intoferancia a este comoonente en niños y adotescenfes. Aunque la cantidad presente en el preparado no es prooabfemente. sutaenre para desencadenarlos
síntomas de intolerancia, en caso ríe oue aparecieran diarreas Oeoe prestarse atención aoecuada. INTERACCIONES: Antibipertemims Cuando se emptea CRINOREN a! mismo tiemeo oue otro agente antihiperiensivo ouede haber un efecto aditivo.
Potasio sérico: En los ensayos c/incos, genera/mente el potasio sénce se mantuvo dentro de los limites normales. En pacientes nioerfensos tratados :cn CflINDREN safe cor periodos oe hasta 48 semanas, se observaron aumentos de'pelase sérico de
aproximadamente 0,2 m£q/l en promedio, y en los que reabjeror: CRINOfíEN más un wretico Vacídco generalmente el efecto de enalapni atenuó la pé'dida de paíasio causada rjor el diurético. Si se asocia a un diurético que proroca pe'roWa de potasio.
CRINOREN ouede me/orar la rupopotesenrá inducida por este último. Los íactores oe nesgo para a1 desarrollo de ,'nperpoüsemia tnclwyen IR, diabetes meítus. y uso concomitante de diuréticos ahorradores de potasio (esp/ronctóctora, írámtir&io y amtloridai.
svplemefltQsaef>otasio,osuMrtosdebsalquecontenganp^
pacientes con delenoro oe la /unción renal. S s e considera conveniente emplear ai mismo tiempo alguno de esos medicamentos, se debe hacer con precaución y figiiando confrecuenciae¡ potasio sérico. Litio: CRINOREN puede disminuir la oepuración
del HHo. Si se administran ai mismo tiempo sates de litio, sedefjerá^^iascwJcentracionesséncasoeMis EFECTOS INDESEABLES: CRINORENha demostrado ser gemalmenlebien tolerado Los más comunes son mareo ycefalea. El 2-3% de los
pacientes han «cementado feíiga y asíenia Oíros efeclos mdeseabfes, oose/vados en menos del 2%, fueron hipotensión ortostafica, sincope, náuseas, Oíarísa calambres musculares, erupción cutenea y tos. Con menos frecunda, se han observado
disfunción renal, IRyohgyna. ToxDurante el empleo de IECA sera observadofea p a / r a o n *tosseca. persisterrteqwceM*
cara, extremidades, labios,fengua,gtofis yio laringe iVease ftecaucic^. Otros erkiracolaíerateo^ s e t o
excesira en paciente * aflo réso^ ((«ase ftecaucmesj; d o ^
esüEñimiento;anorem: estomatitis Sistmanonheoy
Psíquicos Depresión;
twfusión;somrde^
e/Tferw rnulfiforne,1 denr&fi&s &rfo/tf tiva,'sinctí)^
ioxica'. cruntc. crticar^ siooecia-Otrts: Impotencia.' njbefaccióri', dtsgeusia; tmnitus'glGSftis: visión borrosa. Se ha observado un comptep smfomáDco que puede
incluir fiebre, serositis,vascu¡itis. mialgia, arfraltpa/artnris, anticuerpos antinucleares, aumento oe la velocidad de seúm&ntaoon globular, eosmolrfca y leucocitosis. También puede riaber erupción, fotosensitulidaou otras manifestaciones cutáneas. HaNazt/os
de Laboratorio; Rara vez hubo afleraciones cli'nKameníe importantes de Jas pruebas oe laboratono usuales en asociac'ón con la administración oe CRINOREN. Se han observado aumentos de ¡a urea sanguineaja creatmira sénca, las enzimas hepáticas
ylo^blkmjbir^séKá\Queporlogerie[alces3rorialin^wmpklaadminis'r3Cicr
. CRIf<QFEN •" cen ha hsbido casos de hip&pctasefwd. oahiporiatremia, y de disminución de la hemoglobina y delhematocrito. Desdeña comercialización ce! producto
ha habido un pequeño número de casos de netrfropenia, Irambocitopenia, depresión de la méduís ósea y agranulocitosis en los que no se pudo exc/uirla posibilidad de una relacen causal con el Vatamenlc ae CRINOREN. SOBREDOSIFtCACION: La
manfeslacw m & notona q¡ffl se na o t m - a f c nasfa anOT te
porvenocfs&Silairic^s^exc^vaesrKB^.piovavjesee!
jorco INCOMPATIBILIDADES No se han descrío. PRESENTACIONES'YPVP-.CfílNOREN 5 mg. Enrases de lútxmcnmtdos,PWIVA 3S8,-Ptas.yde60cmpmda$,fty>IVA
2.15*.flas.CRWOTBVfflm0.&rases*2flccflp*^
17J» SOLVD kmbgatoa. ti Engl J Meo1199?: 325:233-30?
Analgésico _4HB|
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Antitérmico
L ^H «** A
^na.a.^W^l T°dOS
t¡enen
^ ^ ^ ^ g H g g m ^ algo en común
T DOLMEN
\ V i vÉNfc /
comprimidos efervescentes
COMPOSICIÓN. Cada comprado
contiene Acido acetiisalcikc. 50] n-g. Fos:atc de codera 1C r,g Vitamina C
(ácido ascorbico], SO rrg; Sacarina sod ca y ol'os excipientes
IHWCACIONES.*'a3mienio o alivio sintomático del dolor {ooloies oe cabeza derlales. -nensiuaes) Tralamiento de la
fl
iebre Traia-menro de la niamaocn no feumafca idofor nuscUo«qijeleiicc, •esa-es deportivas, Durste, capsuiite,
:er•pj
anssyteTK'iovtsagjdanoesDecfca! Traa^Mc oe la arte-a/raiade anrrjs juver.jl ossoarírlisy l«xe •-eLrrá5^ ^ ^ ^ / BBH
ca EnDaseasLefecBariagiEganiepiaquetafioesiáiroicaaceplaprotiiéwsde iníarBoreirlanodemiocardrcenpacpen^^^^^F
^ * jHB^BJ
les cor tetona preva del mismc o con angra de pecho inestable Revendón de la oclusión del by-pass aorto-coronano
^ ^ ^ ^ ^ ^ B ^ ^
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3
T'ontioertolisno post-operaldo en pacientes con próiesis vasculares biológicas ó shuns arteriovenosos Tromboflebitis
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fiecoTorrcoss y riesgo ae irontoss
anenaíes Traianemc de alejes s^jer^cos raratoeos er varones con sqjema
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cerebral trarstona par¿ rector e1 nesg: de acc oerie ceretycjas-;:iar
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POSOLOGKLDcsisrried.areconen'Jadd .Adultas y niños rnay oes de I2anos ' cona'im.ac cada 4 o 6 horas Nf"iosde6
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[ y r a Nl os A a6aí|0S IA a ] ¿
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' ' comcirndC' por mía Niños de 2 a a artos. 1/4
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^Bá CONTRAINDICACIONES U-ce'agast'MiÁcera gasiTjs Hperseostiioaaa salcUos HeTKrt'iaoprxferrasde
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:3agja:on saigurea Terapia corfjrta cor ai>^>agulantes orates irsuticienca renal yft hepatca No acrnostrar
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durarle os ultimes fes meses de embarazo, ya que puece prolongar el parto y aumentar el riesgc de hemorragia
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PHECAUClONES En case ae administración contiiuada. o'evenir al oiedico u cocoiologc. anie posibles ime^enoones
ILLJ J Uf^jfolU
Qun/gcas No ¿drumstaf sisteriat:canefite coro Dfeventiw de ¡as poades moiesias jiginadas ocr vacjnacones. Se
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e^cieta con 13 ¡ecne rraterra Ataviesa la carrera piacenana Er ccnócisnes norrraies re es preeso aom,n¡sJar 4/arie
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el embace ocsis superiores a ICOmgx vtamnaCaloia Ajique no hay evoenoa de e(ec;os perjudiciales nosema
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eslaolec'do la segunaaa leial cuando se aarnnsja a dos.s alas En diaseícos por su conlenido en vitamina G pueden
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prodiícrse resu'lados enóreos er, la rjetffliráiaciún de glucosa en orina incluyendo las ptueoas por tras reactivas. En
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pacefiísdeOUtadcs. arcanos car'esores nfacraneales. hponrxiSTio -nsufc«xia suprarenaj hpemeíaprosaica
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V ^ ^ snte^iedades obsL'xtivas 2J-nx¿<es. Debe tejerse preca jeer a conducir «heucs. maneiar mapunana
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peligrosa y ei genera: erraque'lasact «dades aoncte la falta de aleaciursüDcflgaijr. nesgo
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H^H ADVERTENCIA Se informa 3 ios depórtelas que este medicamento crjotiene ur componerle aue Quede eSlaolecer
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INTERACCIONES Pjedecctsxa r el elecBOe os anKoagj asesórales y ansdabeiicos orales NoadmoiSTarco1
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farrracjs polexia-nente uicerogercos (alconoi comctMe;, AlNES) Evitar aanimstrar fjnto con probenecid.
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Administrado puno cor metolrexato puede producir ina depresoi intensa ae ;a medula osea El uso simultaneo de aniPI^HV^WIH^^H^^^^^
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cotmérgtcos y code na puede ocasiona' oostrjcción intestinal Puede octenciar el e(eclo sedanle de los depresores de
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^^k ^ N ^ c c r B 3f1sl0llllCK annosicoticos arfínslaminicos y afcohai La uHeacion de anSOepresares hachos o IMAO
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;Jto con cod@ia c J ? K 'X¿S Día- n aurei'o óe >os efectos ie anbos
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EFECTOS SECUNDARIOS irtacon gasfonieslrai Eojpccnes cuaneas Dffciiltad respiratona Somnolencia
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Vártgos HepaHis p j saiicnaios después de adm mstrar dosis terapeutas a pacientes con a'tnlis reumatoce La mges^^n|W9|ni^H4^^B
9 Q V <sc)ei ^^ w^'c ^-3. ertre ot-os lac;ores, se ia relacionado con e Smdrcne de Reye enfermedad muy poco VeJ]
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' ''" ^ ^ S l °aue ^ r6C0nieníl3 adminístralo con ofecauocm a niños y aocJescenles en caso de proP^V^WHW^^TT'^VVBB^V
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'--'I3S 5f : f : ('ar|ceta S se p-escir' vellos c ieta'90debe m»rjnprse el radíente.
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- ' ^ • i INTOXICACtOH Y SU TRATAMIENTO 3 s nt'Dmatoioao de sofr' eidos ticacior- rc.tye cefalea rrareos, zumoido
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netico. incluyendo emesis provocada lavaoc gástrico y aaminslfaoon de caioon activado En casos graves aomims^^y^^H H
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jacón de caridades aec jadas 36 auórs Ptavenosos Hemodálsser adltcs , n res mayores y dtali&s petione\ JL
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CONWCIONES DE PflESCflIPCION V DRPENSAOON Cor receta nedea Franca» ca la Segurtiao Scoá
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^M efervescentes 429 Días
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nota anónima consideraba entonces
estas medida, "muy análogas a las
£Vn¿>/¿>r n rornopr
t^peUT O reCOger
(9) Publicó un trabajo sobre la sífilis \ las
enfermedades venéreas puco tiempo después
{La sífilis v la* enfermedades que se fian
confundido con ella. Ensayo encaminada a
demostrar la no identidad de la sífilis, lu
blenorragia, ta Haga eneren v las
estaciones sexuales. Madrid. Imp. de El
Clamor Público a cargo de D D. Navarro
Fernández. IK63. 532"p-)' En su estudio
preliminar a Francisco Lope/ de Villalobos.
El sumario de la medicina, i on un tratado
sobre las pestíferas buhas, Eduardo García
del Real, le consideraba como "una de las
figuras más ilustres y menos conocidas de la
Medicina español;) del siglo XIX" (Madrid.
Cosano, I94H. p. 8 n. 1).
(1») Gobierno de la Provincia de Madrid,
<•!<• ' ' ' " " - ' ' ' ' '!> ¡aprmtinu ton). Madrid.
Imprenta Nacional, 1859 (El Gobernador de
la provincia. Madrid. 30-IV-IK59). 7n. (falta
la portada en el ejemplar consultado). Ver
GUEREÑA. J-L. "El tiempo de la
^n^y^^.M^
que se han adoptado recientemente
en Madrid", o sea. al Reglamento
madrileño de la prostitución
' V 1 R A BALANZA, M I (Eds.). El
trabajo de las mujeres, op. di.. IWfi. vol. II.
PP 62-63.
Diversos testimonios insisten sobre
la importancia de la prostitución en
promulgado en 1859'". Tenemos en
e f e c t o e n las d i e c i n u e v e m e d i d a s
España a fines del siglo X VIH y
p r i n c i p i o s d e l siglo X I X . e j e r c i d a ya
( 1 1 ) . P l ) re j e m p i 0 ,
articuladas por Cibal "para
c o n t e n e r los p r o g r e s o s d e la sífilis"
un temprano proyecto de
sin ningún control higiénico, y sobre
t o d o c a d a v e z m á s visible en el s e n o
de las grandes ciudades, los puertos.
^
- ^ ' " • J J ' G U A R D Í Á Í S Í ' De la
prosiilution en Esp'agne. Exlrait'de
fAppendice ¿da mmiéme édiúondt
reglamento de la prostitución que
cabe situar en su contexto y en la
y las pla/as fuertes del país".
Sería el caso particularmente en la
B«?llí2Sfe*FÍK1857, pp.°52-53. sSbre José
Miguel GUARDIA I IS.W-I»1)?). ver LÓPEZ
biografía de Cibat. aún mal
conocida, antes de acercarse a su
contenido concreto.
capital del Reino, donde -según
denuncia en 1798 del entonces
Fiscal de la Sala de Alcaldes de
Vufrimdelfa'n^ModernaTn'Es
aña
Barcclím'i' Ldid'mus Península, vol' 1,1983.
pp.427-42').
SAGRA. Ramón de la.
Notas para hi historia de la prostitución en
til
10
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^_
M
,
. .
• ,
prOSLllLlClOn.
Jn nrOVeCtode
*UL1 ^Jl^iy^^iyj
se hallen, bien en los paseos públicos
causando nota, bien en las calles y
plazas públicas, bien en sus posadas,
y encerrarse en la casa de la galera
por el tiempo que parezca
conveniente",
Frente a la actividad proslitucional y
para intentar erradicar,
temporalmente al menos, su excesiva
presencia callejera (o pensada como
tal), la solución tradicional en el siglo
XVIII, y aún a principios del siglo
XIX. seguiría siendo desde luego la
represión policial indiscriminada, la
recogida periódica de prostitutas por
las calles y su encierro en Galera17, o,
según los casos, la expulsión hacia su
pueblo de origen: "expeler de las
grandes poblaciones, o recoger en
casas de reclusión las públicas
prostitutas"is.
relativamente precisa14.
6Q1COS y
•
Casa y Corte Juan Meléndez Valdés
(1754-1X17)-I?. "abundan por común
desgracias a cada paso y donde
quiera los objetos de la más
vergonzosa prostitución: donde la
corrupción impudente camina sin
freno tan libre y descocada.
insultando a la virtud y decencia
pública: donde malgrando la severa
vigilancia de VA., la liviandad, el
ocio, la miseria, la infame seducción
ofrecen sin cesar al vicio nuevas
víctimas; donde mil infelices van día
y noche por esas calles brindando a
todos con sus sucios y venales
favores: donde, en fin, ¡ojalá no lo
fuese! sacrificar el vicioso a su
sensualidad y lascivo desenfreno"".
Según Moratín padre. Madrid
contaba en efecto en la década de
los setenta del siglo XVIII con "más
de cien burdeles". de los que nos
facilita una guía geográfica
VJt
¿.Qué hacer pues frente a tal
situación que podía aparecer como
- — » eincluso^g^a
jg^^DEMETCO^*.
muchos1*?. , Cómo actuar
Madrid. Tauros. 1971.2| 578y495p.
' 1 3 > M t L É N D E ZVALDÉS-Jua"
reglamentación de la ££^^£%%££
O
respuesta adecuada de las diversas
Discursos forenses, Madrid. Imprenta
DTOStitUCiÓn e n 1 8 0 9 '
autoridades frente a un problema
Nacional. 1821, p.74.
T
La
que ya no podía aparentemente
evitarse.'.
Inútil sería intentar eliminar la
FERNANDEZ DE MORATIN,
Nicolás. Mn,de putear. F.d. de Isabel
COLON CALDERÓN y Gaspar
afirmaría así en I NOS el jurista José
Marcos Gutiérrez, "con especialidad
en la corte y demás pueblos
considerables, donde infinitas
rameras con sus trages escandalosos.
gestos lascivos y palabras
deshonestas, llevando como en
triunfo el vicio por los lugares más
públicos, se esfuerzan a excitar
deseos que ellas no tienen, y ofrecen
I99S. p. 154(11.317). Ver también Los Vinos
<'•' Madrid. Diálogo entre Perico y Anf. Por
#5*
S^J%m3Z£&B*m
publicado en parte por R.
toULfflfrAELB^.
Jh " M g - * » .
I.T3
• • , „ , '
EXDOSlClOn
d e
.
_ „
AntOniO Clbat
/ i *7"7i 1 Q 1 1 \
( l / / i - i o l l )
prostitución "en nuestra España".
,
^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^
IV ^B^k^HHBili^^^^^l^^^l^^^H
'
placeres en que por su
embrutecimiento no pueden tener
parte, seduciendo así muchos
,
á
maridos que en un momento de
flaqueza manchan el tálamo nupcial.
y privando al estado de
innumerables jóvenes en la flor de
su vida con aquel veneno contagioso
de que casi todas las mugeres
públicas se hallan inficionadas",
"mientras no se proporciona que
. . .
L 11
••
cada hombre se halle en situación
de poder mantener una muger y sus
hijos, por cuyo medio se Conseguiría
que hubiese pocos célibes de uno y
otro sexo, y poca miseria"1".
Y para él. "las penas más adequadas
que deben imponerse a las mugeres
públicas, son las de infamia y
p
. ., .
,
, privación de ciertos derechos.
honores. O facultades que tienen las
demás u otras personas de su sexo".
Copiando casi literalmente la
Pragmática de 1661, proseguía
recordando
que "las
putas
o rameras
deben prenderse
donde
quiera
qm
^S^^Ss^SSSSi
1»,
(15) Y. L.. "Carta a los Diaristas sobre la
?™"i ¡ TllT^^TA*,.
16-1-1788. pp. 61-62: n° 17.17-1-1788. pp.
bS-f>h: ""lx-18-1-1788. pp. 69-70; n" 19.
|y-l-17Sfi p 7 i n " 2 0 "'D-l-lTSH pp 77-79-
n°2Í.21-Í-1788.pp81-82.
'
P P
I '?> GUTIÉRREZ, Joseph Marcos, Práctica
criminal de España, Madrid. Benito darcia v
Compañía. 1805, i. III, Cap. IX. "De los
delitos de incontinencia o deshonestidad y
sus penas", n° 9, p. 168.
(17) Razón, y forma de la Galera v Casa
^''"^ '/'"' e ¡ Wí'.v Nuestro Señor manda hazer
^ganTes^fadmnS'a'lcaSus^mra"^"'
semejantes. Compuesta por la Madre
Madalenade San Gerónimo Fundadora de la
Casa de Probación de Vallado/id. Reimpresa
e n Valencia, por Joseph Esteban Dolz.1760
u-d- original. ifiON), b2 p . y Ordenanzas para
licamií'!os'al%rma7aTa'mmecu^ncU¡ de lo
pre enido por el Señor Presidente de la real
cnancillería ele Vaíladolidcompresi as délas
[feZZrcm'l^emálonTuc^ntfaTu""''"
gobierno, león. I-H-I7X2. copia ms. (A.M.
L
,«ín). Ver Antonio DOMÍNGUEZORTIZ.
"La Galera o Cárcel de Muieres de Madrid a
comienzos del siglo x v u r . Anales del
Insumió de Estudios Madrileños. 1973.í>. pp.
277-2X6.
(tg) BERDOS Y BLASCO. Magín. Medias
* contener las enfermedades sifilíticas, vi . s.
¡ ^ v - msu.s.
ií P
I . ^3.JCap.
S ' G i.\.
L I Tn"Í É
Z.
\oi.
11.Rp.R E
!7o
11
vista del enorme incremento que ha
lomado el número de mujeres
mundanas con motivo de las
actuales circunstancias"". Y bajo la
minoría de Isabel II. la noción de
"escándalo público" seguía
entonces prioritaria por parte de
las autoridades civiles. Los
Comisarios de barrio establecidos
en Barcelona debían impedir así en
febrero de 1836 "que las mugeres
de vida desarreglada causen
escándalo, ya sea en pasages
públicos o en sus casas, pudiendo
en uno y otro caso arrestar las
personas que lo ocasionaren, dando
inmediatamente, después de
verificado el arresto, el
•
correspondiente parte por escrito a
su respectivo Teniente de
Alcalde" 1 .
Queda claro que lo que se
perseguía por las autoridades no
B^^^^^^(|
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manifestaciones exteriores más
"escandalosas", su visibilidad
callejera como elemento de
desorden social. Pero, como lo
reconocía un documento de 1815.
"aunque por estar corrientes las
casas de corrección de esta Corte
n oe s
P o s 'ble recoger todas las
mujeres que viven con abandono,
• JSB
Goyo, Biíit lirada está (Capricho ir 17/.
^ / '
' /''//
'//>/,
/
:,'
/.////
(Í9) No ¡sima Recopilación, op.til-,p.412.
C(l) Auto del 24-V-17W. :V(. ¡sima
Reí-opilación, nota a la Pragmática de 1661.
,.,, efe, p. 422.
.
Se seguía en este punto lo ordenado
en la ya vieja pragmática de 1661.
.
mundanas que asisten en los paseos
públicos, causando nota y
que mandaba "a los Alcaldes que
«ándalo-».
cada uno en sus quarteles cuide de
recogerlas ("las mujeres
A tíñales del siglo X v l l l , se trataba
aún de la única normativa vigente.
perdidas"), visitando las posadas
donde viven; y que las que se
hallaren solteras y sin oficio en
ellas, y todas las que se encontraren
en mi Palacio, plazuelas y calles
aplicada periódica y
discrecionalmente. Una redada
encargada en 1780 por el
gobernador de Cádiz. Francisco
Bucarelli y Ursua, había permitido
públicas de la misma calidad, se
detener en total a unas 322
prendan y lleven a la casa de la
galera, donde estén el tiempo que
"mujeres públicas"11. A principios
del XIX, y particularmente durante
pareciere conveniente"'".
la époea de la Guerra de
Igualmente el auto acordado del
Consejo de Castilla en 1704 a los
Alcaldes de Corte "recojan y
pongan en la galera las mugeres
Independencia, se seguía con esta
práctica. En junio de 1813, unas
prostitutas fueron así detenidas en
Vic (provincia de Barcelona), "en
(2!) A.H.N.. Consejos, leí;. 1054. exp S
(reproducido por María Luisa MEIJ1DE
P A R D O . Maultriilail. agamia y
prostitución en la España del agio XVIII. La
T^^TS^^r'"'6"
universidad Complutense de Madrid
(Colección Tesis Doctorales n" 71/^2). I9M2.
DOM^NÍYU^EZO'RTÍZÍ'sociedady Estado
XVUl español, Barcelona. Ariel.
I ' P 325.
(22( Archivo Episcopal de Vic, -Procesos
criminales, isio-i")". exp.de I»-Vl-I8i3,cit.
en el siglo
1 76
Wue^ef^Íafcone^^dtvi¿ '"
¡808-1814, Vic. Eumo Editorial, p. 17.1.
^l^ZodeTa^aSdeíafcZm.
el régimen v gobierno de los Comisarios
%""'Zní'¡ 22°n°Í836°(ETsKréwri¿''''
!nie'rmo"dd Ayuntamiento deliarcüona,
Cayetano Ribot).art.7°,s.p.
para
V
12
TRATADO COMPLETO
DE
tOS
S/NTOMAS ,
EFECTOS ,
NATURALEZA
V VFUDADEÍÍO MÉTODO DE CURACIÓN DE
LAS ENFERMEDADES SIFILÍTICAS,
•
"
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M
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édlCOS V
.
TRADUCIDO D i LA QUINTA Y ÚLTIMA RDIClON ÍRAWCSSA,
^
COM NOTnS t
prostitución.
Un proyecto de
I
*
•'
POR F. SWEDIAUR:
A \
reglamentación de la
prostitución en 1809;
La "Exposición" de
Antonio Cibat
(1771-1811)
P0R
AUIC1ONKS,
D0N
BARTOLOMÉ COLOMAR,
Médico de número de los Reales Exérci-
tos ¡ y de lo¡
ffúspitales
Genernl
y
PmMll
de esta Corte, é individuo de la Real
Academia Médica de Madrid &c.
TOMO III.
MADRID:
EN LA IMPRENTA
DE REPULLOS.
1808.
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^_
vi
tampoco es oportuno dejarlas a la
impunidad, ni que sean autorizadas
en sus escándalos".
¿Qué táctica seguir?. "Al paso que
es difícil corregir estos males",
proseguía el texto, "dicta la
prudencia se elija y adopte un
término que haga compatible
alguna tolerancia con la conducta
de ellos menos viciada o pública
(...). Entre esta clase de mujeres, es
indudable habrá muchas separadas
Composición: EUPECLANIC 875/1 25 mg sobres: Amoxicilina (trihidrato). 875 mg; Ac. Clavulámco (sal potásica). 1 25 mg; excipientes C.s.(sacarosa: 2.5 g pot sobre). EUPECLANIC 500/1 25 mg sobres: Amoxiciltna (tnhidralo), 500 mg; Ac. Clavulánico (sal potásica). 125 mg: excipientes c.s. (sacarosa: 3 g pot sobre). EUPECLANIC 500/1 25
mg comprimidos: Amoxicilma (trihidrato). 500 mg; Ac. Clavulánico {sal potásica). 125 mg; excipientes c.s. EUPECLANIC 250/62,50 mg sobres; Amoxicilina (inhtdrato). 250
mg; Ac. Clavulánico (sal potásica), 62,50 mg; excipientes c.s. (sacarosa; 3.3 g por sobre). EUPECLANIC 125/31,25 mg sobres: Amoxicilina (tnhidrato). 125mg; Ac. Clavulánico [sat potásica). 31.25 mg; excipientes c.s. (sacarosa: 3,7 g por sobre). EUPECLANIC 100/12.5 mg Gotas pediátricas: cada mi contiene Amoxicilina (trihidrato) 100
mg; Ac. Clavulánico (sal potásica] 12.5 mg: excipiente c.s. (asparíamo: 2,5 mg). Propiedades: EUPECLANIC es un antibactenano de amplio espectro constituido por amoxicilina (trihidrato) y ácido clavulánico (sal potáasica). La amoxicilina es una penicilina semisintética de amplio espectro, de acción bactericida frente a microorganismos grampositivos y gram-negativos. El ácido clavulánico es una molécula betalactámica que de por sí tiene un bajo grado de actividad antibactenana, radicando su actividad en la
propiedad de inhibir jna gran variedad de betalactamasas. bloqueándolas y transformando en sensibles a la amoxicilina ¡os gérmenes productores de ellas. Indicaciones:
Tratamiento por vía oral de los procesos infecciosos producidos por gérmenes sensibles a la amoxicilina, tales como: infecciones del aparato respiratorio, otitis media, infecciones genitourinarias, infecciones de la piel, lejidos blandos y óseos, infecciones intra-abdommales. Contraindicaciones: Pacientes con hipersensibilidad a las penicilinas o
afectos de mononucieosis infecciosa. Precauciones: Administrar con precaución en pacientes hipersensibles a cefalosporinas o con antecedentes alérgicos medicamentosos. No se ha establecido su inocuidad durante el embarazo. Advertencias: Los sobres de Eupeclanic contienen sacarosa, hecho que deberá ser tenido en cuenta por los
pacientes diabéticos. Las gotas pediátricas contienen aspartamo. Las personas afectas de fenilcetonuna tendrán en cuenta que cada mi contiene 1.4 mg de fenilalanma. Interacciones: Debe evitarse la administración simultánea de antibióticos bacteriostaticos por ta posibilidad de que se produzca antagonismo debido a su diferente mecanismo de acción. El alopurinol incrementa la posibilidad efe aparición de reacciones cutáneas. Efectos secundarios; Se ha descrito laa aparición de náuseas, vómitos, molestias
gástricas y diarreas. En ei caso de aparecer trastornos gastrointestinales se recomienda administrar Eupeclanic coincidiendo con las comidas. La incidencia de erupciones
urticariales o erupciones eritematosas es escasa. Las erupciones entematosas suelen asociarse con una mononucleosis infecciosa simultánea. El tratamiento debe suspenderse ante la aparición de cualquier tipo de erupción. Intoxicación y su tratamiento: Con las dosis recomendadas no se han descrito síntomas de intoxicación. Si se produjese
una reacción de hipersensibilidad, se suspenderá su administración aplicándose el tratamiento especifico adecuado a la naturaleza e intensidad de la misma (antihistaminicos, corticosteroides, adrenalina, etc.). Posologia. A criterio facultativo. Como pauta orientativa: Adultos: 875/125 mg, cada 8-12 horas; 500/125 mg, cada 8 horas. Niños:
La dosificación se establecerá de acuerdo con el contenido de amoxicilina, siendo la dosis recomendada de 20 mg/kg/día repartidos en tres tomas. En procesos severos la
dosis debe ser de 40 mg/kg/d¡a. Como pauta orientativa se señala la siguiente: De 7 a 14 años (hasta 40 kg): 250/62,5 mg cada 8 h (1 sobre). De 2 a 7 años: 125/31,25
mg cada 8 h {1 sobre). Lactantes y niños hasta 2 años: 2-3 gotas/kg de peso cada 8 horas. Dosificación en pacientes con insuficiencia renal: Reajustar la dosis total diaria y
e! ritmo de administración de Eupeclanic de acuerdo con el siguiente esquema de dosificación: Insuficiencia renal moderada (aclaramiento de creatinina entre 10-30 ml/min):
1 o 2 dosis 500/125 mgcada 12 horas. Insuficiencia renal grave {aclaramiento de creatinina inferior a 10 ml/min.: 1/2-1 dosis 500/125 mgcada 12 horas. A pacientes que
están sometidos a diálisis se administrará adicionalmente una dosis 500/125 mg durante la diálisis. Presentación y PVP (IVA]: Eupeclanic 875/125 mg, envase de 12 sobres 1.597 ptas Eupeclanic 500/1 25 mg, envase de 12 sobres 1.230 ptas. y envase de 12 comprimidos, 1.176 ptas. Eupeclanic 250/62,5 mg envase de 12 sobres. 635
ptas. y 24 sobres. 1.264 ptas. Eupeclanic 125/31,25 mg. envase de 12 sobres, 374 ptas. y 24 sobres, 677 ptas. Eupeclanic 100/12,5 mg. gotas pediátricas, envase con 20
mi, 536 ptas. Envases clínicos de 500 comprimidos 500/125 mg; de 500 sobres de 500/125 mg y de 500 sobres de 250/62,5 mg. Condiciones de prescripción y dispensación: Con receta médica. Reembolsable por la Seguridad Social.
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1. URIACHiCia, S.A.
Degé Bahi. 59
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DESCRIPCIÓN: üstran (nabumetona) es el primer representante de una nueva familia de analgésicos antünflamatorios, los No Addkos. Esta diferencia con los AINb existentes hasta la lecha, confiere a Ustrin unas características
farmacológicas y farmacocinétrcas que hacen de él un fármaco revolucionario dentro de los AINb, al conjuntar potencia antünflamatoria con mínimos riesgos de efectos secundarios, INDICACIONES: Ustran está indicado en
Osteoartritis y Artritis Reumatoide que requieran tratamiento analgésico y antünfiamatorio. COMPOSICIÓN: Cada comprimido recubierto de Üstran 500 mg contiene: Nabumetona (D.C.I.) 500 mg. Cada comprimido
drspersable de Ustran 1 g contiene: Nabumetona (D.C.I.) 1 g. Suspensión conteniendo 500 mg de nabumetona por 5 mi, POSOLOCIA V FORMA DE ADMINISTRACIÓN: Adultos: La dosis habitual es de 1 g al día administrado
por vía ora!, en una única toma, con o sin alimentos, preferiblemente por la noche. En pacientes con síntomas agudos o persistentes la dosis puede aumentarse hasta 1.500 mg ó 2.000 mg por día como dosis única o en dosis
fraccionada. Niños: No hay datos clínicos para recomendar el uso de Ustran en niños. DOSIFICACIÓN EN ANCIANOS O PACIENTES CON INSUFICIENCIA RENAL: Normalmente, no se precisa realizar ajustes de la dosis en los
ancianos, ni en pacientes con insuficiencia renal leve o moderada. CONTRAINDICACIONES: üstran está contraindicado en pacientes que han mostrado anteriormente hipersensibílidad a este medicamento y en pacientes a los
que la aspirina u otros fármacos afitiinflamatorios no esleroideos les provocan reacciones alérgicas. Ulcera péptica activa. Disfunción hepática grave (cirrosis). ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES ESPECIALES DE EMPLEO: Se ha
comunicado la aparición infrecuente de úlceras gastrointestinales sintomáticas, hemorragia intensa o perforación. Aunque la frecuencia es menor que la descrita para otros AINEs, deberá tenerse en cuenta la posibilidad de
aparición de estos procesos, incluso en los pacientes sin antecedentes de úlcera. Al igual que con todos los AINEs, debe tenerse precaución en pacientes con insuficiencia renal grave (aclaramiento de crea tirana < JO ml/min: 1,73
rrV). En pacientes con procesos inflamatorios crónicos, pueden aparecer anomalías en la función hepática, (fluctuaciones en la fosfatasa alcalina). No se ha comprobado que üstran acentúe estos cambios; en caso de que se
observen síntomas y/o signos que indiquen una disfundón hepática o resultados anómalos de las pruebas hepáticas, debe controlarse e! posible desarrollo de una reacción hepática más grave. INTERACCIÓN CON OTROS
MEDICAMENTOS Y OTRAS FORMAS DE INTERACCIÓN: El metabolito activo de Üstran puede desplazar a otros fármacos unidos a proteínas de su lugar de unión. La administración simultánea de un antiácido conteniendo
aluminio, leche o alimentos, no afectó de manera importante a la biodisponibilidad del metaboüto activo de Ustran. Dos ensayos clínicos farmacológicos demostraron que no se producía una interacción significativa in vivo entre
warfanna y Ustran. No obstante, deberá tenerse cuidado cuando se recete Ustran conjuntamente. La administración simultánea de paracetamol, aspirina o cimetidina no afectó a la biodisponibilidad del principal metabolito. No
se han realizado estudios de interacción entre üstran y glucósidos cardioactrvos, litio o metotrexato; por tanto, se recomienda precaución en la administración simultánea de ambos. EMBARAZ0Y LACTANCIA: En ratas, Ustran
no ha mostrado ningún efecto adverso sobre la capacidad reproductiva. No existen estudios controlados que garanticen la eficacia y seguridad de Ustran en mujeres gestantes. No se recomienda su uso durante el tercer trimestre
del embarazo. Durante la lactancia su uso deberá restringirse a aquellos casos en los que el posible beneficio para las madres justifique el riesgo potencial para el lactante. EFEOOS SOBRE LA CAPACIDAD PARA CONDUCIR
VEHÍCULOS f UTILIZAR MAQUINARIA: Existe un riesgo de que aparezcan vértigos u otros trastornos del Sistema Nervioso Central tras la administración de Listran. En ules casos, el paciente no debe conducir o utilizar
maquilaría. REACCIONES ADVERSAS: Generalmente üstran se tolera bien. Las reacciones adversas descritas más frecuentemente son: Sistema Nervioso Central: Cefalea, vértigo. Fatiga, somnolencia e insomnio. Dermatológicos: Erupción cutánea y prurito. Gastrointestinales: Diarrea, dispepsia, dolor abdominal, náuseas, sequedad de boca, Ratulenda, estreñimiento y sangre oculta en heces. Sentidos Especiales: Tmnitus y visión anormal.
Slstémkos: Edema. SOBREDOSIFICACION: No existe un antidoto especifico. Se recomienda el lavado gástrico seguido de la administración oral de 60 g de carbón activo dianos, en dosis divididas, con terapia adecuada de
soporte. PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS: Propiedades farmacodinámicas: Listran es un nuevo fármaco antiinflamatorio no esteroideo, no-ácido que ha demostrado tener propiedades antiinflamatorias, analgésicas y
antipiréticas durante los estudios farmacológicos. En ensayos realizados en voluntarios sanos, durante una semana, con dosis repetidas, Ustran tuvo escaso efecto sobre la agregación plaquetaria inducida por colágeno y ningún
efecto sobre el tiempo de sangrado. Propiedades farmacocinéticas: Listran se absorbe bien en el tracto gastrointestinal. Por si mismo no se puede cuantificar en el plasma, porque después de su absorción sufre una rápida
biotransformación a su principal metabolito activo, ei ácido 6-metoxi-2-naftílacétko (6MNA). Aproximadamente un 35% de una dosis oral de 1.000 mg de nabumetona se convierte en 6MNA y un 50% se transforma en otros
metabolitos que se excretan posteriormente en la orina. Más de un 99% de 6MNA está unido a proteínas plasmáticas. La fracción libre normalmente, consiste en un 0,2% a un 0,3% de las concentraciones alcanzadas tras la
administración de 1.000 mg de nabumetona y aproximadamente un 0,6%, a un 0,8% de las concentraciones totales en el estado de equilibrio después de la administración diaria de 2.000 mg. DATOS PRECLINICOS SOBRE
SEGURIDAD: Toxkoiogia general: Como clase, los fármacos arttiinftamatorios no esteroideos se han asociado con lesiones renales después de su administración a largo plazo, a animales. En ratas se observaron cambios tras la
administración de nabumetona. En monos, no se observaron lesiones renales en los estudios de hasta un año de duración, a dosis 10 veces superiores a la dosis numana recomendada. Genotoxkidad: Nabumetona y su
metabolito activo (6MW) no resultaron ser genotóxicos en estudios in vitro e in vivo en mamíferos v no mamíferos. Carcinogénesis: Durante los ensayos realizados en ratas y ratones durante dos años con nabumetona, no se
observó ningún efecto tumoral. INCOMPATIBILIDADES: No se han descrito. PERIODO DE VALIDEZ! No ublizar después de la fecha de caducidad. PRECAUCIONES ESPECIALES DE CONSERVACIÓN: Almacenar a temperatura
ambiente en recipientes ben cerrados. Dispensar en envases resistentes a la luz. INSTRUCCIONES DE USO./MANIPULACION: Mantener fuera del alcance de los niños. PRESENTACIÓN y PRECIO PVP IVA: Ustran 500 mg,
envase de 40 compnmidos recubiertos PVP IVA 2.209,- Fias, üstran 1 g, envase de 20 comprimidos dispersables PVP IVA 2.209,- Ptas. Ustran Suspensión, envase de 300 mi PVP IVA 3.186,-Ptas. CONDICIONES DE PRESCRIPCIÓN y DISPENSACIÓN: Con receta médica Reembolsables por la Seguridad Social. COSTE TRATAMIENTO/DÍA: f 06,2-110,4 pus.
Listran1500 mg comprimidos recubiertos está fabricado por Smithtíine Beecham Pharma GmbH Gronau (Alemania), bajo Ucencia de SmithWine Beecham p i e , para ]. USIACH b Cía., S.A.
Listran* I g comprimidos dispersables y üstran' suspensión están fabricados por Smithkline Beecham Pharmaceuticais, Manor Royal, Crawley (Reino Unido), bajo licencia de Smithldine Beecham p.Lc, para J. URIACH & Cía.. S.A.
15
CARTAS
SOBRE
LOS OBSTÁCULOS
QUE LA NATURALEZA,
LA
O P I N I Ó N
OPO>EN
Y
L A S
L E Y E S
A LA FELICIDAD PUBLICA;
ESCRITAS
POR EL CONDE DE CADARRUS
A i SEÑOR DON PASPAR DE .TOVEIÍAÍi'03,
Y PRECEDIDAS DE OTRA
AL
PRINCIPE
D E LA P A Z .
VITORIA
ES LA IMPRENTA HE DON PEDRO REAL.
1808.
de sus maridos, padres, hermanos y
demás parientes por sólo vivir su
libertad, a las cuales (precediendo
el conducente examen y
averiguación) liarán se reúnan con
ellos, apercibiendo y amonestando
severamente a las demás se
abstengan de cometer insulto ni
escándalo en las calles, paseos y
demás sitios de concurrencia
pública de esta Corte cuidando de
que así se observe sin la más leve
"
.. ,
. .
Junto con el espectíículo do la
prostitución callejera, la
propagación de las enfermedades
venéreas constituía otro claro
motivo de preocupación. Índice del
temor popular creciente ante el
desarrollo de las enfermedades de
transmisión sexual era por ejemplo
la multiplicación de "papelotes
indecentes que por desgracia se
notan en todas las esquinas.
anunciando secretos v personas de
. . . . ., ,
1
contravención bajo las penas
habilidades raras para curar las
establecidas"^ 4 .
enfermedades venéreas", señalada
(24) Oficio del Despacho de Grada y del
Consejo de Castilla a la Sala de Alcaldes de
SaKSucald'eídeSsVy Corte,' LihíoT'
Gobierno de I815. fol. 393) reproducido por
Juan Antonio QAR< 1 A BORREGA.
-Delito v sociedad en Madrid en el reinado
d e [ernando
VII". Estudios de Historia
Social, Madrid. nin 2(1-21. l l is:. p. 24>.
vil
lí>
M
édicosy
prostitución.
Un proyecto de reglamentación de
la prostitución en 1809:
La "Exposición" de Antonio Cibat
(1771-1811)
por Bartolomé Colomar en una
nota a su traducción del tratado de
A „»„„.„ Cihnt \>
S\nlVnW K^lOUl y
aunque constantemente
denunciado y perseguido, el uso
del preservativo parece haberse
introducido entonces211.
La época de la Guerra de la
r .
.
,
..
Independencia y la crisis
consiguiente significó muy
seguramente un periodo de
recrudecimiento de las
enfermedades de transmisión
sexual que nos es difícil medir",
debido en particular a cierto
relajamiento de las costumbres del
Medico militar, Antonio Cibat
estaba naturalmente al tanto de esta
situación y de las presiones del
gremio militar. En 1809. cuando
.
..
presento sus proposiciones "para
contener los estragos de la sífilis".
ocupaba en efecto el cargo de
Inspector de Sanidad de la Guardia
Real de José I. Dirigió su exposición
"acerca de las causas que habían
dado motivo a que se hiciese tan
común v tan erave en esta Corte el
F. Swediaur publicada en 1808*. Y.
•
>
-
.
,
.
.
que podía testimoniar el numero
de amancebamientos y de
expósitos2*, al crecimiento de la
prostitución y a la ausencia de
medidas sanitarias adecuadas en
un país entonces duramente
asolado por los "desastres de la
guerra"2". Un higienista militar de
la época retrataba así las
consecuencias para "la salud del
soldado" del trato con prostitutas:
„»,
. . .
1
.
Nadie ignora que el comercio
reiterado con mujeres, y sobre
todo con prostitutas, no tarda en
debilitar las fuerzas del cuerpo, y
en alterar el principio de la vida:
que por un resultado necesario de
semejantes disposiciones, el valor
militar se disminuye y se enerva
infinito; es constante por la
experiencia más cierta, que este
género de abuso de parte del
soldado, y sobre todo en
campaña, que no puede gustar
del reposo, y que no está previsto
sino del alimento necesario, se
enerva pronto, se hace
pusilánime, perezoso, aturdido.
melancólico, expuesto a todo
contagio, difícil curar, cuando
esté herido, y expuesto
ciertamente a una enfermedad.
que por falta de cuidados
deseneraría muy pronto, y le
haría gravoso así mismo y a su
pama .
VIII
AmüMÓ (1771-1811)
,
contagio venéreo con el proyecto
de reglamentación de la prostitución
correspondiente al Ministro de
Policía general de José I. Pablo
Arribas", yaque "la policía de
sanidad (...) es parte de la policía
general". Falta desgraciadamente en
la publicación de 1861 la exposición
previa a las medidas concretas
desarrolladas. Y también
desconocemos tanto las
..
(25) SWEDIAUR, F. Tratado completo de
los síntomas, efectos, naturaleza y enlajen/
"Smi.TVadúSdodt "qímna'y última
edición francesa, con notas \ adiciones, por
!>lin Bartolomé Colomar Madrid, En la
Imprenta de Repullés. vol. III. 1808, p. 76.
<2f>> B A D A , Joan. L'església de Barcelona en
Ba'rStona' Faíultafdé TciT.gn'du
Barcelona! Editorial Herder. 1986. p. 324.
cnlírSS^
elaboradopor D.A.B. [Amonio
R A L L A N Ü K Diccionario Je Medicina y
Ciruviti " Bihlitilcca inaniml
médico-quirúrgica, 2" ed.. i. 7°, Madrid.
Francisco Dávila. 1X17. an. -VENÉREAS
(enfermedades) . pp. Í17 144.
(28) El obispo de Tarazona (provincia de
Zarago/a) se quejaba por ejemplo en 1M7
lj"mo?a°"Tpír Pedro Antrnto
PERLADO. Los obispos españoles ame la
amnistía Je inn. Pampiomi. El'NSA. 1971.
lplri-3%
"'' " '
!?" £ ''!";"¿ c M a n u d Fernando Ruiz del
mirijo. Jete Superior polincu de la provincia
modalidades del encargo realizado a
de Sevilla. Sevilla. I2-IX-I812.1 p. impresa.
Cibat como la eventual respuesta
s. ¡mp. (Servicio Histórico Militar, Madrid.
2
del destinatario de su proyecto' .
36*M'R'AMÍST"VE*PAGUER'OP 2 CH
Fiscal de la Sala de Alcaldes de
P Í73;Roberto ALCALÁ FLECHA,
Casa v Corte antes de 1X08. Arribas
Matrimonio y prostitución en el arte de Gom.
fue nombrado primero
u T " t v ' nivcr "" íad d el - Mre " Mdura - '*>•
Superintendente general de la
Policía de Madrid'bajo José I. y
ralü/St/7o¡Zdoen"tod"s
suVú 7 " " ' ' "
Ministro de Policía general, al
)nür\-t'erTa! mtmis\m'w«r\\)m\m"'m *"
principio con carácter interino, en
acantonamientos, campamentos, marchas,
agosto de 1808.
IZmpo'de'^mm"XranS^Írra"
™
Previsto explícitamente por la
resultas: con reglas importantes pámTa'hu'ena
Constitución de Bayona de julio de
policía de los ejéraua. Sacada Je los «mores
1808 que fijaba el marco político del
VUWpandoj™, ppM45-146. " d '
nuevo régimen", el Ministerio de
Policía general, organizado en
SZS™¡S«ííj
febrero de 1809, abarcaba entre sus
¿m'cmr'a
jéie\t,ij,!e\p'a¡wibonapanhia.
competencias "todas las medidas
Madrid, C.S.I.C. iw.pf. 104-lOfCy
necesarias para la seguridad general
595-6M,
del Estado, todas las disposiciones
(32) No hemos encontrado el documento en
el
de alta policía, todos los
Archivo Histórico Nacional.
reglamentos que convenga hacer, y
IU) Tími,, vi {Del Ministerio) an 27
todas las medidas que haya de
Prontuario de las Leyes 1 Decretos del Rey
tomar para mantener el buen orden
S™S,°Í-^."ÍMM&^&ÍÍ!,
y la tranquilidad pública en todas las
1.1810, p. 11.
17
Cvnde de Cabarrus. -Cunu V Sóbrela Sanidad
pública-.
[61]
C A R T A V.
Sobre la Sanidad pública.
Oosegado ya de esta iiliima tempestad , vuelvo,
mi querido amigo , á nuestra correspondencia , y
voy ;i comunicarle mis ideas sobre el objeto mas
precioso y mas descuidado de los Estados ; la sanidad pública.
Ha visto vmd. como el mecanismo del gobierno
y el sistema de nuestra educación suponen que el
estado habitual y predilecto de las sociedades políticas es guerras , vanas disputas , pleytos , enfermedades ; en vez de paz , de tranquilidad . de sub-
,
n
1
•
.
,
T i l
SIStCIlCia , Ue Comodidad : p u e s Vea ahora COniO e l
I
i
. , , , . .
í"
,
MIT10 tle Ja Sanidad , dirigido a L
precaver loS males,
,
••
°
, '
(34) "Decreto en el que se señalan las
atribuciones a la Secretaria de Estado y
demás Ministerios" (6-11-1809), art. X
[Ministerio de la Policía general). Gacela de
Madrid, n° 41.10-11-1809, p. 224. y
Pero que una enfermedad horrible y exótica,
digno premio de la extravagancia de las cruzadas,
arrebate en su llor la quarta parte de nuestra poklacion : que otra, mas cruel aun , inticione las
S^tó&^JÍ^SE*'
" / u "- l w
^!2"^m^/)la^ri!!'"¡!!'"YZ"
""""""!"" ;¡l"r "'^""¡'ieí\'u''"
parece no admitir por nuestra parte mas excepciones al fatalismo de los turcos que la peste , de la
qual hemos creido lícito resguardarnos
^
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Prontuario. op.cu.A. i. ísfd.p.w. Eiisae
G^rail^poÍKi^n'Sndicom»"*
K-WA.-SI.2MI.KW.PP.ZMTO
*«j
antigua y moderna literatura de Cataluña,
generaciones enteras, y contradiciendo la naturaleza , la ofenda en la mas imperiosa de sus necesidades : que las fiebres epidémicas acaben con una
1
i
i.l
i/l
Barcelona,j.verdaguer. i836.P. m.
(37>CHINCHILLA. Anastasio,Anales
Mo%áficVí¡b%og%áfi™d7&'e7P'añoyiaen
•
piirtíailur. Valencia. José Maleu Cervera. t.
porción de los que se libertaron de ambos riesgos;
enfin, q u e nuestros hospitales y cementerios c o m pliquen el corto número d e enfermedades sencillas
iv.iM6.pp. 270-271: ELIAS DE MOUNS.
wíS'ni/™*'^^
«7-Í4Í! roMENGÉ"nLÚis.I;i8«!:J)raiii «i
u1nrSyasíSt^L^7í°i"aen
S^'i^SSTB.iSS.taS
á que estaría sujeta nuestra especie , y den el ser á
males desconocidos , y digámoslo así , ingeniosos,
|
M^Hi^^i^HIB^HH^^B^^i^^B^H
«^•••^•^^^^^^•^^^^•^^^••^^^•^^^•^^•^^^™
partes del reyno (...)"«.
estudiar seriamente su vida y obra'».
No existe aún una biografía
completa de Antonio Cibat. víctima
seguramente de su
afrancesamientolS. y no se conserva
ningún retrato suyo. Señalado ya en
]836 por Torres Amat como
"médico y cirujano de singular
talento"- Giba, viene reseñado
desde luego por diversas
bibliografías del siglo XIX y de
principios del XX". Pero sólo a
partir de 1964 se empezaría a
Personalidad indudablemente
brillante, nació Antonio Cibat y
Arnautó en Cistella (pequeña
localidad de la provincia de Girona,
partido judicial de Figueres) en
1771í'1. en el seno de una familia
verosímilmente acomodada que le
permitió estudiar largos años y
viajar al extranjero. Pudo en electo
estudiar en el Colegio de Girona
"un año de Lógica, y otro de Física
Experimental", antes de cursar
Espasa. I y 14. p. 2S0.
(38) LÓPEZ PINERO. Jiisí M". -El
testimonio de los médicos españoles de! siglo
XIX acerca de la suciedad de su tiempo. El
proletariado industrial", en Medicina >
del sigla XIX. Madrid.
Sociedad de Esludios \ Publicaciones. 1%4.
^^l^-^^^lTrL
sohn: el trabajo ilu los mineros". Medicina
DTNON J -N " 53 - 196 ^'PP- 4 ^" 497 C j b a I y ¿r¿auxó-\ltSina™HistorlaA6,
[972. pp. 3-4: CALBET l CAMARASA.
Di^mríNo^áfÓl m?^^™*"™'
Barcelona, FinidLidó Salvador Vives
Casiijiuma. t. 1. 1981, pp. 135-136; RIERA
^ ^ a S d ^ ' S ^ E x p e r t e m a l de
Barcelona (un proyecto de 1X07)". Dynamis,
Granada, vol. í 1982. pp. .157-362.
,51J| Necrología'. Gaceta de Madrid, n":.
2-1-1812, p. 8.
IX
18
estudios de Cirugía en Barcelona,
obteniendo el título de Licenciado
en Cirugía en el Real Colegio de
Cirugía de Barcelona, donde
defendió también "unas
Conclusiones públicas de Lógica, y
Física Experimental en presencia de
todos los Profesores. (...) nemine
discrepante"'0. También estudió en
Barcelona las Matemáticas.
^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ m
IH^H^H^^H^^^^^H^^^^BH^^H
M
, j•
CUÍCOS y
, •
•y
prOStltUClOIl.
acreditando -tener suficiente
E S ^ - S Ü S ! ' ! ! ^ Real Jun.a
instrucción para desempeñar
Cualquier encargo que se le confíe
?
• , -MI
en el particular «.
Como otros médicos españoles de la
época, pasó posteriormente a
estudiar Física. Química. Cirugía y
Medicina en Gran Bretaña, en
Londres primero con los doctores
Hunter. Saunders. Hervey. Poelp )
luego en Aberdeen (Escocia), en
cuya Un.versidad Maríscala
Consiguió el título de doctor en
de Comercio de Barcelona. :2-\l- 1795
-A.G.S.. Consejo Supremo de Hacienda, leg.
n" 265. doc. reproducido por Juan RIERA.
Medivina V Hernia en la España Ilustrada.
Epistolario 1 documentos I. Valladolid.
Universidad de Valladolid 1981. p. 51).
(41 > Relación de méritos, llml. p. 51.
Medicina en febrero de 1792
"sujetándose a los exámenes y actos
literarios correspondientes"''
I Jn nroverto de
Y° lvirt .? Es P a , ñí L en ITO P ™ 1 s e r v i r
LJ11 JJIUyCLLU UC
r£±rr\ o m / 3 n + n / > i A*-* A r\ 1™
de ayudante de Cirugía en el
Ejército de Cataluña cuando la
r e g l a m e n t a c i ó n d e la
J
G uerra entre Espafla yla
prOStitUCiÓn e n 1 8 0 9 ;
Convención francesa'.
La "Exposición" de
(...) Le confino el mando de su
brigada en nuestra entrada en
r
.
r
,411, Reiac¡ón de minios de A. Cibat
certificada por Narciso Plandolit y Guslá.
Francia, su Jefe Don Francisco
,;,;,„,; pp .51 . 52; ,„,„,„„. d e Francisco
Moliinedo ¡1 Pedro Custodio (¡uiiérav.
f)-X-1795 (A.G.S.. Guerra Moderna, leg,
S N ^ ' J . A N I J I ^ O N ü'dj^,™ 2 - p academias Marisiallaiíae Aherdonensis
Í>'(NÍ'>N'^TTIv'S^4>P' ' "l
A l% ¡
"'
(-13) AYMES. lean Rene. IM Guerra de
añtmTA^X$'lTc'a^
-Juan Gil-Alberi-. 1991.51Jp,
'ffiíS:^"Z™,,,
op. a,., p. 52.
,. s
(46) USAND1ZAGA. Manuel./íúwrioíW
AntOniO Clbat
Borras, primer Consultor del
ÍZ'lrilmmiw.Mztií
/ -i -JI < 1 O 1 1 \
(1 / / 1 - l O l l J
Ejército de su Majestad, y
Catedrático del Real Colegio de
Cirujía de Barcelona, en cual
entrada estableció Hospitales.
asistió a los enfermos de Médico v
^. .
,,
, , ., .-„
Cirujano, costeo el paso del Castillo
de los Baños, estuvo en el asedio del
Casiillo Bellaguarda, y en otros
varios ataques (...): asistió el
primero y cuarto Batallón del Real
Cuerpo de Artillería sin
gratificación alguna (...)""".
Participó también durante un año "a
, , ,
.. . . .
todas las clases V actos literarios
del Colegio de Cirugía de San
Superior de Investigaciones Cienliíicas. 194K.
P: IIW. El trabajóse leyó el 11-XII-I794. e
J í ^ " veTumbiín A'^APL^ENTE""J ''
MAI EOS. "Juntas literarias \ censuras en el
f.0'1' ( '" l c ? 1 0 llc San í'",r,'"s • '''y' 1 ; '"
Hispanoamericanos de Historia de la
\tediema Madiid i lyjy.
Ar'ctooíe'la'uni^idad'dé Ce™ra"caia
n"')7: MONTSERRAT ESTEVE Santiago
V CARRERAS ROCA. M. Historia ,!,• la
Baícdíñísociíía Í M S S . M ? * " '
DANON. J.. op.cit. (38): RIERA 1
TUÉBOLS. Santiago « r í o / lírni™o to
ll.lmtraaá: Fraluesc Sal á i Campillo
H75I-IH2SI Barcelona I a Magrana. 1983
pp. 95 y Í44: MASSONS I ESPLUGAS.
Carlos de Madrid- aportando en
^c^^ZS"^^
17^4 unas observaciones sobre el
"Trismo Iraumático íuneste"1". v
Gimbemat, Barcelona, vol. XXI, 1994, p. 30.
siendo aprobado finalmente como
médico por el Real PrOtomedicatO
de Madrid.
Iras conocer algunos problemas con
la Academia Médico Práctica de
Barcelona para convalidar este
título -fruto de la clásica oposición
entre médicos y cirujanos4 - a partir
de 1797 pudo
no ejercer en
4lS
Barcektna . Cll donde explicará
durante diez años lecciones de
r-. .
X ^
^ ^H
^ ^ ^H H^H ^^ H ^^ I ^^I ^^H ^^^ ^^H
^
,
, , r, . . ,
Conejo *
xvnr""
'
^^^t^ü^l^L^
en la Lista de los médicas dela ciudad ile
Bara-tona, con t:\-pn\su»! de w< iuuifUieditd,
mandado por S. \f ai la Real Cédula de
Adiciones a tos Estatuios de la Real Academia de
^a^^atío'l^'^T'mattMaA
/7W, Barcelona, Francisco Suriá y Buriüida. s.f.
(1798), I3p.
{49)Ordenmtas lh. s_ A/. aite detmi obser „,,,,
por el Real Colirio dcCintuñi ¡Ir Barcelona,
" !'" dc f/f" >nil"«r- Colegios, subalternos y
c íT
cirujanos del Principado de Ctitaluña. Madrid.
Física en el marco del ( olegio de
impruniu Rtul. \7íh,2^p, VcrAmuni
Cirugía fundado en la ciudad condal
CARDONER PLANAS. -C'reació i Historia
en
1760»,
publicando
unos
I^Sbpt^t^^^L
barcelonés,
las
Elementos
1804"'.
"juntas
volviendo
Participará
de
literarias"
;iFísica
presentar
activamente
Experimental
del
en Colegio
Municipal
enen de HiMoria.
uGimhnmu
IS3-:IK:IJSÁNI>1
^"X^SÍÍ^Barcdonajímuto
I9M. p 24:.
Barcelona
ZAÜAI.(>RAI.U¿-E.M.,
Lah í'usí 1936 pp
^^
M"^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
iMyíwMflil
IJflfilti
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B.níTTrg
I
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/
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1 ,
•
solución
crema
Flutrimazol
Descripción, f/ICÉ A L (f!jinmazo i es un ant¡fur>gico tóaico del tipo imidazolicc. A igual que airas derivados ImÜazUheos ílutrimazol rterfiere la síntesis ael e'gosterol mediarte la mhiDcion ce la actividad te e n : ira laiostero -lío-desmemasa lo que crgina camb,os en la rrerrbrana celular del t-orgo.
Composicion. MICETAL Crema dérmica: Rutnmaaol iDCI], 10 rng por g cte crerra Excipientes alcohol bencilcrj
celDTia'rDga11000 alcohol ceioestearilica monoestearalc de glicerilc 40-53" ¿3palo de isopropilo tostale disócto)
toa Ttacrogal -30 y aota purificada, MICETAL Gel: F Urmazci [DCI], 10 n g per g
,. 5cnlato/estearteter-20-metacrilato copolimero hdroxido sódico, polisorbalo 20.
-= -r..., i-,,";: cQcamidopropilbetara dinteticona :'' r 'pi pq tjelaina y perfume
MlCETÍLSolLcor
I
K l l O - n i r ^ " 1 1 dé E o l i t o " Ewioientes cclítíaileea o n a a o g o t 4 0 0 v elanol
indicaciones terapéuticas MICETAL Cr&ma Jprrrlcfl y Soiucior d é r m i c a " " ' y •"•"•" -.•,••" •• i i a nni 7:i'o tep1
• - . _ • • - - ,
• •. • • . I
sus varadad
el
p a f e i p e d e s B e t a j Sneacruris tinas c o r p a s M
tos
R (BíSas
w w ^ w a f e a s s f l K p fto ••••'-•• » c « m y por el
Eptóermopnyion flxcQSim. Er, el t r a a w t o de a ^ndidiasis culánea produüda pnnapalmenffi ¡;cr levaduras del
género Zsnaxís Tamb*r esla indicado en el tralamiento de la artimsis fc-ersicolor MICETAL Gel esta indicada para el
tratamienlc taaco de la ptíinasis :apms icasoai y aermatiíis setefeica Posologia y forma de administración. MICETAL Crema dérmica •&:•- -i >•• STSÍ « a •"•"" ¡ j tan) • "• •
• •
• . • ' - • - ! - lOaños La crema aebe
serapl'cadae-i::: 1 .-':^; - • • - - - • - . . •
i
• •
• .
- •i .
•-.-•--. pr.do ; L penetración a través de j n ligwo masaje E es • .- i
,_•- • ,
• i.
pequeña cantidad ae la
crema para evitar la Ttaceiícion ui ia pie MICETAL Gel • .L .v- ' - - ,
rans luíanle un oe-iodc de 4
semanaí.ianlo en anulas como en niños a p i r i " o s de «Jad E i r a :•:.,-_• i
. -• Hítete! suficiente
sebfe el cuero caballudo y áreas adyacentes med i - "... - •- • ••
u . o nü I i .- -- . a i n m u l o s
antes ae adarar con agua abundante i ' a meja esewíffl re l a
i-" ' sen f K It üatemiento el
diagnóslicE debe ser reconstrierado MICETAL Soljciar dérmica deoe aDircarss ur,a « i al ffia tarta er adultos como
en niños mayores de 10 años Lasehoc lebE •- •.
la en canlidao su'í.enle para cubrr a exterior oe la ies«n y
zonas adyacentes en las paciere? j ^ n a s ü i a s - KrmaBf'tcs'S, a r c n i a i i í f j i a t í y er icds e trencoer los
paaenles cSagwsticados oe piiinaas veísieoiof U duración Sel tratarrueruo # i a ! e Ele aem,
j e soiuaon dérmica
depende deJ !ipo Oe l e s w o microorganismo mlectarte , ' J e s j iocaiiíar --••- '¡ _••-•••• . !--•
• primeros días de
tratamiento con MICETAL crerra o seijenn se evdanoa ur. alivio ee les j r i t - - • - ees E ¡ -- -alarmento aconieiable a efecto, ce disminuir ¡¿ posib hdaú de 'eotiwas ES linea, - • • . - :e :v ='•- .<- - • '•lí'd citaies a
semanas, linea CD'jMns. 2 a 3>--..=:-.- :
a4semanas. Stla mejoríaclimcanD:- : -,
siderado. Se recomendara a lospacier'et
ción. Contraindicaciones. MICETAL esta
652131 Oí
'
- , - • - . - ; enana*
- ; i ' • s i toreas aflertioates 2
: - • - > . • I s e n ' • a :•.•••-••.-•• • : steotteBeserreconI-,J i~jLi''uaie= r-, r .j: j_ b ~. -,c -^ -_ai :>a ^ '•. iti' 'JL-IÍ-S oe r'ecci-n c reinfeccontraindicado ? i subios que presaiten arlecedenles de 'ipersensibi«dad 5
olios anlitingico; imidazaiKos, o a cua auiera ce es compórtenles > ¡e la [orma larmacéutica empleada Advertencias Solo
para J=O exterro MICETAL <y> dése utilizarse por u a oftálmica ni aplicarse er áreas mucosas Si una reacción oermica sugiere sensfeteaocflc imtac o í química por emoieo de MICETAL. el tratamiento debe ser discontinuado y se mstauraran las asá i j I tj ••:.1 .•: aprosadas En el caso de MICETAL crema o solución es necesara a confirmacíón (SagnósSca ¡ -1 . • . :~ ::*:K
K C H y e cillira pa'a a :ürreclQ i'alamieüto ae la aermalomiícss. No exislen
ensayos cuneos en asma, pe s t * s sr s a i i idos •:•-•• ru/as •na«'"<== ce 10 arios Interacciones. No se ^ T descrio inleracciones Embarazo y laetanca
.
• • > . ' : • - tiwk p « no ansie i
e'eclos muiagenicos o teralccc . .•_ "
'
'i • • ' • • , • • - . mea • " , • " . •
• : .
contralados con mujeres embarazada! '.'• • '•'• p ede ¡-1 I
- •-• • (S w (nmraflí fltí emfca :. j e c u a n ü c
e 'lata'riier'o =ea ^^^ i;írL-r1ij ^ít-r^i.i pc-/a d " ' t i t^tiv di: ^ •;-•--" i• Sr- C^S^U^ILHX M MICETAL ES ^ ' r ^ a c l o D^r
:
a leche materna por lo quédete utilizarse con precaución ouranre el periodo de lactancia Reacciones adversas,
Durante los ensayos cKmcos la inadenca de reacciones adversas descritas más frecuentemente con MICETALcrema
d é m e a fueron: ligera quemaior.irritao» ; • ' - . • , - • : - - - íe$
i • No hubo incidencia de reacciones
adversas tras ia uldizacian 3s MICETAL ._•.
-.
: L H que en atros pieparajos artilungicos imidazólicos nc puect desea '.-•-- .,
-.
i e untacton o quemador loca iras
las primeras aplicaciones La mcoercia íe •jdón aérmicatíi cante los ensayos
Sínicoses&jvcreíadonsaa coi -. . . ¡ . : - •
. •
I
- • '• : ; . r , •,,,-:•: depfln
- «racolor, los cuales se aplicaron ei p>ofJudo i i í a f e i
>
.
B
le B K O íes •••
las mas (recuentes eritema y prurito es pr flWflK ttes JE Jj a s f y d ^ Kat»msiS • E f i c w t m e t t e
i
rusticados de darmatofitoas y candifliasts cutánea pacientes que se aplicaron el producto en la zena lesionada y
adyacente, sólo presentaron un 5 ^ ce reacciones adversas, eniema y prurito en la zona de aplicación
Sobredosificación. Cada la baja concentración de principo activa y su admimsíaoón por vía lópea, es DOCO probaoie la
poaoihdad * ura sotredoaícacion n nos 3COT i H K Í W L •••" • q u e r i : es previsible oue se prockffcan situaciones
(teriesgovteleneipaciente.NoobEtart •
'
• ' Je una cantóad apreCBlja se instaurará el tratamiento sintomático apropiado Incompatibilidades N s
. teseto hcompaBBIIidáfes Presentaciones y PVP,
MICETAL Crema dérmica al 1 : . Tubo De 30 gramos PVP 1-'1 H
[
MiCETAL Crema dérmica al 1 O Tubo de 60 gramos. PVP'JVAj 000-pías
MICETAL Gel al 1 % Envase con 100 gramos PVP (IVA) 1499-pías
MICETAL Solución al 1»». Envase enn 3C mi PVP [IVA) H75- ptas.
Condiciones de prescripción y dispensación. Csn recela meaica Financiable po'la Segundad SoDal.
Se precisa frenar la
progresión de la aterosclerosis.
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•ilnnnM|MnpUwlnMvii^W|in(lMniM^w^^
f F y r i T / 1 i V'i ir •" Li"frif y i.Tnvrf Vi".' •' Tj'TTi7T! t"-; • j-f r 'LIÍOMI
ISSMiiwMriülliL -i - -'-r1- ff" •'• i f - n\\ Vil n rl i IJ jíriTÍ «Tfíf!
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BBwy*f^tf7^^gw | w!j|f¡y|*B^^
-
2!
^ ^ ^ ^
Anwiuo CIfíM. Elementos <le FÍMCH Expvnim-ntul
¡804.
ELEMENTOS
D E
FÍSICA EXPERIMENTAL.
COMPUESTOS
POR DON ANTONIO CIBAT, Ds EN MEDICINA
y Cirugía, Socio de la Academia Físico-Médica Londinense Hospital Guy^u., Director de la de Ciencias Naturales y Artes de Barcelona, Catedrático de Física Experimental del Real Colegio de Cirugía-Médica
de la misma, Médico y Cirujano consultor de ¡a Real Caía de Caridad, He.
Nata ett Att ai experimento.
Quintillano.
TOMO PRIMERO.
-—
(5(1) Elementos de Física Experimental,
/f5\
Barcelona. Imprenta de Brusi y Ferrer. 1X(I4. p.
K¿tS
369 (con una segunda edición en IS()6).
p/\y i ifovfll • RiurpTdVi
(51) "Censurado" el primero por Domingo
Bover (12-VII-1798). y el segundo por Francisco
Junoi ( U-VTM799). No sabemos si se trataba
de trabajos distintos, y si a su vez presentaban
LON LICENCIA: BARCELONA.
alguna diferencia con el leido en Madrid en
EX LA IMPRENTA D i BRUSI V FÍÍSJS».
AflO M.DCCC.IV.
o^^m^in^mmSriaYdel^''
Cokgtn de Cirugía de Barcelona. Barcelona.
Real Academia de Medicina. llí5d. p. 27.
(52) Censurado por Antonio de San Germán
(<M-1KII6>. USANDIZAGA SORALUC] . M..
op.dL.p.m.
|
^ ^ ^ _
^
^
_
H^^H B^Hi
1798 y 17W un trabajo sobre el
^
^
B ^m^B
B^^^^B^^WH^^^^^H
Real Academia de Ciencias
(53) Memoria mhrela Acíuticu II5-IV i
[3-V-17951: Memoria sobre el poderío i/iti- tiene
uno ilc los principios constimti <>\ iii' los cuerpos,
ul ¡tUMtr al estadio aeroforme, puní causar arias
enfcnmitmles
¡\HX-\T<n): Efalm del gas
,(,mu, ,1/USII delailni-imillhll v mu i-ntc
de la electricidad natural {Xl-\TilY. Trismta
'^TimtZ[]u^fi¿X'¡S^idna1umv!loim
"Trismus traumático" 5 ', y un
" E n s a y o experimental sobre las
convulsiones" en 1 .SOfV".
Naturales y Artes de Barcelona
fundada en 1764 c o m o Conferencia
Físico-Matemático
Experimental.
soldado del regimiento de Valencia (JO-V-WOI);
Discurso sobre la posibdtíad de podmeU^ar a
'¿¡samo\\í'in'!uinX"iu¡e¡«"iuülitl,tdc\del
••Censuraría" a su vez trabajos de
otros médicos (José Capdevila.
Antonio Bas. Francisco Cano.
Francisco Junoi o José Torner) en
1796. 179M. 180O-1W12 y 1805-1806.
pero significativamente no de la
Academia Médico-Práctica, leyendo
ante aquélla algunos trabajos sobre
diversos asuntos de Física".
Interesado principalmente en las
aire ™ la fiebre amarilla (24-IV-1805);
S^fetlicó'ñslituc^ffdelhimbr'ey.
„,/,„. /,„,./,, „„ auem ,.«„ ,,„„„ cloxígeno del
uyrcittmosféricii. Barcelona. Vdaeiiiio de
j^^KYTol¿a&S1ttoSxm*mL*
Fue miembro también de diversas
ciencias físicas, logró reunir una
Ciencias y Artes de Barcelona, Barcelona. Imp.
academias y sociedades científicas.
como la Academia Físico-Médica de
Londres (en el Guy's Hospital) y la
buena biblioteca especializada y una
colección de máquinas, que
ofrecería posteriormente a la Real
j \ ; A T S ¿ irfciJra'n ífeGmráB Haarales v
¡~;mfíi/s/,,'vv;;/. Barcelona.Ed. Ariel.
l%4.pp.242-243.
XI
Junta de Comercio de Barcelona54.
Cibat se inscribía claramente entre los
últimos representantes de la
Ilustración, persuadido de que le
correspondía al Estado actuar en
beneficio de la colectividad, ven
particular de que le incumbía velar
por la salud de todos los ciudadanos.
En 1805. ya abogaba así a favor de la
formación "en cada Capital del
Reyno" de "un Consejo de salud
pública, formado de los mejores
Profesores Físico-Químicos. Médicos
~.
.
.
....
modernización de España
prosiguiendo su proyecto ilustrado".
Afincado entonces en Madrid, fue
nombrado Inspector de Sanidad de la
Real Guardia, obteniendo la
graduación de General de división del
Cuerpo de Sanidad de! ejercito
francés en España.
Condecorado con la Orden Real de
España que José I había creado en
1X08 para "premiar el valor y
fidelidad de los individuos que se
alisten bajo nuestras banderas"1".
~..
c
•
ii
(56) Ver Banda vibre la fundación ¡le una Casa
n'-x'l'í-'i'ÍMM 'mía'imp'resMHinMolecLi do
Catalunya).
.
IV
> V,-"h'ila \"l>rt' la ailelllnra amarilla
y C trujanos, unidos y presididos por la
Magistratura, el qual ocupándose en
examinar las causas contrarias a la
salud pública, las destruya, y forme un
tratado completo de Policía de salud.
en que se hermanen las ordenanzas y
conocimientos de nuestros mayores
con los descubrimientos modernos de
la Física y Química'"1.
Al finalizar la monarquía de Carlos
IV médico v cirujano consultor de la
, ~
•, ^
•, , j
r.
i
=j
Real Casa de C andad de Barcelona .
Cibat publicó entonces varias obras
científicas, en particular acerca de los
problemas del contagio de las
tercianas y de las fiebres amarillas57.
de las que una epidemia asolaba
entonces Andalucía*. Denunciando
el tráfico de la quina,
medicina M
que
M
Cibat formo parte de la
administración central de los
hospitales militares, "compuesta de
siete vocales para celar y dirigir todos
los ramos del servicio y asistencia de
los enfermos en los hospitales
militares del reino, bajo la dirección
(del) ministro de Guerra""7. Esta
experiencia médico-militar le llevó
con toda seguridad a interesarse y a
preocuparse por el problema de la
•
•'
j i i
,i
j i
prostitución y del desarrollo de las
enfermedades venéreas entre las
fuerzas armadas. Precisamente, y
como reconocimiento de su labor, en
diciembre de 1810, junto con otros
cinco médicos (Juan Bautista
Paroisse. José Mariano Mociño
(1757-1819)", Eugenio de La Peña.
,
.
seguía r e c o m e n d a n d o n o o b s t a n t e ,
Cibat proponía e n particular la
, . ~
, • ,. ,
. . . ,
Luis Ciuardeno y Sebastian Loche) y
doce altos cargos (consejeros de
éiablisscmcnl en Enroñe, Paris-Monlpcllicr.
Dcterville-Renaud, 1802, pp. 4>W3 (Cap. II.
Histoire de la Maladie de l'Andalousie'). Ver
adopción de normas higiénicas para
evitar el contagio y la desecación de
pantanos y lagunas1". También se
interesará posteriormente en algunos
aspectos de la higiene minera (sueno
y descanso, horarios de trabajo,
alimentación, y vestidos de los
mineros), pero desde un punto de
vista esencialmente productivista™'.
En 1807. propuso sin éxito el
establecimiento de una cátedra de
Física Experimental en la Real Junta
de Comercio de Barcelona, donde ya
funcionaba una cátedra de Química,
.. ,
, h, c,
c
ofreciéndose en regentarla"1. Su
nombramiento en comisión ese
mismo año como cirujano mayor de la
división española destinada al norte
de Alemania en función de los
acuerdos con Napoleón -el ejército
mandado por el Marqués de la
Romana (1761-1811 f- -le condujo a
dejar Barcelona, impidiéndole por lo
tanto llevar a cabo este proyecto. Se
opuso a la defección del Marqués a
favor de los ingleses, pero embarcado
Estado. Corregidor de Madrid.
fiscal...), fue nombrado vocal de la
Junta Suprema de Sanidad.
"encargada de velar sobre la policía
de este ramo, y medidas que
convenga tomar, así en la capital.
como en los demás pueblos, para
conservar la salud pública en el
reyno""".
No dejó Cibat de actuar por la salud
de sus conciudadanos durante toda
esta época. En 1811. en los albores de
la crisis alimenticia que afectó
duramente la capital711, figuró así entre
v
5
.
.
.
los primeros suscriptores con una
aportación de 150 reales para la
fundación de un establecimiento de
beneficencia destinado a facilitar a los
madrileños "un alimento abundante.
sano y a precio cómodo"71.
A la edad de 40 años, falleció en
Madrid el 20 de diciembre de 18117;.
justo tras haber sido nombrado
miembro del Consejo de sanidad
pública en la sección de Cirugía7'.
upE-flsideL<\m¡ uo^léMrnen" 7\™íi!>w/"
Historia Social. Madrid. 1*78.4. pp. 19-26.
n
a Langeland (Dinamarca), en cuya
contagiosa, escrita en M.DC < c. tiempo en que
in adió a Cádiz y Se illa. Barcelona, Brusí y
luimZie^uMamia'Z'dTla'fiebreamarilla
,,;, Ji.'iíiiíf. p. 137-16. (extraaos publicados
en / " Enfermedad Infecciosa desde la
Conlum'o'lw'j pp ]iAUiu'y°\hmo"L wim-cl
problema ¿Por qué moti.... causa las tercianas
se han hecho tan comunes v gra es en nuestra
(/,-íín//Mi-':'''Madnd''lm'piVii'i,("tt"'J"i'súf/vín
122.
.,
t u n, .,....,,- , . . „ . , .
(5N)BERTHF. J. N.. rn\i\liisioruiue déla
maladie qui a régne dans l'Andalousie en I«IK)
(années H ei f di- la République francaisei
o'iH''rVia"nVdVlTc<:m'/m\wn%f<úcaleen <né
™ Espagne par le Gnu ernemem francais. ainsi
quedi erm obser ations mrlanaturedela
tradenwn"q'u!'ont7ifre\ o'mmanaeescontre
cene maladie, ei sur les dangers plus mi mvins
probables de son mtmducüonet de son
EspañaddSÍB'I,i xvnr^^l'du'imiTl'ihu'rui
1W4. ü2. p. 2S.
Kenerak"Tp'mi"al'a'r'el
""mi"'k'"'a medios
purapreca era los que trabajan en tas minas de
ce^M^m^'y'dri'llifah-mmi ¿ w ñ
/,'„ que habitan en lugares pantanosos, de
adolecer de las enfermedades a que están
RUBÍRA ¿ R o / c í U.to^pÜbMco
durante la monarquía de JosO I.
. ,
(61) Instancia de A. Cibat a Ministro de
Hacienda, WV-1807 (A.G.S.. Consqn
Supremo de Hacienda, leg. n"265, doc.
VePrSfoNÉSPI0pu!oL-^l5soíjET£jordÍ51'
Labra educan a de la Jimia de Gañere
1769-1851, Barcelona. Cambra Oficial do
f S ^ i ' l " ^ ' ™ ¡NavegacilSde B a r K t o ™'
£: ^ 7 1 ? , " ^ ' ' ? T /
%om'anT'k''"
(i)\v7-i',^ll]':i¡[['l['r\\í[i-^'p'''
" l i |Nt '"" l °P la •"" <»
Din i,,mm,, histórico </<• la Ciencia
(Mi
por fuerza e n Nieborg fue conducido
moderna ™ España, »/>• «'•• 1983, vol. I. pp.
,
prnn<;iriñn íip 1R0Q
isla logró ocultarse para regresara
J j U
Españaen 1809"
provecto de reglamento
St!™Xi^:c u ^Lf^"Sr
Al producirse la ocupación francesa
de España y la proclamación del
J í
. 7 ,
(le Ifí pfOStltllClOn
«wrcwoi».<_unai,
^.^..*\,
(6M Creada primero como Orden militar de
tA^/l/on-lL/n I Í C J uvy,
hermano de Napoleón, y como otros
XII
[KKfwísoT. íep'^S^r
RIERA..!.. <>/'. en. (40). p. 48.
^
nal I a di amia o
délafiebreamarilla. ">""t""',h~pma ",'m"s"L
él v e iiar que se haga endémico en nuestra
¡ V'"1"- Barcelona. A. Brusi y Ferrer. 1805. p.
(65) Cibat no viene citado sin embargo por
fSrS^'ZL £3¿Tv¡! d
médicos tal Tomas García Suelto
(1778-1816)". Cibat se puso del lado
de José I. seguramente persuadido de
Las propuestas que elabora Cibat en
1809 "para contener los progresos
de la sífilis" se insieren claramente
que contribuiría asía la
en este interés suyo por la sanidad
IX-lx-wtUGacetndeMadrid.n°2M,
2IMX-1809. pp. 1163-1164). Cihat lúe
SSpOTScretoícKxTaw^íi n"
3(H,27-X-18O9. p. 131 Sí.
23
MEMO RÍA
SOBRE LA
CALENTURA
AMARILLA
CONTAGIOSA,
E S C R I T A EN M . D C C C , T I E M P O £ N QlTÍ
.
I N V A D I Ó A CÁDIZ T S E V I L L A ,
(67) "Decreto por el cual se crea una
Administración centra] para celar y dirigir
Iodos los ramos del servicio, y asistencia de
enfermas en los hospitales mimares del rcyno"
(20-VII-1809), art. I. Gaceta de Madrid. n"238.
25-VIII-1809. p. KM), y Prontuario.op. cil, 1.1.
POR DON ANTONIO CIBAT
p. 308 figuraban también Antonio Alcedo
r\JO. U\JL\ SllV I\J1\1\J Ci-O^fJ,
Df. ¿ « MZD1CISA Y C1XV01A , CATSDK.ATt.
CO DF.L RK.iL COLKOtO DS CIHD01A-MdDICA
(MariscalIde campo). Francisco Carrión
"C^X^^^SS^
ordenador).Saincerre(administradorprincipal
de los hospitales militares), y Juan Baulisla
PaTOisse (médico de José I).
(68) Diccionario histórico de la Ciencia
moderna en España, op, al, 1983, vol. II. pp.
64-66
J>£ SAKCíLONA,
y SOrCO r CIRUJ ANO CÓNSUL^
TOE DS LA RSAL CASA DE CARIDAD,
S0C1»
DS y ARIAS
ACADXMIAS
ASI RACIONA'
J.£S, COMO SXTKAXCSSjti
, Ve.
-Decreto para u,ue se cscablezca en
Madrid una Junta suprema de Sanidad"
m)
( 1 0 - X 1 I - 1 8 I 2 ) . P r o n t u a r i o , o¡>. a i . . I. I I . p p .
293-244.
g>>
Vfi
/iAjy r rrjrñjrr 1* n jjtfpfi.ATJ*
CON ÍICEAL '. BJRCEUtfíAT
. —,
prc,
EN LA IMPRENTA
XF U t l t :
DE BRUSf'
AfiO l9O4.
^
(70) ESPADAS BURGOS. Manuel. "El
hambre de 1 SI2 en Madrid". Híspanla, 1M68.
110, pp. 594-623. y "La Sociedad Económica
Matritense y el hambre de I«I2". Las Ralles
Sociedades Económicas de Amigos tlei ruis y
su obro. San Sebastián. Patronato "José
María Ouadrado" (C.S.I.C.). 1972. p.
207-222. Ver Comte de LA FOREST,
Correspóndanse tlu Comte de La Foresl
'¿"¿¿¡pnnlá^'^-é^dí''"'"""
Orandmaison,t. VI p. 129: "Ubn trouve
chaqué matin dans les rúes des personnes
mortes d'inanitton" (correspondencia del
16-1II-1KI2).
(71)Decretode I9-X-I8I1 (Gacetade
Madrid, n"324. 2O-XI-1811, p. 1342 y n"325.
21-XI-1811. p. 1346: Prontuario, op.'ai., vol
111. p. 224).
(72) Gaceta de Madrid, n" 2. 2-1-1812. p. 8.
pública y en su convencimiento de la
necesidad d e una "policía d e
sanidad" por la q u e venía
, ,. .
. .... ,
abogando . lo cual justificaba
ampliamente la elección de Cibat
por P. Arribas. Pero subsisten
múltiples incógnitas. ¿Sobre qué
bases pudo contar Cibat para SU
exposición? ¿Conocía -lo que parece
verosímil- el sistema reglamenlarista
francés entonces en vigor7"?. ¿Pudo
llegar a conocer el proyecto de
Cabarrús publicado un año antes?.
notar el uso único de "infelices")- y
su actividad (calificada d e "oficio",
"Comercio del a m o r " O de ("los
... .,.
,
contratantes ). Y junto con las
bases del reglamentarismo
claramente expuestas
(empadronamiento y vigilancia
periódica de las prostitutas
certificada por la existencia de una
cartilla sanitaria, o sea control
constante por parte de las
autoridades) vienen recogidas otras
ideas más o menos inéditas e
¡ í í e c h í d e ^ l ^ L ^ m a d o por cfbaTdos'dftis
antes de morir. Torres Amai procuró, senún
palabras, "disminuir la amargura de su
situación con los consuelos de la religión V de
laanm iad" (TORRES AMAT F.. op. ai'
pp. 17S-I79).
Decreto del I7-XII-1811 IGaeaade
Madrid. n"352. 18-XII-181l,p. 1434). El
Conseja había sido creado por decreto del
28-1-1811 1 Ibid.. n"32.1-H-I811).
(74) No hemos podido localizar su Memoria
sobre lu necesidad deestMn-er la Polu-ia de
Madrid, c. 1805* p.*24'(cit. por'Agustín
P A L A U Y DuLcET), Manual del librvro
¿Se refería como él a las mancebías
idealistas sobre el particular. Cibal
pS""¡!"t'i"p"Z¡¡ o'sfHo)1 míe
de la época medieval y moderna?.
Llama desde luego la atención del
lector la ausencia de cualquier
consideración moralizadora -tan
frecuente en textos ulteriores- tanto
hacia las prostitutas -consideradas
como mujeres (tan sólo p o d e m o s
parte de una realidad existente -el
hecho prostilucional- que no
pretende erradicar ni en el discurso.
aunque precise que "el número de
las que se dedican en el día a este
tráfico (sea) sumamente
considerable y excesivo" y " m u c h a s
suponemos recogería ya parte de las ideas
expuestas en 1809.
(751SABATIER M Histoindtla
legislarían sur les femmespubliques et Ihmx
'i'97*66"íiEN^BoíiPEr:icr|lMarie8í.ur
prostitmion etla pólice des moeursau XVlIIt
siecle. París. Pcrrin. 1987. pp. u6-i 12.
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LJ II prOyCClü ÜC
T*AO1 Qrn^n tíírMfSn r\f* 1 Q
de ellas indecentes, enfermas o
contagiadas" (punto 6"). Y sólo se
atañe en un principio al punto de
vista sanitario dentro de la clásica
etiología establecida entre
enfermedades venéreas y
prostitución7'':
"¿Queremos que mengüe el gálico
entre nosotros?. Pues que mengüen
las mujeres públicas. ¿Queremos que
estas sean menos?. Pues que lo sean
también las causas positivas y
negativas que las determinan a
serlo"".
En la continuidad con otras medidas
de sanidad pública, la restauración
de la prostitución reglamentada
implicaba una clara racionalización
del espacio urbano: lugares y mujeres
claramente identificados, señalados
de modo inconfundible para facilitar
su reconocimiento, especificados y
controlados a fin de evitar
semanales facultativas, si en la
anterior contrajeron algún mal que
puedan inocularlo a los demás"
(puntos I" y 2o)80.
Quedaban claramente fuera de este
espacio prostituríonal tolerado las
prostitutas clandestinas, las que
ejercieran "este oficio sin
conocimiento del Gobierno", que
habían de ser detenidas, examinadas.
y, en función de su situación,
hospitalizadas si enfermas o
encerradas "al edificio señalado para
su corrección y enmienda" (punto 5").
Todas las prostitutas matriculadas
deberían ir provistas de su
correspondiente "billete de sanidad
impreso y firmado del profesor
encargado de visitarlas, lijado en la
cabecera de la cama, el que las
servirá de patente o testimonio de
seguridad para sí y los contraíanles"
(punto 3"). Este "billete de sanidad"
desórdenes. Según este esquema, la
"carrera" proslitucional se
desarrollaría así en cuatro espacios
totalmente acotados y perfectamente
controlados por las autoridades,
funcionaría pues como un permiso
de trabajo, ya que debía de ser
recogido por los facultativos a las
prostitutas enfermas "o con
sospechas fundadas de serlo" y
formando como una red institucional
cnireuado a la "policía de sanidad".
I C g l c U U C U l d C l U n UC Id
cerrada y cíclica7": el burdel tolerado
de laque nada se dice sobre su
P r o s t i t u c i ó n £ n 1$ 0 9 *
primero como espacio profesional y
formación y funciones (punto 4").
lugar de vida de las prostitutas, el
hospital (en salas reservadas a los
enéreos o en un establecimiento
específico), la cárcel de mujeres (la
antigua •Galera"), y evenlualmenle
la casa de recogidas para prostitutas
"arrepentidas", construida
claramente bajo el modelo
conventual o carceral7".
Entre las diez y nueve medidas de su
exposición de 1809, verdadero
proyecto de reglamento específico
sobre la prostitución encomendado
por P. Arribas, figuraban en
particular la de "hacer una
matrícula" de todas las prostitutas
(definidas sencillamente como "las
que se dedican al comercio del
amor"), practicándoles un examen
médico previo, y someterlas
posteriormente a revisiones médicas
semanales, prohibiendo
estrictamente los cambios de
domicilio sin previa autorización
oficial;
"(...) Es preciso ante todas cosas
hacer una matrícula de todas, y
hecha, dar solamente carta de
seguridad y libertad a las que.
examinadas por profesores
beneméritos y fidedignos, y
hallándose sanas, puedan continuar
en su oficio sin gravamen ni perjuicio
de tercero.
Matriculadas que sean, no se
permitirá que cambien de
alojamiento o domicilio sin
conocimiento o permiso del
Gobierno, al electo de asegurarse
éste por medio de las visitas
Pero C'ibat pensaba tanto en las
prostitutas como en sus clientes
como posibles fuentes de contagio
venéreo. Éstas debían de examinar
en electo "con cuidado" a los clientes
"para no entregarse a ellos si los
hallasen enfermos" (punto 19").
Para las prostitutas enfermas, se
habilitarían dos tipos de hospitales"1:
uno "de reclusión", "para las mujeres
mal entretenidas o indecentes", y
oiro "reuniendo en él todas las
comodidades posibles y necesarias".
"para las que hayan procedido o
procedan con alguna dignidad en el
ejercicio de su oficio", y donde "se las
líale con decencia y permanezcan con
gusto hasta estar curadas", de tal modo
que "al salir queden con las ganas o
buenos deseos de volver a él siempre
que vuelvan a estar enfermas" (punto
7'). Para sufragar en su totalidad o en
su mayor parte los gastos
correspondientes a estas revisiones
médicas y hospitalizaciones, se exigiría
una contribución semanal (de 4 a 6
reales), percibida por los comisarios de
policía en sus respectivos barrios, y que
sería la única impuesta a "las sanas o
que hagan el comercio". Los dos
tercios los abonarían las "directoras"
de los burdeles (puntos 8" y 9").
Se aconsejaba precisamente a las
prostitutas que estaban "solas, o
aisladas en sus cuartos o
alojamientos" agruparse "tres, cuatro
o más en una misma casa, que
dirijidas por una mujer de respeto.
sostenida y apoyada por la garantía
del Gobierno, pudiera defenderlas
1
Lci " ExpOSIClÓn " dC
.
/VntOniO V^lücit
y ^ *j~j-t i o i i \
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XIV
I ínPrí
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A
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CriiJóreN
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Maleato de EnalaprilIWdroclorotiazida
20mgl12,5mg
Lovastatina
•
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4HJP
A
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^M 1
Éj
M
M
^k^B
simvastafina
En pacientes con
cardiopatía coronaria
e hipercolesterolemia
COMPOSICIÓN. COLEMIN 10 mg: Simvastatina (DCh 10 mg, lactosa y otros eicipienfes. C O L E M I N 20 mg: Sinwasalma ¡DCII20 mg, lactosa y otros ampíenles. INDICACIONES TERAPEITICAS NPERCOLíSrERO.EMIA Reducción ae los cuetes elevados de
colesterrjl total y colesterol LDL er pacientes ton hipercolesterciiemia primaria cuando la respuesta obtenida ton la diela u otras meoidds no farmacológicas ha sido inadecuada Reducían de los niveles elevados de cole^tefol en pacientes con hipercoles-
Wolemifleriipirtrigliefflidemi) ;ombinadas cuando la hipercolesterolemia es la anomalía preocuparle CARDIOPATlA CORONABA En pacientes con ca'diocatia coronaria documentada e hipercoteterotawa moderada o grave a pesar del tratamiento
dietético. COLEM'N esta indicado, junto con la dieta, para1 Dismrui" el nesgode-.iJerte 1 Reducir el 'leígode muerte cor causas coronarias) el riesgt de infarto miocardico no 'atal Diminuir el riesgo de someterse a prcxedimentos de tevasculariíacioi
mio«rdia;yefll«itKeflapfogresiorideiaatero5(.leroíiíC(!for.dria1tcrijra'edwciorioeld«afrol'CGel«('jrej''-e.flSi
• i e o l j s i o - e s i o t a ' e s - u e . a i PDSD.OGü * F C R y ¿ ; . [ A : M I \ I Í T W C CN £1 pacenté debe mge'i' jr>adieta hipocolesleío temíante
estándar antes de recihir COLEMIN y debe seguirla d j r a n t e e l tratamiento t o n « t e fármaco. HÍPERCOLESTERGIEM.A La dosis iriKia- habituales o í 10 mo/dia. administrados en dosis jnica por la noche Los pac enles con hipercolesterolemia leve a moderada
pueden s e n ra lados ce ri una doS'S .mc-al fl> 5 ng Jei'.OLEM \ s n • n v u i . f - : JU-MI IÜ poíí¡U;id debe ha.'i™ a irite'wrw no menores de cuatro se-anas M i i i nti doiis in.]>irn.a Ja-.- di .:n - g j d m m-i-dca como una dosis u n n a p o ' la noche Silos
1
n i v e l e s * coleíterol LDL descender por debajode 75 m c J / d l ( l ^ m - i o H ; o l o í n . v e l e s d e t o . e ; t e r o l 3 ^ i m ¿ ! u ; r - ! t a
dism-yj v en por debajo de « 0 m g M (3.6 •'morfll debe considerarse una ' e c u t ; en ce la dosis d i CCLÍMIN CAW A T I A CORONAHIA
Los p a c ¡ e i t « con tardiopatia coronaria piieden t r a t a r * con una dosiíinic.ai de 20 mqíifia. administrada tomodosis única po' anoche Errase necesario oeberaausla-se la dosis, tal corrióse especifhcoantenornwnte Tratamiento concomitante COLEMIN
es eficaz administrado solo o en combinación con secuestrarles ce aüdos biliares. En os pacientes tratados simultáneamente con 'armacos inmunosupresores > COLEMIN. la posoicgia manma recomendada es de lOma'dia Pcsologuen la insuficiencia
rena11 he debe ser necesario m ó d i c a ' la craso o g u de simvastatna en pac entes con nsiAiencia renal moderada, debido a que no se produce una excreción renal impo-tanle de este fármaco £r lospa^ c í t r i c o inw.,rf«encfa renal grave (ac¡a rabien to
de creatimna < 50 ml'mm). deoe considerarse cuidadosamente -a a o W n s i f a c i ó r de dos s superiores a 10 mg/dia y. si se consideran necesarias, deben administrarse con precaución CONTRAINDICACIONES Hipersers biddad a cualquier componente de este
preparado Patología hepática activa o elevatior.es persistentes e me>plicab>es de as fansammasas sernas Embaraio y lactancia ADVERTENCIAS V PRECAUÍ MIES ESPEQALEí 3E cWUO
Efectos hepáticos En los ensayos cínicos efectuados se han
producido aumentos notables y persistentes la mas de tres veces el irmite superar de lormaiidW) de las tranwmmasas séricas en unos pocos pacientes adultos matacos con simvasiatina Cuando se interrumpía de modo temporal o definitivo la
administración del tarn-aco. los n veles de transan masas solían descender lentamente hasta ios va.orese»istertes artes del tratamiento Los aumentos no se asociaron i o n ictericia n con o r o s íignos o síntomas clínicos No hubo indicios de fiípersensibilidad
Algunos de estos pacientes presentaran resultados anómalos en las pruebas de 'unción hepática antes del u.ila-iertotrvi'.m.astaiin,) C o n s u m í a n cantidades notables de alcohol Se r e c o m i d a la realización de pruebas de luncion hepática antes de
iniciar el tratamiento y de forma periódica a partu de ese momento en todos los cácenles Debe prestarse una atención especial a los pacientes que desarrollan nveles seríeos elevados úe transa^inasas er, quienes deben repetirse las determinaciones en
breve plazo, y resinarse cespues con mas Secuencia Debe interrúmpase la administración del fármaco cuando los ni«e¡es de Iraitsam¡nasas mueshen ndrí.cs de progresión, especia mente si X eieiar j e forma rers.steile hasta tres teces el limite super;oi
ce normalidad Este fármaco debe u t i l i í i r w con p í e t a u c i o i en ios pacientes que consumen cantidades mpo-tantes de alcohol y.'o cor antecedentes de M t c l j q i a hepática
Las enfermedades hepáticas activas o las e l a c i o n e s ineiplicables de las
transaminasas constituyen contraindicaciones ai u^octe S'mwastatma efe^o: r u^' I¡I ¡ i - í se- ' ^ n observado con frecuencia elevaciones leves y ÍTEMS ; . ' u v l . los r i v d i ^ de creatina qu nasa (CfcJ ídef músculo esoueletico) en sacíenles tratacfos con COLÉ WIN
peco por lo general carecían de importancia el nica £ tratamiento ;on inhibidores de HMG-CoA redunasa se ha aso; ado en casos e r a p t orales con miapatia i< 0,1 S ) Debr- interrumpírse el tratamiento con COLEMIN s se uroduce una elevación
importante de los niveles de CK o si se diagnostica o sospecha una miopatia. Se sabe que el riesgo de " i o p a t i a con los mhbidores Ce la HMG-CoA reductasa aumenta por ei tratamiento c o n l r r ' i t a n t e con inmunosu preso res, ncluidala ['closporina,ypor
el tratamiento concomitante con frbratos como el g e m i i b r w i k i , o con dosis hipohrumiantes de niícma (aciao mcotmicoi Ha habido (omunicacrones espoiadtcas de rabdomialisrí gíave con insuficieryía renal aguda setunOana Por consiguiente, deben
1
r
sopesarse cuidadosamente los beneficios y riesgos o e a d m i n s t r a r un tratamiento cciicomitante con s i m v a v j : r a , ' a r m a m mmunosupresores. fib'atosodosishiDolipem.antesdeniacida(a(idc nicotiricoi S e o b s e v o * b i N d a d muscular acom pan arta de
una elevación importante de la CKen un pac -ente con trasplante rena. tratado coi
s [ i j r i " . i \ ^ ' i . v a s ' a ' i r i a d e s p j e s d e l i n m o d e la terapia con e agente a n t l f ú n g k i ^ i i e m C ittrai '^¿¿ol Sena i n l o r m a f l o ^ e la apar'tion de rabdo^iolisis con insuliciencia
renal en un paciente con trasplante renal tratado tan 'n osiMjr.rj y o:re ' ' . r i h u t r cíe la HMG-CoA reductdsa pocp después de aumentar la dosis s.siemta de itraconaíol En los p a c i e r a s vatddcs c o n . il:-sporma. debe m:erumpirse (empcralr.ente la
adi-mistración de Sim.astatina y es preeso instaurar un tratamiento con antifunqxijs aíólicos; los pacientes no tratados con cidosponna oeber *e' controlados cuidadosarente u t e s t a n t r a l a ^ i e r t o con ant f unguos sistémeos dentados de los ajóles
El tratamienio con un inhibidor de ia HMG-CoA red j c t a s a í e b e irter-umpprje de forma temporal o Definitiva en :,,aiquer pac enteque oresente un trasto'na agudo y grave iitlicavvo d e - n o p a l .a c Que piesente un ' a d o r de riesgo que le predisponga al
desarrolle de una insuf idencia renal secundaria 3 raftdomiolisis. Evaluadores oftálmicas: En ausencia de cualquier tratamiento far-iacoloo/co. es de esperar un aumento en la prevalecida de opacidades del cristalino con el tiempo como resultado del
envejecí miento. Los datos a largo plazo, actuales, obtenidos en losensayos clin. co\ no ncican, a enslencia de ningún efecto adverso de simvastatina snbre el cruiji i I H I C I O Í >e e;\ unidnai n-¡ ¡ ^ U i r ¡n hj.. ii> h,j e i í j t
l ü l a w u K U . Ü I ni la eficacia de
este fármaco en los niños En e ' m o m e r t o actual no se recomienda e' uso pedialrico de COLEM!N Ancianos P a t i e n t e s d e - , « deSSañoshar rec-bido sim.astatina en estud.es eliri;os ccnuo.ados Laeficatia. valorada mediante la reducción de los niveles
de colesterol total y coleíteiol LDL, parece similar a i» observada en el c o n j j r t o de la p o b U i o n i io ei'ste un aumento aparerte de a Secuencia de hallazgos anversos dlnkO5 ni analíticos Hipercolesterolímia famil,ar hcmocigotica Er pacientes con la
forrna tMíiiOtigoticaoehpercolesterolemia familiar es improbable que el tratamie-ito con COLEM'N tenga un efecto oinico Oene'Kioso Hioertrigitfenaem.a COlEMIN solo ejerce j r efmohipotngncei.iifmiante " o d e r í d o por lo que no esta ¡ncfitado
r
cuando la hipert'ig,iceridemia es la anomalía mas preocupante Advertencia Esla especialidad ; o r t i e n e lactosa Se han descrito casos de intole ancia a este componerte en niños y adolescentes. Aunque la cantidad presente er el preparado no es
probablemente suficiente para desencadenar ios síntomas de intolerancia, en tasu de que aparecerán d-arreas déte prestarse atención adecuada INTERACCIONES CCÜJ
cumarms En dos estudios (IHIKOS une enwlurttar ri,ia'malesyelotiCienpaciertesh.pE'to>esterolemicos
•
'
! í OTRAS FORMAS DE iNTÍRACCiON Derivados d i la
JO^O mg-'dis de smvastalina potenciaron ergrsdomoderadoel efecto de losanlkoaguianiescumirnicos:e' tiempo de protrombma, comunicado
en forma de cociente internacional normalizado, aumento desOe un valor t j a M i rfe 1.7 a 1,8 y de 2,6 a 5,4 en los estudios con voluntarios y pacientes, respectivamente En sácenles Que reciban anwoagulantes cumannuos, el tiempo d i protromoma debe
ser determinado a n t e s d e m n i a ' e l tratamiento con sm.astatma y muy frecuentemente al principio del tratamiento para asegurarse de que no ocu'ien a : e r í i - ' ;
r
•.•••.•; ificKrVas !• l l empoOeprotro'"bina Cuando la estabndadoei tiempo de protromBina
i
haya sido documentada, este puede se m n •:-izí(iíi,nn[e. va csusijalmeiiteretcirnenoados para pacientes o a p a r t i c o a g u l a n t e s a m a r nicos. Si la dosis c r ^ . r i w . i . i h ' i i ' . o . - a r r i M d M ' > 3 i s ; j r - , i ud.-a, etm v upioteaer
k ' l i i ser repc-Tii;.; [ l l r a t a m i e n t c i i f l n
simvastatina no ha sido asociado ton hemorragias o cambios en el tiempo oe proirombira en pacientes oue nc toman anticoagulantes Derivado! del ¿todo fibnto Véase A3VERTENC AS V P-íO1-
•
• fVPLEO, Efectos muwulaies
Anlipirina; U antip^rma es un modelo de los fármacos metabolizados por el sistema enzimat«o micrDSomaí nepétko 3ado que COLEMIN ejerte j r e ' e í l c mínima o inapreciable sowe la ^armaccninetita de antipir.na en los pacientes hi per coi este role micos,
1
el potencial üeinteracc.cnessignifcatwas cor oü'js fármacos a través de este mecan.smc es ^significante PrcrjranO'd No se han producido en voluntarias normales interacciones 'armacodinjmrcas ni farmacooneticas ú n i c a m e n t e significativas con la
administración concomitante de dosis úricas de C O L E M I N V jroprar.clo üigonna La aominstracicnconcomiiante de COLEMIN y üigoi.na ei«ol"jntar-os normales prooup una ligera elevación ¡menos deO i ng/^l] de las ten;? ni raciones plasmáticas del
fármaco en comparación con las nadadas tras .a ad-imstrácion concomitante de placebo y digox'na Otros tratamientos • u i t i - i u n t e s t i obligada l,i y t i a j c i o n f u s i o t l e a c n i i n i r a i c n . ^ ••miia. :-. J , :"GI.ÍM N . r n . . n t u i j - m - r •..iinmunosupresor.
itraconazol o niaoria En osestudios clmitos, COLEMIN ie utilizo de forma ccncomiia-ite con inhibido-es de la enzima convertidor de aigiotensha ( K A ; . betarj¡oíJía--;5 D aiui.i--.es de os ranales de1 calcio diuréticos emhibido-es de la prostaglandiria
sintetasa Sin que sr observaran signos de nteracciones adversas clin-íamente significativas. EMBARAZO Y L A a A N O A COLEVIN esta contraind'caco durante el embarazo > D ' d o a la capacidad i e los inhibidores de la HVG-CoA. ;c>mo COLÍMIh, de
disminuir la síntesis de co esterol y. posiblemente, otros productos de la vía bicsinteticadel to¡esterol. COLEMIN puede originar lesiones fe tales cuando se administra a una mujer embarazada. Se han recib do acunas comunicaciones tfc anomalías congenitas
en lactantes cuyas madres recibieron tratamiento durante el embara/o con inhibidores oe HMG-'CcA reducto» COtEMIN solo debe administrarse a mujeres en edad fert.l cuando sea muy improbable que queden errbara:adas Si la paciente concibe
mientras 'ecihp e-te í.vrn-n.i deoe rtt-rni'-pírK ., ,.,!inrn M.-.ítirc •' C L E M N< r-irmars-r cid paciente del posible nesgo para e l ' e t o 5edes;ürr-- ,i ,imvas!, "i J •. I L Í n e ü l d ;as - e e i i ' M a r en la leiheiumana Debidos que muchos fármacos se
excretan por la leche, y dada la posibilidad de que COLÍMINproduícs reacciones adversas graves ern.ños lactantes, las mujeres tratadas con C O U M ' N r-e.Jebencnar ai peche <¡s ^ h i : . * REACCKWES ADVERSAS Er j e n e ' J l COLEMIN es bien tolerado: la
mayoría de los efectos secundarios han sido leves y transtonos Meno* « 1 2 % cielos pacientes se discontinuaron er bs estudios cínicos debido a efectos secundaras atnbu'bles a COlEMíN En todos [os estudios clínicos controlados, ios efectos adversos
aparecida con una 'recueicia igual c superor a^ 1 % Que fueron considerados por e1 i i ^ s r i g a d o r como posible, probable o definitivamente relacionados con el fármaco fue'on do or abdominal. KWfWniírliO y Patulenca Otros efetios secundarios que
ocurrieron en un 0,5 a ü.S \
de los paciertes f u e r o r astenia y cefaleas Se -.a informado de la apar cion de miopatia en casos etcepcinnales. En el Scand navian Sim.aitalin Su'vival Study US) efectuado en 4.M4 pacientes tratados con 2 0 4 0 mg.'dia Oe
COLEMIN tn-1221) c placebo ln=2.?23), los perfiles de segur.oad y'.nlerab lidad luf'ro-i comparables en los grupos de traiarriierto Curante ia mediana de 5,4 años del estudio E-i ensayos clínicos r o consolados o con e ; uso una vercomerrjahíadoel
producto se han notificado los siguientes efectos secundares adicionales nauseas, darrea, eruocion cutánea, dispepsia, p'unto, alopecia mareos, calamores musculares, -nalgias. panceatitis p^reslesias, neuropatía periférica, /omites y anemia En raras
f
1
ocasiones han ocurrido casos de - a t a c m d i s i s i hepatitrs.^cterit'a Se Ha comun.cado de forma eicepcional un síndrome de hipersensibmdad a p a e ' : e oue ha inc'uidoaigunasde as siguientes c a r a c t e r i z a s angioedema. (inoróme l u p o * p o l ^ m u l g a
reumática, vascuiítis, trombocitopenia. eostnofíDa. aumento de la velocidad de sedimentación gfobular artritis, alralgia, urtKana, fotosensibilidad, 'ieb r e, rubefacción, disnea j ma.estar general. Halla;qos de las precias de laciorstorio De forma
infrecuente se han comunicado aumentos notables y persistentes de las transamindsas ¡ericas Se han comunicado aumentos de la los'atasa alcalina y
o
Q
i
S
r
yutamikra'ispeplidasa Lasariomal.aí d f las pruebas d i luncion hcpaiica ians<do por lo general leves
y transitorias Se l a n notificado elevaciones de los niveles séricos de creatira-qumasa ICKJ, denvadas del ^ u s c u b e s c u e - i i ; ; . .ESÍE-¿DVER*ESCI¿Í • "PECAjCi .'JES £ i P E C ' l í . ?E - M = L Í : I SOBREDDÍI- CAC CN S. h¿n registrado algunos casos de
sobreflosis. ni-.g-.r : '. • ••• • • •• ¡s esoecrficos y todos losafc-nadosse'wuuerarcr i n w . u í l a s LJ UC*S mafima nge'idafue i e J K ~c En >-•• .va--c- d'-bfr ¡a-js-¿':>.' ,-.-. ~ec dáscE-'flraes , eip-edsc - Q I . V t ' j - n o - i hepática. iNCOMPATh
BIL1DADES Sin comentar os CO'tDiCJONES DE P«ESC':P1 CN t :iSPif.S¿C O'J (->•; receta --eaics : .nan-:iatilepor ¡aSS ESTIMACIÓN DEL COSTE DE T » * : * M ( r f r C ' ; i ¿ :ntr= l ; •. ¿ií :-:¿S.'.:M \ ¿ T _ R A . Í ¿ A I' CONTENIDO 2E. ENVASE COLEMiN 10 mg,
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Degá 8ahí, 67 - 08026 Barcelona
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27
MEMORIA
TITULADA
CONSIDERACIONES GENERALES
Y PARTICULARES
ACEHCA DE LOS MEDIOS PAKA
1'RÜRA.TER Á LOS
QUE TRABAJAN EN LAS MINAS DE CARBÓN DE P I E D R A , F.N EL DESAGÜE PE AGUAS CENAGOSAS V PODRIDAS, ABERTURA DE CANALES, Y Á LOS QUE
HABITAN F.N LUGARES PANTANOSOS, DE ADOliXER
DE LAS ENFERMEDADES Á QUE ESTÁN EXPUESTOS.
POR DON ANTONIO CÍBAT,
Doctor en Medicina y Cirugía, Caballero de
la Orden Real de España , Inspector de sanidad de la guardia de S. M., Miembro de
la administración central de hospitales
•»
(76) CASTEJÓN BOLbA. Ramón.
"Enfermedades venéreas en la España del
último tercio del siglo XIX. Una
aproximación a los fundamentos morales de
la higiene pública". Dynamis. 1<W1. 11. pp.
239-261. Apuntemos que existía en el seno
Oe la Escuela de Cirugía de Barcelona tan
frecuentada por Cibal un curso de
venerología (Curso de enfermedades cuereas
¡Hatillo cu la Real Esmeta de Cirugía de
VnllltSites tVí ÍT¡'•
^ _ _ _ ^ ^
^^'íTr^^N.VV
.••f"~ '. • ? i '
II
V^J....!.!/
,77, [ÓPEZ MATEOS. Ramón,
Pensamientos sobre la razón de las leyes
filosofía
|
Hg^M^MMMMH^M^^|MHg^M^^H^H|
de la legislación. Madrid. Cióme/
Fuentenehro y Compañía. 1810 (I 1 ed..
1801).p. 273.
(78) GATTEI. C.iorgio. "Miseria sessuale e
proslitu/ione". Snuh Slmh i. 21. 1. pp.
(...)•' de las "tropelías infames o
indecorosas" cometidas por
"algunos jóvenes precipitados (...)
olvidados de los respetos que deben
al sexo débil" (punto 10"). Solución
Entonces, en estos buríleles new
look, y según palabras de Cibat. las
prostitutas convertidas en
auténticas geishas, "reunidas todas
en sociedad, se harían más finas: tal
<™V^I^^^LM^ÍMS*n°ogSs
,.„ Madrid, Madrid. Oníricas Lormo. iw-t.
PP HI7-1I1).
|(j(l) E s t ¡ ] s h a s i ; s qUecjari-an lógicamente
inscritas en los proyectos sanitarios del
a la q u e debía contribuir el
Gobierno "por el bien que
produciría a la sociedad y al
Estado", o sea un mejor control de la
situación (punto 12"). El burdel venía
vez se las excitaría el gusto a la
lectura de buenos libros;
aprovecharían y adelantarían en la
labor y ocupaciones domésticas: en
fin. podría resultar de estoque en
teslame^gen^llddfÍÍüTai%fLmdoa
las Corles eslraordinarias de 1822 por su
Comisión de Salud pública. Impreso de orden
%22™ítS™\^(be"h higiene p^úbUca^Sn. i
(Déla policía sanitaria urbana), art. 386-398
a presentarse incluso como un
verdadero establecimiento de
educación y las prostitutas como
lo sucesivo hallarían los hombres al
visitarlas tanto gusto en sus
conversaciones como en todo lo
^''f¡'ü'"bre'l"nnt¡!a^!''n'''ií^\ai'
ui'mhieVl'.'A.'(i'n"ii|ue"ÁrAYD¡: Y
PORTUGAL). "Higiene pública. Sífilis,
auténticas "educandas". en quienes
las directoras, "si (...) fuesen mujeres
de alguna educación", "inspirasen
buenos sentimientos" (punto 10").
Lo cual implicaba cierta elección
"con la mayor escrupulosidad" de las
demás" (punto 11"). Atento como
ya lo hemos apuntado a las
cuestiones lexicales, Cibat proponía
i neluso cambiar el término de
"burdel" (el único término clásico
de la terminología proslilucional
directoras por la policía que había de
protegerlas (punto 13").
presente en este texto) por "otro
que fuera más halagüeño a las que
p í ^ ^ d á n d e c í t e mí" 'cactu'de £lrid
i 6-VI-1K35. pp. 59-<i().
n<
eolnp^'ranie'en^eTpue'snleñTs'íí por el
médico-cirujano castrense Magín BERDÓS
1 BLASCO ante la Academia de Medicina
CHINCHÍI L A ' Anales históricos, op. cu., t.
IV. I,s4r>. p. 47S.
XV
28
se dedican al comercio del amor"
(punto 12°).
En régimen de libertad vigilada, las
prostitutas podían no obstante salir
de las casas de prostitución pero
'acompañadas de sus respectivas
directoras", quedando autorizadas
en separarse solo "en el caso de
hallar a algún contratante" (punto
16").
Las obligaciones de cada parte
venían definidas. Aunque algunas
"son tan desidiosas, interesadas y
miserables, que sólo tienen por
objeto las ganancias que en su idea
se han prometido hacer, y jamás
acudir a los gastos a que están
obligadas", las amas tenían el deber
de facilitar a sus pupilas "cuartos
mueblados con decoro", de
"mantenerlas con decencia y
vestirlas con limpieza y
agradablemente" (punto 14"). La
noción de limpieza y aseo era
r
.
J
,
_.,
esencial, pues se trata según Cibat
de "unos preservativos excelentes
de los contagios". Las amas debían
pues disponer que los cuartos
tengan "jofaina, jarros con agua y
toallas" para que las prostitutas y
sus clientes "puedan limpiarse"
(punto 17"). También debían de
exigir cierla urbanidad en las
prostitutas:
"(...) Ésta procurará que la buena
compostura y decencia de sus
educandas sea el objeto a que se
dirijan todas sus miras, porque el
donaire mal entendido e indecente
V la voluptuosidad sin freno, no son
¡
•
•
,
si bien dominaba la perspectiva
sanitaria e inmunitaria.
La situación política de España en
aquel entonces no permitía desde
luego la realización de tal proyecto,
aunque parece ser que durante la
ocupación francesa llegara a
reglamentarse en la práctica la
prostitución, pero seguramente con
otras características que las ideales
propuestas por Cibat. Fue por
ejemplo el caso en Valladolid
donde en septiembre de 1809,
según el diario de un testigo, "el
Gobierno o Policía permitió
mujeres prostitutas, matriculadas
por tales y con señalamiento de
casas"84. Se trataba verosímilmente
de una mera medida profiláctica a
favor del ejército francés que
ocupaba entonces con gran
cantidad de tropas la ciudad
castellana'", intentando evitar así
violaciones y demás violencias
,
los mejores excitantes de las
pasiones amorosas" (punto 16°).
Por su parte, las pupilas habían de
remitir "escrupulosamente" las dos
terceras partes de sus ganancias a
las directoras, "y el otro tercio, que
será, digámoslo así. el precio de sus
ocupaciones y trabajo, invertirlo y
gastarlo como mejor les parezca"
(punto 15").
En caso de embarazo, la policía
general retiraba a las prostitutas
del comercio sexual "uno o dos
meses antes de su parto en
las salas
destinadas a este objeto1', lo que
permitiría evitar los infanticidios
(punto 18").
En este texto de 1809. entonces no
publicado cjue sepamos- y por lo
tanto pasado totalmente
desapercibido, incluso tras su
publicación en 1861»'. se reconocía
claramente la utilidad social de la
prostitución, considerada como un
••oficio" específico, ejercido más o
menos "dignamente", y se evocaba.
de modo totalmente nuevo, el
. . .
.
. . .
papel de las casas de prostitución
como verdaderos espacios de
sociabilidad donde el sexo venal no
era sino un aspecto de la relación.
xvi
.
-
.
,
r
de Madrid ni en el Prontuario.
,_,. ., .
. ,
(S.i> No viene ciUido por mimuna
sexuales que debieron de ser
relativamente frecuentes para con
la población femenina1*, y que
debió de producirse en otras
localidades87.
La obsesión por el contagio y
desarrollo de la sífilis y otras
enfermedades venéreas, uno de los
grandes temores del siglo XIX
junto con el cólera1*", tan patente
como vimos en Cibat, iba a mover
asimismo a médicos y a políticos
decimonónicos, desde los tiempos
del trienio constitucional, a
proponer una nueva
reglamentación de la prostitución, v
°
[ 8 2 ) N ü s e p u b H c ó pot . e j e m p t o eíl la Gace[a
"
a no contentarse con su mera y por
otra parte ineficaz represión,
dentro desde luego de una amplia y
constante polémica entre
partidarios y adversarios de la
reglamentación. Tras una serie de
debates en el seno del cuerpo
médico89, la reglamentación de la
prostitución sólo sería un hecho en
España bajo Isabel II. Y podemos
considerar pues el proyecto de
Antonio Cibat como un claro
precursor en !a materia que nos
revela además un aspecto inédito
de tan rica y atractiva personalidad.
bibliografía de las consultadas,
[ G
^ ammtmS^J^áS^!!)ac^ddt
Valladolid. Año de istiH \ siguientes. Obra
publicada, corregida, anotada y adicionada
£5BiWffiKoKd.^yS^RLi§w¿
lasa, reimpresión facsímil en Hilarión
GALl ARDO, ^-nu-uic.MARTÍNEZ.
Valladolid, Grupo Pinciano-Caja de
Ahorros Provincial de Valladolid, 1989, p.
'\Vku.l|'iS¡A rccu^¡^'T'<je'''!>O
Historia de Valladolid, x. VI. Valladolid en
•"#'" X/X, Valladolid, Ateneo de Valladolid.
. p. (85) Por decreto Je 29-V-I8I0. Napoleón
crearía un \ I Gobierno militar con
residencia en Valladolid atribuido al
General Kellermann (Comte de LA
F O R E S T , Correspondance.
<>¡>. a't.. t. I I I .
~177 ^ 4Í ' 7
(86) Ver. para Madrid, el escrito del decano
de
Alcaldes de Corte al Ministro de la
^ H N ^ S j W o í í b r ó afiíde1809 fol
394).cit.'por J. MERCADER RIBA.'op.
''" 19S-Í P1 f)(14
(#7) p a r a Zaragoza, Roberto G BAYOD
PALLARES. El Reino de Aragón durante el
Za^oza^Librlíría Generí"ñí)""\sd
indicaTmre'las^uncioneYdel Director
General de Policía Mariano Domínguez,
^hrt^ía^ekMción'd^lasteyM^8™0*1
reglamentos de policía concernientes a las
fondas, posadas, casas de juego y de
disolución".
(88) QUÉTEL, Claude, Le mal de Naples
|1f1
SSSSÍSBiííSlÜ&Sí^Ahh.
CORBIN, "Le péril vénérien au debut du
siécle: prophylaxie sanitaire et prophylaxie
Z^^f^iÁt^-AMicotaait'
-La grande peur de la syphilis", en
Jean-Pierre BARDET, elals. (Eds.). Pean
mh,"S^.Z-rh"niTife-t.\e"™f;itB,
Favard. 1<ÍSS. pp. 328-348.
,„. . . . . . . i . , _„, _ . „
(S91 ( AS ti ION liOLEA. Ramón. Los
médicos de la Higiene: Medicina >•
Prostitución en la lispaña contemporánea
^^oLuTrE^m'mi
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XXVIII PREMIO URIACH
HISTORIA DE LA MEDICINA
D E
El pasado 15 de noviembre se reunió el Jurado designado para otorgar
nuestro tradicional Premio, formado por los Dres. D. Jon Arrizabalaga
Valbuena, D. Juan Rafael Cabrera Afonso. D. Domingo Campillo Valero. D*.
Teresa Ortiz Gómez y D. José Danón Brelos, quien actuó de secretario. Al
mismo habían concurrido los siguientes trabajos: 1, Bartolomé Brizio y el
fenómeno de la "Polenta Purpurina", presentado bajo el lema "Festina ¡ente; 2,
Médicos y prostitución. Un proyecto de reglamento de la prostitución de 1809:
' a "Exposición" de Antonio Cibat (1771-1811), lema Historiae medicinae; \
Bicentenario del Manuscrito Barrera sobre enfermedades de los negros
Í M / " os. lema Martí; 4. Origen histórico de las creencias populares sobre el
diagnóstico y elección del sexo fetal, sin lema; 5, La introducción de la
odontología francesa en España. Cía es de un resurgimiento nacional, lema Ex
alto: 6, Mujer y feminismo en la obra de Ja ier Lasso de la Vega y Cortezo,
lema Enjuto cuerpo para espíritu grande y 7. El trabajador enfermo en la
España medie al. lema Una edad no tan oscura.
En primer lugar el Jurado acordó por unanimidad rechazar el señalado con el
número 6. por exceder sobradamente la extensión fijada por la Base 3a de la
convocatoria. Procediendo a continuación a las votaciones reglamentarias,
fueron eliminados, sucesivamente, los trabajos presentados bajo los lemas
Festina lente: Martí; Una edad no tan oscura y el señalado con el n° 4 llegando
a la última votación los señalados con los números 2 y 5 tras la cual, por
unanimidad, el Jurado otorgó al XXVIII Premio Uriach de Historia de la
Medicina a Médicos v prostitución. Un proyecto de reglamento de la
prostitución en 1809: la "Exposición " de Antonio Cibat (1771-1811) del cual,
abierta la plica correspondiente, resultó ser autor Jean-Louis Guereña, de la
Universidad Francois Rabelais. de Tours (Francia), cuyo texto publicamos en
estas páginas de Medicina e Historia
De acuerdo con la convocatoria, el secretario procedió a la destrucción de los
originales no premiados así como de las plicas correspondientes.
Finalizado el acto y como ya es habitual, quedó convocado el XXIX Premio
Uriach de Historia de la Medicina para 1998. cuyas habituales Bases se
publicarán en el próximo número.
Ríl-\lir\tí>/-Q
Diunuiecd
R
elación de libros anteriores
a 1950 ingresados en nuestra
Biblioteca
ACADEMIA de Medicina y
Cirugía de Barcelona, Real. Sesión
pública inaugural... 1921 ¡Rafael
CA LVET Y PATXOT. Las gases
asfixiantes en la "Gran Guerra"/.
Barcelona, 1921
ALARD. Historia de una
enfermedad frequeme, aunque poco
conocida, propia del sistema linfático
... Traducida y adicionada por Don
Bartolomé Colomar. Madrid, lmp.
de Repullés. 1810
BLANCO FERNANDEZ, Antonio.
Higiene v Medicina popular. Madrid,
Pascual Conesa, 1863
'° práctica de Vicente Priessnitz.
i843
C á d i z l m p d e E1C o m e r c i o ,
COMENGE Y FERRER, Luis.
Carta geográfico-histórica de la
Medicina en Cataluña. Barcelona,
Sucs. de N. Ramírez y C , 1888
CORD1A L, humil y affectuosa
supplicacio ... que presentan los
Consols y Collegi de Apotecaris ... de
la nobilissima ciulut de Barcelona,
Barcelona. Estampa de Matevat.
administ. per Marti Gelabert, 1679
CORRES, Braulio M. Historia del
Sanatorio de San José de
Ciempozuelos. Madrid. lmp Asilo
Huérfanos S.C. de Jesús, 1926
ESTRADA.
Paul-Georges-Francois. Dissertation
sur l'apoplexie. Montpellier,
Auguste Ricard. 1807
CARRAMOL1NO. Juan Martín.
Provecto de Ley orgánica de
Sanidad. Madrid. Imprenta
Nacional, 1839
FABRA Y SOLDEVILA.
Francisco. Elogio histórico del
Doctor en Medicina Don Ignacio
María Ruiz de Lltzuriaga, Madrid.
León Amarita, 1822
CLARIDGE. R. T. Hydrvpathia o
cura por medio del agua fría, según
FIUS Y PALA, M. Endemias de
ciudad. Datos sobre la Viruela, Tifus
30
y Tuberculosis en Mameso.
Manresa. Sdad. Ed. Manresana,
1915
FON! Y MOSELLA, Joaquín.
Consideraciones sobre los
incon ementes que irrogan a la salud
</c los jornaleros y a ln publica de
Barcelona las fábricas en especial las
de apor, y sobre las enlajas de
trasladarlas a la llanura de Casa
Túnez. Barcelona, Tomás Gorchs,
1853
GARCÍA, Santiago. Instituciones
sobre la crianza física de los niños
expósitos. Madrid. Imprenta de
Vega y Comp., 1805
Wm
. 1 22 de octubre último, en el
' Museo de Historia de la
H V ciudad ile Ponce (Puerto
Rico), el Dr. Luis Torres Oliver,
secretario de la Academia
Puertorriqueña de la Historia.
efectuó la presentación del libro d e
Jorge Bonilla Colón, La ortopedia en
Puerto Rico: medio siglo ele progreso
donde se recogen todos los aspectos
de la evolución de la especialidad en
aquella isla a partir de 1940.
Rpcpndnnp';
I\.CW;ll»lUIlco
C
INFORME del Real Proto-Medícalo
en que se proponen las
obser aciones médicas para indagar
las causas, y método curati o de las
tercianas. Madrid, Antonio de
Sancha, 1785
LAIN ENTRALGO. Pedro. La
Anatomía humana en la obra de fray
Luis de Granada. Madrid, Real
Acad. Nacional de Medicina. 1946
LIEBREICH, R. Atlas de
Oftaímoscopia... 2° ed. Traducido
por Francisco Delgado Jugo.
Madrid, Carlos Bailly-Bailliere,
1870
LÓPEZ FERNANDEZ, Luis.
Informe sobre las aguas
minero-medicinales que alumbran en
La Garriga. Barcelona, Henrich y
C , 1891
on motivo del 60°
aniversario del último número
de Archi os de Neurobioloía
publicado en plena guerra civil y
dirigidos por Gonzalo Rodríguez
Lafora, la "Fundación Archivos de
Neurobiología" ha editado el facsímil
de aquel ejemplar que apareció en
Tarragona en 1937, el cual cerraba la
primera época de la revista.
Belarmino Rodríguez Arias, Ramón
Sarro, Luis Barraquer, Ignacio de
Gispert, Wenceslao López Albo,
Luis Valenciano. Sacristán y el
mismo Rodríguez Lafora, entre
otros, colaboraron en él. el cual -hoyse ve acompañado de una
introducción a cargo de José Lázaro
rememorando el significado de
aquellos Archi OÍ dentro de la
psiquiatría española de 1936.
j p ^
^ B ORRAS GALLO. María
W^r Isabel. Un reto para la
sociedad madrileña. La
epidemia de gripe de 1918-19.
Madrid, Ed. Complutense, 1997; 158
p.. ISBN.: 84-89784-17-5
Nntirias
E
1 próximo día 15 de febrero se
conmemorarán los 90 años de
edad de D. Pedro Laín
Entralgo. hecho especialmente
gozoso para los historiadores de la
medicina. Con tal motivo, el
presidente de la Sociedad
Española de Historia de la
Medicina se ha dirigido a los
miembros de la entidad y, desde
estas páginas nosotros lo hacemos
a todos nuestros lectores,
anunciando la celebración de un
merecido homenaje que se verá
respaldado por la Facultad de
Medicina de la Universidad
Complutense en la que, durante
universitaria.
años, impartió docencia
Una vez más, la autora prosigue su
línea de investigación sobre la
pandemia gripal de 1918-1919,
centrada en las repercusiones que
significó sobre una sociedad
madrileña inmersa en la crisis
generalizada que incidía
negativamente en el desarrollo de la
vida de la sociedad española,
cuando la Sanidad pública todavía
regulada por la Instrucción general
de 1904 e inexistente un ministerio
del ramo, el de Gobernación era el
responsable directo de la realidad
saniraria. A lo largo del texto se
refleja el curso de la epidemia, el
comportamiento de la población y el
coste demográfico que significó a la
vez que, como recuerda Laín
Entralgo en el prólogo, "todo lo que
propusieron
entonces dijeron,
los médicos
hicierony 5los
políticos ante la entonces
tópicamente llamada enfermedad
reinante".
^ ^
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RIFOLS I ESPES, Joan.
^ ^ J i
'
'Jordá.
^ Í W ' » métode, una épo< a,
Barcelona, Hemo-Institut Grífols,
1997; 168 p. ils. ISBN.:
84-605-6901 -2
Una de las tantas obras truncadas
con el final de la guerra civil fue la
trayectoria profesional de Federico
Duran Jordá (1905-1957) en sus
esfuerzos para mejorar los métodos
de conservación de la sangre, de su
transporte y de su administración a
través del primer banco sanguíneo
establecido en nuestro país, para
cubrir las necesidades del frente de
batalla y de las víctimas de los
bombardeos. Como tantos otros, en
1939 tuvo que seguir el camino del
exilio falleciendo en Manchester.
• ORDI I GONZÁLEZ.
^ B Ramón. Aportado a la
^ F historia de la Farmacia
catalana. Barcelona, Fundació
Uriach, 1997: 939 p. ISBN.:
84-87452-32-9
Obra de carácter enciclopédico,
para cuyos antecedentes cabe
retroceder un siglo y medio para
entroncarla con la clásica Historia
de la Farmacia de Chiarlone y
Mallaina, este exaustivo estudio de
Ramón Jordi arranca desde los
especieros y apotecarios medievales
y su primitiva institución gremial
para llegar, sin obviar situaciones
soslayadas hasta ahora, a la
actuación de los farmacéuticos
catalanes durante la sublevación
militar de 1936 y alcanzando a sus
agrias relaciones corporativas frente
al Consejo General de los Colegios
Farmacéuticos españoles.
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íraia"w!o * .2 rtwfteiia". LOS e'edos arWüpaiens'vcs se sus ios carowfiertes sor adfívos * se rnanjener; a ,~ercs 2¿
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B "OB'Í Un porcentaje mayor cíe padeniss con nioertensión responde /•"e/or a CRWOflETIC. x e a c^aóuiera * sus componentes
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atfm™!radossotf£ COMPOSlCí&v
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*' ^ o ^ c s P ' -ompnmioo. INDICACIONES: CRINORETIC ".Ci •oa.caj.: ei pacieiícs''),osííenic!s en IDS OLB el tratamiento
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com&nadoseaadecjado DOSIFICACIÓN: CRINORETK&cvse^ier.tabteisspavijrnwsi'Xfír. oral LÓ ctaj de CP.MWE7K
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3e0e^3efsm.m^^^.i^7;e(i!e1xrae'C*re^!a:c"eicom3C'ie'i:ernate!?*e'iaa;ni1 Hipertensiái.-&,hiper!ension laíoss
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'sbta'es un ctrcrrHío admrofado uia '<«zaí 3a 5' es recesara o*3e aumsíiarse «aoss a de; :o~cn^'dos adm'ii'Stradcí
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enpacenles con sectecó.11 n'dTCsa.'ns E1raía^enfo(Juretcodtóe si/speide'se ¿-3 3'asa^fe da cc^Kenzo Oa1 rwa,T?ien!ci cor
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CftiNORETK Dosificacán en AisirfdencaBB^:iáStoto pindén Í B ^ Í ^ C M
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renal,
>a que no son dicaces para va'ores 3e ariaramienfo de oeaíimia mferis/es s 30 mi,',™ íinsutaenca /-enaí >nüüef3da a se^Mj. Er;
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pacientes con acláramelo de cnsaCn™ entre JO y SO mJ/m.ii Cfl/NOfiFTIC debe'? utilizarse sao fas ,'3 tiMaao/;flecada uno de SJS
^ • ^ • 7 r .T i T T L T T
C * 7 ' "^ ^ ^ ^ l « ^ ^ ^ C ^ B L ^ ^ B
componentes La dcs'S ftaa' recomendada ae matero * eraiaci citóidc se u'ftfea sa'o, tara 'nsjícienaa wa 1 *e^e es 3e 5-10 mg.
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COrYTTU/NDrC4C(ONES: A^na CfllNOftfTJC esra cort^ndeade en pacientes n'ceranscies a aatMera de sus componentes y er
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pacientes con n.-sícia 3e eoema argioneuroricc 'e'accwíí ca" e' fraiam*ríc cre, c :>:n •c'i.t íj'es s 'a ?ci'me de zo^^noc 3e i=
^ H
angiolenjina íCflj. Hipe'senstij'iííaj atf.-osfármacos oeiísdc; de >¿ s _ i ' ^ - : a Pf?ECJUC/ONES: Hipotensión y tfesíquiíibf»
^ H H 9 ^ P V H ^ P V r B H p B H | | K f l ^ ^ H
WidfDetectroHíca- Co™ con CITOfemacosart'n.penens'vcs en d'^nos pacerles Ci-eoe aparecer moorepsion smt^^tica. Se dec&a vigiar
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^ P 306 "' 6 ?CTcua/íía s 'a aca/icran de sijnos dineos He rJesequrMrio fiídroflfeclrofBcfl t:g depiecci» íero/umen,hiponaffe™,
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hipoenagneseim, o npopoíasemia que pueda píesenüree durante raiíos o diarrea iníercurrentes. En estos cácenles se debe realizar lonograras
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^
H frecuenfenwnte. Se * o e prestar paicufer cxsideracwn ¡> admesirar e,r fralamiwro 3 cácenles con ra,-3,opafa 'ajuemea o enfemeíací
^ H
cefeofovascjac dectío a 3je una ¿smAíOon e>cesia * la D^sor aTerá podrá prtxírjc'r mfeto de nvocafct a acctíe.'te cerebro-vascular $
^ H
apa/rxerp)teiiSCT1sedeteüDfee*arr»Cí9nleenpc«cion
a d ^ ^ ! r a ^ ^ a ^ s « n n M r t r t ^ * suero s*x?f)orma(.
^ ^ B
S 'a/ipolensCTes témpora1, noconsWtiyeu.iaco.irra.'nd.cacwpa'adns'scosienores. T>as nace' ^sla-rao:1 e' njiu.1**" y cesio*1 sanguínea
^ H
adecuadoj, puede continuarse a1 íraümientc a ( t e menoBS. o Den ¡rfto SCNO jno de los componentes. Insuficiencia Beriaí;' ^as tiazidas puedei
^ H
no sertosrjiiíretieos adecúate p¿nd e! iraíaniemo de pedentes con insuftienSa renal, t¡ pje no sor; tiactm pata «tonas de acíaramiento de
^ H
osartlfl nftfícras a 30 " ' min ¡nsul ciencia ,-enal moderada a severa.! CB/NOflETIC noflebeser administrado apacientes con «suícienca renal
^ H
iaciarar7wnto * cresonira intmra SO fnl'1mip| rasta que e,1 a/uste Oe ¡a dosiícaoón de cada componente naya demostrado ¡a neces/dad de as dosis
^ H
présenles we/cyrpri7tócom&r^.Al9urrapac^
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tefflp»alesdelaur^lac/ea!in«aeflsangrBCLia^selesrtaatí^^!w
a t r i t o Si esia ocurre durante el
^ H
traíarríientc cor1 CPINOftETX;. dede susoende^e eSa comü,i3CCT Puede ser oosble la corrtiruaoón ctó ¡ratame/rto a otos «fenores cíwnpuede
^ H
uítearee uno soto de Jos ccxnponerrres. £n aJ^rws pacientes con estefioas Dfiaiefa de las arteras rerates o esrenoas * la artena cte ur món soWarfo. se
hanotófirvadofncrernentoseniosniVel&sde urBaycreatminasérrca, norma/menterev&rsittese x ,'a suspens'ón cj& trgtarr'enío. st adminjst'ar ^lüdores
HÍ^^^^B
^
H * ,'a ECA, Enfermedad Hepática: Las tazrdas deben utiíijarse con orecauciór; en pacientes con aleraoó: de la función heoatics o en%"nedad
^ H
pues pequeñas a/teraoonesfttóoefeclro&aspueden orecpür un coma .hepático. Crugá/Anestesia: En pachtes oue /a," a sM oruga maw o anestesia
^
H COT íámacos ÍKpoíensorEs, enalapnV bkxjuea Ja tormac/of: de a^oíeTaia /' secjnda^ a ^ iberaeoí? carpensaoora cíe ferTma. S ápa'Boese írroofe^aw y
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se considerase secundana a este mecanismo podra ser corregida por expansión de voki"ien. Laslaadas poeden aumenarS respuesta a 'a tijbcict.r'arná
^ H
Efecto Metacofce» y Emtaíitoi'Bt'ítamiento con r ^ ^
^ H
anttíaGéfcos, mcAucfa la (nsuta Lastoadaspueden disminuir la excreción de ca'cio unnano. causanoo elevaciones .nrermtertes def calce senco. Una
^ H
íipefcafcema marcada puetfeser eJ «dtao tte ííipefpartíro«íismo ocuíto. Las ípa&oas se Oeüen suspenderantes defleaíáarías pnjebas de Ajncíon pa-aiTOfctea.
^ H
Híraiame* con liaatólaT^rjuedfl asociarse c ^
^ H
y/o gola en aeffós pscénles. Sin embargo, eraiapní puede aumentar el ácido úrico en onha y, por lanío, atenuar el efecto niperuncémco as ía Woc/orotiazfoa.
^ B
ÉiíemaAngK»ieürtfcoMHpefsefiiib*oiitó
^ B
edema angjonauróljco de bca^etftenMMBS, papados, fer^
^ H
paoe^rJtórjeíTnarecerenofjservaOT.TastaowrJesapa^
En ao>e»'os casos erojeatti^efacciór se nakr-itaX a la cara y pirpadoitó
ituacon se resonó sit) traíamienfo, aunpue los ayríinisfamínicDs nan stdo útiles para me/orar los s^nfomas. B eoema angvoneurorico con afectacon iawQBS puede
^ V
ser moría/. Cuando existe obstrucción de la via aérea, debe aammisfrafse adrena/ina en soJución) 100C fO.3-0,5 m,1 por fia subcutánea e instaurar otras medidas
^ V
lerapécticas que se consideren apropiadas. £n pacientes ca/o tratamienfo con Üazidas, pueden darse reacciones de sens'DiAdaíí con o sintetonade aíergia o asma
bronquia;. Se ría informado eocertadón o activaciún de íupus eríema!osc tontíuso de iazidas. uso wi el Embarazo: No e«isfen estudios bien conírolaaos con
^ M
OTIWMETK
en m j f ^ embarazaos Las t i a f l d a s t ^ ^
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^^^M benefic/os del íarmaco iwte a posees riesgos paratífeto antes ele administrar productos que contengan basdas. Estos riesgos rnchjyer? icíenciafetalo neonata/,
^ H
trombocitoperaa y posiWemeníe otras reecoones adversas observadas entosadultos. Enalapnl traspasa la bañera pücentana y aparece en la sangre de* cordón
^ M
u r n U í [ d . £ ^ un nesgo potencial «lip«eriswfe<aíba^
^ H
de la ECA En cualquier naonato que hubiese estado expuesto a enaapn/ durante el periodo intrauterino debe controlarse el Sujo de orina y la presión artera/. Si se
^ H
requere, deben adoptarse las medidas tefapéuíicas apropiadas, rno'L'yefíífo ¿a 3d."wísljaciórr defiados3 tíaíias para erfraerenalaíirrl de 'a Círcuaoan Por |-anJo. nc se
^ ^ " ^ ^ ^ H
recomenda, en general, el uso de intodo/es de la EW durante los últimos estadios deienterara Madres en periodo de Lactancia.1 Tanto enalapni como Ndrcdcoiazü;
^ ^ ¿ ^ ^ ^ M
se ercmtanporfefechematerna. S se conattera esanoaiaí uso rJei&maco.tepaciente rjeoeiiterrumpir la lactancia Uso en Peáatrix No se na estaotecidc su segundad
^ H
y encacámrróRUioinGirtí^ Ente estudios cl»»^rBafcad^
^ V ^ ^ V
fueron smíanM.»(o en los pacwitestiiperlerisos* edad
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casa*iito)ew)Cfflenriir»syadokscer^ongrert»aBd^
^
deberá *!er«*Tipra i r o e c t e ^ el to^
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B aparcar efectos adrtivos cuando se uNraef mátelo rJe
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diuréticos Daz/otos se atenúa normairante con el eíecfo conservado/ de potasio tfe enaiapri/ B petas® sénco rabitua/menle permanece dentro 3etosimites riormafes.
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Buso de siífcmwios d e / * ^ , ( ¿ T O C O S a / w r ^ ^
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^ artel») a éste uñado riego de toxicidad por acurruiací*. Consu*tosprospectos * preparada
EFECTOS SECUNDAfiíOS.- CftWORETtt K
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gerwalrnmleb«r toteado. En esíudtóc^KOs. (osetas
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secúndanos fí-2%1 fueron: caíamóres nwscuiares, náuseas, astenia, hipotensión ortostafica, cefetea, ios e impotencia. E'eclos aix¡ menos fuentes fueran los sientes:
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Cardo.asiu'ares
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