Guía para educadores sobre el sistema de implante coclear Nucleus®

Guía para educadores sobre el sistema
de implante coclear Nucleus
®
GUÍA PARA EDUCADORES
Índice
Capítulo 1:
Introducción a los implantes cocleares ..........................................................................................................................4
Capítulo 2:
Evolución cronológica de los implantes cocleares ....................................................................................................8
Capítulo 3:
Qué necesita en la escuela un niño con implante coclear ................................................................................10
Capítulo 4:
Los maestros como integrantes del equipo de profesionales a cargo del implante coclear ........24
Capítulo 5:
Preparación del salón de clase para un niño con implante coclear ............................................................32
Capítulo 6:
Resolución de problemas del procesador de sonido del niño ....................................................................40
Capítulo 7:
Accesorios y dispositivos de ayuda auditiva ............................................................................................................58
Capítulo 8:
Recursos ..........................................................................................................................................................................................70
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GUÍA PARA EDUCADORES
CAPÍTULO 1
Introducción a los implantes cocleares
• Audición normal
Audición normal
• Pérdida de la audición
Antes de hablar sobre implantes cocleares, veamos cómo
funciona un oído normal. El oído tiene tres secciones: oído
externo, medio e interno. La oreja es la parte visible que recoge y
dirige las ondas sonoras desde el canal externo al oído medio. El
oído medio comprende el tímpano y tres huesos pequeños que
envían el sonido al oído interno. En el oído interno se encuentra
la cóclea, que contiene las células sensoriales de la audición. Estas
células sensoriales se denominan células ciliadas.
• ¿Qué es un implante
coclear?
• ¿Cuál es la diferencia
entre un audífono y un
implante coclear?
Así funciona un oído normal:
4. El movimiento del líquido del oído interno
hace que las células ciliadas en la cóclea se
doblen. Las células ciliadas transforman este
movimiento en impulsos eléctricos, que se
transmiten al nervio auditivo y llegan al cerebro,
donde se interpretan como sonido.
1. El sonido se transmite
a través de ondas sonoras
del entorno. El oído externo
las recoge y las envía desde
el conducto auditivo hacia
el tímpano.
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3. El movimiento de estos
huesos hace mover el líquido
del oído interno o cóclea.
2. Estas ondas sonoras producen
la vibración del tímpano, que a su
vez mueve los tres huesecillos del
oído medio.
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Pérdida de la audición
¿Qué es un implante coclear?
En personas con pérdida de audición
neurosensitiva, los huesos, el tímpano y las
membranas del oído están intactos, pero las
pequeñas células ciliadas que recubren la cóclea
están dañadas. Las células ciliadas dañadas no
permiten que los impulsos eléctricos lleguen a las
restantes fibras del nervio, y por lo tanto no
transmiten la información al cerebro. Esta clase de
pérdida de audición se suele denominar “sordera
nerviosa”, a pesar de que el término médico es
“pérdida de audición neurosensitiva”. Diversos
factores provocan la pérdida de audición
neurosensitiva, entre éstos, causas genéticas,
lesiones, enfermedades, el proceso natural de
envejecimiento o fármacos ototóxicos utilizados
para tratar trastornos potencialmente mortales.
Un implante coclear es un dispositivo electrónico
que evita las células ciliadas dañadas y estimula el
nervio auditivo directamente. El implante le brinda
al usuario audición útil y capacidad de
comunicación mejorada. El implante coclear
constituye un tratamiento seguro, confiable y eficaz
para la pérdida de audición entre grave y profunda
en adultos, y para la sordera profunda en niños.
(Consultar los criterios en la página 12.)
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La primera investigación sobre implantes cocleares
comenzó en Francia en 1957. Desde entonces, la
tecnología de los implantes cocleares ha evolucionado
desde un dispositivo con un único electrodo (o canal)
a un sistema complejo, que transmite información
sonora detallada a través de hasta 22 electrodos.
Así funciona un implante coclear:
1. El procesador de
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sonido externo capta el
sonido y lo convierte en
señales digitales.
2. El procesador envía
las señales digitales al
implante interno.
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4. Los electrodos estimulan el
nervio auditivo, evitando las
células ciliadas dañadas. El
cerebro percibe las señales y la
persona oye los sonidos.
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3. El implante interno convierte las
señales en energía eléctrica y la
envía a un conjunto de electrodos
en la cóclea.
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GUÍA PARA EDUCADORES
Cochlear ha liderado en forma continua la
industria de implantes cocleares con creaciones
innovadoras que han ayudado a más de 80,000
usuarios actuales de implantes en todo el mundo
(cifras de 2006).
El implante coclear está reconocido por la
American Medical Association y la American
Academy of Otolaryngology – Head and Neck
Surgery como el tratamiento estándar para la
pérdida auditiva profunda bilateral.
¿Cuál es la diferencia entre un
audífono y un implante coclear?
Los audífonos amplifican el sonido. Sin embargo, es
posible que los sonidos producidos por los
audífonos más sofisticados no lleguen a ofrecer
beneficios suficientes a personas con pérdida
auditiva entre grave y profunda en ambos oídos.
En pocas palabras, no importa qué tan alto sea el
sonido que produce el audífono: un oído con
pérdida auditiva profunda no puede procesar la
información a causa del daño en las células ciliadas.
Un implante coclear no hace que los sonidos sean
más altos, sino que brinda información sonora útil
al estimular directamente las fibras sobrevivientes
del nervio auditivo en la cóclea, permitiendo que
la persona perciba los sonidos.