PROSPECTO : INFORMACIÓN PARA EL USUARIO Zolpidem Davur 5 mg comprimidos recubiertos con película Sustancia activa: zolpidem tartrato Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a tomar el medicamento. Conserve este prospecto, ya que puede tener que volver a leerlo. Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico. Este medicamento se le ha recetado a usted y no debe dárselo a otras personas, aunque tengan los mismos sintomas, ya que puede perjudicarles. Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico. Contenido del prospecto: 1. 2. 3. 4. 5 6. Qué es Zolpidem y para qué se utiliza Antes de tomar Zolpidem con película. Cómo tomar Zolpidem. Posibles efectos adversos. Conservación de Zolpidem. Información adicional. 1. QUÉ ES ZOLPIDEM Y PARA QUÉ SE UTILIZA Zolpidem Davur 5 mg es un comprimido que pertenece a un grupo de medicamentos conocido como fármacos relacionados con benzodiazepinas. Se usa para el tratamiento a corto plazo de los trastornos del sueño. Zolpidem solo se prescribe para alteraciones del sueño que son severas, incapacitantes o que someten al individuo a un extremo malestar. 2. ANTES DE TOMAR ZOLPIDEM No tome Zolpidem - Si es alérgico (hipersensible) a zolpidem o a cualquiera de los demás componentes de Zolpidem Davur 5 mg comprimidos recubiertos con película. Si padece debilidad muscular grave (miastenia gravis). Si su respiración se interrumpe durante cortos periodos de tiempo mientras duerme (síndrome apnea del sueño). Si padece una debilidad respiratoria grave (en la que los pulmones no pueden tomar suficiente oxígeno) (insuficiencia respiratoria). Si padece daño hepático grave (insuficiencia hepática). Los niños y jóvenes menores de 18 años no deben tomar zolpidem. Tenga especial cuidado con Zolpidem Si es paciente de edad avanzada o está débil. Debe tomar una dosis menor (véase sección 3: “Cómo tomar Zolpidem”). Zolpidem tiene un efecto relajante del músculo. Por esta razón, los pacientes de edad avanzada en especial tienen riesgo de caídas y consecuentemente de fracturas de cadera al levantarse por la noche de la cama. CORREO ELECTRÓNICO [email protected] Se atenderán exclusivamente incidencias informáticas sobre la aplicación CIMA (http://www.aemps.gob.es/cima) C/ CAMPEZO, 1 – EDIFICIO 8 28022 MADRID - - - - Si sufre insuficiencia renal. Puede tardar más tiempo en eliminar el zolpidem. Aunque no se requiere ajuste de la dosis, se requiere precaución. Contacte con su médico. Si padece problemas respiratorios crónicos (larga duración). Sus problemas podrían empeorar. Si tiene antecedentes de alcoholismo o consumo de drogas. Debe ser cuidadosamente supervisado por el médico ya que existe riesgo de habituación y dependencia psicológica durante el tratamiento con zolpidem. Si padece enfermedad hepática grave. No debe utilizar zolpidem ya que existe riesgo de daño cerebral (encefalopatía). Contacte con su médico. Si padece delirios (psicosis), depresión o ansiedad relacionadas con una depresión, no debería ser zolpidem el único tratamiento que reciba. General Antes del tratamiento con zolpidem: Debe estar clara la causa de la alteración en el sueño. Deben tratarse las enfermedades subyacentes. Si el tratamiento no mejora el problema del sueño después de 7-14 días de tratamiento, puede tratarse de una enfermedad física o psiquiátrica que debe ser comprobada. Debe consultar con su médico. Dependencia Es posible el desarrollo de una dependencia física o psíquica. El riesgo aumenta con la dosis y duración del tratamiento y es elevado en pacientes con antecedentes de alcoholismo o consumo de drogas. Si se ha desarrollado dependencia física, la interrupción brusca del tratamiento va acompañada de síndrome de abstinencia. Alteraciones de la memoria (amnesia) El zolpidem puede causar pérdida de memoria (amnesia). Ocurre generalmente algunas horas después de la toma de zolpidem. Para minimizar este riesgo, debe asegurarse de dormir de forma ininterrumpida durante al menos 7-8 horas (véase sección 4, “Posibles efectos adversos”). Reacciones psiquiátricas y paradójicas Se sabe que pueden ocurrir reacciones como nerviosismo, intranquilidad, agresividad, delirios (psicosis), ira, pesadillas, alucinaciones, sonambulismo, comportamiento inapropiado, aumento de las alteraciones del sueño y otros efectos adversos sobre la conducta. Si esto ocurre, debe suspender el tratamiento y contactar con su médico. Es más probable que estas reacciones ocurran en pacientes de edad avanzada. Uso de otros medicamentos El zolpidem puede afectar a otros medicamentos. A su vez, estos medicamentos pueden afectar a la acción del zolpidem. Puede sentir un aumento de la somnolencia cuando se administra zolpidem con los medicamentos listados más abajo: Zolpidem puede interaccionar con: Medicamentos para tratar alteraciones mentales (neurolépticos/antipsicóticos, ej: clorpromazina o clozapina, antidepresivos, ej: amitriptilina y clomipramida). Otros medicamentos para los problemas del sueño, ej: nitrazepam, temazepam. Medicamentos para tratar trastornos de ansiedad (tranquilizantes, ansiolíticos, sedantes, relajantes musculares), ej: diazepam, oxazepam. MINISTERIO DE SANIDAD, POLÍTICA SOCIAL E IGUALDAD Agencia española de medicamentos y productos sanitarios - - Potentes analgésicos (narcoanalgésicos), ej: codeína, morfina. Puede ocurrir un aumento de la sensación de bienestar (euforia) lo que puede conducir a un aumento de la dependencia psicológica. Relajantes musculares como el baclofeno. Medicamentos para tratar la epilepsia (antiepilépticos), ej: fenitoína y fenobarbital. Anestésicos, ej: halotano o isoflurano. Medicamentos para tratar alergias o resfriados que provocan somnolencia (anihistamínicos sedantes), ej: clorfenamina. Posiblemente los medicamentos que aumentan de forma acusada la actividad de ciertos enzimas hepáticos pueden reducir el efecto del zolpidem, ej: rifampicina (un antibiótico empleado para tratar, por ejemplo, la tuberculosis). Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando o ha utilizado recientemente otros medicamentos, incluso los adquiridos sin receta. Toma de Zolpidem con alimentos y bebidas No debe beber alcohol durante el tratamiento ya que éste aumenta el efecto favorecedor del sueño del zolpidem. Esto puede afectar a la capacidad para conducir o manejar máquinas. Embarazo y lactancia Contacte con su médico si planea quedarse embarazada o sospecha que pudiera estarlo, de esta forma, decidirá si debe continuar el tratamiento. No se debe tomar zolpidem durante el embarazo y lactancia, de manera especial durante los tres primeros meses de embarazo porque no hay suficiente información disponible que garantice la seguridad de zolpidem durante el embarazo y lactancia. No obstante, si el beneficio en la madre es mayor que el riesgo en el bebé, su médico puede decidir tratarla con zolpidem. Si se toma zolpidem durante un periodo de tiempo más largo durante los últimos meses de embarazo, pueden aparecer síntomas de abstinencia en el bebé tras el nacimiento. Zolpidem pasa a la leche materna en pequeñas cantidades por lo que no se debe tomar durante la lactancia. Consulte a su médico o farmacéutico antes de tomar un medicamento. Conducción y uso de máquinas No conduzca ni utilice herramientas o máquinas. Su capacidad de concentración y alerta puede verse reducida mientras toma zolpidem. Puede sentirse somnoliento o tener dificultad para recordar cosas. Es bastante probable si ha tenido una falta de sueño importante. Información importante sobre alguno de los componentes de Zolpidem Davur 5 mg comprimidos. Zolpidem Davur 5 mg comprimidos contiene lactosa, azúcar de la leche. Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento. 3. CÓMO TOMAR ZOLPIDEM Siga exactamente las instrucciones de administración de Zolpidem Davur 5 mg comprimidos indicadas por su médico. Consulte a su médico o farmacéutico si tiene dudas. MINISTERIO DE SANIDAD, POLÍTICA SOCIAL E IGUALDAD Agencia española de medicamentos y productos sanitarios El comprimido debe tomarse con líquido inmediatamente antes de ir a la cama. Asegúrese de que es capaz de de dormir de forma ininterrumpida durante 7-8 horas. La dosis habitual es: Adultos 2 comprimidos de Zolpidem Tartrato 5 mg comprimidos (correspondientes a 10 mg de zolpidem tartrato/día) Pacientes de edad avanzada, pacientes debilitados o pacientes con insuficiencia hepática Un comprimido de Zolpidem tartrato 5 mg comprimidos (correspondientes a 5 mg de zolpidem tartrato /día). Su médico puede decidir aumentarle la dosis a dos comprimidos de Zolpidem tartrato 5 mg comprimidos (correspondientes a 10 mg de zolpidem tartrato /día) si el efecto es insuficiente y si el medicamento es bien tolerado. Dosis máxima No debe exceder una dosis diaria de dos comprimidos de Zolpidem tartrato 5 mg comprimidos (correspondientes a 10 mg de zolpidem tartrato /día). Niños y adolescentes No se debe utilizar zolpidem en niños y adolescentes menores de 18 años. Duración del tratamiento El efecto favorecedor del sueño (hipnótico) puede verse reducido tras el tratamiento repetido durante varias semanas. La duración del tratamiento debe ser lo más breve posible. Puede ir desde unos pocos días hasta 2 semanas, y no debe superar las 4 semanas. Su médico le informará cuándo y cómo interrumpir el tratamiento. Si toma más Zolpidem del que debiera Contacte con su médico inmediatamente. Lleve este prospecto con usted y cualquier comprimido sobrante para enseñárselos al médico. Los síntomas de sobredosis por zolpidem pueden variar desde somnolencia extrema a coma ligero. En caso de sobredosis o ingestión accidental consulte al Servicio de Información Toxicológica. Teléfono: 91 562 04 20. Si olvidó tomar Zolpidem No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Tome el comprimido si va a ser capaz de dormir 7-8 horas. Si no es posible, no tome el comprimido hasta que no se vaya a la cama el día siguiente. Si interrumpe el tratamiento con Zolpidem No deje de tomar Zolpidem de repente. El médico le aconsejará suspender el tratamiento mediante la reducción gradual de la dosis, ya que el riesgo de padecer síndrome de abstinencia es mayor tras una interrupción brusca del tratamiento. MINISTERIO DE SANIDAD, POLÍTICA SOCIAL E IGUALDAD Agencia española de medicamentos y productos sanitarios En caso de interrupción brusca del tratamiento, el problema de sueño puede empeorar (síndrome de rebote). Puede acompañarse de cambios de humor, ansiedad y nerviosismo. El síndrome de abstinencia consiste en dolor de cabeza o dolor muscular, ansiedad extrema y tensión, nerviosismo, confusión, irritabilidad y alteraciones del sueño y en casos graves pérdida de la percepción de la realidad (desrealización), aislamiento (despersonalización), sensibilidad anormal a los sonidos (hiperacusia), entumecimiento y hormigueo de las extremidades, hipersensibilidad a la luz, ruido y contacto físico, alucinaciones o crisis (ataques epilépticos), pueden ocurrir. Es importante que sea consciente de estos síntomas para que disminuya la ansiedad. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto, pregunte a su médico o farmacéutico. 4. POSIBLES EFECTOS ADVERSOS Al igual que todos los medicamentos, Zolpidem puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Estos efectos parecen estar relacionados con la sensibilidad individual y parecen ser más frecuentes después de la primera hora de tomar el comprimido si no se va a la cama o a dormir inmediatamente. Los efectos adversos son: Frecuentes (ocurre en más de 1 paciente tratado de cada 100 pero en menos de 1 de cada 10). Nervios: Somnolencia durante el día siguiente, insensibilidad emocional, reducción del estado de alerta, confusión, cansancio, dolor de cabeza. - Ojos: Oídos: - Músculos: Visión doble Sensación de mareo con pérdida del equilibrio (vértigo), pérdida de la coordinación muscular (ataxia). Debilidad muscular Poco frecuentes (ocurre en más de 1 paciente tratado de cada 1.000 pero en menos de 1 de cada 100). Mental: Nerviosismo, agitación, irritabilidad, agresividad, delirios, ira, pesadillas, percepción de cosas que no son reales (alucinaciones), alteraciones mentales (psicosis), sonambulismo, comportamiento inapropiado y otros efectos adversos sobre el comportamiento, pérdida de memoria (amnesia), que puede asociarse con comportamientos inapropiados (véase sección 2: “Tenga especial cuidado con Zolpidem”). Estas reacciones son más probables en pacientes de edad avanzada. El uso de zolpidem u otros medicamentos para los problemas del sueño (hipnóticos) pueden enmascarar una depresión preexistente. La ingesta de zolpidem durante un periodo de tiempo prolongado puede conducir a una dependencia física o psicológica. Si deja de tomar zolpidem de manera brusca puede sufrir el síndrome de abstinencia (véase sección 2: “Tenga especial cuidado con Zolpidem”). Se han comunicado casos de abuso en el consumo de zolpidem. Descenso en el apetito sexual (líbido). - Estómago e intestino: diarrea, malestar, vómitos. Piel: Reacciones en la piel. MINISTERIO DE SANIDAD, POLÍTICA SOCIAL E IGUALDAD Agencia española de medicamentos y productos sanitarios Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico. 5. CONSERVACIÓN DE ZOLPIDEM Mantener fuera del alcance y de la vista de los niños. No utilice después de la fecha de caducidad que aparece en el envase de cartón y en el blister. Los dos primeros dígitos indican el mes y las cuatro últimas el año. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Mantenga Zolpidem Davur 5 mg comprimidos en el envase original. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente. 6. INFORMACIÓN ADICIONAL Composición de Zolpidem Davur 5 mg comprimidos - El principio activo es zolpidem tartrato. Cada comprimido contiene 5 mg de zolpidem tartrato. Los demás componentes (excipientes) son: Núcleo: lactosa monohidrato, celulosa microcristalina, almidón glicolato sódico tipo A, hipromelosa y estearato de magnesio. Recubrimiento: dióxido de titanio (E171), hipromelosa y macrogol 400. Aspecto del producto y contenido del envase Zolpidem Davur 5 mg comprimidos se presenta en forma de comprimidos recubiertos con película, blancos, ovalados, biconvexos, marcados con “ZIM” y con “5” en una de las caras. Zolpidem Davur 5 mg comprimidos está disponible en envases de 30 comprimidos. También se encuentra disponible en el mercado Zolpidem Davur 10 mg comprimidos recubiertos con película EFG. Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación Titular Laboratorios Davur, S.L. Teide 4. Parque Empresarial La Marina. 28703 San Sebastián de los Reyes Madrid. MINISTERIO DE SANIDAD, POLÍTICA SOCIAL E IGUALDAD Agencia española de medicamentos y productos sanitarios Responsable de la fabricación Synthon Hispania S.L. Polígono Las Salinas C/ Castelló 1 08830 Sant Boi de Llobregat y/o Synthon BV. Microweg 22. 6545 CM Nijmegen. Holanda Este prospecto ha sido aprobado en Octubre de 2007 MINISTERIO DE SANIDAD, POLÍTICA SOCIAL E IGUALDAD Agencia española de medicamentos y productos sanitarios