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ESTADOS UNIDOS MEXICANOS
ESTADO LIBRE Y SOBERANO DE
CHIAPAS
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No. DE
REGISTRO CIVIL
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MEXICANA
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pATERNA SARA I\{ORENO PEIEZ
EJINO SATURNINO RIOS. PALENOUE. CIIIAPAS.MEXICO
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AEtLo¡r rERNo aMALIO CRUZ HF RNANÍ\EZ
MEXIEANA
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MARh PEñATE AReo.
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Nor,rsne JOSE JESUS MENDOZA
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MEXICANA
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Do{flcruo PALENQUE,CHIAPAS, IVIEXICO
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NINGUNO .....-
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PERSONA DISTINfA DE LOS PAORES OUE PRESE]{ÍA AL REGISTRAIX}
EDAD :--
Años
PARENfESCO---_-D(UMICILIO
DE LOS PAORES O DE LA PERSONA DISTII.ITA QUE PRESENTAAL REG|STRÁDO
s€ ordLEqn,n A LA pREsEtrE Asfay cor{FoR lEs cot{ su cotíENm L R nFlcaNYFIRI!,AN
§J I{JELLA DIGIÍA! SE INSCRIBE E! PRE§EMIE ACTO COI{ FUNDAI¡CI{TO EII LOS AAíCULOS
EL C. OFICIAL Ho-
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EN ELLA INTERVII{IEROI{ Y SASEN TIACERLO Y Oi¡E €S NO, ¡iPRIIJIEN
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