V-16 INTRODUCCIÓN: Cada vez con mayor frecuencia se utilizan

V-16
LXXIX Congreso Nacional de Urología. Tenerife. 11 al 14 de junio de 2014
Presentación: Vídeo
RESUMEN DE COMUNICACIÓN
Reconstrucción ureteral. Combinación de cirugía laparoscópica y endoscópica.
Díaz Méndez, B.; Benito García, P.; Rodríguez Villamil, L.; Fernández-Pello Montes, S; Baldissera Aradas, J.V.; Blanco
Fernández, R.; Pérez García, C.; Cruceyra Betriu, G.; Cuervo Calvo, J.V.
Hospital de Cabueñes
INTRODUCCIÓN:
Cada vez con mayor frecuencia se utilizan técnicas endoscópicas asociadas a fulguración con láser para el tratamiento
de tumores uroteliales del tramo superior de bajo grado y pequeño tamaño. Las estenosis ureterales son una
complicación relativamente frecuente tras la utilización de estas técnicas.
MATERIAL Y MÉTODOS:
Presentamos un caso en el que se utilizan técnicas endoscópicas para servir de ayuda a la laparoscopia a la hora de
realizar reconstrucción de un ureter estenótico de manera mínimamente invasiva.
Paciente de 62 años que se diagnostica de tumor urotelial en ureter proximal izquierdo y se realiza ureterorrenoscopia
y fulguración con laser de la lesión. En urografía de control se aprecia una estenosis en el nivel donde se encontraba la
neoformación, que condiciona dilatación pielocalicial.
Se realiza resección laparoscópica de la zona estenótico y simultaneamente ureteroscopia para un correcto marcaje
de la extensión de la lesión
RESULTADOS:
Se realiza la intervención sin complicaciones, con una duración de 150 minutos. La estancia postoperatoria fue de 48
horas. A las 3 semanas se retiró el cateter "doble J" y a los 5 meses se realizó urografía en la que no se observaban
alteraciones.
CONCLUSIONES:
La utilización de la endoscopia como apoyo a la laparoscopia, facilita la cirugía, sin alargar el tiempo quirúrgico ni
aumentar las complicaciones.