ESCUELA SUPERIOR DE INGENIERÍA INGENIERO TÉCNICO INDUSTRIAL ELECTRÓNICA REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING DEPARTAMENTO: ORGANIZACIÓN DE EMPRESAS DIRECTOR DEL PROYECTO: AUTOR DEL PROYECTO: ÁNGEL CERVERA PAZ RAÚL GONZÁLEZ HORTA Cádiz, Octubre 2012 Fdo: Raúl González Horta REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING ÍNDICE GENERAL 1.- ÍNDICE GENERAL 1. ÍNDICE GENERAL...................................................................... 2 2. MEMORIA ....................................................................................... 3 3. ANEXOS ......................................................................................141 4. PRESUPUESTO .........................................................................184 Página 2 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA 2.- MEMORIA 2.1 OBJETO ...................................................................................................................................... 4 2.2 ALCANCE .................................................................................................................................. 5 2.3 ANTECEDENTES ................................................................................................................... 9 2.3.1 ANTECEDENTES SOBRE EL PERSONAL ................................................................. 9 2.3.2 ANTECEDENTES SOBRE EL SERVICIO.................................................................. 20 2.4 NORMAS Y REFERENCIA ................................................................................................ 31 2.4.1 PROTOCOLOS .................................................................................................................... 31 2.4.2 DISPOSICIONES LEGALES Y NORMAS APLICADAS ......................................... 36 2.5 BIBLIOGRAFÍA ..................................................................................................................... 40 2.6 PROGRAMAS DE CÁLCULO ............................................................................................ 41 2.7 ANÁLISIS DE SOLUCIONES ............................................................................................ 42 2.7.1 PRINCIPIOS BÁSICOS DE LA GESTIÓN LEAN .................................................... 47 2.7.2 EL FLUJO DE VALOR ...................................................................................................... 52 2.7.3 TÉCNICAS APLICABLES ................................................................................................ 54 2.7.3.1 TAKT TIME ...................................................................................................................... 56 2.7.3.2 MAPEO DE LA CADENA DE VALOR (VSM) ....................................................... 57 2.7.3.3 LAS 5S’S .............................................................................................................................. 60 2.7.3.4 GESTIÓN VISUAL (VISUAL MANAGEMENT) .................................................... 66 2.7.3.5 CONTROL DE CALIDAD EN PUNTO CERO ...................................................... 67 2.7.3.6 DISPOSITIVOS PARA PREVENIR ERRORES (POKA YOKE) ........................ 68 2.7.3.7 MANTENIMIENTO PRODUCTIVO TOTAL (TPM)............................................ 71 2.7.3.8 SMED (SINGLE MINUTE EXCHANGE OF DIE) ................................................ 72 2.7.3.9 TRABAJO ESTANDARIZADO Y TAKT TIME...................................................... 73 2.7.3.10 NIVELACIÓN DE LA PRODUCCIÓN (HEIJUNKA) ........................................ 76 2.7.3.11 KANBAN ......................................................................................................................... 78 2.7.3.12 KAIZEN ........................................................................................................................... 80 2.7.3.13 PULL.................................................................................................................................. 82 2.7.3.14 PERSEGUIR LA PERFECCIÓN ............................................................................... 85 2.7.4 APLICACIÓN DEL LEAN ............................................................................................... 87 2.7.4.1 ESPECIFICAR EL VALOR DEL SERVICIO ........................................................... 89 2.7.4.2 IDENTIFICANDO MUDA ........................................................................................... 91 Página 3 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA 2.1 OBJETO El presente proyecto de final de carrera, estudiará la implantación de un sistema de gestión Lean en una empresa de servicios, concretamente en el servicio de limpieza de un Hospital público del Servicio Andaluz de Salud. Multitud de cadenas de producción, tienen en la gestión Lean su principal filosofía de trabajo, no es difícil encontrar ejemplos en prácticamente todos los sectores productivos, sin embargo en empresas de servicios, es más complicado encontrar ejemplos de implantación válidos. En la actualidad, aprovechando que mi ámbito laboral está centrado fundamentalmente en tareas de gestión, concretamente en la explotación de contratos públicos decidí orientar el presente Proyecto de Fin de Carrera a los contenidos de la asignatura de Administración de Empresas y Organización de la Producción, perteneciente al Departamento de Organización de Empresa. Creo que esta decisión aporta al trabajo una aproximación muy valiosa a la realidad del mundo laboral. Además de lo anterior, se añadirá un factor más al presente proyecto final de carrera, el componente humano. En este caso, se parte de la base de contar con una plantilla de operarios con multitud de condicionantes negativos. A lo largo del presente proyecto, se intentará clarificar todos los detalles que rodean a la prestación del servicio, así como las deficiencias que se observan a simple vista. Una vez se tenga todo el servicio desgranado, se procederá a identificar todas aquellas deficiencias o mudas como se denominan a los desperdicios en “lenguaje” Lean, que se encuentren. Posteriormente, y a través de la aplicación de los principios de gestión Lean, se irá paulatinamente consiguiendo reducir las deficiencias encontradas. Una vez evaluada la implantación del sistema de Gestión Lean, se cuantificarán los resultados obtenidos, se evaluará su coste, para de esta manera poder extraer adecuadas conclusiones al respecto. Página 4 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA 2.2 ALCANCE En principio y al tratarse de una experiencia ya acontecida, parecería indicar que el ámbito de aplicación funcional o temporal es muy concreto. La ejecución del presente PFC y de lo que en él se indica, tuvo lugar durante el año 2011, aun así, el método utilizado, los condicionantes presentados y las soluciones adoptadas son extrapolables a otros muchos escenarios. En el caso concreto del presente Proyecto de Final de Carrera, la empresa adjudicataria del servicio de limpieza es una empresa líder nacional en el sector de multiservicios. La empresa a la que se refiere el presente PFC destaca por su servicio altamente cualificado, y por su presencia en todas las Comunidades Autónomas. Esta empresa está especializada en las siguientes actividades: Servicios Integrados: Gestión y prestación de todos los servicios necesarios para el funcionamiento óptimo de un edificio, desde el mantenimiento de las instalaciones técnicas y la limpieza de interiores hasta la prestación de servicios auxiliares (seguridad, higienización, servicios de información, dirección y ejecución de obras, etc.) Servicios Sociales: Gestión de residencias y Centros de día, servicios de ayuda a domicilio, centros de acogida, Centros de llamadas telefónicas y tele-asistencia domiciliaria, etc. Servicios Aeroportuarios: Servicio de asistencia a pasajeros y aeronaves en tierra, mantenimiento de instalaciones, servicios de limpieza, etc. Servicios de nueva creación: Servicios de restauración y catering, gestión energética, etc. Esta empresa, por estrategia empresarial opera fundamentalmente con clientes públicos por lo que todas las relaciones contractuales se establecen al amparo de lo establecido en la Ley vigente (Texto Refundido de la Ley de Contratos de las Administraciones Públicas T.R.L.C.A.P.). Actualmente la ley 30/2007 L.C.S.P. (Ley de Contratos del Sector Público, que entró en vigor el 30/04/08 derogó (salvo los artículos 253 a 260) al T.R.L.C.A.P., vigente hasta entonces. El contrato al que se refiere el presento Proyecto, fue adjudicado en noviembre de 2006 bajo la modalidad de Concurso, por lo que se acoge a lo dispuesto en el T.R.L.C.A.P., vigente en ese momento. Página 5 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA El mencionado T.R.L.C.A.P. que fue publicado en su redacción inicial en el B.O.E. de 21/06/00 y fue aprobado por Real Decreto Legislativo 2/00, establecía dentro del Libro segundo los distintos tipos de contratos administrativos, que a modo de resumen son: 1.- CONTRATOS DE OBRAS. A los efectos de esta Ley se entiende por contrato de obras el celebrado entre la Administración y un empresario cuyo objeto sea: La construcción de bienes que tengan naturaleza inmueble, tales como carreteras, ferrocarriles, puertos, canales, presas, edificios, fortificaciones, aeropuertos, bases navales, defensa del litoral y señalización marítima, monumentos, instalaciones varias, así como cualquier otra análoga de ingeniería civil. La realización de trabajos que modifiquen la forma o sustancia del terreno o del subsuelo, como dragados, sondeos, prospecciones, inyecciones, corrección del impacto medioambiental, regeneración de playas, actuaciones urbanísticas u otros análogos. La reforma, reparación, conservación o demolición de los definidos en las letras anteriores. 2.- CONTRATOS DE GESTIÓN DE SERVICIOS PÚBLICOS. Los contratos mediante los que las Administraciones públicas encomienden a una persona, natural o jurídica, la gestión de un servicio público se regularán por la presente Ley y por las disposiciones especiales del respectivo servicio. No serán aplicables las disposiciones de este Título a los supuestos en que la gestión del servicio público se efectúe mediante la creación de Entidades de Derecho público destinadas a este fin ni a aquellos en que la misma se atribuya a una sociedad de Derecho privado en cuyo capital sea exclusiva la participación de la Administración o de un ente público de la misma. 3.- CONTRATOS DE SUMINISTRO. A los efectos de esta Ley, se entenderá por contrato de suministro el que tenga por objeto la compra, el arrendamiento financiero, el arrendamiento, con o sin opción de compra, o la adquisición de productos o bienes muebles, salvo los relativos a propiedades incorporales y valores negociables, que se regirán por la legislación patrimonial de las Administraciones Públicas aplicable a cada caso. 4.- CONTRATOS DE CONSULTORÍA Y ASISTENCIA Y DE LOS DE SERVICIOS Página 6 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Son contratos de consultoría y asistencia aquellos que tengan por objeto: Estudiar y elaborar informes, estudios, planes, anteproyectos, proyectos de carácter técnico, organizativo, económico o social, así como la dirección, supervisión y control de la ejecución y mantenimiento de obras, instalaciones y de la implantación de sistemas organizativos. Llevar a cabo, en colaboración con la Administración y bajo su supervisión, las siguientes prestaciones: Investigación y estudios para la realización de cualquier trabajo técnico. Asesoramiento para la gestión de bienes públicos y organización de servicios del mismo carácter. Estudio y asistencia en la redacción de proyectos, anteproyectos, modificación de unos y otros, dirección, supervisión y control de la ejecución y mantenimiento de obras e instalaciones y de la implantación de sistemas organizativos. Cualesquiera otras prestaciones directa o indirectamente relacionadas con las anteriores y en las que también predominen las de carácter intelectual, en particular los contratos que la Administración celebre con profesionales, en función de su titulación académica, así como los contratos para el desarrollo de actividades de formación del personal de las Administraciones públicas. Son contratos de servicios aquellos en los que la realización de su objeto sea: De carácter técnico, económico, industrial, comercial o cualquier otro de naturaleza análoga, siempre que no se encuentren comprendidos en los contratos de consultoría y asistencia o en alguno de los regulados en otros Títulos de este Libro. Complementario para el funcionamiento de la Administración. De mantenimiento, conservación, limpieza y reparación de bienes, equipos e instalaciones. Los programas de ordenador desarrollados a medida para la Administración, que serán de libre utilización por la misma. La realización de encuestas, tomas de datos y otros servicios análogos. De gestión de los sistemas de información que comprenda el mantenimiento, la conservación, reparación y actualización de los equipos físicos y lógicos de tratamiento de la información, así como la actualización de los programas informáticos y el desarrollo de nuevos programas. (Letra añadida por la LEY 24/01) 5.- CONTRATOS DE CONCESION DE OBRAS PÚBLICAS Página 7 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Se entiende por contrato de concesión de obras públicas aquél en cuya virtud la Administración Pública o Entidad de Derecho público concedente otorga a un concesionario, durante un plazo, la construcción y explotación, o solamente la explotación, de obras relacionadas en el artículo 120 o, en general, de aquellas que siendo susceptibles de explotación, sean necesarias para la prestación de servicios públicos de naturaleza económica o para el desarrollo de actividades o servicios económicos de interés general, reconociendo al concesionario el derecho a percibir una retribución consistente en la explotación de la propia obra, en dicho derecho acompañado del de percibir un precio o en cualquier otra modalidad establecida en este Título. La construcción y la explotación de las obras públicas objeto de concesión se efectuarán a riesgo y ventura del concesionario, quien asumirá los riesgos económicos derivados de su ejecución y explotación en los términos y con el alcance establecidos por esta Ley, lo que será en todo caso compatible con los distintos sistemas de financiación de las obras que en ella se regulan y con las aportaciones a que pudiera obligarse la Administración concedente. La Administración concedente podrá establecer que el concesionario redacte el proyecto de construcción de las obras conforme a las exigencias determinadas en el correspondiente estudio o anteproyecto, en los términos señalados en el Capítulo II. En este supuesto la aprobación del proyecto corresponderá a la Administración concedente y formará parte del contrato de concesión. El sistema de financiación de la obra y retribución del concesionario se determinarán por la Administración concedente con respeto a los objetivos de estabilidad presupuestaria y atendiendo a criterios de racionalización en la inversión de los recursos económicos, a la naturaleza de las obras y a la significación de éstas para el interés público. El régimen del contrato de concesión de obras públicas previsto en este Título será aplicable a todas las Entidades de Derecho público cualquiera que sea su régimen jurídico de contratación y denominación. (Artículo añadido por la LEY 13/03) Página 8 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA 2.3 ANTECEDENTES 2.3.1 ANTECEDENTES SOBRE EL PERSONAL Tras la adjudicación del servicio de limpieza del Hospital en cuestión en noviembre de 2006 y atendiendo a lo establecido en la legislación vigente y el convenio colectivo de aplicación, se produjo la subrogación de 385 trabajadores, que estaban recogidos en el pliego que regía el concurso, así como 17 trabajadores que no estaban contemplados y que legalmente eran subrogables. Cabe destacar que la anterior empresa adjudicataria del servicio, a través de modalidades contractuales no ajustadas a derecho, originó que contratos de obra o servicio se convirtieran a indefinidos por su falta de claridad en la cuantificación en el tiempo de dichas obras o servicios. Es por ello que 17 personas que en principio no quedaban reflejadas en los pliegos de prescripciones del concurso, tuvieran que ser subrogadas con el consiguiente menoscabo económico para la ejecución del contrato. A través de acuerdos con el centro así como con los representantes sindicales, se logró inicialmente un acuerdo para que a medida que se fueran produciendo vacantes vía jubilaciones o incapacidades permanentes no se sustituyeran inmediatamente tal y como establece el convenio en su artículo 15, permitiendo así a la empresa amortizar parte de los gastos generados por la subrogación forzosa de 17 operarios. Art. 15. Contratos de trabajo.— Todos los contratos que se suscriban a partir de la entrada en vigor del presente convenio se realizarán conforme a la normativa vigente. Los trabajadores con contrato de aprendizaje que continúen prestando servicio sin solución de continuidad al término de éste, pasarán automáticamente a ser fijos de la plantilla del centro, computándose la duración de aquél a efectos de antigüedad. Este tipo de contratación no podrá ser utilizado para trabajos no cualificados (peón limpiador o limpiadora). Cuando se produzca una vacante definitiva sobre un puesto fijo, y siempre que las circunstancias y características del centro de trabajo se mantengan en las mismas condiciones, las empresas ocuparán dicha vacante con el carácter de fijo. La vacante será cubierta en la forma que en cada empresa o centro de trabajo se venga realizando, oído el comité de empresa. Página 9 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA En los contratos de interinidad constará que dicho contrato quedará rescindido si el sustituido no se incorporara a su puesto de trabajo. En referencia a los contratos de duración inferior a 7 horas diarias, las partes constituirán una comisión paritaria a fin de evaluar temporal y económicamente la ampliación a jornada completa de los trabajadores de lunes a viernes actualmente afectados. En cualquier caso esta ampliación habrá de efectuarse antes del 31 de diciembre de 2005. La plantilla subrogada presenta una serie de características que van a influir directamente en la calidad del servicio que se presta: Envejecida.- 330 trabajadores superan los 40 años de edad lo que supone un 85,05% del total, donde la edad media es de 47,43 años, teniendo en cuenta que 75 trabajadores son mayores de 55 años (Datos a 01/01/2011). Operarios por Edades 30 28 26 25 24 23 20 19 18 17 16 15 14 13 12 13 13 12 11 10 11 10 9 10 9 8 7 7 6 5 6 6 5 4 4 4 4 3 3 2 2 3 2 1 0 1 64 63 62 61 60 59 58 57 56 55 54 53 52 51 50 49 48 47 46 45 44 43 42 41 40 39 38 37 36 35 34 33 32 31 30 27 25 24 21 Gráfico 1. Distribución de Operarios por edades Página 10 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Desmotivada:: Esta desmotivación puede estar producida por los años de servicio prestados, estableciéndose como antigüedad media de 5,42 trienios, es decir, una prestación media de servicio de 16,26 años, siendo 159 los trabajadores que superan superan los 20 años de servicio y 49 los que superan los 30 años de servicio. 58 60 53 55 50 45 45 40 35 34 35 30 30 29 27 28 23 25 20 15 10 7 8 11 5 0 Gráfico 2. Distribución de personal por número de trienios Sin reconocimiento de mandos.mandos La plantilla posee una antigüedad considerable, además es consciente que el servicio que prestan es indispensable para el correcto funcionamiento del complejo hospitalario y amparada en la capacidad de influencia que tienen como colectivo, se establecen unos condicionantes que les lleva a no reconocer a sus mandos. man Además, es práctica común que tras un cambio de empresa multitud de mandos intermedios son sustituidos por otros. Sin implicación empresarial.empresarial Al establecerse por convenio la obligatoriedad de la absorción de personal de una empresa a otra, no se sienten sienten de ninguna, sino más bien se consideran personal de centro (pseudo-funcionarios), (pseudo funcionarios), llevándoles esto a no sentir afinidad Página 11 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA alguna por la empresa, en definitiva han dejado de sentir cualquier tipo de obligación contractual para con su empresa. Improductiva.- La antigüedad de la plantilla, unida a la fuerza de grupo, al abandono de determinadas funciones de las empresas anteriores, ha permitido que el personal se haya acomodado considerablemente, hasta el punto de no cumplir su horario o sus obligaciones en determinados casos. Absentista.- El actual convenio laboral, de ámbito provincial y específico para limpieza de centros hospitalarios, establece la obligatoriedad por parte de la empresa de complementar al 100% todos los procesos de Incapacidad Temporal, de manera que independientemente de la duración de la baja laboral, el operario percibe íntegro su salario. Esto ha motivado que el absentismo crezca hasta valores desorbitados. En el momento de la adjudicación del servicio, la tasa de absentismo estaba en el 21,28 %. 22,00% 20,00% 18,00% 16,00% 14,00% 12,00% 10,00% Gráfico 3. Evolución de la tasa de Absentismo Sindicalizada.- El perfil mayoritario de los operarios corresponde a personas de edad avanzada con nivel cultural muy bajo. Esto concede demasiado poder de alienación a los Página 12 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA representantes sindicales, que consiguen con muy poco esfuerzo movilizar a la plantilla ante cualquier incidencia. 8,0% 6,7% 7,0% 6,1% 5,7% 6,0% 4,8% 5,0% 4,0% 4,0% 3,0% 2,7% 2,7% 2,7% 4,2% 4,2% 3,5% 3,7% 2,6% 3,2% 2,7% 2,7% 2,0% 1,4% 0,80% 1,0% 0,0% 2002 2003 2004 2005 Subidas de Salario 2006 2007 2008 2009 2010 Subidas de IPC Gráfico 4. Comparación de subidas de salario y Subidas de IPC A primero de enero de 2011, la plantilla estaba constituida por 388 operarios, 9 encargados, 1 administrativo, 1 psicólogo y 1 jefe de servicio. Quedando dividida por jornadas laborales de la siguiente manera: Página 13 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Tabla 1. Distribución de operarios por jornadas laborales Tipo Jornada Jornada Completa 35 H/S Jornada 30 H/S Jornada 29,75 H/S Jornada 22,88 H/S Jornada 21 H/S Jornada 15,88 H/S Jornada 14 H/S Jornada 7 H/S Jornada 5,25 H/S 2,6% Operarios 270 2 10 15 5 15 49 12 10 Descripción Jornada Lunes a Viernes (7 H/Día) Lunes a Viernes (6 H/Día) Relevo Jubilación Parcial Sábados, Domingos, Lunes y festivos Sábados, Domingos y Lunes Sábados, Domingos y festivos Sábados y Domingos Domingos Jubilados Parcialmente Operarios por Jornada 3,1% Jornada Completa 12,6% Jornada 30 H/S Jornada 29,75 H/S 3,9% 1,3% Jornada 22,88 H/S 3,9% 2,6% 0,5% Jornada 21 H/S Jornada 15,88 H/S 69,6% Jornada 14 H/S Jornada 7 H/S Jornada 5,25 H/S Gráfico 5. Distribución de operarios por jornada Página 14 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Dentro de la plantilla, existen diferentes modalidades de jornadas laborales. Dicha disparidad de jornadas, se genera por la unión de varios motivos: 1º Falta de voluntad empresarial para afrontar un problema de fondo que podría acarrear tensiones sindicales. 2º La corta duración de las adjudicaciones del servicio no permite afrontar y/o amortizar una reestructuración profunda de personal. Lo costumbre es que este tipo de licitaciones se adjudicaba por una duración máxima de 2 años, pudiendo ser prorrogados por 2 años más. 3º Los contratos de 29,75 H/S y 5,25 H/S respectivamente, corresponden a una iniciativa conjunta de la empresa y los representantes sindicales para incentivar las jubilaciones parciales de la plantilla. En el momento de la adjudicación del servicio, se reestructuró el cuadro de mandos intermedios, quedando tal y como refleja el diagrama a continuación: Página 15 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA JEFE DE SERVICIO MÉDICO DE EMPRESA ABOGADO LABORALISTA 2 ENCARGADOS EN TRAUMATOLOGÍA ENCARGADO GENERAL 3 ENCARGADOS EN EL HOSPITAL GENERAL ADMINISTRATIVO 2 ENCARGADOS EN MATERNO - INFANTIL Figura 1. Organigrama A continuación se describen las funciones y responsabilidades de cada uno de ellos: Médico de empresa. Se preocupa de la salud de nuestros empleados y consecuentemente realiza el seguimiento de la alta tasa de absentismo, con el objeto de disminuirla. Realiza seguimiento telefónico y presencial de todos los procesos de incapacidad temporal que manifiesten duración superior a la normal según su patología. Es un interlocutor válido tanto con la Inspección Médica como con los distintos médicos de cabecera de cada enfermo. Presenta solicitudes de incapacidad permanente y avisa a la Inspección médica de posibles bajas fraudulentas. No es personal propio del servicio por lo que distribuye su jornada laboral entre los distintos servicios que la empresa gestiona en la provincia. El número de horas que presta al servicio es proporcional al número de trabajadores con respecto al total provincial. En nuestro caso dedica 20 horas por semana al seguimiento del absentismo en el servicio. Abogado laboralista. Es el encargado de ejecutar acciones de tipo correctoras, asesora y aplica el régimen sancionador, asiste judicialmente a la empresa y apoya en las negociaciones importantes con el Comité de Empresa. Al igual que ocurre con el médico, el técnico legal presta sus servicios a nivel provincial por lo que no puede considerarse personal propio del servicio. Página 16 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Encargado General.. La figura del Encargado General es el referente del día a día en el servicio. ervicio. El objeto de este puesto es asegurar el correcto cumplimiento del servicio, se en base a la adecuada interpretación y transmisión de las órdenes emanadas del Jefe del Servicio. Su labor consiste en coordinar y supervisar a los Encargados de centro, tanto en labores de distribución de personal como en programación p de tareas, y técnicas de realización de las mismas. Es también la persona de contacto directo con los Encargados del propio Hospital, y con los Supervisores del mismo. Administrativo.. Es el encargado de realizar todos los trámites con la seguridad social (altas, bajas, s, etc.) así como también se encarga de todo lo referente al pago de nóminas, anticipos, excedencias, etc. Encargados de centro.. Dependen directamente del Encargado General, son los encargados de supervisar, organizar y coordinar a los trabajadores en cada cada uno de los centros dependientes del Hospital. Juegan un papel muy importante ya que son el eslabón que une el personal subrogable con el cuadro de mandos intermedios. Debido a la distribución de centros del Hospital, se distribuyen de la siguiente manera: maner Hospital General: 3 Encargados Figura 2. Hospital General Hospital Materno-Infantil: 2 Encargados Página 17 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Figura 3. Hospital Materno Infantil Hospital de Traumatología: 2 Encargados Figura 4. Hospital de Traumatología Jefe de Servicio.. Es la persona encargada de poner en funcionamiento todo el proyecto coordinando al equipo de mandos intermedios. Es el encargado de coordinar otros Página 18 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA departamentos de la empresa: Calidad, Medio Ambiente, Prevención de Riesgos, Compras, etc. Es el interlocutor con la gerencia del Hospital y responsable de la explotación económica del contrato. Página 19 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA 2.3.2 ANTECEDENTES SOBRE EL SERVICIO Una vez mostrados los antecedentes en lo relativo al personal, ahora se identificará todos aquellos aspectos que externamente se podrían calificar de conflictivos. Estas deficiencias servirán para dar aún una visión más clara del escenario. Se van a separar en tres grupos: • A) Gestión de personal • B) Logística • C) Producción y calidad Se podría haber incorporado algún grupo más: Ventas, Diseño, etc., pero evaluando las características de la empresa así como del servicio en cuestión, para este Proyecto se opta por reducirlo a los tres grupos más significativos. A) GESTIÓN DE PERSONAL. Capital humano es el conjunto de capacidades productivas que un individuo adquiere por acumulación de conocimientos generales o específicos. Por tanto, se trata de recursos intangibles estratégicos incorporados a una persona, que pueden acumularse y ser utilizados simultáneamente en varias operaciones. Actualmente, existe un cierto consenso en considerar el capital humano como uno de los factores primordiales que explica la competitividad de una organización. La clave reside no tanto en los recursos materiales, que pueden ser adquiridos en el mercado, como en las personas, que dirigen los diversos campos de actuación de las empresas. Por tanto, el entorno cambiante en el que evolucionan las empresas, determina de forma continua nuevas exigencias en términos de conocimientos, habilidades y capacidades de los trabajadores. Los recursos intangibles ligados a las personas son esenciales, ya que cumplen mejor que otros recursos las condiciones necesarias para generar ventajas competitivas, dado que son valiosos, escasos, imperfectamente imitables e imperfectamente sustituibles. Además, el capital humano es generalmente un activo difícil de transferir de una organización a otra y es susceptible de ser utilizado en distintas áreas de la empresa para múltiples usos, de forma simultánea, y sin que por ello pierdan valor. Página 20 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Por otro lado, el propio devenir de la empresa, puede dejar, parcial o totalmente, obsoletas las competencias de los trabajadores. Con frecuencia se observa que las competencias que en el pasado generaron una determinada ventaja competitiva, se muestran, pasado el tiempo, como instrumentos inútiles para responder a las exigencias del momento siendo incapaces de adecuarse a nuevas prácticas o a nuevas estrategias de la empresa. De hecho, en la actualidad, la vida útil de los conocimientos y habilidades de los trabajadores es cada vez menor, y en consecuencia se hace necesario aplicar políticas de recursos humanos que permitan asegurar la durabilidad del capital humano. La durabilidad de recursos como la experiencia, las destrezas, habilidades, capacidad de adaptación o los conocimientos es lo que proporciona a las organizaciones ventajas competitivas sostenibles que conducen a dichas empresas al éxito sobre sus competidores, logrando mayores rentas empresariales. Contratación. En un centro de trabajo con tantos trabajadores y un nivel de absentismo tan elevado, se hace inevitable el estar continuamente incorporando de manera temporal a trabajadores que sustituirán a los que se encuentran en situación de: • Baja por enfermedad común • Baja por accidente de trabajo • Excedencia • Permiso o licencia retribuida o no. • Vacaciones Para ello, y ateniéndonos a lo que dicta el derecho laboral se realizan contratos de interinidad o sustitución, bien a jornada completa (modelo 410) o bien a jornada parcial (modelo 510). Deficiencias encontradas: a) El trabajador no notifica su situación de baja por enfermedad hasta uno o dos días después de haberla recibido por parte de su médico de cabecera, por lo que su servicio se Página 21 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA realiza de manera irregular. Algunas veces son sus propias compañeras quienes ayudan, otras veces se tiene que avisar a algún eventual urgentemente para que realice el trabajo pendiente. b) Cada contrato de sustitución, lleva inherentemente asociado 2 nombres, el sustituido y el sustituto. Algunas ocasiones, el operario recibe el alta médica y sin avisar previamente se presenta en el lugar de trabajo solicitando su incorporación, por lo que al no dar tiempo a gestionar su baja, coincide el mismo día con su sustituto provocando un duplicidad de mano de obra y por tanto de su coste asociado. c) Las contrataciones se realizan vía fax desde el despacho del Hospital hasta la oficina. En ocasiones, cuando el aparato se queda sin papel o tóner, valida el reporte del fax pero no se recibe correctamente por lo que a veces se quedan altas sin gestionar. El proceso de dar altas fuera de plazo, acarrea sanciones por parte de la Seguridad Social. d) Los encargados, al aproximarse el fin de semana, intentan localizar a un número adecuado de eventuales para cubrir totalmente el servicio. En ocasiones (puentes, festivos, etc.) es difícil localizar a operarios dispuestos a trabajar, por lo que desde la oficina tienen que esperar antes de cerrar pues si la oficina cierra sin haber dado las altas de fin de semana, el lunes se tendrían que dar todas fuera de plazo con el menoscabo económico que ello conllevaría. e) El proceso de envío / recepción de partes de baja y alta, a veces no se realiza de manera diaria por diversos motivos, ello implica que existen desfases posteriores en la nómina con las consiguientes quejas de los sindicatos. f) El departamento central de contabilidad, cierra el proceso de nóminas alrededor del 25 de cada mes, por lo que si existen contrataciones posteriores a ese día no se incluyen en el pago de nóminas del mes en curso, por tanto el trabajador lo cobra al mes siguiente. Formación Una empresa de servicios se diferencia del resto por la calidad que ofrece en el desempeño del mismo. La formación es un valor clave que redunda en la percepción que tiene el cliente de nuestro trabajo. Viendo las características de nuestra plantilla: • Envejecida Página 22 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING • Desmotivada • Absentista • Etc. MEMORIA En ocasiones se antoja extremadamente complicado el impartir cursos de formación y conseguir su aceptación así como su posterior implementación. Deficiencias encontradas: a) El avance en las tecnologías de limpieza hace necesario cambiar los sistemas tradicionales por otros cuyas ventajas están sobradamente demostradas. El contar con una plantilla tan envejecida provoca rechazo a la formación y escasa asistencia a las jornadas formativas propuestas. b) La coordinación de las actividades preventivas no está asignada a ningún miembro del personal de gestión de la empresa, por lo que cuando se organizan las jornadas de formación, se reparten las labores de reparto de documentación, gestión diaria de asistencias, etc. Ello provoca en ocasiones una falta de coordinación de la actividad. c) El contar con una plantilla tan amplia hace imprescindible una correcta evaluación de riesgos y control de E.P.I.S.(equipos de protección individual) Los guantes para la manipulación de químicos así como los arneses para la limpieza de cristales son obligatorios, en ocasiones el personal no utiliza los equipos de protección individual por realizar más rápido el trabajo asignado. d) La falta de un objetivo común, conduce a repetir acciones formativas con resultados no satisfactorios, esto es, si se distinguen 3 elementos clave: empresa, trabajador y empresa de formación, resulta que cada uno de las partes va buscando un objetivo distinto. La empresa intenta que los conocimientos sean asimilados e implantados con rapidez, la empresa formadora va buscando cumplir los requisitos legales para que sea formación subvencionable y en ocasiones, el trabajador más que la formación valora el realizar una actividad diferente de su cotidianeidad. Asignación de puestos / protocolos En entornos altamente sindicalizados, los convenios laborales de aplicación debido a su trayectoria histórica tienden a ser cada vez más rígidos, limitando en muchas ocasiones la propia capacidad organizativa (IUS VARIANDI) de la empresa. En este caso, y tras Página 23 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA observar la evolución del que compete a este trabajo, se observa cómo se han ido introduciendo poco a poco, artículos que cercenan facultades de la empresa tan necesarias como por ejemplo la movilidad del personal dentro de un mismo edificio. Valga como ejemplo los reseñados a continuación: Convenio Colectivo de limpieza de Instituciones Sanitarias Art. 20. Cambio de puesto de trabajo. El cambio de puesto de trabajo se hará con arreglo a la legislación vigente y de acuerdo a los siguientes criterios: a) Que se realicen por probadas razones técnicas de realización de trabajo. b) Que se siga un riguroso orden de antigüedad. c) En aquellos supuestos que entrañen especial dificultad podrá alterarse el orden establecido en el párrafo anterior, previo acuerdo con el comité de empresa o delegado/as de personal. Estatuto de los Trabajadores. Artículo 41. Modificaciones sustanciales de las condiciones de trabajo.Este artículo fue modificado en sus números 1 a 4 por: 1. La dirección de la empresa, cuando existan probadas razones económicas, técnicas, organizativas o de producción, podrá acordar modificaciones sustanciales de las condiciones de trabajo. Tendrán la consideración de modificaciones sustanciales de las condiciones de trabajo, entre otras, las que afecten a las siguientes materias: a) Jornada de trabajo. b) Horario. c) Régimen de trabajo a turnos. d) Sistema de remuneración. e) Sistema de trabajo y rendimiento. Página 24 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA f) Funciones, cuando excedan de los límites que para la movilidad funcional prevé el artículo 39 de esta Ley. Se entenderá que concurren las causas a que se refiere este artículo cuando la adopción de las medidas propuestas contribuya a mejorar la situación de la empresa a través de una más adecuada organización de sus recursos, que favorezca su posición competitiva en el mercado o una mejor respuesta a las exigencias de la demanda. 2. Las modificaciones sustanciales de las condiciones de trabajo podrán ser de carácter individual o colectivo. Se considera de carácter individual la modificación de aquellas condiciones de trabajo de que disfrutan los trabajadores a título individual. Se considera de carácter colectivo la modificación de aquellas condiciones reconocidas a los trabajadores en virtud de acuerdo o pacto colectivo o disfrutadas por éstos en virtud de una decisión unilateral del empresario de efectos colectivos. La modificación de las condiciones establecidas en los convenios colectivos regulados en el Título III de la presente Ley sólo podrá producirse por acuerdo entre la empresa y los representantes de los trabajadores y respecto de las materias a las que se refieren los párrafos b), c), d) y e) del apartado anterior. No obstante lo dispuesto en el párrafo anterior, no se considerarán en ningún caso de carácter colectivo a los efectos de lo dispuesto en el apartado 4 de este artículo, las modificaciones funcionales y de horario de trabajo que afecten, en un período de noventa días, a un número de trabajadores inferior a: a) Diez trabajadores, en las empresas que ocupen menos de cien trabajadores. b) El diez por ciento del número de trabajadores de la empresa en aquellas que ocupen entre cien y trescientos trabajadores. c) Treinta trabajadores, en las empresas que ocupen trescientos o más trabajadores. 3. La decisión de la modificación sustancial de condiciones de trabajo de carácter individual deberá ser notificada por el empresario al trabajador afectado y a sus representantes legales con una antelación mínima de treinta días a la fecha de su efectividad. En los supuestos previstos en los párrafos a), b) y c) del apartado 1 de este artículo, y sin perjuicio de lo dispuesto en el artículo 50, apartado 1 a), si el trabajador resultase perjudicado por la modificación sustancial tendrá derecho a rescindir su contrato y percibir una indemnización de veinte días de salario por año de servicio prorrateándose por meses los períodos inferiores a un año y con un máximo de nueve meses. Página 25 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Sin perjuicio de la ejecutividad de la modificación en el plazo de efectividad anteriormente citado, el trabajador que no habiendo optado por la rescisión de su contrato se muestre disconforme con la decisión empresarial podrá impugnarla ante la jurisdicción competente. La sentencia declarará la modificación justificada o injustificada y, en este último caso, reconocerá el derecho del trabajador a ser repuesto en sus anteriores condiciones. Cuando con objeto de eludir las previsiones contenidas en el apartado siguiente de este artículo, la empresa realice modificaciones sustanciales de las condiciones de trabajo en períodos sucesivos de noventa días en número inferior a los umbrales a que se refiere el último párrafo del apartado 2, sin que concurran causas nuevas que justifiquen tal actuación, dichas nuevas modificaciones se considerarán efectuadas en fraude de ley y serán declaradas nulas y sin efecto. 4. La decisión de modificación sustancial de condiciones de trabajo de carácter colectivo deberá ir precedida de un período de consultas con los representantes legales de los trabajadores de duración no inferior a quince días. Dicho período de consultas deberá versar sobre las causas motivadoras de la decisión empresarial y la posibilidad de evitar o reducir sus efectos, así como sobre las medidas necesarias para atenuar sus consecuencias para los trabajadores afectados. Durante el período de consultas, las partes deberán negociar de buena fe, con vistas a la consecución de un acuerdo. Dicho acuerdo requerirá la conformidad de la mayoría de los miembros del comité o comités de empresa, de los delegados de personal, en su caso, o de representaciones sindicales, si las hubiere, que, en su conjunto, representen a la mayoría de aquellos. Tras la finalización del período de consultas el empresario notificará a los trabajadores su decisión sobre la modificación, que surtirá efectos una vez transcurrido el plazo a que se refiere el apartado 3 de este artículo. Contra las decisiones a que se refiere el presente apartado se podrá reclamar en conflicto colectivo, sin perjuicio de la acción individual prevista en el apartado 3 de este artículo. La interposición del conflicto paralizará la tramitación de las acciones individuales iniciadas hasta su resolución. El acuerdo con los representantes legales de los trabajadores en el período de consultas se entenderá sin perjuicio del derecho de los trabajadores afectados a ejercitar la opción prevista en el párrafo segundo del apartado 3 de este artículo. Página 26 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA 5. En materia de traslados se estará a lo dispuesto en las normas específicas establecidas en el artículo 40 de esta Ley. En virtud del Real Decreto-Ley 3/2012, actualmente contamos con una nueva redacción del Estatuto de los Trabajadores que modifica el artículo anteriormente citado. Aun así, como la ejecución del presente Proyecto tuvo lugar durante 2.011 todavía se regía por el literal dispuesto aquí. Deficiencias encontradas: a) La distribución de cargas de trabajo es sumamente irregular. El personal eventual soporta cargas de casi el doble de metros de limpieza que el personal indefinido. Además dentro del personal indefinido, la carga de trabajo va disminuyendo a medida que va creciendo la antigüedad. Todos los intentos por realizar un estudio fiel de las cargas de trabajo se ha encontrado con el rechazo de la parte sindical y en ocasiones con su sabotaje. b) El continuo crecimiento así como la diversificación de los procesos internos de un Hospital, hace necesario una reestructuración de tareas dentro de nuestros profesionales. Esta modificación de tareas choca igualmente con lo establecido por el Estatuto de los Trabajadores por lo que en ocasiones el trabajo se va fragmentando de manera alarmante. c) La asignación de puestos se hace estrictamente por antigüedad, ya que es un derecho adquirido por la plantilla al ser práctica habitual desde hace bastantes años, ello origina que cualquier intento de modificación u optimización de los puestos de trabajo tenga que ser diseñado a largo plazo. B) ÁREA LOGÍSTICA. La R.A.E. define el término logística como el conjunto de medios y métodos necesarios para llevar a cabo la organización de una empresa, o de un servicio, especialmente de distribución. Al hablar de un servicio de limpieza con una plantilla cercana a los 400 operarios, es inevitable pensar en el volumen de materiales de limpieza, químicos, textiles, etc. que se adquieren para el desempeño del servicio. Página 27 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA La logística tiene como objetivo la satisfacción de la demanda en las mejores condiciones de servicio, coste y calidad. Se encarga de la gestión de los medios necesarios para alcanzar este objetivo (superficies, medios de transportes, informática…) y moviliza tanto los recursos humanos como los financieros que sean adecuados. Aprovisionamientos de material Deficiencias encontradas: a) La gestión de pedidos se realiza de manera muy informal. Cada encargado pide lo necesario para su centro de diferente manera, unos por mail, otros por teléfono, etc. En ocasiones se encuentran duplicidad de pedidos o proveedores que cobran diferentes precios en los diferentes centros del Hospital. b) No existe nadie que aglutine la información y lleve un control del inventario. Existen dificultades para realizar algún seguimiento o informe acerca del gasto mensual o de la evolución del consumo de materiales. Gestión de almacén Deficiencias encontradas: a) El La cantidad de útiles y materiales de limpieza utilizados, así como el elevado volumen de algunos fungibles como por ejemplo el papel higiénico o las toallas secamanos, hace necesario contar con un almacén en cada centro de trabajo. Ello provoca encarecimiento de los portes. b) Al no tener un encargado de almacén, están abiertos la mayoría del tiempo para que las limpiadoras puedan recoger el material que necesiten. Este descontrol se traduce en un consumo elevado de fungibles. Proveedores Deficiencias encontradas: Página 28 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA a) No tienen planificado ni día ni hora de descarga. Esto provoca que la recepción de la mercancía en ocasiones la ejecuta un operario cualquiera por lo que no se puntea el albarán ni se firma adecuadamente. b) La centralización del departamento contable de la empresa genera que en ocasiones los proveedores modifican sus tarifas y no se detecta hasta varios meses más tarde. C) ÁREA DE PRODUCCIÓN Y CALIDAD. En este caso, el área de producción bien podría denominarse de ejecución del servicio. En él se podría englobar la realización de las actividades constitutivas del servicio en sí. Ejecución del servicio Deficiencias encontradas: a) La ejecución del servicio no se realiza adecuadamente aún teniendo la formación adecuada para ello. Siempre se tiene tendencia a la ejecución más rápida posible de la prestación del servicio sin prestar atención a la calidad del mismo. b) La continua presencia de personas ajenas en el lugar de trabajo: pacientes, familiares, personal del Hospital, etc. hace indispensable un grado de cordialidad en la ejecución de los trabajos. Diariamente se producen quejas por faltas de amabilidad, malas contestaciones, etc. c) El grado tan elevado de absentismo, provoca una enorme rotación de personal. En ocasiones, tanta movilidad de personal genera quejas entre los supervisores del Hospital que se “acostumbran” a trabajar con algunos operarios y entonces son rotados. d) La enorme sindicalización de la plantilla, provoca que ante cualquier mínima sospecha de vulneración de los derechos de algún trabajador, por ejemplo el denegarle un cambio de turno, puede provocar que tres o cuatro miembros del comité de empresa, abandonen su puesto de trabajo para exigir inmediatamente explicaciones a la empresa. Control de calidad Deficiencias encontradas: Página 29 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA a) El encargar los controles de calidad al propio personal, en este caso a los encargados del centro, provoca que más que medirse la calidad de la limpieza se mida la empatía por la limpiadora. Cabe destacar que en ocasiones llevan trabajando juntas más de 20 años y hasta hace 6 años ambas tenían la misma categoría profesional. b) La ausencia de retribuciones variables ligadas a la productividad, genera un total desentendimiento de los niveles de calidad alcanzados con su trabajo. Página 30 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA 2.4 NORMAS Y REFERENCIA 2.4.1 PROTOCOLOS El pliego de prescripciones técnicas, es parte de la documentación que se aporta para los procesos de contratación pública. En el mencionado pliego, se detallan todos aquellos aspectos técnicos que requiere la correcta prestación del servicio. En nuestro caso, establece una diferenciación de zonas según el grado de protección de las mismas, y en base a esa distinción, se establecen unos criterios acerca de los instrumentos de limpieza, los productos a utilizar, los métodos adecuados de limpieza así como la periodicidad mínima con que se debe repetir la operación. En base a estos criterios se establecen 7 zonas diferenciadas. ZONAS A.- ÁREAS ALTAMENTE PROTEGIDAS ZONAS B.- ÁREAS PROTEGIDAS ZONAS C.- ÁREAS ADMINISTRATIVAS Y DE NO CONTACTO CON ENFERMOS ZONAS D.- ÁREAS DE HOSTELERÍA ZONAS E.- VESTUARIOS Y CUARTOS DE BAÑO, EXCEPTO LOS DE LAS ZONAS A Y B ZONAS F.- TALLERES, ALMACENES Y LOCALES TÉCNICOS A continuación, a través de las siguientes tablas, se resume el protocolo de trabajo según tipología, diferenciando instrumentos, productos, métodos y periodicidad exigidas en el pliego. Página 31 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Tabla 2. Instrumentos por Zona Instrumentos Textiles No textiles Mopa/Gasa desechable Zona A Gamuza diferenciada mediante Altamente Protegida código de colores Fregona Doble Cubo Guantes (diferentes para habitaciones y aseos) Zona B Área Protegida Mopa/Gasa desechable Gamuza diferenciada mediante código de colores Fregona Doble Cubo Guantes (diferentes para habitaciones y aseos) Zona C Área Administrativa y de no contacto con enfermos Mopa/Gasa desechable Gamuza diferenciada mediante código de colores Fregona Cubo único Guantes (diferentes para habitaciones y aseos) Aspiradores de agua Zona D Área de Hostelería Gamuza diferenciada mediante código de colores Fregona Estropajo Cubo único Guantes (diferentes para habitaciones y aseos) Cepillo y recogedor Zona E Vestuarios y cuartos de baño (excepto los de la zona A y B) Mopa/Gasa desechable Gamuza diferenciada mediante código de colores Fregona Doble Cubo Guantes (diferentes para habitaciones y aseos) Estropajo Escobilla Zona F Talleres, almacenes, locales técnicos Mopa Gamuza Fregona Cubo único Guantes (diferentes para habitaciones y aseos) Cepillo y recogedor Página 32 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Tabla 3. Produtos por Zona Productos Desinfectantes Detergentes Zona A Altamente Protegida Hipoclorito Sódico al 0,5% - 1% (5.000 - 10.000 ppm) Polvo abrasivo clorado Alcohol 70% o derivados fenólicos No iónicos (polisorbatos) Aniónicos (alkil-aril sulfonatos, sulfatos orgánicos) Zona B Área Protegida Hipoclorito Sódico al 0,5% - 1% (5.000 - 10.000 ppm) Polvo abrasivo clorado Alcohol 70% o derivados fenólicos No iónicos (polisorbatos) Aniónicos (alkil-aril sulfonatos, sulfatos orgánicos) Zona C Área Administrativa y de no contacto con enfermos No iónicos (polisorbatos) Aniónicos (alkil-aril sulfonatos, sulfatos orgánicos) Hipoclorito Sódico al 0,5% - 1% (5.000 - 10.000 ppm) Zona D Polvo abrasivo clorado Área de Hostelería Alcohol 70% o derivados fenólicos No iónicos (polisorbatos) Aniónicos (alkil-aril sulfonatos, sulfatos orgánicos) Zona E Vestuarios y cuartos de baño (excepto los de la zona A y B) No iónicos (polisorbatos) Aniónicos (alkil-aril sulfonatos, sulfatos orgánicos) Zona F Talleres, almacenes, locales técnicos Hipoclorito Sódico al 0,5% - 1% (5.000 - 10.000 ppm) Polvo abrasivo clorado Alcohol 70% o derivados fenólicos No iónicos (polisorbatos) Aniónicos (alkil-aril sulfonatos, sulfatos orgánicos) Página 33 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Tabla 4. Método por Zona Métodos Suelos Superficies 1º Barrido humedo Zona A 2º Limpieza con solución Altamente Protegida detergente + agua 3º Desinfección 1º Limpieza con solución detergente + agua 2º Desinfección igual que suelos (en superficies metálicas se empleará un desinfectante de amplio espectro) 1º Barrido humedo 2º Limpieza con solución detergente + agua 3º Desinfección 1º Limpieza con solución detergente + agua 2º Desinfección igual que suelos (en superficies metálicas se empleará un desinfectante de amplio espectro) Zona B Área Protegida Zona C 1º Barrido humedo Área Administrativa y 2º Limpieza con solución de no contacto con detergente + agua enfermos Zona D Área de Hostelería 1º Barrido humedo 2º Limpieza con solución detergente + agua 3º Desinfección 1º Limpieza con solución detergente + agua 1º Limpieza con desengrasante 2º Desinfección con gamuza impregnada en lejía Zona E 1º Barrido humedo Vestuarios y cuartos 2º Limpieza con solución de baño (excepto los detergente + agua + lejía de la zona A y B) Limpieza con solución detergente + agua + lejía Lavabos, bañera e inodoros con polvo abrasivo clorado Zona F Talleres, almacenes, locales técnicos 1º Limpieza con solución detergente + agua 1º Barrido humedo 2º Limpieza con solución detergente + agua Página 34 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Tabla 5. Periodicidad por Zona Periodicidad Zona A Altamente Protegida Zona B Área Protegida Zona C Área Administrativa y de no contacto con enfermos Zona D Área de Hostelería Área quirúrgica: después de cada intervención y al empezar y finalizar la joranda. Hemodiálisis y UCI: en cada turno de enfermería Resto: 2 veces al día y cuantas veces sea necesario a requerimiento del responsable de la unidad Una vez a fondo en turno de mañana o al alta del enfermo Paredes y techos mensual Rejillas A/A semestrales Cristales mensual Suelos y superficies una vez al día Paredes y techos trimestral Mantenimiento durante su funcionamiento Paredes y techos mensual Zona E Vestuarios y cuartos de 2 veces al día baño (excepto los de la zona A y B) Zona F Talleres, almacenes, locales técnicos Talleres diariamente Almacenes y locales técnicos 3 veces por semana Página 35 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA 2.4.2 DISPOSICIONES LEGALES Y NORMAS APLICADAS A la hora de contemplar el conjunto de disposiciones legales se pueden distinguir dos aspectos diferenciales como son: La relación mercantil entre la empresa y el Servicio Andaluz de Salud. Se estará a lo dispuesto en: Ley 30/2007 L.C.S.P. (Ley de Contratos del Sector Público, que entró en vigor el 30/04/08 derogó (salvo los artículos 253 a 260) al T.R.L.C.A.P., vigente hasta entonces Pliego de cláusulas administrativas y de Prescripciones técnicas, esquema ejemplo: I. ELEMENTOS DEL CONTRATO 1. Régimen jurídico del contrato. 2. Objeto del contrato. 3. Presupuesto de licitación y precio del contrato. 4. Existencia del crédito. 5. Plazo de ejecución. 6. Capacidad y solvencia del empresario para contratar. 6.1. Aptitud y Capacidad. 6.2. Solvencia. 7. Perfil de contratante. II. ADJUDICACIÓN DEL CONTRATO 8. Procedimiento de adjudicación y tramitación del expediente. 9. Presentación de las proposiciones. 9.1. Lugar y plazo de presentación. 9.2. Forma de presentación. 9.2.1. Sobre nº 1: Documentación acreditativa de los requisitos previos. 9.2.1.1. Carpeta 1: Documentación General. 9.2.1.2. Carpeta 2: Documentación Técnica. Página 36 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA 9.2.2. Sobre nº 2: Documentación relativa a los criterios de adjudicación valorados mediante un juicio de valor. 9.2.3. Sobre nº 3: Documentación relativa a los criterios de adjudicación valorados mediante la aplicación de fórmulas. 10. Selección del contratista y adjudicación. 10.1. Recepción de documentación. 10.2. Comisión Técnica. 10.3. Certificación y calificación de documentos. 10.4. Informe técnico de valoración de los criterios de adjudicación cuya ponderación dependa de un juicio de valor. 10.5. Apertura de proposiciones. 10.6. Clasificación de las ofertas 10.7. Documentación previa a la adjudicación. 10.8. Adjudicación del contrato. 11. Formalización del contrato. III. EJECUCIÓN DEL CONTRATO 12. Responsable del contrato. 13. Ejecución del contrato. 14. Obligaciones laborales, sociales y económicas del contratista. 15. Seguros. 16. Plazos y penalidades. 17. Recepción. 18. Abono del precio. 19. Abono de intereses de demora y costes de cobro. 20. Propiedad de los trabajos realizados. 21. Modificación del contrato. Página 37 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA 22. Resolución del contrato. IV. PRERROGATIVAS DE LA ADMINISTRACIÓN, JURISDICCIÓN Y RECURSOS 23. Prerrogativas de la Administración. 24. Jurisdicción competente y recursos. 25. Recurso especial en materia de contratación. V. ANEXOS La relación laboral que mantiene la empresa con cada uno de sus trabajadores. Que se regirá por: Texto refundido de la Ley del Estatuto de los Trabajadores. Convenio Colectivo de aplicación Acuerdo Marco Sectorial Estatal del sector de limpieza de edificios y locales Principales modificaciones sufridas por el T.R.L.E.T. Tabla 6. Modificaciones en el TRLET Real Decreto Legislativo 1/1995, de 24 de marzo, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley del Estatuto de los Trabajadores. (Actualmente vigente con algunas modificaciones). Pacto de Toledo del 96 que garantizaba la revalorización de las pensiones y establecía la división de fuentes en la financiación de la seguridad social. Acuerdo Interconfederal de 1997 para la Estabilidad en el Empleo (AIEE). Sindicatos-Patronal. Reforma del tiempo parcial de 1998. Aumento de la cotización de los contratos temporales. 1999 Acuerdo de pensiones CC.OO.-patronal-gobierno del PP del 2001. Reforma laboral del 2001: se precarizaron más algunos contratos (a tiempo parcial, de formación, inserción...), se extendió el despido objetivo, se aprobaron nuevas rebajas de cotizaciones empresariales y se dificultar el acceso a la prestación por desempleo. Real Decreto Ley 5/2002, de 24 de mayo, de medidas urgentes para la reforma del sistema de protección por desempleo y mejora de la ocupabilidad (recortes en el acceso al subsidio agrario, supresión parcial de los salarios de tramitación). (2) Página 38 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Real Decreto Ley 5/2006, de 9 de junio, para la mejora del crecimiento y del empleo. Ley Orgánica 3/2007 para la igualdad definitiva de hombres y mujeres. Reforma Laboral 2010. Real Decreto-ley 10/2010, de 16 de junio, de medidas urgentes para la reforma del mercado de trabajo. Reforma Negociación Colectiva. Real Decreto-ley 7/2011, de 10 de junio, de medidas urgentes para la reforma de la negociación colectiva. Medidas urgentes para el empleo. Real Decreto-ley 10/2011, de 26 de agosto, de medidas urgentes para la promoción del empleo de los jóvenes, el fomento de la estabilidad en el empleo y el mantenimiento del programa de recualificación profesional de las personas que agoten su protección por desempleo. Reforma Laboral 2012. Real Decreto-ley 3/2012, de 10 de febrero, de medidas urgentes para la reforma del mercado laboral. Reforma Laboral 2012. Corrección errores. Corrección de errores del Real Decreto-ley 3/2012, de 10 de febrero, de medidas urgentes para la reforma del mercado laboral Página 39 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA 2.5 BIBLIOGRAFÍA 1. Lluís Cuatrecasas, Lean Management: Volver a empezar, Gestión 2000, Barcelona, (2005) 2. James P. Womack, Daniel T. Jones, Lean Thinking, Gestión 2000, Barcelona, (2005) 3. http://www.navactiva.com/web/es/descargas/pdf/acal/vsm_filosofia_Lean.pdf 4. https://www.agpd.es/portalwebAGPD/canaldocumentacion/informes_juridicos/ consentimiento/common/pdfs/1999-0000_Tratamiento-de-la-huella-digital-de-lostrabajadores.pdf 5. Alfredo Caso Neira, Técnicas de medición del trabajo, Fundación Confemetal, Madrid (2006) 6. http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/TextosOnline/Rev_ INSHT/2001/14/artFondoTextCompl.pdf (Datos antropométricos de la población laboral española) Página 40 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA 2.6 PROGRAMAS DE CÁLCULO Para los cálculos del presente Proyecto, se ha utilizado el software Microsoft Excel en su versión 2007. Página 41 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA 2.7 ANÁLISIS DE SOLUCIONES La gestión Lean o ajustada, basada en el TPS (Toyota Production System), tiene como elemento clave la eliminación de toda actividad o consumo de recursos innecesario para que el cliente valore el producto. Su principal premisa, en la que basa toda su filosofía, es la eliminación del desperdicio. Aunque sus antecedentes se ubican en la década de los cincuenta en Japón, no fue hasta los años noventa cuando se acuñó el término Lean Manufacturing (Manufactura Esbelta), por tres investigadores americanos en la obra titulada “The Machine that changed the World”. A través de los años, la Manufactura Esbelta, Gestión Lean o como se quiera llamar llamarla, ha probado su eficacia en el área de producción como una herramienta que garantiza disminución de todo tipo de desperdicios dentro de una entidad, y por tanto alta eficiencia operativa. A través de las siguientes páginas, el se definirá ¿Qué es? ¿Dónde surge?, sus principios fundamentales, sus herramientas así como la posibilidad de extrapolar sus principios a una empresa de servicios. ANTECEDENTES HISTÓRICOS DE LA GESTIÓN LEAN Aún en nuestros días existen grandes confrontaciones entre estadounidenses y japoneses acerca de quién inventó o dónde surgieron verdaderamente los conceptos o principios en los cuales se basa la Gestión Lean. Sin lugar a dudas, muchos de éstos fueron desarrollados por Henry Ford con su sistema de producción en línea a inicios del siglo XX, con lo cual aportó la estandarización de partes y los sistemas comunes de medición, que no existían en la época artesanal, y con lo cual redujo costes, usó operarios poco cualificados en operaciones pequeñas y estableció el flujo (uno de los conceptos básicos de la Gestión Lean). En ese momento estas innovaciones de Henry Ford desarrollaron y revolucionaron totalmente la industria automotriz, el modelo T mostró la optimización de un modelo y redujo mucho los costes con sus sistemas de producción. Figura 5. Henry Ford y el Ford T Página 42 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA En aquel momento surgió otra empresa en los Estados Unidos, General Motors que comenzó a ofrecer más variedades de modelos y le quitó mercado a Ford. Aunque con la misma problemática que tenía la producción de Ford: • Máquinas muy especializadas • Costes de almacenaje en continuo crecimiento • Grandes espacios de planta sin una utilización productiva • Cambios de diseño muy costosos Terminada la Segunda Guerra Mundial, en Japón con pocos recursos pero con grandes especialistas como William Edwards Deming, gurú de la calidad, Joseph M. duran, Taiichi Ohno, Shigeo Shingo o Eiji Toyoda, entre otros, se empezó a visualizar las cosas desde otra perspectiva. Para poder competir en el mercado automotriz de la posguerra comenzaron a hacerlo con pocos modelos y pocos recursos, pero fueron optimizando sus sistemas de producción. En esa época, E.E.U.U. abrió sus fronteras y se concentró en el mercado mundial, por lo que no fue hasta finales de los años 80 que se da cuenta que Japón le estaba quitando una cuota importante del mercado en la industria automotriz. Entonces surge el interés estadounidense por saber qué había hecho Japón pues hasta ese momento Estados Unidos continuaba con sus mismos métodos de producción y sistemas. Cuando los norteamericanos se plantean averiguar qué estaban haciendo los japoneses diferente a ellos, desde el M.I.T. (Instituto Tecnológico de Massachusetts) se crea un equipo formado por James Womack, Daniel Jones y Daniel Roos a quienes mandan a Japón a estudiar qué estaba pasando en la industria automotriz japonesa. Toyota y otras grandes empresas, básicamente industriales, lideraron en las últimas décadas del siglo XX un nuevo estilo de gestionar sus procesos realmente innovador, que les dio el liderazgo mundial en el sector del automóvil primero y en otros sectores, después. Toyota, como alma máter de este nuevo estilo, desarrolló un sistema de gestión de sus procesos industriales que le permitió ofrecer bienes y servicios más ajustados a los deseos del cliente, con mucha mayor rapidez, aun coste más bajo y con la calidad asegurada. Página 43 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Con esta nueva gestión implantada y perfeccionada de forma continua, Toyota, que en los años cincuenta no estaba ni siquiera entre los diez primeros en el ranking mundial de fabricantes de automóviles, alcanzó el segundo lugar en volumen de actividad detrás de la General Motors y estaba considerada la empresa mejor gestionada del mundo. JUSTO A TIEMPO (JUST IN TIME) Justo a Tiempo es una filosofía que consta de teorías básicas sobre la manera correcta de fabricar y la manera correcta de hacer negocios con los proveedores y los clientes, que conducen a una fabricación eficaz y productiva. La esencia de ésta puede definirse utilizando dos expresiones que resumen los aspectos positivos del JAT: el “hábito de ir mejorando” y la “eliminación de prácticas derrochadoras”. El “hábito de ir mejorando” simboliza que continuamente hacemos las cosas mejor, el énfasis aquí está en “hacer” más que en “tratar de hacer”. La segunda expresión es “supresión de prácticas desperdiciadoras” es decir, identificar y eliminar paulatinamente las prácticas despilfarradoras. Más allá de esto, trabajar con JAT es repensar y cambiar la forma en que se hacen las cosas. Significa un nuevo “modus operandi” para revelar verdaderos problemas, de manera tal que se haga algo al respecto. Taiichi Ohno el hombre que fue pionero de la implantación Justo a Tiempo en Toyota, desplegó este concepto dada la necesidad de tener un sistema eficiente de producir pequeñas cantidades de automóviles. Esta era una forma de producir completamente diferente a la utilizada en los estados unidos, donde se hacían grandes cantidades de automóviles del mismo modelo. Para conseguir sus objetivos, Ohno se dio cuenta que la cantidad exacta de unidades requeridas debían manejarse en el período apropiado, en las sucesivas etapas del proceso. El resultado de la creación e implantación del sistema Justo a Tiempo trajo como resultado una dramática reducción del inventario y disminución de los ciclos de producción. Este es el origen de los fundamentos que establecieron las bases para la aplicación de las técnicas Justo a Tiempo, las cuales fueron más allá de los métodos populares de producción. Taiichi Ohno como director de la planta desarrolló este concepto para disponer de un sistema eficaz ante la escasez de materias primas. Las necesidades derivadas de la postguerra llevaron a Taiichi a emplear la observación, la imaginación y el sentido común. Esto derivó su reflexión hacia cómo se producía y cuáles eran las rutas que seguían los productos Página 44 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA durante el proceso. Una vez que estalló la guerra de Corea, Ohno se preocupó por la forma en que iban a responder la demanda, y consecuente con esto, cómo iban a hacer los proveedores para suministrar lo necesario ante la escasez de materia prima. Pensó cómo haría para que en cada proceso le llegara la cantidad necesaria en el momento que estos lo precisaran ya que el montaje final era la consecuencia de los pasos anteriores y si esto se atrasaba también lo harían las entregas y por tanto el ingreso de dinero. Las conclusiones de su pensamiento lo llevaron a enfocarse en: 1.- El flujo de la producción 2.- La continuidad en la materia prima. 3.- El equilibrio debido a la escasez de recurso. FILOSOFIA DEL JAT Justo a tiempo significa no tener en ninguna parte de la planta o punto de venta, más materia prima o productos terminados, que el mínimo requerido para una operación fruida. El almacenamiento es con frecuencia un enemigo escondido para una operación sana; cuando materia prima o producto terminado permanecen quietos en cualquier parte, representan una parte del capital de la empresa que no está generando valor; además de esta pérdida está en riesgo, inundaciones, incendios, depreciaciones en el mercado y envejecimiento en el diseño. La metodología Justo a Tiempo, es utilizada por aquellas empresas que aplican el modelo de calidad total, como procedimiento para gestionar y reducir el tiempo en la elaboración y entrega de productos terminados. La filosofía Justo a tiempo tiene como objetivo principal lograr un proceso continuo sin interrupciones en el proceso de producción. Para alcanzar este objetivo el sistema Justo a tiempo total necesario que va desde el inicio producto terminado. Parte del propósito de minimización de las tareas que no añaden valor, tamaño de los lotes de producción. Tiempo contempla la minimización del de fabricación hasta la facturación del optimizar la producción, mediante la restando importancia a la optimización y Con la aplicación de este sistema, los tiempos de producción son disminuidos considerablemente, debido a que al producir en pequeños lotes, son fácilmente detectados los errores en cada uno de los departamentos que intervienen en el proceso de producción Página 45 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA lo que permite modificar en cualquier momento la parte del proceso que causa desviación; otra de las ventajas que ofrece el sistema es que puede reducir inventario, tiempos y costos de producción, al mismo tiempo que mejora la calidad de los productos y servicios. El JAT comenzó a emplearse en los Estados Unidos, con la industria automotriz como catalizadora, por medio del grupo de acción de la industria automotriz (GAIA) fuera de esta industria las empresas norteamericanas más conocidas entre las primeras que aplicaron el JAT son Omark Industries, Black and Decker y Hewlett- Packard. BIOGRAFIA DE TAIICHI OHNO Taiichi Ohno, fue el hombre pionero de la implantación justo a tiempo en Toyota Motors. Nació en Manchuria en 1912. Se graduó en 1932 en el departamento de tecnología mecánica del Instituto Técnico de Nagoya y entró a trabajar en la planta de hilados y tejidos Toyoda. Así lo hizo hasta 1942 donde una vez disuelta ésta, fue trasladado a Toyota Motors como jefe del taller de máquinas. En 1947 estaba a cargo del taller de fabricación número 2 en la planta de Koromo, allí hizo modificaciones introduciendo máquinas en líneas paralelas en forma de L y estableciendo multi-especialización de los obreros. En 1950 con el inicio de la guerra de Corea, los Estados Unidos decidieron reciclar parte de sus camiones que estaban en el sudeste asiático y fabricar algunos nuevos. Toyota fue la elegida para esta tarea. A fin de 1959 había dos departamentos de producción, el primero era de fundición y forjado y el segundo que dirigía Taiichi era el de fabricación y montaje, ahí empezó a emplear el Justo a Tiempo (JAT). En 1959 se terminó la planta de Motomachi y lo nombraron director, el JAT ya se empleaba en el taller de máquinas, prensado y la cadena de montaje. En 1962 lo nombran director general de la planta principal y el JAT se extiende a los procesos de fundición y forjado. Página 46 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA 2.7.1 PRINCIPIOS BÁSICOS DE LA GESTIÓN LEAN Si se quiere tener una visión clara de lo que gestión Lean representa, es inevitable hablar de Muda. Muda significa “despilfarro”, específicamente toda aquella actividad humana que absorbe recursos, pero no crea valor: fallos que precisan rectificación, producción de artículos que nadie desea y el consiguiente amontonamiento de existencias y productos obrantes, pasos en el proceso que realmente no son necesarios, movimientos de empleados y transporte de productos de un lugar a otro sin ningún propósito, grupos de personas en espera porque otra actividad no se ha acabado a tiempo, y bienes y servicios que no satisfacen las necesidades del cliente. La lista establecida por Ohno fue: • Defectos en los productos. • Sobreproducción de bienes no necesarios. • Existencias de productos esperando procesamiento. • Procesamiento innecesario. • Movimientos de personal no necesarios. • Transporte innecesario de productos. • Esperas de los empleados debidas a que se debe finalizar una actividad precedente. Algunos autores añaden un octavo muda: • Talento Humano desaprovechado. Womak y Jones en su libro “Lean Thinking” también añaden uno más a la lista de Ohno: • Diseño de bienes y servicios que no responden a las necesidades de los usuarios Las claves del pensamiento Lean, pueden resumirse en cinco principios: Página 47 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING • • • • • MEMORIA Especificar con precisión el concepto de valor para cada producto o servicio específico. Identificar el flujo de valor para cada producto o servicio Hacer que el valor fluya sin interrupciones Dejar que el consumidor/cliente atraiga hacia sí (pull) el valor procedente del fabricante/prestador del servicio Perseguir la perfección. ESPECIFICAR EL VALOR El punto de partida básico para el pensamiento Lean es el valor. El valor sólo puede definirlo el consumidor final, y solamente es significativo cuando se expresa en términos de un producto específico (un bien o un servicio o incluso ambos a la vez) que satisface las necesidades del consumidor/cliente a un precio concreto, con la calidad adecuada y en un momento determinado. El valor lo crea el productor. Desde el punto de vista del cliente, esta es la razón por la que existen productores. Sin embargo, por multitud de razones, es complicado definir el valor de modo preciso por parte de los productores. Si bien aunque las líneas de trabajo de una empresa concreta fijen su objetivo en aportar calidad al producto, el valor va mucho más allá de la calidad, comprende también la rapidez de entrega, el precio adecuado, la ausencia de errores, etc. La calidad es un concepto que a lo largo del tiempo, como se refleja en la siguiente tabla, ha ido variando su significado: Página 48 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Tabla 7. Evolución del concepto Calidad Etapa Concepto Finalidad Satisfacer al cliente. Artesanal Hacer las cosas bien independientemente del Satisfacer al artesano, por coste o esfuerzo necesario para ello. el trabajo bien hecho Crear un producto único. Revolución Industrial Hacer muchas cosas no importando que Satisfacer una sean de calidad gran demanda de bienes. (Se identifica Producción con Calidad). Obtener beneficios. Garantizar Asegurar la eficacia del armamento sin la disponibilidad de un Segunda Guerra importar el costo, con la mayor y más rápida armamento eficaz en la Mundial producción (Eficacia + Plazo = Calidad) cantidad y el momento preciso. Posguerra (Japón) Minimizar costes mediante la Calidad Hacer las cosas bien a la primera Satisfacer al cliente Ser competitivo Postguerra (Resto del mundo) Satisfacer la gran demanda de bienes causada por la guerra Producir, cuanto más mejor Control de Calidad Técnicas de inspección en Producción para Satisfacer las necesidades evitar la salida de bienes defectuosos. técnicas del producto. Satisfacer al cliente. Sistemas y Procedimientos de la Aseguramiento organización para evitar que se produzcan Prevenir errores. de la Calidad bienes defectuosos. Reducir costes. Página 49 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Ser competitivo. Calidad Total Satisfacer tanto al cliente Teoría de la administración empresarial externo como interno. centrada en la permanente satisfacción de las Ser altamente competitivo. expectativas del cliente. Mejora Continua. ¿POR QUÉ ES TAN DIFÍCIL DEFINIR EL VALOR CORRECTAMENTE? En parte porque la mayoría de empresas quieren hacer lo que ya están haciendo y en parte porque muchos clientes sólo saben pedir algunas variantes de lo que ya están consumiendo. Simplemente empiezan en el lugar incorrecto y llegan a un destino incorrecto. Luego, una vez que tanto fabricantes como clientes deciden replantearse el concepto de valor, recurren a las fórmulas tradicionales: menor coste, mayor variedad de productos a través de la personalización, entrega instantánea,… en lugar de analizar el valor conjuntamente y plantearse una valiente reflexión acerca de lo que realmente es necesario. Otra razón por la que las empresas encuentran difícil conseguir valor de forma correcta es que mientras la creación de valor fluye con frecuencia a través de muchas de ellas, cada una tiende a definir el valor de un modo distinto que se adecue a sus necesidades específicas. Cuando estas definiciones distintas se totalizan, el resultado no es la suma de ellas. Una vez se haya hecho el planteamiento inicial de valor, se debe revisar permanentemente el concepto del valor. Los equipos encargados deben cuestionarse periódicamente si realmente se ha llegado a la mejor respuesta. La tarea más importante en la especificación de valor, una vez se definido completamente el servicio, es la determinación de un coste objetivo basado en la cantidad de recursos y esfuerzos necesarios para producir ese servicio con unas capacidades y especificaciones determinadas si todo el muda visible se eliminara del proceso. Las empresas establecen los precios basándose en lo que ellas creen que el mercado puede soportar. A partir de aquí, se va retrocediendo para determinar unos costes aceptables que garanticen un margen de beneficios adecuado. Este proceso se debe llevar a cabo siempre que se empiece con el desarrollo de un nuevo producto o servicio. Página 50 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Una vez establecido el coste objetivo para un servicio o producto específico, se debe examinar con detenimiento cada uno de los pasos del flujo de valor de todas las actividades incorporadas al mismo. Página 51 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA 2.7.2 EL FLUJO DE VALOR Este método se basa en una simple premisa. Dado que las actividades que no pueden medirse no pueden gestionarse adecuadamente, las actividades necesarias para crear, lanzar las órdenes y producir un producto o servicio específico que no puedan identificarse, analizarse y vincularse conjuntamente con precisión, no pueden cuestionarse, mejorarse o incluso eliminarse. La mayor parte de la atención de la gestión empresarial tradicional, se ha dirigido históricamente a la gestión de asociados: procesos, departamentos o empresas. Sin embargo lo realmente necesario, es gestionar flujos de valor completos para bienes y servicios específicos. El objetivo inicial al crear un mapa del flujo de valor (VSM Value Stream Map) que identifique todas las acciones necesarias para diseñar, solicitar y fabricar un producto o desarrollar un servicio concreto, es clasificar estas acciones en tres categorías • • • Aquellas que realmente crean valor de acuerdo con la percepción del consumidor. Aquellas que no crean valor, pero que son necesarias (por ahora) para el desarrollo del producto o servicio. Son los denominados Muda Tipo 1, todavía no pueden eliminarse. Aquellas acciones que no crean valor según la percepción del consumidor. El Muda Tipo 2, puede ser eliminado inmediatamente. El “Value Stream Map”, el mapa de la cadena de valor, es el documento que resulta de cartografiar la cadena de valor de una familia de productos. Tan importante como el mapa es el proceso de su elaboración. A lo largo del mismo se van a observar las actividades por las que pasa el producto con una óptica que va a facilitar la eliminación de las causas raíz del despilfarro. Valor es aquello por lo que el cliente está dispuesto a pagar. Siempre que se entrega un producto o un servicio a un cliente, hay detrás una cadena de valor. La cadena de valor es el conjunto de actividades (con y sin valor añadido) que han sido necesarias para, mover el producto a través de toda la organización, desde el diseño y la producción hasta la distribución y la entrega al cliente. El VSM se comenzó a utilizar en Toyota. A partir de 1998 se empieza a difundir fuera de esta empresa. Hoy se ha convertido en una de las principales herramientas del viaje a recorrer por cualquier organización “Lean”. Página 52 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA En el VSM se representan tanto el flujo de materiales como el flujo de información y las relaciones que existen entre ambos. Es una herramienta sencilla que permite una visión panorámica de toda la cadena de valor. Se trata de una herramienta cualitativa en la que los datos se empLean para crear sentido de urgencia. En el VSM se representa también el flujo de la información: Las previsiones, programas y pedidos del cliente, y su frecuencia. Análogamente se recogen las previsiones y pedidos de la empresa hacia sus proveedores. El VSM recoge también la línea de tiempos: Tiempos “VA” en los que se genera valor añadido y el resto de tiempos “NVA” o de “no valor añadido”. La comparación entre los tiempos totales de valor añadido y totales de no valor añadido es esclarecedora, siempre sorprendente y además un excelente indicador del potencial de mejora. El VSM es una herramienta esencial para trascender la noción de proceso, esto es, ver y pensar en flujos de información y material y no en procesos aislados. Es una forma de ver, y de aprender a ver, lo que está pasando realmente en la empresa. A continuación, se exponen diversas técnicas o herramientas para identificar modos de mejorar los flujos, tratando de eliminar las causas raíz del desperdicio, utilizando así el tiempo, talento y recursos de manera más eficiente, para que de esta manera fluya el valor sin interrupciones. Figura 6.- Ejemplo de VSM Página 53 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA 2.7.3 TÉCNICAS APLICABLES Todas las actividades: el diseño, la creación, los pedidos y el suministro de cualquier bien o servicio se pueden hacer fluir. Cuando empezamos a pensar en cómo podemos alinear todas las fases esenciales para conseguir que una tarea se lleve a cabo en el marco de un flujo continuo, sin movimientos superfluos, ni interrupciones, ni lotes, ni colas, todo debe cambiar. La forma de trabajar en equipo, el tipo de instrumentos o herramientas que utilizamos en nuestro trabajo, el tipo de carreras profesionales que buscamos, la naturaleza de las empresas así como sus vínculos entre ellas y la sociedad son algunos de los aspectos susceptibles de cambiarse inicialmente. La aplicación del flujo al abanico completo de actividades humanas, no es fácil ni automático. De entrada, es difícil para la mayoría de directivos, ver siquiera el flujo de valor y, por tanto comprender el valor del mismo. Una vez se comienza a ver, se deben superar muchos problemas de orden práctico para introducirlo y mantenerlo. Sin embargo, como ha quedado demostrado a lo largo de los últimos años, los principios del flujo pueden aplicarse a cualquier actividad y las consecuencias son siempre espectaculares. La cantidad de esfuerzo humano, tiempo, espacio, instrumentos y existencias necesarias para diseñar y suministrar un determinado bien o servicio pueden generalmente reducirse a la mitad muy rápidamente. Una vez se ha definido el valor y se ha identificado la totalidad del flujo de valor, el primer paso es concentrarse en el objeto real, en nuestro caso la prestación del servicio desde el diseño del mismo hasta la completa ejecución, y no perderlo de vista desde el principio al fin. El segundo paso, que hace posible el primero, es ignorar los límites tradicionales de puestos de trabajo, carreras profesionales, funciones, departamentos y empresas, para así constituir una verdadera acción Lean, que elimine todos los impedimentos al flujo continuo. El tercer paso es replantear prácticas y herramientas específicas que eliminen flujo hacia atrás, desechos e interrupciones de todo tipo, para que el diseño, pedidos y ejecución de los servicios pueda seguir avanzando de forma continua. Estas tres etapas se deben llevar a cabo conjuntamente. La auténtica necesidad es desembarazarse del sistema y empezar de nuevo sobre una nueva base. Página 54 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA El planteamiento Lean es crear equipos de producto verdaderamente especializados, que posean todas las capacidades necesarias para realizar en área concreta y en un plazo breve de tiempo, la especificación de valor, el diseño, la ingeniería al detalle, las compras, la planificación de la producción. Esto permite a los equipos de desarrollo estandarizar las tareas para que un equipo siga siempre el mismo enfoque. Cuando se actúa así, es posible medir de forma precisa el tiempo total de producción y mejorar de forma constante la propia metodología de diseño. Contra lo que se pueda pensar, los equipos de producto especializados, no tienen que ser grandes como se podría prever. Es más, cuanto más pequeños se puedan hacer, tanto mejor. No es necesario un grupo de especialistas con habilidades específicas. La mayoría de profesionales de marketing, ingeniería, compras y producción poseen capacidades mucho más amplias de lo que nunca han imaginado, admitido o permitido poner en práctica. Página 55 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA 2.7.3.1 TAKT TIME Bajo la influencia del movimiento de reingeniería de principios de los años noventa, un determinado número de empresas integró Ventas y Programación en un solo departamento, para que los pedidos pudieran procesarse más rápidamente, que nunca tuvieran que rechazarse, ponerse en cola o cancelarse, de esta manera se aseguraban que fluía. En la gestión Lean, Ventas y Planificación de la Producción son miembros esenciales del equipo de producto, para que tanto los pedidos como el producto, puedan fluir sin problemas. Una técnica clave para implementar este enfoque es el concepto de Tiempo de Tacto o Takt Time que se encarga de sincronizar de forma precisa, el ritmo de producción al ritmo de demanda de los clientes. Es importante que se defina siempre el Takt Time de forma exacta y que organicemos toda la secuencia de producción de forma precisa de acuerdo con el Takt Time. Dentro de las iniciativas Lean, los intervalos de producción o prestación del servicio creados a partir del cálculo del Takt Time, se publicitan claramente bien por medio de una pizarra o similar, o con algún medio de visualización electrónica. La visualización completa, de forma que todo el mundo pueda ver cómo marcha la cadena de producción o el desarrollo del servicio en cada momento, es una premisa Lean fundamental, la transparencia. Página 56 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA 2.7.3.2 MAPEO DE LA CADENA DE VALOR (VSM) Tal y como explicamos algunas páginas atrás, donde se hablaba de la importancia del flujo de valor, se hace inevitable hablar acerca del flujo de valor y no hacerlo de su principal herramienta, el VSM. Por cadena de valor, se entienden todos los pasos, actividades u operaciones (que agregan o no agregan valor) requeridas para fabricar un producto o prestar un servicio desde los proveedores hasta el cliente final. Es una herramienta que por medio de simples iconos y gráficos, muestra la secuencia y el movimiento de la información, materiales y las diferentes operaciones que componen la cadena de valor. En el VSM se asignan indicadores Lean a cada una de las operaciones con el fin de conocer el estado actual y poder identificar oportunidades de mejora. Tipos de flujo existentes en la cadena de valor: Flujo de materiales, desde cuando se reciben las materias primas de los proveedores hasta la entrega final del producto al cliente. Flujo de información, soporta y direcciona el flujo a través de los procesos u operaciones para la transformación de los materiales a productos terminados. Desde cuando el cliente realiza la orden del producto hasta cuando las materias primas se encuentran listas para ser procesadas en la primera operación. Flujo de personas y procesos, soportan los otros dos flujos. Es necesario para que los otros dos flujos se realicen en la compañía y no se detenga la producción. Página 57 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Símbolos utilizados: Tabla 8.- Flujos de materias Página 58 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Tabla 9.- Flujos de información Tabla 10.- Símbolos generales Página 59 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA 2.7.3.3 LAS 5S’S El nombre hace referencia a una técnica compuesta por 5 etapas. Los cinco pasos, con sus nombres japoneses, son los siguientes: 1. Seiri (Separar): diferenciar entre elementos necesarios e innecesarios en el lugar de trabajo y descartar estos últimos. 2. Seiton (Ordenar): disponer en forma ordenada todos los elementos que quedan después del Seiri. 3. Seiso (Limpiar): mantener limpias las máquinas y los ambientes de trabajo. 4. Seiketsu (Sistematizar): extender hacia uno mismo el concepto de limpieza y practicar continuamente los tres pasos anteriores. 5. Shitsuke (Estandarizar): construir autodisciplina y formar el hábito de comprometerse en las 5 S mediante el establecimiento de estándares. Figura 7.- Las 5 S Página 60 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Seiri (SEPARAR) El primer paso, incluye la clasificación de los ítems del lugar de trabajo en dos categorías -lo necesario y lo innecesario- y eliminar o erradicar esto último. Debe establecerse un tope sobre el número de ítems necesarios. En el lugar de trabajo puede encontrarse toda clase de objetos. Una mirada minuciosa revela que en el trabajo diario sólo se necesita un número pequeño de estos; muchos otros objetos no se utilizaran nunca o solo se necesitarán en un futuro distante. Ejemplo: máquinas y herramientas sin uso, productos defectuosos, trabajo en proceso, sobrantes, materias primas, suministros y partes, contenedores, escritorios, bancos de trabajo, archivos de documentos, estantes, tarimas, cajas y otros ítems. Un método práctico y fácil consiste en retirar cualquier cosa que no se vaya a utilizar en los próximos 30 días. Con frecuencia, Seiri comienza con una campaña de etiquetas rojas. Seleccione un área, y coloque etiquetas rojas sobre los elementos que considera innecesarios. Cuanto mas grandes sean las etiquetas y mayor sea su número, mejor. Cuando no está claro si se necesita o no un determinado ítem, debe colocarse una etiqueta roja sobre este. Al final de la campaña, es posible que el área esté cubierta con centenares de etiquetas rojas. Al final de la campaña Seiri, todos los responsables de dirección deben reunirse y echar un buen vistazo al montón de suministros, trabajo en proceso y otros desperdicios y comenzar a llevar a cabo el Kaizen1 para corregir el sistema que dio lugar a este despilfarro. La eliminación de ítems innecesarios mediante la campaña de etiquetas rojas también deja espacio libre, lo que incrementa la flexibilidad en el uso del área de trabajo, porque una vez descartados los ítems innecesarios, sólo queda lo que se necesita. En esta etapa debe determinarse el número máximo de ítems que deben permanecer en el lugar de trabajo: partes y suministros, trabajo en proceso, etc. Seiri, también puede aplicarse a las personas que trabajan en oficinas. Por ejemplo, un escritorio típico tiene dos o más cajones. Con frecuencia, los elementos se colocan en estos cajones en forma indiscriminada; pueden encontrarse no sólo lápices, bolígrafos, gomas de borrar, papeles, bandas de caucho, tarjetas de negocios y tijeras, sino también cepillos de dientes, dulces, perfumes, aspirinas, monedas, fósforos, cigarrillos, cintas adhesivas y otros objetos. 1 Kaizen.-En Japonés significa “cambio para mejorar”, se traduce habitualmente al castellano por “mejora continua”. Página 61 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Primero, estos elementos deben clasificarse de acuerdo con su uso. En un escritorio con sólo dos cajones, los artículos de oficina y los artículos personales deben ocupar cada uno un cajón. A continuación se determina el número máximo de cada ítem. Por ejemplo, supongamos que decidimos colocar en los cajones solamente dos lápices, un bolígrafo, una goma de borrar, un bloc de papel, y así sucesivamente... Todos los ítems que superan el número máximo se descartan, es decir, se sacan del cajón y se llevan al área de almacenamiento para utensilios de oficinas. Cuando se agotan los instrumentos que están en los cajones, el empleado puede ir a buscar lo que necesite allí. A su vez, facilita el manejo del inventario y, cuando éste baja al mínimo establecido, ordena más implementos. Al reducir los implementos en los cajones de nuestra oficina, eliminamos la necesidad de revolver la colección de lápices y papeles para llegar a un ítem deseado. Este proceso desarrolla autodisciplina, que igualmente, mejora el mantenimiento de registros e incrementa la capacidad de los empleados para trabajar en forma eficaz. SEITON (ORDENAR) Una vez que se ha llevado a cabo el Seiri, todos los ítems innecesarios se han retirado del lugar de trabajo, dejando solamente el número mínimo necesario. Pero estos ítems que se necesitan, pueden ser elementos que no tengan uso si se almacenan demasiado lejos de la estación de trabajo o en un lugar donde no pueden encontrarse. Esto lleva a la siguiente etapa de las 5 S, Seiton. Seiton significa clasificar los ítems por uso y disponerlos como corresponde para minimizar el tiempo de búsqueda y el esfuerzo. Para hacer esto, cada ítem debe tener una ubicación, un nombre y un volumen designados. Debe especificarse no sólo la ubicación, sino también el número máximo de ítems que se permite. Por ejemplo, el trabajo en proceso no puede producirse en cantidades ilimitadas. Por el contrario, debe delinearse claramente el espacio en el suelo para las cajas que contienen el trabajo (pintando un rectángulo para demarcar el área, etc.) y debe indicarse un número máximo tolerable de cajas, por ejemplo, cinco. Puede colgarse un objeto pesado en el techo encima de las cajas para impedir que se apilen más de cinco. Cuando se ha alcanzado el nivel máximo permitido de inventario, debe detenerse la producción en el proceso anterior; no hay necesidad de producir más de lo que puede consumir el proceso siguiente. De esta forma, Seiton garantiza el flujo de un número mínimo de ítems en el Gemba2 de estación a estación, sobre la base de “primeros en entrar, primeros en salir”. 2 Gemba.- Literalmente lugar de trabajo Página 62 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Una vez invitaron a Taiichi Ohno a visitar la línea de ensamblaje de otra empresa. Cuando se le pidió que comentara sobre la línea, dijo: "Ustedes tienen demasiado trabajo en proceso que está en espera, creando una línea lateral. Dejen un número mínimo en la línea lateral y devuelvan todos los ítems en exceso al proceso anterior". Una montaña de láminas metálicas prensadas tenían que devolverse al taller de prensa, y allí los trabajadores tenían que realizar su trabajo rodeados de hojas metálicas prensadas, lo que creaba una atmósfera similar a una cárcel. Ohno dijo: "Esta es la mejor forma de mostrarles a las personas que cuanto más duro trabajen, mayor será la cantidad de dinero que pierda la empresa". Los ítems que se dejan en el lugar de trabajo deben colocarse en el área designada. En otras palabras, cada ítem debe tener su propia ubicación y, viceversa, cada espacio en el lugar de trabajo también debe tener su destino señalado. Las marcas en el suelo, paredes o en las estaciones de trabajo indican las ubicaciones apropiadas del trabajo en proceso, herramientas, etc. Al pintar un rectángulo en el suelo para delinear el área para las cajas que contienen trabajo en proceso, por ejemplo, se crea un espacio suficiente para almacenar el volumen máximo de ítems. Al mismo tiempo, cualquier desviación del número de cajas señaladas se hace evidente instantáneamente. Las herramientas deben colocarse al alcance de la mano y deben ser fáciles de recoger y regresar a su sitio. Sus siluetas podrían pintarse en la superficie donde se supone que deben almacenarse. Esto facilita saber cuándo se encuentran en uso. Los pasillos también deberían señalizarse claramente con pintura. Al igual que otros espacios se designan para suministros y trabajos en proceso, el destino del pasillo es el tránsito: No debe dejarse nada allí. Debe estar completamente despejado de manera que se destaque cualquier objeto que se deje allí, lo que permite a los supervisores observar instantáneamente la anormalidad y emprender así la correspondiente acción correctiva. SEISO (LIMPIAR) Seiso significa limpiar el entorno de trabajo, incluidas las máquinas y herramientas, lo mismo que suelos, paredes y otras áreas del lugar de trabajo. También hay un axioma que dice: Seiso significa verificar. Un operador que limpia una máquina puede descubrir muchos defectos de funcionamiento. Cuando la máquina está cubierta de aceite, hollín y polvo, es difícil identificar cualquier problema que se pueda estar formando. Sin embargo, mientras se limpia la máquina podemos detectar con facilidad una fuga de aceite, una grieta que se esté formando en la cubierta, o tuercas y tornillos flojos. Una vez reconocidos estos problemas, pueden solucionarse con facilidad. Se dice que la mayor parte de las averías en las máquinas comienzan con vibraciones (debido a tuercas y tornillos flojos), con la introducción de partículas extrañas como polvo Página 63 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA (como resultado de grietas en el techo, por ejemplo), o con una lubricación o engrase inadecuados. Por esta razón, Seiso constituye una gran experiencia de aprendizaje para los operarios, ya que pueden hacer muchos descubrimientos útiles mientras limpian las máquinas. SEIKETSU (SISTEMATIZAR) Seiketsu significa mantener la limpieza de la persona por medio de uso de ropa de trabajo adecuada, elementos de protección, así como mantener un entorno de trabajo saludable y limpio. Otra interpretación de Seiketsu es continuar trabajando en Seiri, Seiton y Seiso en forma continua y todos los días. Por ejemplo, es fácil ejecutar el proceso de Seiri una vez y realizar algunas mejoras, pero sin un esfuerzo por continuar tales actividades, muy pronto la situación volverá a lo que era originalmente. Es fácil hacer sólo una vez el Kaizen en el Gemba. Pero realizar el Kaizen continuamente, día tras día, es un asunto completamente diferente. La gerencia debe diseñar sistemas y procedimientos que aseguren la continuidad de Seiri, Seiton y Seiso. El compromiso y respaldo de la gerencia en las 5 S se vuelve algo esencial. Por ejemplo, los gerentes deben determinar con qué frecuencia se debe llevar a cabo Seiri, Seiton y Seiso, y qué personas deben estar involucradas. Esto debe hacer parte del programa anual de planificación. SHITSUKE (ESTANDARIZAR) Shitsuke significa autodisciplina. Las personas que continuamente practican Seiri, Seiton, Seiso y Seiketsu -personas que han adquirido el hábito de hacer de estas actividades de su trabajo diario- adquieren autodisciplina. Las 5 S pueden considerarse como una filosofía, una forma de vida en nuestro trabajo diario. La esencia de las 5 S es seguir lo que se ha acordado. Se comienza por descartar lo que no necesitamos en el Gemba (Seiri) y luego se disponen todos los ítems innecesarios en el Gemba en una forma ordenada (Seiton). Posteriormente, debe conservarse un ambiente limpio, de manera que puedan identificarse con facilidad las anormalidades (Seiso), y los tres pasos anteriores deben mantenerse sobre una base continua (Shitsuke). Los empleados deben acatar las normas establecidas y acordadas en cada paso, y para el momento en que llegan a Shitsuke tendrán la disciplina para seguir tales normas en su trabajo diario. Esta es la razón por la que el último paso de las 5 S recibe el nombre de autodisciplina. Con el fin de revisar el progreso alcanzado, se debe realizar una evaluación en forma regular. Solamente después de aprobado el trabajo en el primer paso, los trabajadores podrán seguir al paso siguiente. Este proceso proporciona un sentimiento de logro. Una vez completo el Seiso, la atención de la gerencia debe centrarse en un nuevo horizonte, específicamente, mantener y garantizar el momentum y el entusiasmo. Después de haber trabajado intensamente Seiri, Seiton y Seiso, y de haber visto los mejoramientos en el Gemba, los empleados empiezan a pensar: "¡Lo que hemos logrado!" y se relajan y lo Página 64 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA toman con calma por un rato (o lo que es peor, suspenden sus esfuerzos por completo). Las poderosas fuerzas que están en juego en el lugar de trabajo tratan de ejercer presión sobre las condiciones para que vuelvan a su estado anterior, lo que hace imperativo que la gerencia construya un sistema que asegure la continuidad de las actividades de las 5 S. Página 65 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA 2.7.3.4 GESTIÓN VISUAL (VISUAL MANAGEMENT) Esta herramienta Fue diseñada por Kiyoshi Suzaki y engloba todas aquellas técnicas que aseguren la disponibilidad de la información necesaria para cada persona en su puesto de trabajo. Básicamente consiste en comunicar visualmente información como: • Dónde deben estar las cosas. • Cuántas cosas deben estar como máximo en un lugar. • Cuál es el modo estándar de hacer algo. • Cuál es el estatus del trabajo en curso. • Etc. Página 66 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA 2.7.3.5 CONTROL DE CALIDAD EN PUNTO CERO Es un enfoque del Control de Calidad desarrollado y formalizado por Shigeo Shingo, que destaca la aplicación de los dispositivos Poka Yoke3. Se basa en la premisa de que los defectos se dan porque ocurren errores en el proceso. Si existe la adecuada inspección y si se toman las acciones necesarias en el lugar donde se pueden dar errores, entonces no habrá defectos. Para ello se deben utilizar inspecciones en la fuente, autochequeos y chequeos sucesivos como técnicas de inspección. La idea principal de este concepto es la interrupción el proceso cuando ocurre un defecto, la definición de la causa y su corrección. No es necesario realizar muestreos y aplicar control estadístico de la calidad para conseguir la ausencia de defectos. 3 Poka Yoke.- Literalmente a prueba de errores Página 67 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA 2.7.3.6 DISPOSITIVOS PARA PREVENIR ERRORES (POKA YOKE) Un Poka Yoke es un dispositivo destinado a evitar errores. También fueron introducidos por el ingeniero Shigeo Shingo dentro de lo que se conoce como Sistema de Producción Toyota y aunque con anterioridad ya existían Poka Yokes, no fue hasta su introducción en Toyota cuando se convirtieron en una técnica, hoy común, de calidad. Afirmaba Shingo que la causa de los errores estaba en los trabajadores y los defectos en las piezas fabricadas se producían por no corregir aquéllos. Consecuente con tal premisa cabían dos posibilidades u objetivos a lograr con el Poka Yoke: 1. Imposibilitar de algún modo el error humano; por ejemplo, todos los conectores que sólo pueden ser conectados en un sentido (USB). Figura 8.- Ejemplo de Poka Yoke 2. Resaltar el error cometido de tal manera que sea obvio para el que lo ha cometido; por ejemplo, cuando un trabajador ha de montar dos pulsadores en un dispositivo colocando debajo de ellos un muelle; para evitar la falta de éste último en alguno de los pulsadores se hizo que el trabajador cogiera antes de cada montaje dos muelles de la caja donde se almacenaban todos y los depositase en una bandeja o plato; una vez finalizado el montaje, el trabajador se podía percatar de inmediato del olvido con un simple vistazo a la bandeja, algo imposible de hacer observando la caja donde se apilaban montones de muelles. Técnicas Poka Yoke Las Técnicas Poka Yoke pretenden eliminar los defectos en dos posibles estados: Página 68 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA 1. Antes de que ocurran (PREDICCIÓN): Se trata de diseñar mecanismos que avisen al operario cuándo se va a cometer un error para que lo evite, que paren la cadena cuando se ha hecho algo mal o que simplemente incorporen nuevos elementos al puesto de trabajo que hagan imposible o difícil un determinado error. 2. Una vez ocurridos (DETECCIÓN): Se trata de diseñar mecanismos que avisen cuando se ha fabricado un producto defectuoso, que paren la cadena si esto ocurre o que simplemente eviten que ese producto defectuoso pase al siguiente proceso. Muchas de estas técnicas hacen posible la inspección al 100% incorporando mecanismos económicos. Por lo tanto, estas técnicas evitan que se cometan errores humanos en dos ámbitos de trabajo: las actividades de producción (PREDICEN y evitan errores de producción) y las actividades de supervisión de la producción (evitan errores de DETECCIÓN). Tipos de Poka Yoke Existen tres tipos de PokaYoke 1. Tipo Contacto El uso de formas, dimensiones o algunas otras propiedades físicas para detectar el contacto o no contacto de una parte en especial. 2. De número constante En caso de que un número de movimientos o actividades no son hechos, una señal de error se dispara. 3. De secuencia de desempeño Asegura que los pasos a realizar se ejecutan en el orden correcto. Ejemplos de Poka Yoke Aunque no hay reglas fijas, sino que todo depende del ingenio de los responsables de los procesos, algunos mecanismos más habituales son: • Tacos de guía y topes para evitar colocar piezas o herramientas de forma incorrecta • Alarmas y señales luminosas que avisen de posibles defectos Página 69 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA • Conmutadores de límite para comprobar la posición de las piezas o si éstas se retiran antes de terminar el proceso • Contadores que midan si se han hecho todas las operaciones a todos los productos • Listas de chequeo de tareas, para comprobar se han realizado todas las partes del proceso Página 70 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA 2.7.3.7 MANTENIMIENTO PRODUCTIVO TOTAL (TPM) El Mantenimiento Productivo Total, cuyas siglas en ingles son TPM (Total Productive Maintenance), nace en los años 70, 20 años después del inicio del Mantenimiento Preventivo. Metas del Mantenimiento Productivo Total • • • • Maximizar la eficacia de los equipos. Involucrar en el mismo a todos las personas y equipos que diseñan, usan o mantienen los equipos. Obtener un sistema de Mantenimiento Productivo para toda la vida del equipo: Promover el PTM mediante motivación de grupos activos en la empresa. Medidores de la Gestión del Mantenimiento: 1. Disponibilidad: la fracción de tiempo en que los equipos están en condiciones de servicio. 2. Eficacia: la fracción de tiempo en que su servicio resulta efectivo para la producción. Objetivos del Mantenimiento Productivo Total: • • • • • Cero averías en los equipos. Cero defectos en la producción. Cero accidentes laborales. Mejorar la producción. Minimizar los costes. Página 71 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA 2.7.3.8 SMED (SINGLE MINUTE EXCHANGE OF DIE) Para empresas que quieren incrementar su flexibilidad y al mismo tiempo disminuir sus niveles de stock resulta crítico reducir al mínimo los tiempos tanto para los cambios de herramientas como para las preparaciones. A los efectos de la reducción en los tiempos de preparación deben tomarse en consideración cuatro conceptos claves consistentes en: 1. Separar la preparación interna de la externa. Se debe entender por preparación interna todas aquellas actividades para cuya realización es menester detener la máquina o equipo. En tanto que la externa incluye todas aquellas actividades que pueden efectuarse mientras la máquina está en funcionamiento. 2. Convertir cuanto sea posible de la preparación interna en preparación externa. De tal forma muchas actividades que deben en principio efectuarse con la máquina parada puede adelantársela mientras ésta está en funcionamiento. 3. Eliminación de los procesos de ajuste. Las actividades de ajuste pueden llegar a representar entre el 50 y el 70 por ciento del total de las actividades internas. Por tal motivo es importante e imperioso reducir sistemáticamente el tiempo de ajuste a los efectos de reducir el tiempo total de preparación. La clave no consiste en reducir el ajuste, sino en “eliminarlo” mediante un pensamiento creativo. 4. Suprimir la propia fase de preparación. A los efectos de prescindir por completo de la preparación, pueden adoptarse dos criterios. El primero consiste en utilizar un diseño uniforme de los productos o emplear la misma pieza para distintos productos; y el segundo enfoque consiste en producir las distintas piezas al mismo tiempo. Esto último puede lograrse por dos métodos. El primer método es el sistema del conjunto. Por ejemplo, en el mismo troquel, se tallan dos formas diferentes. El segundo método consiste en troquelar las distintas piezas en paralelo, mediante la utilización de varias máquinas de menor costo. Página 72 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA 2.7.3.9 TRABAJO ESTANDARIZADO Y TAKT TIME Trabajo estandarizado y Kaizen son dos caras de una misma moneda, el primero implica a los líderes de las líneas de producción estableciendo procedimientos de trabajo normalizados para sus propios equipos trabajo. Representa la revisión continua de los procedimientos de trabajo, a fin de lograr la mejora de la eficiencia, calidad y condiciones del trabajo. Asimismo, permite una sólida base para mantener la productividad y la seguridad en sus más altos niveles. El trabajo estandarizado se vale de un elemento crucial, el anteriormente comentado “tiempo ritmo” (Takt Time). El trabajo estandarizado viene a ser una especie de número mágico que da las pautas rítmicas en concordancia con el ritmo o comportamiento del mercado; además, es la base a la cual deberían habituarse todos los miembros de la organización, toda vez que de la misma manera que se mueve la varita entre subir y bajar, el takt del mercado varía casi constantemente. En este contexto, se debe responder, ya que si se produce más que el Takt establecido, se generará un excedente (sobreproducción) lo cual es uno de los desperdicios menos convenientes, y si se produce menos, entonces habrá una escasez. Este tiempo “patrón” es una cifra teórica que permita saber cuánto tiempo se requiere para producir una pieza o una unidad en cada proceso o fase del mismo. Es el tiempo total de producción expresado generalmente en segundos, dividido entre el número de partes o unidades que se requiere producir en serie. El Takt Time no sólo es la base para el trabajo en los procesos, sino que forma parte de los tres elementos del Trabajo Estandarizado; siendo los otros dos, el trabajo secuencial y el inventario estandarizado en los procesos. El primero, está referido a la secuencia operacional lógica que se requiere para poder lograr la más eficiente forma de hacer el trabajo. El segundo elemento, se refiere al mínimo “stock” de piezas a la mano que se debe mantener en un puesto de trabajo, como para permitir lo denominado “flujo suave” en el proceso, lo cual no es otra cosa que la eliminación de cuellos de botella. A estos fines, se utilizan tres herramientas básicas que los operarios deben manejar muy bien y que son las siguientes: 1. La hoja de capacidad de producción. 2. La gráfica de trabajo combinada. 3. La gráfica de trabajo estandarizado. Página 73 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA La primera, especifica la máxima capacidad de producción de cada máquina del proceso, y es información determinante en la identificación de los famosos cuellos de botella. La segunda, indica el flujo del trabajo humano en el proceso, y especifica el tiempo exacto requerido para cada paso de la operación, y es información importante para asignar la fuerza laboral en los puestos de trabajo. La tercera, es un diagrama que muestra la secuencia del trabajo que se realiza en el puesto, e igualmente indica los otros elementos del trabajo estandarizado; es decir, el T/T y el número de renglones o inventario en el proceso Como complemento a estas tres herramientas, se puede agregar la gráfica de operación estándar, que generalmente tiene su gran utilidad en el caso de nuevos operarios en las líneas de producción, que no están familiarizados con los métodos y los materiales utilizados. Esta gráfica enseña paso a paso cada etapa en la secuencia del trabajo, además, describe los renglones de seguridad industrial, equipos y herramientas, mantenimiento y manejo de los materiales. Un factor por demás fundamental en estas consideraciones del Trabajo Estandarizado, es la multifuncionalidad o polivalencia en los procesos, ya que forma parte de la integración de los equipos de trabajo, quienes después de establecer sus propios alineamientos, los cumplen y los mejoran constantemente. ESTÁNDARES Existen dos tipos de estándares, los gerenciales y los operacionales. Los primeros están referidos a las directrices, políticas, reglas, pautas administrativas, etc. Se establecen para dirigir a los trabajadores y a la organización con propósitos administrativos. En cambio, los operacionales tienen que ver con la manera o forma en que los trabajadores ejecutan sus tareas en los puestos de trabajo, con el fin de cumplir con las metas de calidad, costos y tiempos de entrega para la satisfacción plena del cliente. Algunos critican la estandarización con un enfoque errado, diciendo que ella atenta contra el respeto a la gente porque se le imponen cosas que deben cumplir ilimitadamente, lo que de ninguna manera es cierto. Agregan además, que éstos van contra la naturaleza humana porque a la gente se les debe dar libertad máxima para que hagan su trabajo como ella quiera. Una cosa es “controlar” y otra cosa es dirigir. Cuando se habla de controlar, no se refiere al control de la gente sino de los procesos. Página 74 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA VENTAJAS DE LOS ESTÁNDARES. • Representan la mejor, más fácil y segura manera de ejecutar un trabajo, cualquiera que él sea. Reflejan el “Know How” y la experiencia acumulada en los trabajadores. La gerencia asegura que el trabajo se realice de una misma forma siguiendo los mismos métodos de trabajo, pero permite la mejora continua en la cual, los resultados se convierten en nuevos estándares. • Es la mejor manera de preservar este conocimiento y experiencias, ya que cuando un trabajador se va de la organización se los lleva con él. Con la estandarización se queda dentro de la empresa. • Permite fácilmente medir el desempeño y hacer comparaciones; con los estándares la gerencia puede medir el rendimiento y, sin ellos, le resultará mucho más difícil hacerlo. • Muestran la relación entre causa y efecto, ya que al no tenerlos, representa una ocasión para las anormalidades, variaciones, desperdicios, accidentes, y otros efectos indeseables en los procesos. • Establecen la base fundamental para mantener y mejorar, desde el punto de vista del Kaizen relacionado con el puesto de trabajo. Sin ellos no podríamos saber el progreso o las mejoras perseguidas. Cuando ocurren desviaciones de los estándares, la gerencia debe encontrar las causas y regresar a ellos. Si éstos no existen, entonces se deben establecer, y ello es un rol importante de la gerencia. • Establecen objetivos y metas de entrenamiento o desarrollo de los trabajadores. Cuando los estándares se establecen, se los hace de manera gráfica, ya sea meramente escritos o con dibujos u otra forma de graficar. Deben colocarse en los puestos de trabajo y ser conocidos ampliamente por la gente que los ocupa. • Permiten la auditoría o el diagnóstico. No sólo para los supervisores quienes deben cuidar el cumplimiento de los mismos, sino para la gerencia en cualquier momento. Cuando los líderes o supervisores disponen de ellos, pueden a manera de lista de verificación, realizar las inspecciones en cada puesto para constatar que se cumplen o si han cambiado como producto de una mejora introducida. • Representan el mejor medio para detectar la recurrencia de las anormalidades o errores en los procesos, y minimizan la variación. Página 75 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA 2.7.3.10 NIVELACIÓN DE LA PRODUCCIÓN (HEIJUNKA) Heijunka significa nivelación de la producción. El objetivo de Heijunka es amortiguar las variaciones de la demanda comercial produciendo, por pequeños lotes, varios modelos diferentes en la misma línea. Es el principio «one piece flow». Además, la práctica de Heijunka también permite la eliminación de los mudas favoreciendo la normalización del trabajo. ¿Por qué la práctica de Heijunka, un principio fundamental del Lean-manufacturing, conlleva una inmensa productividad? Para amortizar mejor las inversiones fijas de las líneas, es necesario maximizar la utilización de los medios (fábricas, superficies y máquinas) utilizándolas mejor para producir más con los medios existentes. Figura 9.- Ejemplo de Heijunka, línea flexible de montaje Esto se hace pasando de una línea dedicada a un solo producto, por tanto sensible a las variaciones de ventas, hacia a una línea flexible, capaz de fabricar varios tipos de productos. Las variaciones de la demanda de cada producto se amortiguan con la flexibilidad de la herramienta de producción: hay menos variaciones y variabilidad. Página 76 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA En resumen, Heijunka permite «alisar» la carga de las líneas mezclando el orden de fabricación de los productos, lo cual facilita la estabilidad y la normalización del trabajo. El segundo objetivo de Heijunka es ensamblar modelos diferentes en la misma línea eliminando al mismo tiempo los Mudas gracias a la normalización del trabajo. La aplicación de Heijunka permitirá producir en el orden de la demanda del cliente. La práctica de Heijunka reparte y equilibra la producción en los medios disponibles, en lugar de someter los medios dedicados a las variaciones de la demanda. En contra de las ideas preconcebidas, es más fácil optimizar el equilibrado de los puestos cuando las líneas son multimodelo: ¿por qué? Un trabajo más importante en un producto se compensa con un trabajo más ligero en el siguiente: las tareas elementales se multiplican y fragmentan y, por tanto, son más fácilmente divisibles en unidades elementales. Multiplicando las tareas, repartiéndolas mejor y normalizándolas gracias a un alisamiento estudiado, se consigue utilizar mejor el tiempo de trabajo disponible para la creación de valor. De este modo, Heijunka permite reducir los diferentes mudas asignando más valor a la línea de producción Lean. Página 77 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA 2.7.3.11 KANBAN Kanban es una herramienta basada en la manera de funcionar de los supermercados. Kanban significa en japonés "etiqueta de instrucción". La etiqueta Kanban contiene información que sirve como orden de trabajo, esta es su función principal, en otras palabras es un dispositivo de dirección automático que nos da información acerca de qué se va a producir, en qué cantidad, mediante qué medios, y como transportarlo. Figura 10.- Ejemplo de Kanban Son dos las funciones principales de Kanban: Control de la producción y mejora de los procesos. Por control de la producción se entiende la integración de los diferentes procesos y el desarrollo de un sistema JAT en el cual los materiales llegarán en el tiempo y cantidad requerida en las diferentes etapas de la fabrica y si es posible incluyendo a los proveedores. Por la función de mejora de los procesos se entiende el uso compartido de Kanban con otras herramientas (eliminación de desperdicio, organización del área de trabajo, manejo de multiprocesos, poka-yoke, mecanismos a prueba de error, mantenimiento preventivo, mantenimiento productivo total, etc.), reducción de los niveles de inventario. Kanban nos sirve para lo siguiente: • Poder empezar cualquier operación estándar en cualquier momento. • Dar instrucciones basados en las condiciones actuales del área de trabajo. • Prevenir que se agregue trabajo innecesario a aquellas órdenes ya empezadas y prevenir el exceso de papeleo innecesario. Página 78 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Otra función de Kanban es la de movimiento de material, la etiqueta Kanban se debe mover junto con el material, si esto se lleva a cabo correctamente se lograrán las siguientes mejoras: • Eliminación de la sobreproducción. • Prioridad en la producción, el Kanban con más importancia se pone primero que los demás. • Se facilita el control del material. Página 79 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA 2.7.3.12 KAIZEN Maasaki Imai, creador del concepto, planteaba el Kaizen como la conjunción de dos términos japoneses, Kai - Cambio y Zen – para mejorar, se podría decir que Kaizen es “cambio para mejorar”, pero haciendo más extensivo el concepto, Kaizen Kaizen implica una cultura de cambio constante para evolucionar hacia mejoras prácticas es lo que se conoce como mejora continua. Así tenemos que la mejora continua requiere la aplicación de toda una nueva cultura laboral y organizacional, estableciendo un proceso de enseñanza continua que permite modificar las percepciones, creencias y actitudes de los empleados. Figura 11.- Kaizen Kaizen es un sistema enfocado en la mejora continua de toda la empresa y sus componentes, de manera armónica y proactiva. Entre características específicas del Kaizen tenemos: • Trata de involucrar a los empleados a través de las sugerencias. El objetivo es que lo trabajadores utilicen tanto sus cerebros como sus manos. • Cada trabajador tiene sólo una parte de la información o la experiencia necesaria para cumplir con su tarea. Dado este hecho, cada vez tiene más importancia la red de Página 80 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA trabajo. La inteligencia social tiene una importancia inmensa para triunfar en un mundo donde el trabajo se hace en equipo. • Genera el pensamiento orientado al proceso, ya que los procesos deben ser mejorados antes de que se obtengan resultados mejorados. • Kaizen no requiere necesariamente de técnicas sofisticadas o tecnologías avanzadas. Para implantarlo sólo se necesitan técnicas sencillas. • La resolución de problemas apunta a la causa-raíz y no a los síntomas o causas más visibles. • Construir la calidad en el producto, desarrollando y diseñando productos que satisfagan las necesidades del cliente. • En el enfoque Kaizen se trata de “Entrada al mercado” en oposición a “Salida del producto”. OBJETIVO DEL KAIZEN La filosofía fundamental que le da vida y sobre la cual se basa el Kaizen es la búsqueda del camino que permita un armonioso paso y utilización de la energía. Es por ello que el Kaizen tiene por objetivo fundamental la eliminación de todos los obstáculos que impidan el uso más rápido, seguro, eficaz y eficiente de los recursos en la empresa. Obstáculos como roturas, fallas, falta de materiales, acumulación de stock, pérdidas de tiempo por reparaciones o tiempos de preparación, son algunos de los muchos que deben ser eliminados. El KAIZEN, tiene una clara orientación hacia las personas y se puede aplicar en cualquier parte de la cadena de servicio. Página 81 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA 2.7.3.13 PULL Pull en términos sencillos, significa que nadie del equipo debería producir un bien o servicio hasta que el consumidor los solicite. Sin embargo, toda la claridad expresada en la frase anterior, se traduce en dificultad a la hora de ponerla práctica. Pull es un concepto Lean que permite completar el desarrollo de la actividad de los procesos de la empresa, con el objetivo de satisfacer plenamente a los clientes y sus necesidades. Con todo lo expuesto en los apartados anteriores, se estaría en disposición de entregar al cliente lo que él valora, de forma rápida y eficiente. Ahora corresponde hacerlo, es decir, plantearse qué se ha de obtener y entregar al cliente lo que él desea, cómo lo desea y cuándo lo desea. Con la introducción de la operativa pull, se logra este objetivo. Con ello se habrá completado, además, el ciclo de eliminación de todos los desperdicios posibles: primero, en el producto diseñado, ajustándolo al concepto ya expuesto de valor; luego, en el avance del producto o servicio dentro del flujo de valor, ajustando este avance a los principios que se expusieron a propósito del flujo de valor; a continuación, en la elaboración de cada parte del producto o servicio en el proceso correspondiente, eliminando los desperdicios del proceso y, finalmente, en el tipo, volumen y momento de la producción real efectuada en cada proceso, lo que conseguiremos ahora operando en modo pull. En este último caso, se logrará la eliminación de los desperdicios que podrían darse, sólo si el tipo de producto, volumen y momento, son los que el cliente solicita. Efectivamente, si entregamos el producto inadecuado, habrá desperdicios del tipo fallos de calidad; si se entrega en un volumen que no se ajusta a la demanda, o bien sobrará producto y se generarán desperdicios en forma de stock o faltará y se perderán oportunidades de venta o el cliente habrá de esperar (desperdicio en espera). Si se dispone del producto para ser entregado fuera de tiempo, o bien se generará una espera como la citada, si se entrega tarde o se acumulará stock de producto acabado, si se entrega demasiado pronto. Una operativa pull implica pues, que el movimiento de materiales y productos se ajuste a la demanda en todo momento (según el tipo de proceso, pueden ser otras cosas lo que se pretenda mover, tales como personas –en servicios personales–, documentación o información, etc.,). Se trata de que sea la propia demanda la que programe qué hay que entregar. Naturalmente, ello ha de ser así, tanto si esta demanda procede de un cliente externo como interno. Este último caso se refiere a otro proceso de la propia empresa, a quién hay que entregar lo que Página 82 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA precisa y en la cantidad y momento en que lo precisa. Es pues un cliente en toda regla, aunque sea interno. Con todo ello, si cada proceso debe operar de acuerdo con las necesidades del que le sigue (su cliente) y así hasta llegar al cliente final externo, la actividad de la empresa se habrá de programar para el último proceso, de acuerdo con lo que deba entregar al cliente final. Así, éste «tirará» (pull) de este último proceso, solicitándole lo que precise y, a su vez, dicho proceso deberá pedir al anterior lo que necesite para operar y, éste, deberá pedir al anterior lo que a su vez precise y, así, hasta llegar al primer proceso. Por el contrario, la operativa tradicional se efectúa en modo push, de forma que cada proceso produce todo cuanto le permite su productividad y, luego, lo «empuja» (push) hacia el proceso siguiente y, éste, opera con el lote recibido para luego empujarlo hacia el siguiente proceso y así sucesivamente hasta llegar al cliente final, el cual deberá elegir entre lo que se le ofrece o esperar a que lleguen productos que se ajusten más a sus necesidades. En definitiva, en modo push se opera hacia adelante y, en modo pull, se opera hacia atrás, desde el cliente final hasta el primer proceso. Ahora se plantearía si podría operarse programando el primer proceso, mover el producto hacia adelante y, pese a ello, poder entregar igualmente, el producto que requiere el cliente y en la cantidad y momento requeridos. La respuesta es que puede hacerse si se dan las condiciones. En efecto, si se supone un conjunto de procesos, enlazados mediante un flujo rápido, constante e ininterrumpido, de forma que el tiempo total de proceso hasta entregar el producto a su cliente, sea menor o a lo sumo igual que el plazo de entrega aceptado por él. En tal caso, podría programarse la primera operación con las solicitudes concretas de la demanda, mover rápidamente el producto en pequeñas cantidades a lo largo del flujo completo hasta llegar al cliente y entregarlo a éste cuando lo espera. Si el tiempo total que precisa el producto desde el primer proceso hasta que se entregue al cliente, que llamaremos lead time, supera el plazo de entrega aceptado por el cliente, solo se podrá operar programando la producción a partir de aquella operación cuyo lead time restante hasta la entrega al cliente final, no exceda del plazo de entrega aceptado por éste. Los procesos anteriores, deberán tener un stock de producto ya disponible para operar en los procesos que siguen. Ello parece implicar dos formas de operar, de manera que se entregue al cliente lo que desea: hacia adelante, si el tiempo necesario hasta entregar el producto al cliente lo permite y, si no, hacia atrás, tal como hemos definido inicialmente la operativa pull. Pero en el fondo, podemos reducir todo al caso del pull que opera hacia atrás, ya que el conjunto de Página 83 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA actividades o procesos, enlazados en un flujo único, regular e ininterrumpido que, programado desde el inicio, puede entregar el producto, a tiempo, al cliente que tiene al final, puede considerarse a todos los efectos, como un único proceso que se programa de acuerdo con las necesidades que le llegan de su cliente, que se halla a continuación. Por tanto, operaría en el modo pull tal y como lo hemos expuesto: «tirando» de la demanda o, como se ha expuesto, operando hacia atrás. Por otra parte, la operativa pull, que satisface plena y directamente la demanda, solicitando al proceso anterior lo que precisa, deberá encontrar en este proceso una respuesta inmediata para que pueda entregar a su vez, lo más rápidamente posible, el producto que espera su cliente; es decir, el proceso anterior debe tener un stock suficientemente completo de variantes de producto para satisfacer sin problemas al proceso que lo solicite. Página 84 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA 2.7.3.14 PERSEGUIR LA PERFECCIÓN A medida que se implantan sistemas basados en principios Lean, se advierte un dato muy curioso, independientemente del número de veces que el equipo mejoraba una actividad determinada para hacerla más Lean, siempre podían encontrar nuevas formas de eliminar muda suprimiendo esfuerzo, tiempo, espacio y errores. Además de lo anterior, la actividad se va convirtiendo progresivamente en más flexible y reactiva al pull del cliente. Toda iniciativa Lean, necesita dos enfoques bien distintos para perseguir la perfección. Cada paso de un flujo de valor puede mejorarse aisladamente con buenos resultados y rara vez hay razones para invertir en una actividad que pronto tendrá que ser completamente sustituida. Yendo un poco más allá, la mayoría de flujos de valor pueden mejorarse de forma radical, como un todo, si se ponen en práctica los mecanismos correctos de análisis. Para poner en práctica de forma efectiva tanto la mejora radical como la progresiva, se necesitan tener claros un par de conceptos: La imagen de la perfección.- En primer lugar, con el objetivo de hacerse una idea de lo que sería la perfección, los responsables del flujo de valor tendrían que aplicar los cuatro principios Lean: • Especificación del valor • Identificación del flujo de valor • Organización en flujo • Pull Hay que recordar que queremos competir con la perfección, no con la competencia, de ahí que debamos calibrar la distancia entre realidad y perfección. La perfección es como el infinito, tratar de imaginarla o llegar a ella, es materialmente imposible, pero el esfuerzo proporciona la inspiración y dirección esenciales para progresar a lo largo del camino. Uno de los aspectos más importantes a imaginar, es el tipo de diseños de producto y tecnologías operativas necesarias para dar los siguientes pasos en la ruta a seguir. Una idea Página 85 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA clara de la dirección a seguir, proporciona la orientación fundamental a los encargados de hacer realidad los diseños del servicio o producto y las maquinarias específicas. Concentrar energías en la eliminación de Muda.- A lo hora de emprender el camino de implantar un sistema de gestión Lean, hemos de advertir lo importante que es concentrar la energía, concebir una visión, seleccionar los dos o tres pasos claves para llegar hasta ella y dejar para más adelante el resto de pasos a seguir. A menudo, intentar buscar la perfección en multitud de direcciones distintas, produce la carencia de recursos necesarios para alcanzar los objetivos en ninguna de las direcciones escogidas. Llegado a este extremo, se hace necesario una técnica Lean de despliegue de políticas. Para ello, se debe definir algunos objetivos sencillos para ir haciendo la transición de manera escalonada, designar a las personas y recursos para que los proyectos se lleven a cabo y por último establecer objetivos de mejora cuantitativos a conseguir en un periodo de tiempo determinado. Página 86 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA 2.7.4 APLICACIÓN DEL LEAN Anteriormente, hemos mostrado los dos ingredientes principales de este proyecto. Por un lado, hemos expuesto la realidad laboral del servicio de limpieza de un Hospital de gran envergadura del Servicio Andaluz de Salud. Esta plantilla presentaba multitud de condicionantes: • Envejecida • Desmotivada • Sin reconocimiento de mandos • Sin implicación empresarial • Improductiva • Absentista • Sindicalizada • Etc. Este servicio, venía acarreando una serie de importantes problemas, que por el motivo que fuese, ninguna de las empresas que se subrogaban en el servicio, se planteaba corregir. Se señalaron los problemas existentes en todas las áreas: Área de gestión de personal Contratación Formación Asignación de puestos/protocolos Área logística Pedidos de material Almacén Proveedores Área de producción y calidad Ejecución del servicio Control de Calidad Página 87 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Por otro lado, hemos señalado a grandes rasgos los puntos clave que definen la denominada Gestión Lean. Just in Time Eliminación de MUDAS Defectos en los productos Sobreproducción de bienes no necesarios Existencias de productos esperando procesamiento Procesamiento innecesario Movimientos de personal no necesarios Transporte innecesario de productos Esperas de los empleados debidas a que se debe finalizar una actividad precedente Diseño de bienes y servicios que no responden a las necesidades de los usuarios Principios básicos de la gestión Lean Especificar el Valor El Flujo de Valor Hacer que el valor fluya sin interrupciones Pull Perseguir la perfección Una vez mostrados los elementos básicos que formarán nuestro proyecto, solo queda ir paso a paso completando las etapas que a lo largo del apartado anterior fuimos describiendo. Página 88 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA 2.7.4.1 ESPECIFICAR EL VALOR DEL SERVICIO Como avanzamos anteriormente el primero de los principios básicos de la gestión Lean, consiste en identificar correctamente el valor del producto/servicio. Es necesario hacerlo teniendo presente que el significado de valor debe provenir de la óptica del cliente. Si tenemos en cuenta que el presente proyecto de final de carrera versa sobre un servicio prestado en un Hospital Público, es necesario incluir dos visiones con dos escalas de valores diferentes, por un lado el cliente externo, como podríamos denominar a un paciente, familiar o cualquier otro usuario del Hospital, y el cliente interno, como serían los celadores, personal de enfermería, o cualquier otro que desempeñe su trabajo dentro del mismo recinto. PERSPECTIVA DEL CLIENTE EXTERNO Aquí englobaremos todas aquellas personas, que puntualmente o con mayor frecuencia (por tratamiento, ingreso, etc.) transiten por el recinto hospitalario sin tener relación laboral alguna con el Hospital. Nos podremos encontrar principalmente a pacientes y familiares. Desde la perspectiva del usuario, el valor del servicio quedaría definido en términos de: • • • • • • Eficacia organoléptica.- Que el propio usuario perciba con sus sentidos que su entorno se encuentra limpio. Hay que destacar que no nos referimos a que microscópicamente la superficie en cuestión se encuentre limpia, lo que queremos decir con eficacia organoléptica es que el usuario huela a limpio o vea la superficie limpia y brillante. Agilidad de respuesta.- que ante cualquier incidente, se reaccione inmediatamente. Rapidez en la ejecución.- Poniendo por caso el de un paciente ingresado en una habitación, hablamos del tiempo efectivo que se tarda en limpiar la misma. Amabilidad.- Por ejemplo en el trato hacia los familiares para pedirles que salgan de la habitación. Discreción.- No inmiscuirse en las conversaciones, no indagar acerca de las patologías o comentarlo con compañeros. Presencia.- el cliente externo, valora positivamente observar la dotación de personal. Subconscientemente le aporta mayor sensación de limpieza y le permite canalizar posibles incidencias. Página 89 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA PERSPECTIVA DEL CLIENTE INTERNO En primer lugar, nuestro principal cliente interno es nuestra plantilla. Ellos además de ser los ejecutores en última instancia del servicio, también son los receptores de la mayoría de las medidas que se implementen. El grado de motivación que presenten nuestros operarios, redunda inevitablemente en la calidad del servicio. La plantilla observará en todo caso el valor añadido que la empresa les aporte directamente a ellos no al servicio que ellos prestan. Es necesario tener en cuenta que la relación laboral que les une a la empresa, lleva implícita por ley una serie de derechos y deberes. Si queremos aportar un valor añadido a esa relación nos planteamos hacerlo en varias líneas: • • • Reconocimiento de su trabajo. Posibilidades reales de promoción Responsabilidad social por parte de la empresa Además, dentro de este apartado englobamos todas aquellas personas que trabajan dentro del recinto hospitalario. Aquí se incluirán: • • • Personal asistencial: médicos, enfermeras, auxiliares, celadores,… Personal de gestión: administrativos, contables, gerentes,… Personal técnico: conductores ambulancia, técnicos de mantenimiento,… Por las propias características de los 3 grupos anteriormente mencionados, cada uno a su vez tendrá diferentes perspectivas del valor que le aporta el servicio de limpieza. En este caso, unificaremos todo el personal dentro de la categoría “cliente interno” y señalaremos los aspectos que resulten aditivos en lo que a valor del servicio se refiere. • • • Agilidad de respuesta.- Que ante cualquier incidente, se reaccione inmediatamente. Presencia efectiva.- Que no abandone su puesto de trabajo ante cualquier mínima incidencia. Eficaz.- Que tanto organolépticamente como microscópicamente, esté limpio. Página 90 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING • • • • • MEMORIA Satisfacción de usuario.- El porqué es bien sencillo, a través del resultado de unas encuestas de satisfacción que realiza el Servicio Andaluz de Salud y que incluye determinados aspectos del servicio hospitalario, entre ellos la limpieza, se cuantifica y entrega un plus por productividad. Personal formado.- Dentro del entorno hospitalario existen multitud de aparatos, máquinas o zonas que requieren de una metodología y de unas herramientas concretas de limpieza. No rotación de personal.- El tener asimilados los protocolos de trabajo del personal asistencial repercute en una mejor prestación del servicio. Imagen.- El servicio de limpieza forma parte del propio Hospital. Quieren que se transmita imagen de profesionalidad y saber hacer. Cuantía del servicio.- El coste de la externalización del servicio. 2.7.4.2 IDENTIFICANDO MUDA Según la clasificación desarrollada por Taiichi Ohno, existen siete tipos de MUDAS, aunque con la aportación de diversos autores podemos englobar hasta 9 Mudas diferentes: 1. Muda de sobreproducción. 2. Muda de inventario. 3. Muda de reparaciones / rechazo de productos defectuosos. 4. Muda de movimiento. 5. Muda de procesamiento. 6. Muda de espera. 7. Muda de transporte. 8. Muda por desaprovechamiento del talento humano 9. Muda por diseño de bienes y servicios que no responden a las necesidades de los usuarios Página 91 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Muda por sobreproducción Probablemente nos encontremos ante uno de los Mudas más importantes pues por sí mismo genera a su vez más muda: inventario, etc. Como norma general, las causas más importantes que hacen aparecer esta muda son: • • • • • Búsqueda de eficiencia Miedo a la paralización de la línea Sistema mal diseñado Carga de trabajo mal distribuida o demasiados operarios Exigencia del cliente En nuestro caso, la causa evidente es la falta total de equilibrio en el reparto de cargas de trabajo como consecuencia de un movimiento continuo de empresas. Dicho desequilibrio operativo, genera a su vez un desequilibrio económico, que lejos de aportar valor al servicio, lo encarece. Para ello, nos dispusimos a utilizar como herramienta de análisis un estudio de cargas de trabajo, que nos permitiera cuantificar la productividad de un servicio de limpieza, algo hasta ahora reservado a entornos productivos de otra índole. De esta manera, conseguiremos aportar valor al servicio, haciéndolo más barato. Se realizó un estudio para valorar el rendimiento y carga de trabajo de las limpiadoras, con el objetivo de decidir las necesidades reales de personal en el Hospital, manteniendo la calidad en la prestación de nuestro servicio. Un estudio de estas características implicaba realizar una serie de observaciones y mediciones directas que permitieran establecer los estándares de trabajo por zona de riesgo y de trabajo. El estudio realizado se basó en la comparación de tres valores diferentes, a partir de los cuales determinamos el número de trabajadores de presencia física que se requerían para el desempeño del servicio. • MÉTODO EMPÍRICO • MÉTODO TEÓRICO Página 92 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING • MEMORIA DISTRIBUCIÓN EXISTENTE 1.- Método Empírico. Consiste en la elaboración de tablas de rendimiento basadas en la experiencia y en la medición directa de tiempos para la realización de las diferentes tareas. En la siguiente tabla resumen, se muestran los códigos empleados. Tabla 11.- Definiciones Método Empírico Limpiezas de periodicidad diaria MÉTODO EMPÍRICO o CUANTITATIVO N = número unidades T = tiempo MIN = N x T HORAS = MIN / 60 N = número unidades T = tiempo Limpiezas con otras periodicidades Periodicidad Mensual = 20 Quincenal = 10 Semanal = 5 MIN = N x T / periodicidad HORAS = MIN / 60 El estudio se amplió a todas las trabajadoras del turno de mañana y de tarde del Hospital General. El resultado de las mediciones de todas las plantas se encuentra detallado en el Anexo 1. 2.- Método Teórico.Para este cálculo, nos basamos en el método de cálculo de los niveles de rendimiento de limpieza, ajustados a un ritmo de trabajo Bedaux 60. El índice Bedaux es el método reconocido por todos los Institutos que forman el I.D.C.R. (Internacional Dry Clearing Research Comittee) y las empresas asociadas a ITEL (Instituto Técnico Español de Limpieza). Página 93 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Para el cálculo de dicho método se tendrán en cuenta las siguientes definiciones: • CCT (Coeficiente de Carga de Trabajo): se determina en función de las características particulares de las distintas zonas del Hospital y a partir del cual obtendremos el rendimiento específico del centro. • CS (Coeficiente de segmentación): indica el grado de segmentación relativa al centro o zona del centro, que influirá directamente en el rendimiento del trabajador. • CE (Coeficiente de equipamiento): indica el nivel de ocupación del espacio de trabajo, en el que se ha de desarrollar las tareas de limpieza. • CR (Coeficiente de zonificación de uso y riesgo): indica el uso al que se destina la zona, el riesgo al que está sometida y por el que requiere mayor o menor grado de limpieza. • NT: número de trabajadores a asignar a cada zona. • RT: Constante de referencia en rendimientos de limpieza • RE: coeficiente de rendimiento específico de un trabajador en el Centro. Página 94 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Tabla 12.- Definiciones Método Teórico MÉTODO TEÓRICO CCT CCT = CS x CE x CR CS = 1,1 (Poco segmentado) CS CS = 1,0 (Moderadamente segmentado) CS = 0,9 (Muy segmentado) CE = 1,1 (Poco equipado) CE CE = 1,0 (Moderadamente equipado) CE = 0,9 (Muy equipado) CR CR = 0,7 (Zona crítica o de Alto Riesgo) A CR = 0,8 (Zona Semicrítica o de Riesgo Medio) B CR = 0,9 (Zona Administrativa o de Bajo Riesgo) C CR = 1,0 (Zona de Hostelería o de Riesgo Medio) D NT CR = 1,1 (Zona de Vestuarios y Aseos o de Bajo Riesgo) CR = 1,2 (Zona de Talleres y Almacenes o de Bajo Riesgo) CR = 1,3 (Zona de Exteriores y Viales o de Bajo Riesgo) NT = M2 / RE RT 750 metros RE RE = RT x CCT E F G Datos proporcionados por el hospital Datos estimados a partir de valores medios El resultado del estudio detallado a lo largo de todas las plantas se encuentra detallado en el Anexo 2. Página 95 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Comparación.El siguiente cuadro, refleja la comparación entre los 3 valores. Se comparan los datos arrojados de la medición de tiempos, los datos del estudio teórico y la distribución existente. PLANTA 10ª 9ª 8ª 7ª 6ª 5ª 4ª 3ª 2ª 1ª BAJO SS TOTAL TURNO MAÑANA M. TEÓRICO M. CUANTITATIVO 2,29 3,32 3,30 3,84 2,19 3,25 3,12 3,17 2,98 3,92 3,20 6,14 40,72 2,45 3,25 3,25 3,94 2,42 3,65 3,13 3,34 3,26 4,42 3,33 6,73 43,17 TURNO TARDE REALIDAD 3 4 4 4 4 4 4 4 4 5 4 7 51 M. TEÓRICO M. CUANTITATIVO 0,75 0,89 0,92 0,96 0,57 0,77 0,66 0,91 0,68 3,67 3,44 3,92 18,14 0,94 1,08 0,95 1,26 0,66 0,90 0,71 0,93 0,82 3,98 3,71 4,26 20,2 REALIDAD 1 1 1 1 1 1 1 1 1 5 4 5 23 Si se observa el cuadro con detenimiento, se aprecia claramente los desfases existentes entre la dotación de personal y los resultados del estudio. Se aprecia un desequilibrio claro entre la carga de trabajo y la mano de obra asignada. Este estudio, que posteriormente se amplió al resto de centros del complejo (Materno Infantil y Traumatología), cuantificaba el sobredimensionamiento sobre un 12% de la plantilla. En los otros 2 centros los valores fueron similares, por tanto se cuantificaba el desequilibrio en 32,4 operarios de jornada completa (el 12% de 270). Para afrontar con garantías el importante proceso de reestructuración que se planteaba, era necesario hacer partícipe a la parte sindical. Por lo que tras varias reuniones con ellos, se llegaron a suscribir acuerdos que, por un lado mitigaban sus temores a despidos colectivos y por otro creaba la unión necesaria para emprender acciones de tanta envergadura. Los principales acuerdos planteados fueron: Página 96 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA 1. Nadie sería despedido como consecuencia de la aplicación del estudio de cargas de trabajo. El personal “sobrante” sería recolocado en otro puesto de similar categoría, respetándole todos sus derechos consolidados (horario, salario, etc.) 2. Se dio forma a los nuevos puestos de trabajo con el personal “recolocado”, entre los que se encontraban: I. Auditor de calidad. II. Repartidor de material. 3. Se iba a diseñar un plan de prejubilaciones para mayores de 60 años. De esta manera, se emprendía una acción importante para reducir el absentismo por enfermedad y aumentar la productividad de la plantilla. 4. El total de plazas a amortizar/reducir se fijaba en 20. Para alcanzar las 20 plazas a amortizar, se suspendió temporalmente el artículo 15 del convenio, que establecía la obligatoriedad de la empresa de cubrir cualquier vacante producida hasta que se hubiesen producido las veinte acordadas. Mediante el plan de prejubilaciones, se consiguieron amortizar 6 plazas, por tanto sólo restaban 14 plazas para alcanzar el horizonte fijado. A lo largo de los siguientes meses, y con ayuda de nuestro servicio de vigilancia de la salud, se consiguió igualmente incapacitar permanentemente a otras 12 personas por lo que sólo restaron 2 que fueron alcanzadas mediante negociaciones individuales. Creación de la figura del auditor de calidad El grado de calidad de la limpieza es algo complicado de determinar pues inciden factores no mensurables. Una superficie puede estar limpia pero no brillante, o incluso brillante pero no limpia. Hay que recordar que el grado de limpieza, tanto organoléptica como microscópicamente, son características que sí aportan valor al servicio. El personal recolocado dispone de una experiencia fruto de bastantes años de servicio, que le confiere las competencias necesarias para valorar correctamente el grado de limpieza. Este auditor se encarga diariamente de comprobar si la ejecución del servicio de limpieza se hace conforme a los protocolos y estándares reflejados en el pliego de prescripciones técnicas. Recibe diariamente, bien en turno de mañana bien en turno de tarde, un número determinado de servicios, normalmente entre 6 y 8, a los que deberá realizarles la inspección correspondiente. En dicha inspección, se revisan los siguientes aspectos: Página 97 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING • • • • • • • MEMORIA Limpieza y orden del carro de limpieza Uso de materiales adecuados4 Uso correcto del método de doble cubo Uso correcto del código de colores Barrido húmedo Limpieza del uniforme Uso de tarjeta identificativa Estos aspectos se baremarán únicamente como CORRECTO o INCORRECTO. Además de los anteriores, también se realiza una valoración más precisa por zonas: Suelos, rodapiés, ventanas, paredes, aseos, mobiliario, puertas, luminarias, PCs/teclados, luminarias y persianas. A todos los elementos anteriores, se los puntúa sobre la escala: • • • • Mucha suciedad, polvo o pelusa. Algunas zonas con suciedad observable. Sin suciedad observable. Limpieza óptima. Semanalmente se revisan los informes de inspección, se realiza un resumen y se envían tanto a la parte sindical como al propio Hospital. Creación de la figura del repartidor de material Será el encargado de ir repartiendo los productos químicos y fungibles a medida que se vayan agotando. De esta manera, evitamos que el personal tenga que abandonar su puesto de trabajo para ir a recoger material a alguno de los almacenes. Se explica con más detalle en el apartado relativo al Muda de transporte. Diseño de un plan de prejubilaciones 4 En ocasiones aún estando prohibido el uso de algunos materiales como los ambientadores en espray, a veces encontramos presencia de los mismos en algunos carros. Página 98 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Se realizó un estudio de prejubilaciones. Se seleccionaron todos los operarios de Jornada completa con más de 60 años, y se calculó la indemnización necesaria para complementarles los primeros 24 meses la prestación por desempleo (6 meses el 30% y 18 meses el 40%), y el resto de meses hasta que cumplieran los 65 años con la misma base de cotización. Las prejubilaciones disminuirían considerablemente la edad media de la plantilla y el nivel de absentismo y con ello la rotación de personal y el coste del servicio. Se fijó el tope de amortización en 18 meses, es decir, se contemplarían todas aquellas prejubilaciones cuyo coste se amortizara en 18 meses o menos. En el anexo 3 está reflejada la tabla salarial correspondiente a 2.010. En el anexo 4 se encuentran los cálculos efectuados para el estudio de prejubilaciones. Trabajo estandarizado Como continuación al proceso, se crearon protocolos de trabajo, donde se incluía la tabla de tiempos resultante del proceso anterior. De esta manera, cada trabajador sabía perfectamente todas las características de su trabajo, zonas, tiempos, etc. Este establecimiento de procedimientos de trabajo normalizados permite lograr la mejora de la eficiencia, calidad y condiciones del trabajo, además permite mantener la productividad en su más alto nivel. Cada protocolo, fue consensuado con la parte sindical y entregado a cada trabajador. También fue colocado en un metacrilato en cada servicio, de tal manera que todos los responsables del mismo, tenían de un vistazo todas las características del servicio de limpieza (Visual Management). Página 99 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Página 100 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Muda por exceso de inventario El consumo de materiales para el correcto desempeño del servicio de limpieza de un hospital es ciertamente elevado. A este factor, debemos unir que por norma general en los centros Hospitalarios, el espacio es un bien preciado y contar con un almacén adecuado en cuanto a tamaño y ubicación es misión casi imposible. El centro al que este proyecto se refiere sigue la misma pauta, es decir, se cuenta con almacenes pequeños ubicados en cada centro, de tal manera que permite almacenar productos para aproximadamente una semana de trabajo. Los principales productos que se consumen son: • • • • • • • Hipoclorito sódico (35 g de cloro activo por litro) Solución detergente aniónica o no iónica Desinfectante de superficies Papel higiénico industrial Papel seca manos Bolsas de basura 85x105 (negras y marrones5) Bolsas de basura 54x60 (negras y marrones) El volumen semanal consumido por todos los centros dependientes del Hospital no supera los 30 m3 repartidos en 3 pequeños almacenes, por lo que se considera innecesario recortar aún más el inventario. Se debe recordar que al ser un centro hospitalario hay que mantener un margen de stock ya que la actividad asistencial es impredecible y aunque sea estimable estacionalmente, no es permisible el no disponer de productos de limpieza. 5 El motivo de la dualidad de colores en las bolsas de basura se debe al cumplimiento del Plan Andaluz de Gestión de Residuos vigente en la fecha, que determina que aunque en su interior los residuos sean categorizados como Asimilables a Urbano, debe existir una diferenciación exterior para identificar su procedencia hospitalaria. Página 101 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Muda por reparación y rechazo de productos defectuosos Registros de trabajo Las tareas de limpieza eran firmadas por algún responsable de la unidad donde se había efectuado el trabajo. En ocasiones podía ocurrir, que el responsable de la unidad no se encontrara presente (por hacerse en turno de tarde por ejemplo), y emitiera una queja pensando que un trabajo no se había ejecutado. Para ello, y utilizando una herramienta de gestión visual, se colocaron en cada unidad unos soportes de metacrilato, donde se incluían unos registros para firmar todos los trabajos que se debían hacer a lo largo del mes en curso. No confundir con los protocolos de tiempos que se colgaron para completar la estandarización del trabajo. Una vez el operario del turno correspondiente haya efectuado sus tareas correspondientes, en el hueco adecuado introduce la fecha, el servicio realizado, el turno y lo firma. De esta manera, dicho informe se encuentra siempre actualizado por lo que cualquier persona de la unidad puede comprobar el estado de ejecución del protocolo mensual de trabajo. Figura 12.- Soporte de Metacriltato Página 102 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Cabe destacar que diariamente los Auditores de Calidad, van revisando el grado de cumplimiento de cada uno, de esta manera cualquier error u olvido motivado por ejemplo por el desconocimiento de un nuevo operario, no motiva una queja del personal del servicio sino que por norma general se soluciona rápidamente. Página 103 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Muda ocasionada por movimientos Nos planteamos estudiar todos los movimientos que realizaba el personal para intentar optimizar en la medida de lo posible los desplazamientos innecesarios. Para ello, y tomando como ejemplo a una limpiadora de una planta de Hospitalización, que son las más numerosas del Hospital, obtuvimos los siguientes resultados: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. Entrada al recinto hospitalario Despacho de supervisores, firma entrada Entrada al vestuario, se viste con el uniforme Almacén (junto al despacho de supervisores), recoge materiales. Sube a la planta correspondiente, comienza su tarea Baja a desayunar Sube a la planta correspondiente, continua su tarea Almacén, recoge más materiales (normalmente celulosa) Sube a la planta hasta la finalización de su jornada. Baja al vestuario, se cambia Despacho de supervisores, firma salida Abandona el recinto Tras un análisis de los tiempos se extrajeron varios datos: 1º El registro de firmas no aportaba la fiabilidad suficiente ni mostraba el tiempo real de presencia en el puesto de trabajo. 2º Se abandonaba demasiadas veces el puesto de trabajo por motivos varios y sin control del tiempo efectivo. Instalación de un sistema biométrico de control horario por huella dactilar Figura 13. Ejemplo de terminal biométrico Página 104 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Analizados los dos datos anteriores y las posibilidades que ofrece el mercado (tarjetas, RFID, etc.), se decidió implantar un sistema de reconocimiento biométrico de la huella dactilar al ser de los pocos que aseguran la identidad del usuario. Este sistema controlaría las entradas y salidas del puesto de trabajo. Observamos que en la actualidad las huellas dactilares representan una de las tecnologías biométricas más maduras y son consideradas pruebas legítimas en todos los procesos judiciales, detalle importante con una medida probablemente impopular y generadora de conflictos y sanciones. Figura 14. Ejemplo de huella Hubo un cierto revuelo acerca de la privacidad o no de los datos y de la obligatoriedad o no de su cesión. El siguiente texto, muestra un informe de la Agencia Española de Protección de Datos, respondiendo a dicha pregunta: “El artículo 3 a) de la LOPD, define los datos de carácter personal como “cualquier información concerniente a personas físicas identificadas o identificables”. En este sentido debe indicarse que, si bien el procesado de los datos biométricos no revela nuevas características referentes al comportamiento de las personas sí permite, lógicamente, su identificación, por lo que resulta evidente que, en caso de procederse a su tratamiento, éste deberá ajustarse a la LOPD. El problema consiste en determinar si el tratamiento de la huella digital puede ser considerado excesivo para el fin que lo motiva, atendiendo al principio de proporcionalidad consagrado por la Ley. Página 105 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Se entendió por esta Agencia de Protección de Datos que los datos biométricos tenían la condición de datos de carácter personal y que, dado que los mismos no contienen ningún aspecto concreto de la personalidad, limitando su función a identificar a un sujeto cuando la información se vincula con éste, su tratamiento no tendrá mayor trascendencia que el de los datos relativos a un número de identificación personal, a una ficha que tan solo pueda utilizar una persona o a la combinación de ambos. En cuanto a la posibilidad de que las huellas sean tratadas sin consentimiento del interesado, y teniendo en cuenta que el tratamiento trae su origen, precisamente de la necesidad de asegurar el debido cumplimiento de las obligaciones derivadas de la relación estatutaria que vincula al funcionario con la Administración, será posible el tratamiento inconsentido, ya que el artículo 6.2 de la LOPD prevé que no será preciso el consentimiento cuando los datos se refieran a las partes de un contrato o precontrato de una relación laboral o administrativa y sean necesarios para su mantenimiento o cumplimiento.” En todo caso se indicó que el fichero que se iba a generar quedaba sometido a las demás disposiciones de la LOPD, en cuanto a su creación y funcionamiento, siendo necesario informar a los interesados de su existencia y de los demás extremos a que se refiere el artículo 5.1 de la Ley Orgánica. Al principio y aprovechando el revuelo creado, tanto los trabajadores como la parte sindical amenazaron con no utilizarlo. Fue necesario acordar con los sindicatos, que el único fin de dicha medida era el control horario, y que en ningún caso la empresa pretendía restar cantidad alguna de la nómina. También se acordó que en casos de reincidencia se establecerían medidas disciplinarias. Pasadas varias semanas, la plantilla se acostumbró al nuevo sistema y prácticamente desaparecieron los problemas de falta de puntualidad. Otro aspecto que detectamos es que si bien no abandonaban el recinto hasta que se cumplía su horario, si abandonaban el puesto de trabajo para dirigirse a los vestuarios para ir adelantando su cambio de vestimenta. Por ello se instalaron cerraduras automáticas en las puertas de los vestuarios. Se abrían automáticamente a las 7:45 y se cerraban a las 8:15 para la entrada del personal de mañana. Se volvían a abrir a las 14:45 y se cerraba a las 15:15 para la salida del turno de mañana y la entrada del turno de tarde. Se volvían a abrir a las 21:45 y se cerraban a las 22:15, para la salida del turno de tarde y la entrada del turno de noche. Fuera de este horario, sólo los encargados podían abrir la puerta. El nuevo esquema de movimientos del personal quedó: Página 106 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. MEMORIA Entrada al recinto Entrada al vestuario, se pone el uniforme Despacho de supervisores, recogida de huella Sube a la planta correspondiente, Baja a desayunar, recogida de huella Sube a la planta hasta la finalización de su jornada. Baja al vestuario, recogida huella Abandona el recinto Página 107 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Muda de procesamiento Debido principalmente a la ausencia de un proceso productivo, desde el punto de vista industrial, centramos nuestro concepto de procesamiento en dos apartados: • • Ergonomía de los materiales de trabajo.- Se revisan los útiles de limpieza, carros y demás. Hábitos posturales.- Posturas adoptadas, repetición de movimientos y técnicas de estiramiento. Buenas prácticas en ergonomía de los materiales de trabajo.Tomando de partida el Estudio Antropométrico de la Población Femenina en España, que elaboró el Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales (actualmente Ministerio de Empleo y Seguridad Social) en colaboración con el Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el trabajo y una vez evaluados los distintos materiales empleados para la realización de los trabajos, se elaboró un manual de buenas prácticas con las recomendaciones a la hora de fijar los criterios para la adquisición de los diferentes equipos y útiles de limpieza. Como aportación fundamental, quedó reflejada la importancia que tiene que las dimensiones de los útiles de trabajo permitan su adaptación a las diferentes características antropométricas de la población trabajadora. • Los mangos para mopas, fregonas, escobas deberían ser telescópicos, o en su defecto, mangos de altura suficiente para que permitan ser cogidos manteniendo las manos entre el nivel del pecho y de la cadera. Tomando como referencia la altura de hombros del Percentil 95 (extremo superior) de la población trabajadora española de 150,8 cm, el mango debería tener una longitud unos 140 cm (que sumados a los 10 cm aproximados del cepillo/fregona proporcionaría la altura final adecuada). Página 108 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Figura 15. Simulación ergonómica • • • • • En el caso del recogedor, la altura adecuada sería aproximadamente a nivel de los codos, es decir, 102,7 cm para el Percentil 50 de la población trabajadora española. En cuanto al diámetro de los mangos de rastrillo, mojador, fregona, etc., éste debería permitir una agarre amplio de la mano (agarre de fuerza) por lo que se recomienda un valor de entre 3 y 4,5 cm. Por otro lado, se recomienda una longitud mínima en la zona de agarre de 10-13 cm. La zona de agarre debería tener forma ovalada o cilíndrica y estar recubierta de un material antideslizante, evitando las texturas o acanaladuras que puedan causar compresión en la zona de la mano. En este sentido, se deberían evitar los cubos de fregar con asa fina de metal o bien colocar en la zona de agarre algún tipo de recubrimiento que elimine la presión localizada sobre la mano. Asimismo, el peso de los utensilios de trabajo debe ser el mínimo posible de forma que no contribuya a la sobrecarga de extremidad superior. A modo de referencia, se ofrece el siguiente criterio para herramientas que se sostienen con una sola mano: preferiblemente sobre 1,12 kg., pero nunca superior a 2,3 kg. Como recomendación general, la forma del mango debe permitir poder realizar la tarea sin tener que adoptar posturas forzadas de la mano o la muñeca. Se recomienda el uso de carros que permitan transportar el material de limpieza (escobas, fregonas, cubos, productos de limpieza, recargas de papel higiénico, etc.) y recoger los residuos. En general, estos equipos de trabajo deben ser ligeros y de Página 109 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING • • • • • MEMORIA fácil manejo, provistos de empuñaduras y ruedas adecuadas a los suelos sobre los que deban desplazarse. Para permitir un deslizamiento suave, las ruedas deben mantenerse bien engrasadas y libres de suciedad (pelusa, borra). La altura de la zona de empuje y arrastre del carro debe estar comprendida entre 90 y 100 cm. La altura adecuada donde depositar o utilizar los cubos u otros utensilios durante el trabajo sería entre el nivel de las caderas y los codos. Además deberán estar dotados de un sistema de freno que permita dejarlos inmóviles evitando así desplazamientos no deseados. En aquellos puestos donde la tarea de fregado tenga una duración significativa, se emplearán cubos dotados de prensas accionadas mediante palanca (u otro mecanismo) que faciliten el escurrido de las fregonas y eviten tener que escurrirlas haciendo presión con los brazos y el cuerpo. Se estudiarán diseños ergonómicos con varios proveedores. En el caso de la limpieza de superficies acristaladas y armarios, mamparas o zonas altas en general, hacer uso de utensilios con alargadores. Cuando no sea posible llegar a la zona a limpiar mediante el uso del alargador, se deberá dotar de plataformas o escaleras que faciliten el acceso al punto de trabajo. La referencia general es que se deben proporcionar los equipos de ayuda adecuadas para evitar o minimizar el trabajo con brazos elevados (por encima del nivel de los hombros). En cuanto a las dimensiones de gasas y bayetas deben ser las mínimas necesarias para permitir una correcta limpieza, evitando las de grandes dimensiones que van a requerir de más fuerza para su escurrido resultando además más pesadas. Dimensiones bolsas de basura: Para evitar sobreesfuerzos se aconseja no llenar hasta arriba las bolsas de basura grandes, o bien utilizar bolsas y contenedores de tamaño más pequeño (al ser la frecuencia baja, es preferible manipular dos bolsas pequeñas que una grande). Respecto a la manipulación de los cubos de agua, limitar el llenado de los cubos a unos 5 litros de agua. Acción formativa sobre hábitos posturales.El trabajo del personal de limpieza conlleva la realización de esfuerzos tales como levantar o movilizar pesos. Estos materiales, tales como útiles o máquinas de limpieza, bolsas de basura, cubos, etc., pueden ser pesados o tener un volumen que dificulte su manipulación. En todo caso su manejo puede provocar la adopción de posturas incorrectas durante su levantamiento o transporte. También la movilización del carro de limpieza puede originar Página 110 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA sobreesfuerzos e incluso el uso de escobas o fregonas a causa del agachado o la extensión del cuerpo en zonas de difícil alcance puede ser origen de lesión. Los brazos y, sobre todo, las manos realizan movimientos repetidos, pudiéndose ocasionar lesiones en los tendones, músculos y nervios del hombro, antebrazo, muñeca y mano. Sin embargo, los mayores problemas provienen de las operaciones que requieren inclinarse y agacharse para limpiar en lugares de difícil acceso. Además el transporte de los enseres y productos de limpieza se hace en carros que a veces se sobrecargan dificultando la visión de la trabajadora. Por su parte, un inadecuado mantenimiento con falta de engrase de las ruedas si además está sobrecargado, puede hacer pesado el empuje e incluso llegar a volcar el carro. Como consecuencia, se pueden producir sobrecargas bruscas en zonas de la columna vertebral. Lo más común son las lumbalgias, las dorsalgias y las hernias discales. También la exposición prolongada a situaciones que conlleva la adopción de posturas incorrectas, levantamiento y trasporte de cubos, carros, la manipulación de fregonas, escobas, etc., puede dar lugar a lesiones que serán al comienzo leves, pero que si se hacen crónicas pueden llegar a ser graves. Por todo lo anterior, se elaboró una acción formativa por parte de nuestro servicio de prevención y dirigida a la plantilla de limpieza, con una serie de medidas preventivas enfocadas a minimizar los problemas derivados de posturas o hábitos incorrectos. Medidas preventivas • • • Alternancia de brazos: Debido a que las tareas de limpieza son totalmente manuales y permiten al trabajador usar el brazo que desee, normalmente se dará una sobrecarga de la extremidad derecha (en trabajadores diestros) ya que la persona tiene tendencia a emplear el brazo dominante. Para permitir la recuperación muscular de la extremidad derecha y compensar el trabajo realizado con ambos brazos, se recomienda que se alterne el uso de la mano derecha e izquierda durante el trabajo Emplear adecuadamente los utensilios y equipos disponibles: Coger la escoba y la fregona a una altura correcta y cerca del cuerpo (con las manos entre la altura del pecho y de las caderas), no llenar demasiado los cubos y las bolsas de basura, etc. Evitar las inclinaciones y giros de espalda: Flexionar las piernas o apoyar una rodilla en el suelo para limpiar las zonas bajas, acercarse a la zona a limpiar, si es necesario inclinarse con un ángulo elevado buscar un punto de apoyo, etc. Página 111 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING • • • • • • • • • • MEMORIA Evitar las posturas incorrectas de extremidad superior: Agarre correcto de los utensilios de trabajo, acceder a la zona de trabajo moviendo los pies en lugar de estirar los brazos, utilizar escaleras o banquetas para acceder a zonas elevadas, etc. Aproximarse lo máximo posible a la carga, colocando los pies ligeramente separados y firmemente apoyados. Utilizar la fuerza de las piernas para levantar pesos. Para ello, agacharse flexionando las rodillas, mantener la espalda recta y llevar el peso lo más próximo posible al cuerpo. Utilizar los brazos para mantener la carga asida y no para levantarla. El esfuerzo principal de levantamiento debe recaer en las piernas y no en la espalda. Mantener la carga pegada al cuerpo y firmemente sujeta con las manos durante el transporte. No girar nunca la cintura cuando se manipulan cargas. Si es necesario cambiar de dirección se debe girar todo el cuerpo desplazando los pies. Para manejar carros es recomendable empujarlos desde su parte posterior en vez de tirar de ellos desde delante. De esta manera se realiza menos esfuerzo y disminuye la carga sobre la espalda. Realizar pausas cortas y frecuentes en lugar de ratos de descanso más largos. Durante las pausas, se debe cambiar de postura y realizar estiramientos musculares. Evitar posturas peligrosas y forzadas como inclinar la cabeza y el cuerpo al barrer o fregar, las torsiones o giros bruscos del cuerpo, y los movimientos laterales. Para evitar los dolores de piernas y espalda por tener que pasar muchas horas de pie es preciso seguir las siguientes recomendaciones: o En el trabajo: Apoyar el peso del cuerpo sobre una pierna u otra alternativamente. Utilizar un calzado cómodo, cerrado y que sin ser plano, la suela no tenga una altura superior a 5 cm aproximadamente. o En casa: Masajear con la ducha las piernas, alternando ducha caliente y ducha fría. Descansar con las piernas elevadas y dormir con los pies de la cama ligeramente levantados (10-20 cm). Practicar ejercicio físico moderado de forma regular: caminar o nadar son muy recomendables. Seguir una alimentación rica en verduras, frutas, y productos ricos en calcio. Página 112 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Muda de espera En nuestro caso, las esperas se producen en dos ámbitos: • • Productivo. o Coordinación de distinto personal para llevar a cabo alguna tarea. o Baja velocidad de respuesta ante una incidencia. Administrativo. Preparación y contestación de permisos retribuidos, vacaciones, gestión de bajas por enfermedad, etc. Desde el ámbito productivo, existen algunas limpiezas específicas que se hacen en coordinación con el personal del S.A.S. por ejemplo: • • Rejillas de ventilación. Tenemos que esperar que los técnicos de mantenimiento las desmonten para realizar la limpieza programada. Esta coordinación provoca a veces, que nuestro personal esté inactivo esperando que los técnicos acaben su labor. Limpiezas de obra. Un Hospital está continuamente realizando obras. Aunque tengamos planificada la limpieza, en ocasiones, los efectivos destinados a limpiezas de obra, deben aguardar a que los operarios finalicen su tarea. Para solucionar estos “agujeros” de productividad, se estableció un protocolo de coordinación con los técnicos del Hospital. Una vez hubieran finalizado su labor, el mismo parte que entregaban a sus responsables nos lo entregaban fotocopiado, de esta manera, nos asegurábamos que el trabajo estuviera acabado y por tanto nadie perdía tiempo esperando. En relación a las esperas producidas por trámites administrativos, identificamos cuáles eran las causas del cuello de botella: • • No existe presencia de personal administrativo en el centro de trabajo. Esto se debe a los requerimientos en cuanto a política de protección de datos, archivos, permisos de seguridad y certificados digitales instalados en ordenadores conectados a líneas protegidas. Toda la documentación que se genera se tramita: o Si es urgente se envía por fax y se guarda el original. o Si no es urgente se guarda igualmente. Más o menos semanalmente la abultada carpeta con los originales (urgentes y no urgentes) llega a la oficina donde tras separarla, se tramita y se archiva. No es extraño que alguno de Página 113 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA los aparatos de fax se haya quedado sin tinta o papel o que con tanto papel y tantas manos diferentes manejándolos se extravíe una documentación importante. Reorganización de la jornada del personal administrativo Para corregir estos desajustes, reorganizamos el trabajo del administrativo para que los martes de 8:00 a 12:00 y los jueves de 11:00 a 15:00 tuviera presencia efectiva en el Hospital, con ello conseguimos eliminar “intermediarios” en la manipulación de tanta documentación y por ende la posibilidad de extravíos, duplicidades u otros errores. Además, al estar físicamente en el centro de trabajo, la plantilla se acostumbró rápidamente a gestionar sus dudas, incidencias de nóminas, permisos, etc. en el horario propuesto. Puesta en marcha de un teléfono gratuito para incidencias Los usuarios de un Hospital, no conocen la distribución de la plantilla de limpieza. Las zonas más transitadas (pasillos, consultas, etc.) son limpiadas en turno de tarde para hacerlo de manera más efectiva. Es por ello que en ocasiones, se producen incidencias como derrames o similares en distintas dependencias, y la sensación que recibe el usuario es que no hay nadie cerca del servicio de limpieza y que cuando viene ha tardado mucho. Hay que recordar que la agilidad de respuesta es una actividad que añade valor para ambos clientes, el interno y el externo, por lo que es algo sobre lo que se debía incidir. Se puso a disposición de los usuarios (ya que el cliente interno dispone de teléfonos corporativos para localizar al servicio de limpieza) un número de teléfono gratuito para avisar de cualquier incidencia. Se colocaron por el hospital carteles informando del número así como de las situaciones para las que estaba diseñado. Este teléfono, conectaba directamente con el encargado de centro que valoraba la importancia del aviso así como la manera más rápida de solucionarlo. Si bien, un alto número de llamadas no son realizadas para avisar de incidencias sino más bien para expresar su opinión acerca del grado de limpieza de tal o cual zona, es cierto que el usuario agradece que se pueda canalizar su queja, de manera inmediata y gratuita. Página 114 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Muda de transporte En el servicio de limpieza de un Hospital del tamaño del que se ocupa el presente proyecto, se mueve diariamente una cantidad enorme de materiales. La diferencia entre hacerlo de manera optimizada y hacerlo sin prestarle atención supone un desperdicio importante. Dos factores han condicionado tradicionalmente el sistema de entrega de materiales. • • Por un lado, cada carro “pertenece” al servicio en el que se desarrolla, es decir, que la operaria de turno de mañana que limpia los boxes de la Unidad de Cuidados Intensivos en turno de mañana, comparte el carro con la limpiadora que lo hace en turno de tarde. Por otro lado, a la finalización de cada turno, el carro se coloca en los sucios6 de cada planta. Estos factores, hacen que algunas operarias no recojan ningún material alegando que debe quedar del turno anterior en su carro, pero que unos minutos más tarde, después de subir, revisar el carro, vuelven a bajar para recoger lo que a su juicio falta. Esto provoca quejas en el personal sanitario, que ven como el personal de limpieza comienza su jornada bastantes minutos más tarde de lo que debieran. En otras ocasiones, el quedarse con pocas existencias de bolsas de basura, papel secamanos o higiénico, provoca un abandono de su puesto de trabajo para dirigirse al almacén a recoger nuevamente material. Hay que tener en cuenta que en un centro de trabajo tan grande, el desplazarse de una planta al almacén situado en el sótano, provoca ausencias de bastantes minutos de su puesto de trabajo. Por todo lo anterior y aprovechando el personal recolocado, se creó la categoría de repartidor de material. Su objetivo primordial era optimizar la labor de reparto de material, entregando los químicos y fungibles directamente en el servicio donde era requerido. De esta manera conseguimos reducir al mínimo los abandonos innecesarios del puesto de trabajo. Además, adelantamos una hora su entrada, para que a las 8:00 de la mañana todas las operarias se encontraran el carro completo de material. La distribución de sus tareas era: 6 Los sucios son los cuartos donde se ubican los contenedores de basura de cada planta. En la misma estancia, suele estar el acceso al ascensor de sucio, ya que existe un circuito limpio para comida y otro sucio para residuos y lavandería. Página 115 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA De 7:00 a 8:15 Recargar aquellos carros a los que les falta material. De 8:15 a 9:30 Repasar los servicios públicos para reponer papel y jabón. De 9:30 a 10:00 Desayuno. De 10:00 a 12:30 Recargar aquellos carros a los que les falta material. De 12:30 a 14:00 Repasar almacén, inventario y control del consumo diario por servicio. Además de las funciones anteriores, porta un teléfono móvil para ser localizada de inmediato. Página 116 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Muda por desaprovechamiento del talento humano Como ya hemos expuesto anteriormente cuando hablábamos de las características de la plantilla, la media de antigüedad de la misma ronda los 5,42 trienios, o lo que es lo mismo unos 16 años de servicio. Mucha gente piensa además que para el correcto desempeño de un trabajo de limpieza no es necesaria mucha preparación. Es cierto que para alcanzar unos niveles aptos de limpieza, no se requieren extensos conocimientos, pero es igualmente cierto, que los 16 años de antigüedad media de la plantilla, son un pozo de conocimientos que merece la pena explotar. La infinidad de combinaciones e interacciones entre la gama básica de productos químicos con las superficies con las que entran en contacto: • • • • • Metales: acero quirúrgico, cromados, bronce, grifería, etc. Textiles: bayetas, sabanas, sillas, ropa, etc. Suelos: duros (gres, azulejos, terrazo, mármol,…), linóleo, pvc, etc. Paredes: pintura, papel, etc. Mobiliario: madera, cristal, sanitarios, etc. La concentración de cada producto en relación al material sobre el que se emplea o el saber detectar las causas de la falta de brillo de un suelo, son conceptos adquiridos tras un proceso de ensayo y error durante muchos años. El precio de esta formación es incalculable. Grupos Kaizen de mejora continua Para explotar este conocimiento, se crearon 2 grupos de trabajo Kaizen. Uno de ellos centrado en los procesos de generación, segregación, recogida y transporte de residuos y el otro en el desempeño del servicio de limpieza en zonas de riesgo A y B7. El objetivo de estos grupos era múltiple: • • • Involucrar a los propios trabajadores en el proceso de diseño del servicio, aportando ideas e implantando metodologías que faciliten u optimicen el trabajo. Analizar nuevos métodos, máquinas o productos. Establecer un sistema que canalice todo el feedback proporcionado por la plantilla y se evalúe y gestione de manera eficaz. 7 Zonas altamente protegidas (A) y zonas protegidas (B), básicamente las altamente protegidas son quirófanos, U.C.I. y demás, siendo las zonas protegidas todas las de hospitalización Página 117 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING • MEMORIA Conseguir que el personal sienta que forma parte de un proyecto común y que sus aportaciones son valoradas. La responsabilidad de organizar y dirigir estas reuniones recayó sobre la Encargada General. Sus objetivos fundamentales eran: • • • • Dirigir las actividades del equipo para cumplir con los objetivos planteados. Involucrar a todos los miembros del equipo hacia una participación activa. Dar seguimiento a cada una de las áreas de oportunidad detectadas con los responsables de su implementación. Medir el avance antes y después de los cambios implementados para posteriormente presentar los resultados. A partir de la segunda reunión ya conseguimos extraer iniciativas extrapolables al servicio. Algunos de los frutos obtenidos de las reuniones: • • • Se diseñó un nuevo reparto de turnos para los servicios rotatorios. Se modificaron los protocolos para reducir el elevado consumo en bolsas de basura. Se realizó un informe para el hospital, acerca de los diferentes tipos de suelos existentes, sus diversas problemáticas así como recomendaciones para futuras instalaciones. Plus de productividad Otra medida interesante que se puso en marcha, fue la creación de un plus asociado a la productividad. Reconocer el comportamiento y desempeño de los trabajadores permite ampliar sus niveles de satisfacción así como la mejora de la productividad de la organización. Los trabajadores que se sienten apreciados, poseen una actitud más positiva, mayor confianza en sí mismos y en la empresa y muestran un comportamiento más colaborador. El emprender la labor de cuantificar la productividad asociada a un servicio y no a un sistema productivo, requiere de un especial esfuerzo a la hora de especificar los métodos de puntuación, debido fundamentalmente a las dificultades que conlleva medir aspectos subjetivos del desempeño de su trabajo. Página 118 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Valores como el nivel de calidad de su trabajo, el trato hacia los usuarios, la ausencia de quejas o la predisposición a aprender nuevas técnicas, se cuantifican combinando las valoraciones de varias fuentes diferentes, para aumentar la imparcialidad de la puntuación: • • • • • • Cliente interno.- A través de las valoraciones mensuales que realizan los supervisores de cada servicio. Cliente externo.- En aquellos servicios que sean susceptibles de hacerse, se realizan encuestas mensuales entre los usuarios. Empresa Auditora.- A través del informe trimestral que nos presenta. Procesos IT.- Se evalúan los distintos periodos de Incapacidad Temporal producidos a lo largo del mes. Representantes sindicales.- Se solicita mensualmente a la representación sindical, su valoración propia. Mandos Intermedios.- Se solicita mensualmente al equipo de gestión de la empresa, su valoración propia. El sistema se pondera individualmente en función de los siguientes criterios: 1. Trimestralmente la empresa auditora nos ofrece las puntuaciones obtenidas por el servicio de limpieza en cada una de las zonas que componen el Hospital. Además mensualmente, el personal del propio Hospital, valora el servicio de limpieza a través de un estadillo interno. El estudio de estas evaluaciones, es el criterio más adecuado para valorar el trabajo de nuestras trabajadoras, y por lo tanto se valora con la puntuación más alta. 2. De forma concurrente, y con carácter mensual, se realizan unas encuestas sobre la calidad del servicio entre los usuarios externos del Hospital. En aquellas zonas en las cuales, por sus características, no hay usuarios externos, es el propio personal quien valora nuestro servicio (p.ej. laboratorios). 3. Para valorar los procesos de incapacidad temporal, se le asigna puntuación cuando el trabajador no haya tenido ninguno durante el mes. Se excluyen de esta valoración, los procesos que hayan sido originados por accidentes de trabajo, procesos de maternidad o intervenciones quirúrgicas. A este criterio también se le valora con la puntuación más alta, pues el nivel de absentismo es económicamente uno de los aspectos más determinantes. Página 119 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA 4. La valoración tanto por parte de los encargados como de la encargada general es otro aspecto a puntuar, una valoración que tiene en cuenta principalmente el grado de colaboración del trabajador/a y en general, su buena predisposición hacia el trabajo. 5. Finalmente se tiene en cuenta la valoración por parte del comité de empresa, a quien se le solicita mensualmente su valoración propia, aportando además, un punto de vista diferente. La manera de comunicar al personal los resultados de dichas valoraciones es: Mensualmente en forma de felicitación personal. Donde las puntuación mensual, reciben una felicitación por escrito. 10 personas con mayor Cuatrimestralmente se hace el cómputo total de puntos obtenidos y a las 25 mejores puntuaciones, se les ingresa junto con la nómina del mes siguiente la cantidad de 200 euros. La relación de puntos por cada uno de los conceptos que se valoran, es la siguiente: Tabla 13. Puntos por Item VALORACIONES INTERNAS / EXTERNAS ENCUESTAS PROCESOS IT VALORACION MANDOS INTERMEDIOS VALORACION REPRESENTANTES SINDICALES Puntuación 10 5 10 5 5 Página 120 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Muda por diseño de bienes y servicios que no responden a las necesidades de los usuarios En nuestro caso, el diseño del servicio viene determinado por el pliego de prescripciones técnicas que rige el servicio. En él se especifican todas las características que debe cumplir el servicio de limpieza, desde la utilización de productos químicos concretos hasta la metodología a emplear. En nuestro caso, el pliego que rige el servicio actual, tiene bastantes apartados que inciden sobre aspectos valorados por el propio hospital (cliente interno) pero bastante pocos para aquellos que valora el cliente externo. Encuestas al usuario externo Con la encuesta, se obtuvo una información precisa sobre los aspectos más apreciados por los usuarios del Hospital, enfermos o acompañantes en su mayor parte. Todas las preguntas iban enfocadas hacia aquellos aspectos que se definieron anteriormente y que reflejaban exactamente desde la perspectiva del cliente externo dónde residía el valor que debía aportarles el servicio de limpieza. Preguntas que se incluían en la encuesta 1.- Valore de 0 a 10 la agilidad del servicio de limpieza para responder a las incidencias que se plantean. Muy Mal 0 1 Mal 2 3 Bien 4 5 6 7 Muy Bien 8 9 10 2.- Evalúe de 0 a 10 el ritmo de trabajo del servicio de limpieza. Muy Mal 0 1 Mal 2 3 Bien 4 5 6 7 Muy Bien 8 9 10 Página 121 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA 3.- Valore de 0 a 10 el trato que el servicio de limpieza ha tenido hacia usted. Muy Mal 0 1 Mal 2 3 Bien 4 5 6 7 Muy Bien 8 9 10 4.- Valore de 0 a 10 la discreción con que realiza su trabajo el servicio de limpieza Muy Mal 0 1 Mal 2 3 Bien 4 5 6 7 Muy Bien 8 9 10 5.- Si tuviera que valorar la presencia efectiva del servicio de limpieza Muy Mal 0 1 Mal 2 3 Bien 4 5 6 7 Muy Bien 8 9 10 6.- Puntúe de 0 a 10 la limpieza de cada una de las siguientes zonas del hospital: a) Habitaciones de hospitalización Muy Mal 0 1 Mal 2 3 Bien 4 5 6 7 Muy Bien 8 9 10 b) Aseos de hospitalización Muy Mal 0 1 Mal 2 3 Bien 4 5 6 7 Muy Bien 8 9 10 Página 122 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA c) Zona comunes, pasillos, salas de espera, etc. Muy Mal 0 1 Mal 2 3 Bien 4 5 6 7 Muy Bien 8 9 10 d) Exteriores, aparcamiento, viales y jardines. Muy Mal 0 1 Mal 2 3 Bien 4 5 6 7 Muy Bien 8 9 10 7.- Por favor, anote cualquier detalle que crea que puede servirnos para mejorar el servicio: Página 123 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA En algunos casos, hubo cuestiones puntuales que no podían ser tenidas en cuenta pues chocaban frontalmente con exigencias de tipo técnico, no debemos olvidar que nos encontramos en un entorno hospitalario donde la higiene y la desinfección deben primar sobre el resto de aspectos. En concreto, un porcentaje alto de los usuarios incidían sobre el “olor a Hospital”, no siendo conocedores, que los requerimientos técnicos exigidos por el Servicio de Medicina Preventiva del Hospital prohíben utilizar cualquier perfume o ambientador en zonas donde hay contacto con enfermos. El resultado de estas encuestas, nos sirve como punto de partida para muchas reuniones de los grupos Kaizen. Además trimestralmente presentamos un informe al Hospital, donde se reflejan las principales preocupaciones de los usuarios así como las iniciativas que hayamos emprendido. Página 124 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Resumen Cada uno de las medidas diseñadas y emprendidas, tienen como finalidad aumentar el valor del servicio ejecutado, como principal fundamento de la Gestión Lean, a la vez que reducen todas aquellas acciones que no aportan valor. Hemos realizado una serie tablas resúmenes con los datos más significativos de cada una de las medidas emprendidas: Medida REORGANIZACIÓN DE LA PLANTILLA EN BASE A UN ESTUDIO DE CARGAS DE TRABAJO Se realizó un estudio de cargas de trabajo para poner al descubierto los desequilibrios en cuanto al reparto de la mano de obra. Una vez Descripción evaluado, se procedió a distribuir las zonas y tareas tratando de acercarnos a los resultados arrojados por el estudio Tanto los delegados sindicales como la plantilla al completo, desconfiaron del estudio e incluso llegaron a denunciarlo ante la autoridad laboral. Aún cuando quedó refrendado el acuerdo, hubo Dificultades algunos operarios, mayoritariamente aquellos cuyo resultado de la evaluación de carga de trabajo no había sido satisfactorio, que denunciaron individualmente. Se llegó a un acuerdo con los representantes de los trabajadores donde se dejaba claro que la intención de la empresa no era proceder a Soluciones ninguna desvinculación, sino tratar de equilibrar el reparto de tareas dentro de la plantilla. Cliente externo: Cliente interno: Valor añadido * Cuantía del servicio Página 125 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING Medida MEMORIA CREACIÓN DE LA FIGURA DEL AUDITOR DE CALIDAD Con el personal recolocado fruto del estudio de cargas de trabajo, se creó la figura del auditor de calidad. Su labor consistía en ir diariamente Descripción verificando el cumplimiento de los protocolos así como la correcta ejecución de los trabajos. El cambiar de funciones a operarias de limpieza y pasar de la noche a la Dificultades mañana a tener que evaluar el trabajo desarrollado por compañeras, generó algún que otro malentendido inicial. Las primeras semanas, todas las visitas así como las evaluaciones fueron efectuadas por los encargados de centro acompañados de los auditores Soluciones de calidad. Poco a poco tanto la plantilla como los auditores fueron comprendiendo que era parte del trabajo y los enfrentamientos se redujeron casi en su totalidad. Cliente externo: Cliente interno: * Servicio eficaz Valor * Satisfacción del usuario (reducción añadido quejas internas) * Imagen Página 126 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Medida CREACIÓN DE LA FIGURA DEL REPARTIDOR DE MATERIAL Descripción Con el personal recolocado fruto del estudio de cargas de trabajo, se creó la figura del repartidor de material. Su labor consistía en ir diariamente repartiendo los materiales más usados a todo el personal, evitando que el personal tenga que ir a buscarlos. Dificultades Ninguna reseñable Soluciones Ninguna reseñable Cliente externo: Valor añadido Cliente interno: * Presencia efectiva * Satisfacción del usuario (reducción quejas internas) * Imagen Página 127 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Medida PLAN DE PREJUBILACIONES Descripción Tomando como referencia la actual ley de pensiones y un análisis minucioso de la plantilla, nos permitió elaborar un plan de prejubilaciones destinado a las trabajadoras mayores de 60 años. Dificultades La desconfianza inicial por los cálculos efectuados. La amenaza de una posible subida de la edad de jubilación Soluciones Los cálculos fueron firmados y aceptados por la parte sindical Cliente externo: Valor añadido Cliente interno: * No rotación del personal (por disminución del absentismo) * Cuantía del servicio * Responsabilidad Social Página 128 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Medida ESTANDARIZACIÓN DE PROTOCOLOS Descripción Tomando los cálculos de tiempos efectuados anteriormente para el estudio de cargas de trabajo, se protocolizaron los tiempos para cada puesto de trabajo. Tras reticencias iniciales por parte del personal menos productivo, Dificultades alegaban que su ritmo de trabajo era otro y que no podíamos imponerle el nuestro. Fueron necesarias muchas reuniones con la parte sindical e Soluciones individualmente con los trabajadores. En algunos casos, fue necesario la mediación de la autoridad laboral (Inspección de Trabajo) Cliente externo: Valor añadido * Rapidez en la ejecución Cliente interno: * Presencia efectiva * Eficaz * Personal formado Página 129 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Medida REGISTROS DE TRABAJOS Descripción Se colocaron en cada servicio un registro donde las operarias debían firmar el cumplimiento de las limpiezas especiales efectuadas Dificultades Algunas operarias se olvidaban "demasiado" a menudo de firmar Soluciones Fueron necesarias algunas cartas disciplinarias recordando la obligación de firmar cada limpieza efectuada. Cliente externo: Valor añadido * Eficacia organoléptica Cliente interno: * Satisfacción del usuario * Eficaz Página 130 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Medida INSTALACIÓN SISTEMA BIOMÉTRICO PARA CONTROL DE HORARIOS Descripción Se cambió el tradicional sistema de firmas a la entrada del turno de trabajo por unos lectores biométricos de huella dactilar. Dificultades Inicialmente dudaron de la legalidad del procedimiento. Intentaron que toda la plantilla boicoteara el sistema no utilizándolo Se le hizo llegar a la parte sindical y a los trabajadores la información recabada de la Agencia Española de Protección de Datos. También se Soluciones firmó un acuerdo con el Comité de Empresa mediante el cual, la empresa no emprendería ninguna acción disciplinaria salvo casos evidentes de reincidencia Cliente externo: Cliente interno: Valor * Presencia efectiva añadido * Presencia Página 131 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Medida INSTALACIÓN DE CERRADURAS AUTOMÁTICAS Descripción Se instalaron cerraduras automáticas en las puertas de los vestuarios. Éstas permanecían abiertas automáticamente quince minutos antes y después de la hora de entra/salida de los turnos Dificultades Hubo trabajadores que al principio usaban otros vestuarios (celadores o enfermeras) para continuar con dicha práctica. Soluciones Mantuvimos una reunión con el Comité de Empresa explicándoles la necesidad de dicha medida y solicitándoles su colaboración. Valor añadido Cliente externo: Cliente interno: * Presencia * Presencia efectiva Página 132 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING Medida MEMORIA RECOMENDACIONES PARA LA ADQUISICIÓN DE NUEVOS EQUIPOS Y ÚTILES DE LIMPIEZA Se evaluaron los distintos materiales empleados para la realización de los trabajos, se elaboró un manual de buenas prácticas con las Descripción recomendaciones a la hora de fijar los criterios para la adquisición de los diferentes equipos y útiles de limpieza. Dificultades Ninguna Soluciones Ninguna Valor añadido Cliente interno: * Personal formado * Imagen Página 133 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING Medida MEMORIA ACCIÓN FORMATIVA SOBRE HABITOS POSTURALES Se elaboró una acción formativa dirigida a la plantilla de limpieza. A través de este curso, se trató de concienciar al personal de la Descripción importancia de los hábitos posturales incorrectos y de cómo repercutía sobre su salud Dificultades Inicialmente baja afluencia Soluciones Se cambió la modalidad del curso de voluntario a obligatorio Cliente externo: Valor añadido Cliente interno: * Personal formado * No rotación de personal (por disminución del absentismo) * Responsabilidad social Página 134 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Medida PROTOCOLO DE COMUNICACIÓN INTERNO CON EL PERSONAL DE MANTENIMIENTO Descripción Se elaboró un protocolo de comunicación con el personal de mantenimiento, mediante el cual una vez hubieran finalizado una actuación, nos dejaban copia del informe y en el siguiente turno realizábamos la limpieza de obra Dificultades Ninguna Soluciones Ninguna Valor añadido Cliente externo: Cliente interno: * Eficacia Organoléptica * Presencia * Cuantía del servicio Página 135 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Medida CAMBIO UBICACIÓN ADMINISTRATIVO Descripción El administrativo que prestaba su servicio en la oficina central de la empresa, pasó a estar 2 días en el propio Hospital para atender directamente las incidencias, explicar detalles de nóminas, recoger/entregar documentación, etc. Dificultades Ninguna Soluciones Ninguna Cliente interno: Valor añadido * Responsabilidad social Página 136 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Medida TELÉFONO GRATUITO INCIDENCIAS Descripción Se puso a disposición de los usuarios un número de teléfono gratuito mediante el cual podían avisar de cualquier incidencia en el servicio de limpieza Dificultades Muchas llamadas no tiene como finalidad avisar de una incidencia con el servicio de limpieza Soluciones Ninguna Valor añadido Cliente externo: Cliente interno: * Agilidad de respuesta * Presencia * Satisfacción de usuario Página 137 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Medida CREACIÓN GRUPOS DE TRABAJO KAIZEN Descripción Se crearon grupos de trabajo Kaizen de mejora continua. Con ellos, se pretendía localizar oportunidades de mejora del servicio, así como plantear y solucionar los distintos problemas que se generaran Dificultades Poca participación Desconfianza sobre la verdadera finalidad de la reunión Soluciones Se fueron solucionando a medida que se iban realizando más reuniones Cliente externo: Valor añadido Cliente interno: * Reconocimiento de su trabajo. * Posibilidades reales de promoción * Responsabilidad social por parte de la empresa Página 138 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING Medida MEMORIA PLUS DE PRODUCTIVIDAD Se creó un plus destinado a premiar la productividad de cada operario. Descripción Se puntuaba mensualmente una serie de aspectos y cuatrimestralmente se entregaba un plus en metálico junto con la nómina Los supervisores de algunas plantas, evaluaban negativamente el Dificultades servicio de limpieza para llamar la atención sobre otros problemas: falta de personal asistencial, mal diseño de turnos, etc. Se hizo llegar al hospital esta iniciativa, para que valoraran realmente el nivel de limpieza. Se levantaron actas de limpieza en aquellas zonas Soluciones donde la valoración del supervisor no coincidía con la de nuestros encargados. Cliente interno: Cliente externo: * Reconocimiento de su trabajo. Valor añadido Página 139 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING MEMORIA Medida ENCUESTAS DE SATISFACCIÓN Descripción Se realizan unas encuestas con el fin de medir los distintos aspectos valorables por parte del cliente externo Dificultades Al principio se realizaban en los pasillos por lo que la participación era pequeña. Soluciones Se comenzaron a realizar en las habitaciones y salas de espera donde los usuarios no están en movimiento. Valor añadido Cliente externo: * Amabilidad * Presencia Cliente interno: * Imagen * Responsabilidad social Página 140 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING ANEXOS 3.- ANEXOS ANEXO 1 - MÉTODO EMPÍRICO O CUANTITATIVO ............................................... 142 ANEXO 2.- MÉTODO TEÓRICO......................................................................................... 162 ANEXO 3.- TABLA SALARIAL.............................................................................................. 180 ANEXO 4.- CÁLCULO DE PREJUBILACIONES ............................................................. 181 ANEXO 5.- TERMINAL BIOMÉTRICO ............................................................................. 182 Página 141 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING ANEXOS ANEXO 1.- TABLAS MÉTODO EMPÍRICO TURNO DE MAÑANA LIMPIEZA DIARIA Planta Zona N Repaso puesto de enfermería T 1 Pasillo MIN 10 LIMPIEZA FONDO HORAS 10 PERIODICIDAD HORAS 15 15 10 130 0,25 Mensual Preparado medicación 1 5 5 0,08 Mensual Dormitorio médico 2 20 40 0,67 Mensual Despacho médico 1 30 30 0,5 Mensual 1 60 3 0,05 Mensual 1 60 3 0,05 Quincenal 1 20 2 0,03 Diaria Poyetes de ventanas TOTAL Habitaciones hospitalización 1 90 4,5 0,075 2 1 30 60 1,00 30 1,5 2 0,03 60 6 0,10 2,17 Frigoríficos 3,83 1,33 15 10 150 Pasillo 1 15 15 0,25 Mensual 1 90 4,5 0,08 Almacén 1 10 10 0,17 Mensual 1 60 3 0,05 Farmacia 1 10 10 0,17 Mensual 1 180 9 0,15 Cuarto curas 1 20 20 0,33 Mensual 1 45 2,25 0,04 Office 1 10 10 0,17 Mensual 1 30 1,5 0,03 Repaso puesto de enfermería 1 10 10 0,17 Mensual 1 60 3 0,05 Poyetes de ventanas Quincenal 1 20 2 0,03 TOTAL 3,75 0,42 4 45 180 1 60 3 0,05 Pasillo 1 15 15 0,25 Mensual 1 90 4,5 0,08 Despacho médico 3 10 30 0,50 Mensual 3 30 4,5 0,08 Habitaciones acompañantes y estares 4 15 60 1 Mensual 4 25 5 0,08 Control y vertedero 1 20 20 0,33 Mensual 1 40 2 0,03 Placeta y ascensores 1 20 20 0,33 Mensual 1 60 3 0,05 Área control aislados 1 60 60 1 Mensual 1 120 6 0,10 Área reuniones 1 10 10 0,17 Mensual 1 60 3 0,05 Estar transplante 1 10 10 0,17 Mensual 1 60 3 0,05 Almacén 1 10 10 0,17 Mensual 1 180 9 0,15 Mensual 2 60 12 0,20 Quincenal 1 20 2 0,03 4,17 3 Altas transplante Diaria Frigoríficos Poyetes de ventanas TOTAL 5,17 2,50 Frigoríficos Cámaras de flujo 10ª CENTRO MIN 1 Altas hospitalización 10ª IZQUIERDA T 0,17 13 Habitaciones de hospitalización 10ª DERECHA N 6,92 0,95 7,87 Página 142 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING ANEXOS LIMPIEZA DIARIA Planta Zona N Recogida de basura T 1 MIN 10 LIMPIEZA FONDO HORAS 10 1 20 20 0,33 Mensual Repaso puesto de enfermería 1 20 20 0,33 10 15 150 2,50 Almacén 1 10 10 0,17 Mensual Dormitorio médico 1 10 10 Despacho médico 1 10 Lencería 1 10 0,08 3 30 90 1,50 1 60 3 0,05 0,17 Mensual 1 45 2,25 0,04 10 0,17 Mensual 1 60 3 0,05 10 0,17 Mensual 1 40 2 0,03 Mensual 1 60 3 0,05 Quincenal 1 20 2 0,03 Poyetes de ventanas TOTAL 4,00 1 20 20 1 30 30 0,50 Mensual Repaso puesto enfermería 1 20 20 0,33 Dormitorio médico 1 10 10 Habitaciones de hospitalización 8 15 120 1 10 10 0,17 Mensual Altas hospitalización Diaria 10 10 1 15 15 TOTAL Recogida de basura 90 4,5 0,08 1 45 2,25 0,04 1,50 2 45 90 1 40 2 0,03 Mensual 1 60 3 0,05 Quincenal 1 20 2 0,03 0,17 3,67 1,73 Administración 1 30 30 Habitaciones de hospitalización 8 15 120 Despacho médico 6 10 60 1,00 Mensual 0,50 Mensual 1 60 3 0,05 3 30 90 1,50 6 60 18 Pasillo 1 30 30 0,30 0,50 Mensual 1 90 4,5 Placeta y ascensores 1 20 20 0,08 0,33 Mensual 1 60 3 0,05 2,00 Diaria Frigoríficos Mensual 1 60 3 0,05 Poyetes de ventanas Quincenal 1 20 2 0,03 TOTAL 4,6 2,06 Sala de estar y estar 2 10 20 0,33 Mensual 2 30 3 0,05 Sala sesiones clínicas 1 30 30 0,50 Mensual 1 90 4,5 0,08 Zona estéril 1 20 20 0,33 Zona limpia 1 30 30 0,50 Mensual 1 60 3 0,05 Zona sucia 1 30 30 0,50 Mensual 1 60 3 0,05 Despacho médico 3 10 30 0,50 Mensual 1 60 3 0,05 Vestuario 2 10 20 0,33 Mensual 2 60 6 0,10 Almacén 1 10 10 0,17 Mensual 1 40 2 0,03 Zona empaquetado 1 15 15 0,25 Mensual 1 60 3 0,05 Cuarto Cámaras 1 15 15 0,25 Mensual 1 60 3 0,05 Aseo 1 15 15 0,25 Mensual 1 60 3 0,05 Mensual 2 60 12 0,20 0,17 Mensual 1 40 2 Frigoríficos Pasillo 1 TOTAL 10 10 5,40 0,25 Altas hospitalización 9ª ESTERILIZACIÓN 1 0,17 Mensual Poyetes de ventanas 1 5,83 2,00 Frigoríficos 9ª CENTRO 1,83 0,33 Pasillo Repaso vertedero HORAS 4,5 Diaria Lencería MIN 90 Frigoríficos 9ª IZQUIERDA T 1 Altas hospitalización Recogida de basura N 0,17 Pasillo Habitaciones de hospitalización 9ª DERECHA PERIODICIDAD 4,1 6,64 0,03 0,79 4,88 Página 143 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING ANEXOS LIMPIEZA DIARIA Planta Zona N Recogida de basura T 1 MIN 10 LIMPIEZA FONDO HORAS 10 MIN HORAS 1 15 15 0,25 Habitaciones de hospitalización 8 10 80 1,33 4 30 120 2,00 Despacho médico 2 20 40 0,67 Mensual 2 60 6 0,10 Pasillo 1 20 20 0,33 Mensual 1 90 4,5 0,08 Recogida vertedero 1 10 10 0,17 Diaria Frigoríficos Mensual 1 60 3 0,05 Poyetes de ventana Quincenal 1 20 2 0,03 2,92 2,26 Recogida de basura 1 10 10 0,17 Repaso puesto de enfermería 1 15 15 0,25 Almacén 1 10 10 0,17 Mensual 1 40 2 0,03 Vestuario 1 10 10 0,17 Mensual 1 60 3 0,05 3 Despachos médicos 3 20 60 1,00 Mensual 3 60 9 0,15 8 Habitaciones de hospitalización 8 10 80 1,33 3 30 90 1,50 1 15 15 0,25 Mensual 1 90 4,5 0,08 Mensual 1 60 3 0,05 Quincenal 1 20 2 0,03 Altas hospitalización Diaria Pasillo: barrido húmedo y fregado del suelo Frigoríficos Poyetes de ventanas TOTAL 3,33 1,89 Recogida de basura 1 10 10 0,17 Despachos médicos 2 20 40 0,67 Mensual 2 60 6 0,10 Dormitorio médico 1 20 20 0,33 Mensual 1 60 3 0,05 Habitaciones de hospitalización 9 10 90 1,50 4 30 120 2,00 Almacén ala derecha 1 10 10 0,17 Mensual 1 40 2 0,03 Almacén ala izquierda 1 10 10 0,17 Mensual 1 40 2 0,03 Consulta marcapasos ala derecha 1 15 15 0,25 Mensual 1 60 3 0,05 Placeta y escaleras 1 20 20 0,33 Mensual 1 60 3 0,05 Pasillo 1 15 15 0,25 Mensual 1 90 4,5 0,08 Mensual 1 60 3 0,05 Quincenal 1 20 2 0,03 Altas de hospitalización 8ª CENTRO T Repaso puesto de enfermería TOTAL 8ª IZQUIERDA N 0,17 Altas hospitalización 8ª DERECHA PERIODICIDAD Diaria Frigoríficos Poyetes de ventanas TOTAL 3,83 2,48 5,18 5,23 6,31 Página 144 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING ANEXOS LIMPIEZA DIARIA Planta Zona N Quirófano A y B 8ª QUIRÓFANO T 2 MIN 40 LIMPIEZA FONDO HORAS 80 T MIN HORAS Quirófano marcapasos 1 30 30 0,50 Intervenciones en quirófanos 2 15 30 0,50 Aseos 1 10 10 0,17 Despachos médicos 3 10 30 0,50 Mensual 3 60 9 0,15 Vestuario femenino y masculino A y B 2 10 20 0,33 Mensual 2 60 6 0,10 Lavabos 1 5 5 0,08 Semanal 1 40 8 0,13 Almacén 2 10 20 0,33 Mensual 2 40 4 0,07 Estar 1 5 5 0,08 Mensual 1 30 1,5 0,03 Zona preparación enfermos A y B 1 10 10 0,17 Semanal 1 20 4 0,07 Intermedia limpia A y B 1 10 10 0,17 Semanal 1 45 9 0,15 Intermedia sucia A y B 1 10 10 0,17 Semanal 1 45 9 0,15 Pasillo 1 10 10 0,17 Mensual 1 60 3 0,05 Vestibulo quirófanos 1 10 10 0,17 Semanal Limpieza preparado de quirófanos 1 15 15 TOTAL 1 40 8 0,13 Quincenal 1 20 2 0,03 Mensual 1 60 3 0,05 0,25 Frigoríficos 4,92 1,11 Repaso puesto de enfermería 1 15 15 0,25 Pasillo 1 20 20 0,33 Mensual 1 90 4,5 0,08 Sala espera 1 10 10 0,17 Mensual 1 20 1 0,02 14 10 140 35 163,1 2,72 Almacén 2 10 20 0,33 Mensual 2 120 12 0,20 Dormitorio medico 1 15 15 0,25 Mensual 1 60 3 0,05 Escaleras de incendios 1 10 10 0,17 Mensual Habitaciones de hospitalización Diaria 4,66 Frigoríficos Mensual 1 60 3 0,05 Poyetes de ventanas Quincenal 1 20 2 0,03 TOTAL Repaso puesto de enfermefía 3,83 1 Pasillo 15 15 3,14 1 20 20 10 140 0,33 Mensual 1 90 4,5 0,08 Almacén farmacia 1 10 10 0,17 Mensual 1 180 9 Almacén 1 10 10 0,17 Mensual 1 90 4,5 0,08 Dormitorio médico 1 15 15 0,25 Mensual 1 60 3 0,05 Vertedero 1 10 10 0,17 Sala espera 1 10 10 0,17 Mensual 1 20 1 0,02 Escaleras de incendios 1 10 10 0,17 2,33 Altas hospitalización Diaria 4,66 30 139,8 2,33 0,15 Frigoríficos Mensual 1 60 3 0,05 Poyetes ventanas Quincenal 1 20 2 0,03 TOTAL 6,98 0,25 14 Habitaciones de hospitalización 6,03 2,33 Altas hospitalización 7ªIZQUIERDA N 1,33 Poyetes de ventanas 7ª DERECHA PERIODICIDAD 4,00 2,78 6,78 Página 145 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING ANEXOS LIMPIEZA DIARIA Planta Zona N MIN MIN HORAS 0,17 Sala de curas 1 20 20 0,33 Mensual 1 60 3 0,05 Despacho médico 2 20 40 0,67 Mensual 2 60 6 0,10 Pasillo 1 20 20 0,33 Mensual 1 90 4,5 0,08 12 10 120 4 35 140 2,33 Almacén 1 10 10 0,17 Mensual 1 90 4,5 0,08 Placeta y escaleras 1 20 20 0,33 Mensual 1 60 3 0,05 2,00 Altas hospitalización Diaria Frigoríficos Mensual 1 60 3 0,05 Poyetes ventanas Quincenal 1 20 2 0,03 4,00 2 50 100 2,77 10,7 10 107 Intermedia sucia 1 10 10 0,17 Semanal 1 45 9 0,15 Intermedia limpia 1 15 15 0,25 Semanal 1 45 9 0,15 Vestibulo 1 10 10 0,17 Semanal 1 40 8 0,13 Almacén 4 10 40 0,67 Mensual 4 40 8 0,13 Despacho médico 2 20 40 0,67 Mensual 2 60 6 0,10 Ecografía 1 10 10 0,17 Mensual 1 60 3 0,05 Aseos 1 15 15 0,25 Mensual 1 60 3 0,05 Pasillo 1 15 15 0,25 Mensual 1 60 3 0,05 Mensual 1 60 3 0,05 1,78 Quincenal 1 20 2 0,03 Poyetes ventanas Recogida de basura 1 10 10 TOTAL 6,77 1,67 Frigoríficos 0,17 6,20 0,90 7,10 CERRADA POR OBRAS Estar 1 20 20 0,33 Mensual 1 60 3 0,05 Despacho médico 1 20 20 0,33 Mensual 1 60 3 0,05 Placeta y escaleras 1 10 10 0,17 Mensual 1 20 1 0,02 Reanimación 1 60 60 1,00 Mensual 1 180 9 0,15 Huecos boxes 10 10 100 Dormitorio médico 1 20 20 0,33 Mensual 1 60 3 0,05 Almacenes 3 10 30 0,5 Mensual 3 60 9 0,15 Pasillo 1 10 10 0,17 Mensual 1,67 Poyetes ventanas Quincenal TOTAL 6ªCENTRO T 10 Intervenciones quirúrgicas 6ªIZQUIERDA N 10 TOTAL 6ªDERECHA PERIODICIDAD 1 Quirófanos 7ª QUIRÓFANO LIMPIEZA FONDO HORAS Recogida de basura Habitaciones de hospitalización 7ªCENTRO T 1 40 2 0,03 1 20 2 0,03 4,50 0,53 UCMA 1 90 90 1,50 Mensual 1 180 9 0,15 S.P. 1 20 20 0,33 Mensual 1 60 3 0,05 Pasillo 1 10 10 0,17 Mensual 1 40 2 0,03 Despacho médico 3 20 60 1,00 Mensual 3 60 9 0,15 Habitaciones hospitalización 6 10 60 1,00 Mensual 6 35 10,5 0,18 Dormitorio médico 2 20 40 0,67 Mensual 2 60 6 0,10 Secretaría 1 30 30 0,5 Mensual 1 60 3 0,05 Placeta y escaleras 1 20 20 0,33 Mensual 1 60 3 0,05 Mensual 1 60 3 0,05 Quincenal 1 20 2 0,03 Frigoríficos Poyetes de ventanas TOTAL 5,50 0,84 5,03 6,34 Página 146 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING ANEXOS LIMPIEZA DIARIA Planta Zona N Quirófanos Intervenciones quirófanos 6ªQUIRÓFANO T MIN LIMPIEZA FONDO HORAS 2 60 120 2,00 0,30 MIN HORAS 10 17,7 1 5 5 0,08 Semanal 1 40 8 Intermedia sucia 1 10 10 0,17 Semanal 1 45 9 0,15 Almacén 3 10 30 0,50 Mensual 3 60 9 0,15 Intermedia limpia 1 15 15 0,25 Semanal 1 45 9 0,15 Vestíbulos 1 10 10 0,17 Semanal 1 40 2 0,03 Despacho médico 2 20 40 0,67 Mensual 2 60 6 0,10 Vestuarios 1 20 20 0,33 Mensual 1 90 4,5 0,08 Pasillo 1 15 15 0,25 Mensual 1 60 3 0,05 1 20 2 0,03 Quincenal 4,71 0,13 0,88 Repaso puesto enfermería 1 15 15 0,25 Pasillo 1 20 20 0,33 Mensual 1 40 2 0,03 Despacho médico 1 20 20 0,33 Mensual 1 60 3 0,05 Habitaciones hospitalización 8 15 120 1,50 1 10 10 Diaria 2 45 90 0,17 Mensual 1 60 3 0,05 Mensual 1 60 3 0,05 Quincenal 1 20 2 0,03 Frigoríficos Poyetes ventanas TOTAL 3,08 1,72 Puesto enfermería 1 15 15 0,25 Almacén 2 10 20 0,33 Mensual 2 60 6 0,10 Despacho médico 1 20 20 0,33 Mensual 1 60 3 0,05 Habitaciones hospitalización 8 15 120 2,33 1 20 20 Diaria 3,5 40 140 0,33 Mensual 1 40 2 0,03 Mensual 1 60 3 0,05 Quincenal 1 20 2 0,03 Frigoríficos Poyetes ventanas TOTAL 3,25 2,60 Placeta y escaleras 1 20 20 0,33 Mensual 1 60 3 0,05 Pasillo 1 20 20 0,33 Mensual 1 40 2 0,03 Despacho médico 3 20 60 1,00 Mensual 3 60 9 0,15 11 15 165 Habitaciones hospitalización 5,85 2,75 Altas hospitalización Diaria 3 40 120 2,00 Frigoríficos Mensual 1 60 3 0,05 Quincenal 1 20 2 0,03 Poyetes ventanas TOTAL 4,80 2,00 Altas hospitalización Pasillo 5,59 2,00 Altas hospitalización Almacén 5ªCENTRO T 1,77 TOTAL 5ªIZQUIERDA N Lavabo Poyetes ventanas 5ªDERECHA PERIODICIDAD 4,42 2,32 6,73 Página 147 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING ANEXOS LIMPIEZA DIARIA Planta Zona N Quirófanos Intervenciones quirófanos 5ªQUIRÓFANO T MIN LIMPIEZA FONDO HORAS 3 60 180 3,00 2,15 T MIN HORAS 12,87 10 128,7 1 15 15 0,25 Semanal 1 45 9 Intermedia sucia 1 10 10 0,17 Semanal 1 45 9 0,15 Lavabo 1 5 5 0,08 Semanal 1 40 8 0,13 Estar quirófanos 1 5 5 0,08 Mensual 1 30 1,5 0,03 Vestíbulos 1 10 10 0,17 Mensual 1 40 2 0,03 Almacén 1 10 10 0,17 Mensual 1 60 3 0,05 Pasillo 1 15 15 0,25 Mensual 1 60 3 0,05 Vestuarios 1 10 10 0,17 Mensual 1 60 3 0,05 Aseos 1 20 20 0,33 Mensual 1 60 3 0,05 Despacho médico 1 20 20 0,33 Mensual 1 60 3 0,05 Limpieza preparado de quirófanos 1 15 15 0,25 1 20 2 0,03 Quincenal TOTAL 7,40 0,15 0,78 Repaso puesto de enfermería 1 15 15 0,25 Pasillo 1 20 20 0,33 Mensual 1 40 2 0,03 Vestuario 1 20 20 0,33 Mensual 1 60 3 0,05 14 15 210 2,25 2 10 20 Habitaciones hospitalización Diaria 4,5 30 135 0,33 Mensual 2 60 6 0,10 Mensual 1 60 3 0,05 Quincenal 1 20 2 0,03 2 0,03 Frigoríficos Poyetes ventanas TOTAL 4,75 2,52 Pasillo 1 20 20 0,33 Mensual 1 40 Vestuario 1 10 10 0,17 Mensual 1 40 2 0,03 Despacho médico 4 20 80 1,33 Mensual 4 60 12 0,20 Dormitorio médico 4 20 80 1,33 Mensual 4 60 12 0,20 Habitaciones hospitalización 6 10 60 1,00 2,5 30 75 1,25 Sesiones clínicas 2 10 20 0,33 Mensual 2 60 6 0,10 Placeta y escaleras 1 10 10 0,17 Mensual Banco ADN 1 10 10 0,17 Mensual 1 60 3 0,05 Mensual 1 60 3 0,05 Quincenal 1 20 2 0,03 Altas hospitalización Diaria Frigoríficos Poyetes ventanas TOTAL 8,17 3,50 Altas hospitalización Almacén 4ªCENTRO N Intermedia limpia Poyetes ventanas 4ª DERECHA PERIODICIDAD 4,83 1,95 7,27 6,78 Página 148 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING ANEXOS LIMPIEZA DIARIA Planta Zona 4ª QUIRÓFANO N T MIN 3ªDERECHA T MIN HORAS 45 180 3,00 Intervenciones 7 10 70 1,17 Aseos quirófanos 1 10 10 0,17 Mensual 1 40 2 0,03 Antequirófanos 2 10 20 0,33 Mensual 2 40 4 0,07 Despachos médicos 4 10 40 0,67 Mensual 4 60 12 0,20 Secretaría 1 15 15 0,25 Mensual 1 60 3 0,05 Sesiones clínicas 1 15 15 0,25 Mensual 1 90 4,5 0,08 Pasillo 1 15 15 0,25 Mensual 1 40 2 0,03 Intermedia limpia y sucia 2 15 30 0,50 Semanal 2 45 18 0,30 Estar 1 5 5 0,08 Mensual 1 30 1,5 0,03 Almacén 1 10 10 0,17 Mensual 1 60 3 0,05 Vestuario 1 10 10 0,17 Mensual 1 60 3 7,00 0,05 0,88 7,88 CERRADA POR OBRAS Repaso puesto de enfermería 1 15 15 0,25 Pasillo 1 20 20 0,33 Mensual 1 90 4,5 0,08 Despacho médico 1 20 20 0,33 Mensual 1 60 3 0,05 Habitaciones hospitalización 9 10 90 1,50 4 40 160 2,67 1 10 10 0,17 Mensual 1 90 4,5 0,08 Mensual 1 60 3 0,05 Quincenal 1 20 2 0,03 Altas hospitalización Diaria Frigoríficos Poyetes ventanas TOTAL 2,58 2,95 Repaso puesto de enfermería 1 15 15 0,25 Pasillo 1 20 20 0,33 Mensual 1 90 4,5 0,08 Despacho médico 1 20 20 0,33 Mensual 1 60 3 0,05 Habitaciones hospitalización 9 15 135 1,67 2 15 30 Diaria 2,5 40 100 0,50 Mensual 2 90 9 0,15 Mensual 1 60 3 0,05 Quincenal 1 20 2 0,03 1 60 3 0,05 2,33 Frigoríficos Poyetes ventanas TOTAL Pasillo Habitaciones hospitalización 3,67 1 20 20 10 15 150 2 20 40 2,03 0,33 Mensual Diaria 3,5 40 140 0,67 Mensual 2 60 6 0,10 Mensual 1 60 3 0,05 Frigoríficos Placeta y escaleras 1 15 15 0,25 Mensual Poyetes ventanas Quincenal TOTAL 5,69 2,50 Altas hospitalización Despacho médico 5,53 2,25 Altas hospitalización Almacén y lencería 3ªCENTRO N 4 Almacén 3ªIZQUIERDA PERIODICIDAD Quirófanos TOTAL 4ª IZQUIERDA LIMPIEZA FONDO HORAS 3,75 1 60 3 0,05 1 20 2 0,03 2,62 6,37 Página 149 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING ANEXOS LIMPIEZA DIARIA Planta Zona 3ªQUIRÓFANO N T MIN LIMPIEZA FONDO HORAS MIN HORAS 10 40 0,67 Mensual 4 60 12 0,20 Ecodopler 1 10 10 0,17 Mensual 1 60 3 0,05 Consulta 1 10 10 0,17 Mensual 1 60 3 0,05 Eco cardiografía y holter 1 10 10 0,17 Mensual 1 60 3 0,05 Aseos 2 10 20 0,33 Mensual 2 60 6 0,10 Despacho médico 1 15 15 0,25 Mensual 1 60 3 0,05 Sesiones clínicas y secretaría 3 10 30 0,50 Mensual 3 60 9 0,15 Almacén 2 5 10 0,17 Mensual 2 60 6 0,10 Vestuario 1 10 10 0,17 Mensual 1 40 2 0,03 Sala de pruebas, sala juntas y sala espera 3 15 45 0,75 Semanal 3 60 36 0,60 5,33 10 53,3 1 10 10 1 30 1,5 0,03 1 20 2 0,03 0,89 0,17 Mensual Poyetes de ventanas Quincenal TOTAL 4,39 Repaso puesto de enfermería 1 Pasillo 1 Transplante 1 Hospital de día 1 Almacén Vestuario 15 0,25 30 30 0,50 Mensual 1 60 3 0,05 150 150 2,5 Mensual 1 60 3 0,05 30 30 0,50 Mensual 1 90 4,5 0,08 1 15 15 0,25 Mensual 1 60 3 0,05 1 10 10 0,17 Mensual 1 40 2 0,03 Mensual 1 60 3 0,05 Quincenal 1 20 2 0,03 Poyetes de ventanas TOTAL Repaso puesto de enfermería 1,44 15 Frigoríficos 4,17 2 15 30 0,34 Pasillo 1 20 20 0,33 Mensual Habitaciones hospitalización 6 15 90 1,50 Comedor 1 15 15 0,25 Mensual Almacén 1 15 15 0,25 Mensual Patio 1 30 30 0,50 Mensual 1 60 3 0,05 Mensual 1 60 3 0,05 Quincenal 1 20 2 0,03 0,50 Mensual 1 60 3 0,05 0,08 Mensual 1 30 1,5 0,03 1,33 Diaria Frigoríficos Poyetes de ventanas TOTAL Patio psicología 1 60 3 0,05 1,6 1 40 64 1,07 30 1,5 1 0,03 60 3 0,05 3,33 1 30 30 1,33 Sala estar enfermos 1 5 5 Habitaciones hospitalización 9 15 135 4,51 2 40 80 Sala curas 1 20 20 0,33 Mensual 1 45 2,25 0,04 Despacho médico 3 20 60 1,00 Mensual 3 60 9 0,15 Vestuario 1 10 10 0,17 Mensual 1 40 2 0,03 Dormitorio médico 2 20 40 0,67 Mensual 2 60 6 0,10 Pasillo 2 20 40 0,67 Mensual 2 60 6 0,10 Mensual 1 60 3 0,05 Quincenal 1 20 2 0,03 4,66 2,25 Altas hospitalización Diaria Frigoríficos Poyetes de ventanas TOTAL 5,83 0,50 Altas hospitalización 2ªCENTRO T 4 Sala espera 2ªIZQUIERDA N Habitaciones endoscopias Intervenciones quirófanos 2ªDERECHA PERIODICIDAD 5,67 1,91 7,58 Página 150 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING ANEXOS LIMPIEZA DIARIA Planta Zona 2ªDIÁLISIS N T MIN LIMPIEZA FONDO HORAS T MIN HORAS 1 40 40 0,67 Mensual 1 180 9 0,15 Almacén 2 15 30 0,50 Mensual 2 60 6 0,10 Despacho médico 3 20 60 1,00 Mensual 3 60 9 0,15 Vestuario 2 10 20 0,33 Mensual 2 40 4 0,07 Dormitorio médico 2 20 40 0,67 Mensual 2 60 6 0,10 Huecos de las camas tras desconexión 8 10 80 1,33 Pasillo 1 20 20 0,33 Mensual 1 60 3 0,05 Sesiones Clinicas 1 10 10 0,17 Mensual 1 60 3 0,05 Archivos 1 10 10 0,17 Mensual 1 30 1,5 0,03 Taller 1 10 10 0,17 Mensual 1 30 1,5 0,03 Mensual 1 60 3 0,05 Quincenal 1 20 2 0,03 Poyetes de ventanas TOTAL Habitaciones hospitalización 5,33 0,80 8 15 120 1 40 40 Despacho médico 4 20 80 1,33 Mensual 4 60 12 0,20 Habitación barbero 1 20 20 0,33 Mensual 1 60 3 0,05 Aseos 1 20 20 0,33 Mensual 1 60 3 0,05 Sesiones clínicas 1 10 10 0,17 Mensual 1 60 3 0,05 Placeta y escaleras 1 15 15 0,25 Pasillo 1 20 20 0,33 Mensual 1 60 3 0,05 Mensual 1 60 3 0,05 Quincenal 1 20 2 0,03 Diaria Frigoríficos Poyetes de ventanas TOTAL 4,75 Manometrías 1 Vestuario Laparoscopias 0,67 1,15 15 15 0,25 Mensual 1 60 3 0,05 4 5 20 0,33 Mensual 4 40 8 0,13 1 15 15 0,25 Mensual 1 60 3 0,05 Sala de pruebas 2 15 30 0,50 Mensual 2 60 6 0,10 Intervencion quirónafo digestivo 1 15 15 0,25 Diaria 1 30 30 0,50 H. día 1 y 2 2 15 30 0,5 Mensual 2 60 6 0,10 Control 1 10 10 0,17 Mensual 1 60 3 0,05 Almacén del control 1 5 5 0,08 Mensual 1 90 4,5 0,08 Estar 1 10 10 0,17 Mensual 1 60 3 0,05 Sala juntas 1 5 5 0,08 Mensual 1 30 1,5 0,03 Almacén 2 10 20 0,33 Mensual 2 60 6 0,10 Pasillo 1 20 20 0,33 Mensual 1 60 3 0,05 Despacho médico 6 10 60 1,00 Mensual 6 60 18 0,30 Semanal 1 20 2 0,03 Mensual 1 60 3 0,05 Quirófano Poyetes de ventanas Frigoríficos TOTAL 6,13 2,00 Altas hospitalización 1ª IZQUIERDA N Sala diálisis Frigoríficos 1ªDERECHA PERIODICIDAD 4,25 1,67 5,90 5,92 Página 151 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING ANEXOS LIMPIEZA DIARIA Planta Zona N Despacho médico 1ªUCI EXTERIOR T MIN LIMPIEZA FONDO HORAS T MIN HORAS 10 130 2,17 Mensual 13 60 39 0,65 Estar 2 10 20 0,33 Mensual 2 60 6 0,10 Dormitorio médico 2 20 40 0,67 Mensual 2 60 6 0,10 Sala reuniones 1 5 5 0,08 Mensual 1 30 1,5 0,03 Vestuario 2 5 10 0,17 Mensual 2 40 4 0,07 Almacén farmacia 1 10 10 0,17 Mensual 1 90 4,5 0,08 Aseos 1 20 20 0,33 Mensual 1 60 3 0,05 Sala ordenadores 1 10 10 0,17 Mensual 1 60 3 0,05 Ropa sucia 1 5 5 0,08 Mensual 1 30 1,5 0,03 Sala estudio 1 5 5 0,08 Mensual 1 30 1,5 0,03 Pasillo 1 20 20 0,33 Mensual 1 60 3 0,05 Poyetes de ventanas Quincenal 1 60 6 0,10 Frigoríficos Mensual 1 20 1 0,02 Boxes 4,58 1,33 12 15 180 2,75 40 110 1,83 Pasillo 1 15 15 0,25 Mensual 1 40 2 0,03 Office limpio 1 5 5 0,08 Mensual 1 30 1,5 0,03 Office sucio 1 5 5 0,08 Mensual 1 30 1,5 0,03 Lencería 1 10 10 0,17 Mensual 1 90 4,5 0,08 Quirófano 1 20 20 0,33 Aseo 1 20 20 0,33 Mensual 1 60 3 0,05 Control 1 20 20 0,33 Mensual 1 30 1,5 0,03 Mensual 1 60 3 0,05 Quincenal 1 20 2 0,03 Diaria Frigoríficos Poyetes de ventanas TOTAL Boxes 4,58 2,15 12 15 180 2,3 40 92 1,53 Pasillo boxes 1 15 15 0,25 Mensual 1 40 2 0,03 Office limpio 1 5 5 0,08 Mensual 1 30 1,5 0,03 Office sucio 1 5 5 0,08 Mensual 1 30 1,5 0,03 Lencería 1 10 10 0,17 Mensual 1 90 4,5 0,08 Pasillo 1 20 20 0,33 Mensual 1 90 4,5 0,08 Aseo 1 20 20 0,33 Mensual 1 60 3 0,05 Control 1 20 20 0,33 Mensual 1 30 1,5 0,03 Mensual 1 60 3 0,05 Quincenal 1 20 2 0,03 6,73 3,00 Alta boxes Diaria Frigoríficos Poyetes de ventanas TOTAL 5,92 3,00 Alta boxes 1ª UCI 2 N 13 TOTAL 1ªUCI 1 PERIODICIDAD 4,58 1,93 6,51 Página 152 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING ANEXOS LIMPIEZA DIARIA Planta BAJO ENTRADA Zona N T MIN PERIODICIDAD N T MIN HORAS Aseos y vestuario 4 20 80 1,33 Mensual 4 60 12 0,20 Pasillo de laboratorio 1 15 15 0,25 Mensual 1 40 2 0,03 Entrada 1 20 20 0,33 Mensual 1 60 3 0,05 Pasillo entrada 1 15 15 0,25 Mensual 1 40 2 0,03 Despacho médico 4 20 80 1,33 Mensual 4 60 12 0,20 Vestuario 1 20 20 0,33 Mensual 1 60 3 0,05 Almacén 1 10 10 0,17 Mensual 1 60 3 0,05 Aseos RX 1 10 10 0,17 Mensual 1 60 3 0,05 Sala cuidadoras 1 10 10 0,17 Mensual 1 40 2 0,03 Sala jubilados 1 10 10 0,17 Mensual 1 40 2 0,03 Información 1 10 10 0,17 Mensual 1 40 2 0,03 Aseos consultas 1 5 5 0,08 Mensual 1 30 1,5 0,03 Recogida de laboratorio hemat. 1 10 10 0,17 Poyetes de ventanas Semanal 1 60 3 0,05 Frigoríficos Mensual 1 20 2 0,03 TOTAL BAJO BACTERIOLOGÍA LIMPIEZA FONDO HORAS 4,92 0,88 Pasillo bacteriología 1 15 15 0,25 Mensual 1 40 2 0,03 Vestuario 1 10 10 0,17 Mensual 1 60 3 0,05 Estar 1 10 10 0,17 Mensual 1 60 3 0,05 Almacén 2 10 20 0,33 Mensual 2 60 6 0,10 Procesamiento bacteriolo. 1 10 10 0,17 Mensual 1 30 1,5 0,03 Aseos 1 10 10 0,17 Mensual 1 40 2 0,03 Despacho médico 2 10 20 0,33 Mensual 2 60 6 0,10 Investigación 1 10 10 0,17 Mensual 1 30 1,5 0,03 Vestuario 1 10 10 0,17 Mensual 1 60 3 0,05 Cámara fria y caliente 2 10 20 0,33 Mensual 2 20 2 0,03 Dormitorio médico 1 20 20 0,33 Mensual 1 60 3 0,05 Biología molecular 1 10 10 0,17 Mensual 1 30 1,5 0,03 Serología 1 10 10 0,17 Mensual 1 30 1,5 0,03 Sala sesiones 2 20 40 0,67 Mensual 2 60 6 0,10 Cámara frigorífica 1 10 10 0,17 Mensual 1 20 1 0,02 Mensual 1 60 3 0,05 Quincenal 1 20 2 0,03 Frigoríficos Poyetes de ventanas TOTAL 3,75 0,80 5,79 4,55 Página 153 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING ANEXOS LIMPIEZA DIARIA Planta Zona BAJO RX N T MIN LIMPIEZA FONDO HORAS N T MIN HORAS Salas RX 6 15 90 1,50 Mensual 6 60 18 0,30 Control 3 10 30 0,50 Mensual 3 45 6,75 0,1125 Cuarto oscuro 1 10 10 0,17 Mensual 1 30 1,5 0,025 Luz de revelado 1 10 10 0,17 Mensual 1 30 1,5 0,025 Almacén 1 10 10 0,17 Mensual 1 60 3 0,05 Interpretación 1 15 15 0,25 Mensual 1 60 3 0,05 Vestuario 1 10 10 0,17 Mensual 1 60 3 0,05 Salas ecografía 3 10 30 0,50 Mensual 3 60 9 0,15 Sala espera 3 5 15 0,25 Mensual 3 30 4,5 0,075 Área de trabajo 3 5 15 0,25 Mensual 3 30 4,5 0,075 Aseos 1 10 10 0,17 Mensual 1 40 2 0,03 Cita previa 1 15 15 0,25 Mensual 1 60 3 0,05 Dormitorio médico 1 20 20 0,33 Mensual 1 60 3 0,05 Despacho médico 2 10 20 0,33 Mensual 2 60 6 0,10 Aseos 1 10 10 0,17 Mensual 1 40 2 0,03 Mensual 1 60 3 0,05 Quincenal 1 20 2 0,03 1 40 2 Frigoríficos Poyetes de ventanas Pasillo 1 15 15 TOTAL BAJO HEMODINÁMICA PERIODICIDAD 0,25 Mensual 5,42 0,03 1,30 Almacén hemodinámica 1 10 10 0,17 Mensual 1 60 3 0,05 Aseos hemodinámica 1 10 10 0,17 Mensual 1 40 2 0,03 Sesiones clínicas hemo. 1 15 15 0,25 Mensual 1 60 3 0,05 Vestuario hemodinámica 1 10 10 0,17 Mensual 1 60 3 0,05 Estar 1 10 10 0,17 Mensual 1 60 3 0,05 Despacho médico 2 10 20 0,33 Mensual 2 60 6 0,10 Pasillo TAC 1 15 15 0,25 Mensual 1 40 2 0,03 Control y sala espera 2 10 20 0,33 Mensual 2 45 4,5 0,08 2 20 40 0,67 Hemodinámica 1 y 2 Diaria Intervenciondes hemodinámica 7 5 35 0,58 Almacén TAC 1 10 10 0,17 Mensual 1 60 3 0,05 Sala técnica 1 10 10 0,17 Mensual 1 60 3 0,05 Despacho médico 7 10 70 1,17 Mensual 7 60 21 0,35 Aseos 1 10 10 0,17 Mensual 1 40 2 0,03 Almacén 1 10 10 0,17 Mensual 1 60 3 0,05 Sala sesiones físicas 1 15 15 0,25 Mensual 1 60 3 0,05 Mensual 1 60 3 0,05 Quincenal 1 20 2 0,03 Frigoríficos Poyetes de ventanas TOTAL 4,50 1,78 6,71 6,28 Página 154 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING ANEXOS LIMPIEZA DIARIA Planta SEMISÓTANO COCINA Zona N T MIN N T MIN HORAS 2 20 40 0,67 Mensual 1 40 2 Cocina , desemplatado 1 180 180 3,00 Mensual 1 600 30 0,50 Cámaras 6 10 60 1,00 Semanal 2 45 18 0,30 Comedor 1 20 20 0,33 Aseos 2 15 30 0,50 Mensual 1 40 2 0,03 Almacén 3 15 45 0,75 Mensual 3 60 9 0,15 Despacho médico 2 10 20 0,33 Mensual 1 60 3 0,05 Mensual 3 60 9 0,15 0,04 Frigoríficos 0,03 Fregadero 1 20 20 0,33 Mensual 1 45 2,25 Cuartos de preparado 3 15 45 0,75 Mensual 3 45 6,75 0,11 Freidoras Semanal 3 60 36 0,60 Marmitas Semanal 4 60 48 0,80 Hornos Semanal 4 60 48 0,80 Poyetes de ventanas Quincenal 1 20 2 0,03 Incidencias 7 10 70 1,17 Terrazas 1 20 4 0,07 Pasillo 2 15 30 0,50 Mensual 1 40 2 Lencería 1 30 30 0,50 Mensual 1 90 4,5 0,08 10 10 100 1,67 Mensual 10 40 20 0,33 Despachos 9 10 90 1,50 Mensual 9 90 40,5 0,68 Talleres 5 20 100 1,67 Mensual 5 90 22,5 0,38 1 20 2 0,03 1 180 9 Aseos 3,57 12,47 8,90 Poyetes de ventanas Quincenal Vestuarios 1 30 30 TOTAL 0,50 Mensual 6,33 0,03 0,15 1,68 Recogida de basura y pasillo 2 15 30 0,50 Mensual 1 40 2 0,03 Vestuario 1 10 10 0,17 Mensual 1 60 3 0,05 Consultas 4 15 60 1,00 Mensual 4 40 8 0,13 Informes y archivo 2 30 60 1,00 Mensual 2 60 6 0,10 4 10 40 0,67 Mensual 4 90 18 0,30 1 15 15 0,25 Mensual 1 40 2 0,03 Densitómetro 1 15 15 0,25 Mensual 1 40 2 0,03 Almacén 2 10 20 0,33 Mensual 2 60 6 SEMISÓTANO Despachos y secretaría MEDICINA NUCLEAR Aseos TOTAL SEMISÓTANO URGENCIAS 1 PERIODICIDAD Recogida de basura y pasillo TOTAL SEMISÓTANO MANTENIMIENTO LIMPIEZA FONDO HORAS 4,17 2 15 30 0,50 Mensual 1 90 Hall entrada y celadores 1 20 20 0,33 Mensual 1 Consultas 5 15 75 1,25 Mensual 5 Área preparación 1 20 20 0,33 Mensual RSP 1 20 20 Control 1 10 10 Sala espera familiares, tv y máquina dispensadora 1 30 Aseos 3 Pasillo exterior 1 Recepción 1 y 2 2 4,5 0,08 60 3 0,05 90 22,5 0,38 1 60 3 0,05 0,33 Mensual 1 180 9 0,15 0,17 Mensual 1 180 9 0,15 30 0,50 Mensual 1 120 6 0,10 15 45 0,75 Mensual 3 40 6 0,10 15 15 0,25 Mensual 1 90 4,5 0,08 15 30 0,50 Mensual 2 90 9 0,15 Mensual 1 60 3 0,05 Frigoríficos TOTAL 0,10 0,78 Recogida de basura y pasillo 4,92 8,01 1,33 4,95 6,24 Página 155 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING ANEXOS LIMPIEZA DIARIA Planta SEMISÓTANO URGENCIAS 2 Zona N T Recogida de basura 1 RX 1 Observación 1 Semicríticos 1 Consultas Aseos MIN 15 LIMPIEZA FONDO HORAS N T MIN HORAS 15 0,25 45 45 0,75 Mensual 1 240 12 150 150 2,50 Mensual 1 240 12 0,20 90 90 1,50 Mensual 1 420 21 0,35 4 15 60 1,00 Mensual 4 90 18 0,30 1 15 15 0,25 Mensual 1 90 4,5 0,08 Pasillo interior 1 15 15 0,25 Mensual 1 40 2 0,03 Despacho médico 1 10 10 0,17 Mensual 1 120 6 0,10 Mensual 1 60 3 0,05 40 2 0,03 Frigoríficos TOTAL SEMISÓTANO URGENCIAS 3 PERIODICIDAD 6,67 0,20 1,31 Recogida de basura y pasillo 2 15 30 0,50 Mensual 1 Consultas 5 15 75 1,25 Mensual 5 90 22,5 0,38 Sala de cuidados 1 60 60 1,00 Mensual 1 240 12 0,20 Almacén de cuidados 1 10 10 0,17 Mensual 1 180 9 0,15 Estar médicos y ATS 2 15 30 0,50 Mensual 2 60 6 0,10 Aseos 4 15 60 1,00 Mensual 4 40 8 0,13 Vertedero 1 5 5 0,08 Mensual 1 30 1,5 0,03 Mensual 2 60 6 0,10 Frigoríficos Box 1 10 10 Estar de personal 1 30 30 0,50 Mensual 1 120 6 0,10 Pasillo espera de pacientes 1 60 60 1,00 Mensual 1 120 6 0,10 TOTAL 7,98 0,17 6,17 1,32 7,48 Página 156 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING ANEXOS TURNO DE TARDE LIMPIEZA DIARIA Planta Zona 10ª N T MIN LIMPIEZA FONDO HORAS MIN HORAS 5 10 0,17 Mensual 2 180 18 0,3 Officio izquierda 1 5 5 0,08 Mensual 1 30 1,5 0,025 Cuarto curas izquierda 1 10 10 0,17 Mensual 1 60 3 0,05 Lencería y vertedero izquierda y derecha 4 5 20 0,33 Mensual 4 45 9 0,15 Office limpio y sucio 2 5 10 0,17 Mensual 1 30 1,5 0,03 Almacén derecha 1 10 10 0,17 Mensual 1 45 2,25 0,04 Puesto enfermería 1 10 10 0,17 Mensual 2 360 36 0,6 Vestuario derecha 1 10 10 0,17 Mensual 1 45 2,25 0,0375 Diaria 2 30 60 1,00 1 30 30 0,50 1 15 15 0,25 26 5 130 2,17 Mensual 2 360 36 0,60 Recogida de basura Repaso aseos habitaciones hospitalización TOTAL 4,33 Puesto de enfermería 2,23 Despachos médicos 2 10 20 0,33 Mensual 2 60 6 0,10 Dormitorio médico 1 10 10 0,17 Mensual 1 45 2,25 0,04 26 5 130 5 30 150 2,50 Office sucio y limpio 2 5 10 0,17 Mensual 2 20 2 0,03 Office de camarera 1 5 5 0,08 Mensual 1 20 1 0,02 Vertederos 2 10 20 0,33 Mensual Vestuario 1 10 10 0,17 Mensual 1 20 1 0,02 Sala ecografía 1 15 15 0,25 Mensual 1 40 2 0,03 Placeta 1 20 20 0,33 Mensual 1 60 3 0,05 Repaso pasillo 1 10 10 0,17 2 360 36 Repaso aseos habitaciones hospitalización Diaria TOTAL 4,17 Puesto de enfermería 3,39 Mensual 1 30 30 0,50 Office sucio y limpio 2 5 10 0,17 Mensual 2 20 2 0,03 Office cocina 1 5 5 0,08 Mensual 1 20 1 0,02 1 20 20 0,33 Mensual 1 40 2 0,03 26 5 130 5 30 150 Repaso aseos habitaciones 2,17 Altas hospitalización Diaria TOTAL 3,25 Altas hospitalización Repaso aseos habitaciones 2,50 3,18 Diaria 6 30 180 3 0,60 40 5 200 Mensual 2 360 36 Despacho cirugia hepatobiliopancreatica 1 5 5 0,08 Mensual 1 60 3 0,05 Despacho endocrinologia 1 5 5 0,08 Mensual 1 60 3 0,05 Despacho supervisora 1 5 5 0,08 Mensual 1 60 3 0,05 Secretaria izquierda 1 5 5 0,08 Mensual 1 60 3 0,05 Despacho cirugia urgencias 1 5 5 0,08 Mensual 1 60 3 0,05 0,92 3,33 Puestos de enfermería Office limpio Iz. 1 5 5 0,08 Mensual 2 20 2 0,03 Office limpio y sucio Derecha 2 5 10 0,17 Mensual 2 20 2 0,03 Repaso de pasillo 1 30 30 0,50 Placeta y ascensores 1 20 20 1 60 3 TOTAL 1,08 0,60 Repaso pasillo Placeta y escaleras 0,94 2,17 Altas hospitalización 7ª T 2 Placeta y repaso de aislados 8ª N Preparado de farmacia izquierda y derecha Altas hospitalización 9ª PERIODICIDAD 0,33 Mensual 4,83 0,05 3,97 1,26 Página 157 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING ANEXOS LIMPIEZA DIARIA Planta Zona 6ª N T MIN LIMPIEZA FONDO HORAS Altas hospitalización Diaria Puesto de enfermería HORAS 64,5 1,08 Mensual 1 360 18 0,30 5 15 0,25 Mensual 3 20 3 0,05 1 5 5 0,08 Mensual 1 20 1 0,02 Farmacia 1 10 10 0,17 Mensual 1 180 9 0,15 Repaso de pasillo 1 30 30 0,50 Cierre de la USMA 1 30 30 0,50 Repaso aseos habitaciones 9 5 45 0,75 1 45 45 0,75 2 360 36 3,00 1,59 Mensual 2 5 10 0,17 Mensual 2 20 2 0,03 Oficio 1 5 5 0,08 Mensual 1 20 1 0,02 Salas de estar 2 10 20 0,33 Mensual 2 60 6 0,10 Sala de curas 2 10 20 0,33 Mensual 2 150 15 0,25 Repaso de pasillo 1 30 30 0,50 Placeta y escaleras 1 20 20 0,33 Mensual 1 60 3 0,05 2,5 30 75 1,25 Mensual 2 360 36 0,60 Diaria Repaso aseos habitaciones 27 5 135 TOTAL 2,25 4,0 Puestos de enfermería 2,30 Estar familiares 1 5 5 0,08 Mensual 1 20 1 0,02 Despacho médico 1 10 10 0,17 Mensual 1 60 3 0,05 Despacho médico 1 10 10 0,17 Mensual 1 90 4,5 0,08 14 5 70 1,17 1 30 30 0,50 3,5 30 105 1,75 1 20 20 0,33 Mensual 1 60 3 Repaso aseos habitaciones Repaso de pasillo Altas hospitalización Diaria Placeta y escaleras TOTAL 2,42 Puestos de enfermería Mensual 2 360 36 4 5 20 0,33 Mensual 4 60 12 0,20 2 5 10 0,17 Mensual 2 20 2 0,03 Aseos 2 10 20 0,33 Mensual Diaria 2 40 4 0,07 5 30 150 2,50 Sala de espera 1 10 10 0,17 Mensual 1 60 3 0,05 Placeta y escaleras 1 20 20 0,33 Mensual 1 60 3 0,05 Repaso pasillo 1 30 30 0,50 Mensual 28 5 140 TOTAL 0,71 0,60 Office sucio y limpio Altas hospitalización 0,90 0,05 2,54 Despacho médico Repaso aseos habitaciones 0,66 0,60 Office sucio y limpio Altas hospitalización 3ª MIN 30 3 Puesto enfermería 3ª T 2,15 Office camareras TOTAL 4ª N Vertedero, sucio y limpio Incidencias y recogida de basura 5ª PERIODICIDAD 2,33 3,83 2,70 0,93 Página 158 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING ANEXOS LIMPIEZA DIARIA Planta Zona N T MIN LIMPIEZA FONDO HORAS Puesto de enfermería 2ª N T MIN HORAS Mensual 2 360 36 0,60 0,025 Oficio 1 10 10 0,17 Mensual 1 30 1,5 Despacho médico 8 5 40 0,67 Mensual 8 60 24 0,40 Office sucio y limpio 2 5 10 0,17 Mensual 2 20 2 0,03 vertedero 1 10 10 0,17 Mensual 1 30 1,5 0,03 Almacen y estar 2 10 20 0,33 Mensual 1 90 4,5 0,075 1 60 3 0,05 Diaria 1,7 30 51 0,85 Diaria 5 30 150 Placetas y escaleras Repaso aseos habitaciones 1 20 20 0,33 Mensual 19 5 95 1,58 1 15 15 0,25 Altas hospitalización Repaso de pasillos TOTAL 3,67 Altas hospitalización 1ª PLANTA PERIODICIDAD 2,06 Consultas 5 15 75 1,25 Mensual 5 90 22,5 0,38 Despacho médico 5 10 50 0,83 Mensual 1 60 3 0,05 Vestuario 1 5 5 0,08 Mensual 1 30 1,5 0,03 Puesto enfermería 1 10 10 0,17 Mensual 1 360 18 0,30 Repaso pasillo 1 10 10 0,17 Mensual 1 60 3 0,05 Office sucio y limpio 1 5 5 0,08 Mensual 1 20 1 0,02 Officio 1 5 5 0,08 Mensual 1 30 1,5 0,03 Quincenal 1 20 2 0,03 Mensual 3 60 9 0,15 3,00 Mensual 18 60 54 0,90 Poyetes de ventanas Frigoríficos TOTAL Despachos dietética y respiratorio 2,67 3,53 18 10 180 Consultas respiratorio 4 15 60 1,00 Mensual 4 90 18 0,30 Vestuario de dietética 1 5 5 0,08 Mensual 1 30 1,5 0,03 Aseos dietética 1 5 5 0,08 Mensual 1 30 1,5 0,03 Almacenes dietética 2 5 10 0,17 Mensual 2 45 4,5 0,08 2 15 30 0,50 Mensual 2 40 4 0,07 Placeta y escaleras 3 15 45 0,75 Escaleras de dietética 1 5 5 0,08 1ª DIETÉTICA Y RESPIRATORIO Repaso pasillo Poyetes de ventanas Quincenal 1 20 2 0,03 Frigoríficos Mensual 1 60 3 0,05 TOTAL 5,67 1,48 Consultas 7 15 105 1,75 Mensual 7 90 31,5 Despacho médico 6 10 60 1,00 Mensual 6 60 18 0,30 Sala de sesiones 1 15 15 0,25 Mensual 1 60 3 0,05 Almacenes 2 5 10 0,17 Mensual 2 90 9 0,15 Vestuario 1 5 5 0,08 Mensual 1 30 1,5 0,03 Salas de pruebas 2 15 30 0,50 Mensual 2 90 9 0,15 1ª M. PREVENTIVA Aseos 5 5 25 0,42 Mensual 5 60 15 0,25 1 20 20 0,33 Mensual 1 90 4,5 0,08 Armarios en pasillo 4 5 20 0,33 Poyetes de ventanas Quincenal 1 20 2 0,03 Frigoríficos Mensual 1 60 3 0,05 1 TOTAL 30 30 0,88 1,02 0,53 Repaso pasillo Sillas pasillo 0,82 2,5 0,50 5,33 1,61 0,99 Página 159 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING ANEXOS LIMPIEZA DIARIA Planta Zona N T MIN LIMPIEZA FONDO HORAS Altas box (limpieza del hueco) 1ªUCI Diaria HORAS 270,00 4,50 60 1,00 30 0,50 Mensual 1 60 Control 2 20 40 0,67 Mensual 2 40 4 0,07 Quirófano 1 20 20 0,33 Mensual 1 90 4,5 0,08 Incidencias 1 60 60 1,00 11 10 110 Sala espera extracciones 1 20 20 0,33 Mensual 1 40 2 0,03 Control, muestras y aseos extracciones 3 5 15 0,25 Mensual 3 30 4,5 0,08 Diaria 3 45 135 2,25 Estar, consulta, despacho y almacén hemodinámica 3 10 30 0,5 Mensual 3 40 6 0,10 60% vestíbulo, placeta entrada 1 60 60 1,00 Aseos 3 10 30 0,50 Mensual 2,00 5,64 Quincenal TOTAL 3 40 6 0,10 1 20 2 0,03 120 6 0,10 4,42 2,59 Administración de apoyo, jefes de bloque y secretaría 1 40 40 0,67 Mensual 1 Despacho médico 6 10 60 1,00 Mensual 6 40 12 0,20 Sala de juntas 1 35 35 0,58 Mensual 1 120 6 0,10 Admisión 1 35 35 0,58 Mensual 1 180 9 0,15 Vestuario 1 10 10 0,17 Mensual 1 40 2 0,03 2 40 4 0,07 1 30 1,5 Aseos 2 10 20 0,33 Mensual 20% placeta y vestíbulo 1 30 30 0,50 1 10 10 0,17 Mensual Cuarto entrada sala de juntas TOTAL 4,00 150 2,50 Mensual 1 720 36 1 150 Sala de microscopios 1 10 10 0,17 Mensual 1 40 2 0,03 Aseos 2 5 10 0,17 Mensual 2 30 3 0,05 Office sucio y limpio 2 5 10 0,17 Mensual 2 30 3 0,05 Despacho médico 5 10 50 0,83 Mensual 5 40 10 0,17 Almacenes 2 5 10 0,17 Mensual 2 30 3 0,05 Estar médicos 1 10 10 0,17 Mensual 1 40 2 0,03 Vestuario 1 5 5 0,08 Mensual 1 30 1,5 0,03 Repaso pasillo 1 15 15 0,25 Mensual 1 45 2,25 0,04 20% Placeta y vestíbulo 1 30 30 0,50 0,67 0,60 Poyetes de ventanas Quincenal 1 20 2 0,03 Frigoríficos Mensual 3 60 9 0,15 5,00 1,00 0,03 0,68 Laboratorio hematología TOTAL 1,09 1,83 Poyetes de ventanas BAJO LABORATORIO HEMATOLOGÍA MIN 45,00 30 Quirófano BAJO LABORATORIO HEMATOLOGÍA T 6,00 1 TOTAL BAJO ADMISIÓN N Pasillos boxes Box extracciones BAJO EXTRACIONES PERIODICIDAD 1,41 0,92 Página 160 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING ANEXOS LIMPIEZA DIARIA Planta BAJO LABORATORIO ESPECIALES Zona N T MIN T MIN HORAS 25 225 3,75 Mensual 9 90 40,5 0,68 Despacho médico 6 10 60 1,00 Mensual 9 45 20,25 0,3375 Cámaras 2 5 10 0,17 Mensual 2 20 2 0,03 Almacén 1 5 5 0,08 Mensual 1 20 1 0,02 Aseos 1 5 5 0,08 Mensual 1 60 3 0,05 Pasillo 1 20 20 0,08 0,33 Cristales de pasillo Mensual 1 90 4,5 Frigoríficos Mensual 36 60 72 5,42 1,2 2,39 Incidencias colsultas 1 60 60 1 Incidencias sala de cuidados 1 60 60 1,00 Incidencias RCP 1 60 60 Aseos entrada 1 10 10 0,17 Mensual 1,00 40,00 2,00 0,03 Aseos sala de cuidados 1 10 10 0,17 Mensual 1 40 2 0,03 Aseos pasillo exterior 1 10 10 0,17 Mensual 1 40 2 0,03 Aseos obsrvación 1 10 10 0,17 Mensual 1 40 2 0,03 Despacho médico 5 10 50 0,83 Mensual 5 60 15 0,25 Sala sesiones 1 10 10 0,17 Mensual 1 120 6 0,10 Recogida de basura 1 30 30 0,50 10 20 200 1,75 Mensual 7 60 21 0,35 0,08 TOTAL 3,33 0,48 Consultas de farmacia 7 15 105 Salas de espera de farmacia 3 10 30 0,5 Mensual 3 30 4,5 Aseos de farmacia 1 5 5 0,08 Mensual 1 30 1,5 0,03 Almacenes de consultas de farmacia 2 5 10 0,17 Mensual 2 30 3 0,05 Cámara frigorífica farmacia 1 5 5 0,08 Mensual 1 15 0,75 0,0125 Almacén grande de farmacia 1 210 210 5 5 25 0,42 Mensual 5 45 11,25 0,19 Aseo de pasillo del semisótano 1 5 5 0,08 Mensual 1 30 1,5 0,03 Armario 1 60 60 Vestuario 1 5 5 1 45 2,25 1,00 0,08 Mensual 7,67 Recogida de basura y pasillo 2 20 40 Cocina , desemplatado 1 180 180 Cámaras 6 10 60 Comedor 1 20 20 0,33 Aseos 2 15 30 Almacén 3 15 45 Despacho médico 2 10 20 0,04 0,76 0,67 Mensual 1 40 3,00 Mensual 1 600 30 0,50 1,00 Semanal 2 45 18 0,30 0,50 Mensual 1 40 2 0,03 0,75 Mensual 3 60 9 0,15 0,33 Mensual 1 60 3 0,05 Mensual 3 60 9 0,15 0,04 Frigoríficos 2 1 20 20 0,33 Mensual 1 45 2,25 Cuartos de preparado 3 15 45 0,75 Mensual 3 45 6,75 0,11 Freidoras Semanal 3 60 36 0,60 Marmitas Semanal 4 60 48 0,80 Hornos Semanal 4 60 48 0,80 TOTAL 10 70 1,20 0,03 Fregadero 7 1,28 3,50 Despachos de talleres Incidencias 1,11 1 8,50 TOTAL COCINA N 9 Altas observación MANTENIMIENTO PERIODICIDAD Laboratorios TOTAL URGENCIAS LIMPIEZA FONDO HORAS 1,17 8,83 3,53 1,77 Página 161 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING ANEXOS ANEXO 2.- TABLAS MÉTODO EMPÍRICO TURNO DE MAÑANA Planta Denominación Repaso puesto enfermería 10ª DERECHA Riesgo M2 B 19,65 RT CR CE CS CCT RE NT 750 0,8 1,1 0,88 0,03 1 660 Pasillo B 77,76 Habitaciones hospitalización B 171,77 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,11 750 0,8 1,1 0,88 660 0,26 Altas hospitalización B 101,20 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,15 Preparado medicación B 19,85 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,03 Dormitorio médico C 30,19 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,04 Despacho médico C 16,00 750 0,9 1 1,1 0,99 743 1 TOTAL 10ª IZQUIERDA Habitaciones hospitalización B 221,48 1,1 0,88 660 Pasillo B 73,68 750 0,8 750 0,8 1,1 1 1,1 0,97 726 0,10 Almacén C 13,92 750 0,9 1,1 1,1 1,09 817 0,02 Farmacia B 8,85 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,01 Cuarto curas B 18,93 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,03 Office C 8,71 1,1 1,09 817 750 0,9 1,1 TOTAL 10ª CENTRO 0,34 0,01 0,51 Cámaras de flujo A 266,40 750 0,7 0,9 1,1 0,69 520 0,51 Altas transplante A 66,20 750 0,7 0,9 1,1 0,69 520 0,13 Pasillo A 30,35 750 0,7 1,1 1,1 0,85 635 0,05 Despacho médico C 29,50 750 0,9 1,1 0,99 743 0,04 Habitaciones acompañantes y estares A 84,68 750 0,7 1,1 1,1 0,85 635 0,13 Control y vertedero B 32,06 750 0,8 1,1 0,88 660 0,05 Placeta y ascensores B 50,37 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,07 Área control aislados A 48,76 750 0,7 1,1 1,1 0,85 635 0,08 Área reuniones A 22,60 750 0,7 1,1 1,1 0,85 635 0,04 Estar transplante A 23,00 750 0,7 1,1 1,1 0,85 635 0,04 Almacén C 11,63 750 1,1 1,1 1,21 908 0,01 Pasillo B 142,95 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,20 Repaso puesto enfermería B 30,47 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,05 Habitaciones hospitalización B 227,52 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,34 Altas hospitalización B 90,00 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,14 Almacén F 15,61 750 1,2 1 1,1 1,32 990 0,02 Dormitorio medico C 7,33 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,01 Despacho médico C 17,28 750 0,9 1,1 1,1 1,09 817 0,02 Lencería C 13,03 750 0,9 1,1 1,1 1,09 817 1 1 1 TOTAL 9ª DERECHA 0,02 0,64 TOTAL 1,14 0,02 0,79 Página 162 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING Planta 9ª IZQUIERDA Denominación Riesgo ANEXOS M2 RT CR CE CS CCT RE NT 144,23 750 0,8 1,1 1,1 0,97 0,20 Pasillo B 726 Repaso puesto enfermería B 31,47 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,05 Dormitorio médico C 16,44 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,02 Habitaciones hospitalización B 211,80 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,32 Altas hospitalización B 120,00 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,18 Lencería C 14,34 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,02 Administración C 28,42 750 0,9 1 1 0,90 675 0,04 Habitaciones de hospitalización B 173,54 750 0,8 1 1 0,80 600 0,29 Altas hospitalización B 180,96 750 0,8 1 1 0,80 600 0,30 Despacho médico C 102,25 750 0,9 1 1 0,90 675 0,15 Pasillo B 80,60 750 0,8 1,1 1 0,88 660 0,12 Placeta y ascensores B 108,20 750 0,8 1,1 1 0,88 660 TOTAL 9ª CENTRO 0,79 TOTAL Sala de estar y estar A 18,12 750 0,7 1,1 1,1 0,85 635 0,03 Sala sesiones clínicas A 35,52 750 0,7 1,1 1,1 0,85 635 0,06 Zona estéril A 100,90 750 0,7 1,1 1,1 0,85 635 0,16 Zona limpia A 53,67 750 0,7 1,1 1,1 0,85 635 0,08 Zona sucia A 43,15 750 0,7 1,1 1,1 0,85 635 0,07 Despacho médico C 40,44 750 0,9 1,1 1,1 1,09 817 0,05 0,02 9ª ESTERILIZACIÓN Vestuario E 20,60 750 1,1 1,1 1,1 1,33 998 Cuarto cámaras A 7,08 750 0,7 1,1 1,1 0,85 635 0,01 Almacén F 5,77 750 1,2 1,1 1,1 1,45 1089 0,01 Aseos E 20,21 750 1,1 1,1 1,1 1,33 998 0,02 Zona empaquetado A 34,94 750 0,7 1,1 1,1 0,85 635 0,06 Pasillo A 81,60 750 0,7 1,1 1,1 0,85 635 TOTAL 8ª DERECHA 0,16 1,07 0,13 0,69 Repaso puesto enfermería B 29,72 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,05 Habitaciones de hospitalización B 217,54 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,33 Altas hospitalización B 140,00 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,21 Despacho médico C 35,87 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,05 Pasillo B 118,37 Recogida vertedero B 15,45 TOTAL 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,16 750 0,8 1,1 0,88 660 0,02 1 0,82 Página 163 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING Planta 8ª IZQUIERDA Riesgo M2 Repaso puesto de enfermería Denominación B 29,78 Almacén F 7,10 Vestuario E 16,44 Despacho médico C Habitaciones de hospitalización Altas hospitalización Pasillo ANEXOS RT CR CE CS CCT RE NT 750 0,8 1,1 0,88 660 0,05 750 1,2 0,9 1,1 1,19 891 0,01 750 1,1 1,1 1,1 1,33 998 0,02 37,65 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,05 B 204,94 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,31 B 105,00 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,16 B 117,67 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 1 TOTAL 8ª CENTRO Despacho médico C 29,94 750 0,9 1 0,90 675 Dormitorio médico C 16,32 750 0,9 1,1 1 1 0,99 743 0,02 Habitaciones de hospitalización B 218,02 750 0,8 1,1 1 0,88 660 0,33 Altas hospitalización B 140,00 750 0,8 1,1 1 0,88 660 0,21 Almacén ala derecha F 13,03 750 1,2 1,1 1 1,32 990 0,01 F 14,78 750 1,2 0,9 1 1,08 810 0,02 Consulta marcapasos ala derecha B 19,81 750 0,8 0,9 1 0,72 540 0,04 Placeta y escaleras B 105,55 750 0,8 1,1 1 0,88 660 0,16 Pasillo B 79,14 750 0,8 1,1 1 0,88 660 0,12 Quirófano A y B A 76,85 750 0,7 0,9 1,1 0,69 520 Quirófano marcapasos A 22,91 750 0,7 0,9 1,1 0,69 520 0,04 Intervenciones en quirófanos A 77,40 750 0,7 0,9 1,1 0,69 520 0,15 Aseos E 14,80 750 1,1 1 1,1 1,21 908 0,02 Despacho médico C 21,20 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,03 Vestuario femenino y masculino A y B E 18,11 750 1,1 1,1 1,1 1,33 998 0,02 Lavabos A 23,88 750 0,7 1,1 1,1 0,85 635 0,04 Almacén F 14,31 750 1,2 0,9 1,1 1,19 891 0,02 0,96 0,15 Estar A 21,15 750 0,7 1,1 1,1 0,85 635 0,03 Zona preparación enfermos A y B A 25,99 750 0,7 1,1 1,1 0,85 635 0,04 Intermedia limpia A y B A 19,92 750 0,7 1 1,1 0,77 578 0,03 Intermedia sucia A y B A 23,34 750 0,7 1 1,1 0,77 578 0,04 Pasillo B 35,10 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,05 Vestibulo quirófanos A 73,06 750 0,7 1,1 1,1 0,85 635 TOTAL 7ª DERECHA 0,04 Almacén ala izquierda TOTAL 8ª QUIRÓFANO 0,16 0,75 0,12 0,77 Control B 40,56 1,1 0,88 660 Pasillo B 181,45 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,25 Sala espera C 6,52 750 0,9 1,1 1,1 1,09 817 0,01 Habitaciones hospitalización B 216,96 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,33 Altas hospitalización B 163,10 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,25 Almacén F 17,13 750 1,2 1,1 1,1 1,45 1089 0,02 Dormitorio medico C 16,80 750 0,9 1,1 1,1 1,09 817 0,02 Escaleras de incendios B 5,00 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,01 TOTAL 750 0,8 1 0,06 0,94 Página 164 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING Planta Denominación Control 7ªIZQUIERDA Riesgo M2 B 31,41 ANEXOS RT CR CE CS CCT RE NT 750 0,8 1,1 0,88 0,05 1 660 Pasillo B 172,91 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,24 Habitaciones hospitalización B 230,83 750 0,8 1,1 0,88 660 0,35 Altas hospitalización B 163,10 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,25 Almacén farmacia F 7,10 750 1,2 1 1,1 1,32 990 0,01 Almacén F 13,71 750 1,2 1 1,1 1,32 990 0,01 Dormitorio medico C 16,71 750 0,9 1,1 1,1 1,09 817 0,02 Vertedero B 9,16 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,01 Sala espera B 14,78 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,02 Escaleras de incendios B 5,00 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,01 Sala de curas B 18,15 750 0,8 1,1 1 0,88 660 0,03 Despacho médico C 39,67 750 0,9 1 0,90 675 0,06 1 TOTAL 7ªCENTRO 0,96 1 Pasillo B 67,23 Habitaciones hospitalización B 239,67 Altas hospitalización B 140,00 750 0,8 1 1 0,80 600 0,23 Almacén F 4,18 750 1,2 1 1 1,20 900 0,00 B 95,78 1 0,88 660 Placeta y escaleras 750 0,8 1,1 1 0,88 660 0,10 750 0,8 1 0,80 600 0,40 1 750 0,8 1,1 TOTAL 7ª QUIRÓFANO Quirófanos A 118,84 750 0,7 0,9 1,1 0,69 520 0,23 Intervenciones quirúrgicas A 151,50 750 0,7 0,9 1,1 0,69 520 0,29 Intermedia sucia A 23,12 750 0,7 0,9 1,1 0,69 520 0,04 Intermedia limpia A 20,68 750 0,7 0,9 1,1 0,69 520 0,04 Vestibulo A 94,07 750 0,7 0,9 1,1 0,69 520 0,18 Almacenes F 39,90 750 1,2 1 1,1 1,32 990 0,04 Despachos médico C 29,09 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,04 Ecografía B 29,09 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,04 Aseos E 7,20 750 1,1 1 1,1 1,21 908 0,01 B 35,10 1,1 0,97 726 Pasillo 750 0,8 1,1 TOTAL 6ªDERECHA 6ªIZQUIERDA 0,15 0,97 0,05 0,97 CERRADA POR OBRAS Estar médicos B 24,53 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,04 Despacho médico C 28,58 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,04 Placeta B 14,15 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,02 Reanimación A 187,07 750 0,7 0,9 1,1 0,69 520 0,36 Dormitorio médico C 31,86 750 0,9 1,1 1,1 1,09 817 0,04 Almacén F 25,98 750 1,2 0,9 1,1 1,19 891 0,03 Pasillo B 7,10 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 TOTAL 0,01 0,53 Página 165 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING Planta Denominación Riesgo CCT RE NT 1 0,80 600 0,21 750 1,1 1,1 1 1,21 908 0,02 750 0,8 1,1 1 0,88 660 0,15 50,85 750 0,9 1 1 0,90 675 0,08 B 128,57 750 0,8 1 1 0,80 600 0,21 C 34,54 750 0,9 1,1 1 0,99 743 0,05 Secretaría C 18,15 750 0,9 1,1 1 0,99 743 0,02 Placeta y escaleras B 108,26 750 0,8 1,1 1 0,88 660 UCMA 6ªCENTRO M2 ANEXOS B 126,11 Aseos E 20,43 Pasillo B 97,57 Despacho médico C Habitaciones hospitalización Dormitorio médico RT CR CE 750 0,8 1 CS TOTAL 6ªQUIRÓFANO Quirófanos A 126,52 750 0,7 0,9 1,1 0,69 520 0,24 Intervenciones quirófanos A 28,90 750 0,7 0,9 1,1 0,69 520 0,06 Lavabo A 20,15 750 0,7 0,9 1,1 0,69 520 0,04 Intermedia sucia A 23,28 750 0,7 0,9 1,1 0,69 520 0,04 Almacén F 43,41 750 1,2 0,9 1,1 1,19 891 0,05 Intermedia limpia A 11,92 750 0,7 0,9 1,1 0,69 520 0,02 Vestíbulos A 63,97 750 0,7 0,9 1,1 0,69 520 0,12 Despacho médico C 28,56 750 0,9 1,1 0,99 743 0,04 Vestuarios E 83,45 750 1,1 1,1 1,1 1,33 998 0,08 Pasillo B 35,10 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 1 TOTAL 5ªDERECHA Repaso puesto enfermería B 34,53 Pasillo B 128,28 Despacho médico C Habitaciones hospitalización Altas hospitalización Almacén 750 0,8 1,1 0,88 660 750 0,8 1,1 1 1,1 0,97 726 0,18 20,36 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,03 B 216,96 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,33 B 70,00 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,11 F 13,03 750 1,2 1 1,1 1,32 990 0,01 Repaso puesto enfermería B 21,43 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,05 Almacén F 21,88 750 1,1 1,1 1,1 1,33 998 0,02 Despacho médico C 13,69 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,02 Habitaciones hospitalización B 216,96 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,33 Altas hospitalización B 122,50 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,19 Pasillo B 169,96 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,70 TOTAL 5ªCENTRO 0,05 0,75 TOTAL 5ªIZQUIERDA 0,16 0,91 0,03 0,23 0,82 Placeta, escaleras y pasillo B 132,23 750 0,8 1,1 1 0,88 660 Despacho médico C 50,52 750 0,9 1 1 0,90 675 0,07 Habitaciones hospitalización B 218,98 750 0,8 1 1 0,80 600 0,36 B 105,00 750 0,8 1 1 0,80 600 Altas hospitalicación TOTAL 0,20 0,18 0,82 Página 166 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING Planta 5ªQUIRÓFANO Denominación Riesgo ANEXOS M2 RT CR CE CS CCT RE NT Quirófanos A 176,98 750 0,7 0,9 1,1 0,69 520 0,34 Intervenciones quirófanos A 127,80 750 0,7 0,9 1,1 0,69 520 0,25 Intermedia limpia A 19,86 750 0,7 1,1 1,1 0,85 635 0,03 Intermedia sucia A 23,11 750 0,7 1,1 1,1 0,85 635 0,04 Lavabo A 11,58 750 0,7 1,1 1,1 0,85 635 0,02 Estar dentro área quirúrgica B 35,87 750 0,7 1,1 0,77 578 0,06 Vestíbulos A 74,16 750 0,7 1,1 1,1 0,85 635 0,12 Almacén F 21,48 750 1,2 1,1 1,32 990 0,02 Pasillo B 29,87 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,04 Vestuarios E 8,69 750 1,1 1,1 1,1 1,33 998 0,01 Aseos E 6,97 750 1,1 1,1 1,1 1,33 998 0,01 Despacho médico c 9,53 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,01 Repaso puesto enfermería B 39,09 750 0,8 1 1,1 0,88 660 Pasillo B 143,10 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,20 Vestuario E 12,27 750 1,1 1,1 1,1 1,33 998 0,01 Habitaciones hospitalización B 326,76 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,50 Altas hospitalización B 313,51 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,48 Almacén F 18,32 750 1,2 1 1,1 1,32 990 0,02 Pasillo B 56,67 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,08 Vestuario E 14,10 750 1,1 1,1 1,1 1,33 998 0,01 Despacho médico C 64,74 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,09 Dormitorio médico C 79,04 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,11 Habitaciones hospitalización B 113,69 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,17 Altas hospitalización B 197,52 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,30 Sesiones clínicas B 34,81 750 0,8 0,9 1,1 0,79 594 0,06 Placeta y escaleras B 97,00 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,13 Banco ADN C 23,99 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,03 1 1 TOTAL 4ª DERECHA 0,94 TOTAL 4ªCENTRO 1,26 TOTAL 4ª QUIRÓFANO 0,06 0,98 Quirófanos A 121,12 750 0,7 1 1,1 0,77 578 0,21 Aseos quirófanos E 21,12 750 1,1 1 1,1 1,21 908 0,02 Intervenciones quirófanos A 130,00 750 0,7 1 1,1 0,77 578 0,23 Antequirófanos A 25,90 750 0,7 1,1 1,1 0,85 635 0,04 Despachos médicos C 67,78 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,09 Secretaría C 21,30 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,03 Sesiones clínicas B 25,04 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,04 Pasillo A 89,82 750 0,7 1,1 1,1 0,85 635 0,14 Zona limpia y sucia A 23,02 750 0,7 1,1 0,77 578 0,04 Estar B 10,20 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,02 Almacén F 9,05 750 1,2 1 1,1 1,32 990 0,01 E 14,93 750 1,1 1 1,1 1,21 908 Vestuario TOTAL 1 0,02 0,88 Página 167 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING Planta 4ª IZQUIERDA 3ªDERECHA Denominación Riesgo M2 ANEXOS RT CR CE CS CCT RE NT 750 0,8 0,05 CERRADA POR OBRAS Repaso puesto de enfermería B 30,21 Pasillo B 137,54 1,1 0,88 660 750 0,8 1,1 Despacho médico C Habitaciones hospitalización Alta hospitalización Almacén 1 1,1 0,97 726 0,19 16,25 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,02 B 232,55 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,35 B 140,00 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,21 F 13,03 1,1 1,45 1089 750 1,2 1,1 TOTAL 3ªIZQUIERDA Repaso puesto enfermería B 29,28 Pasillo B 190,46 Despacho médico C Habitaciones hospitalización Altas hospitalización Almacén y lencería 750 0,8 1,1 0,88 660 750 0,8 1,1 1 1,1 0,97 726 0,26 13,69 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,02 B 225,83 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,34 B 87,50 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,13 F 35,01 750 1,2 1,1 1,1 1,45 1089 TOTAL 3ªCENTRO 0,03 Pasillo B 139,60 750 0,8 1,1 1 0,88 660 0,21 Habitaciones de hospitalización B 219,77 750 0,8 1 0,80 600 0,37 Altas hospitalización B 122,50 750 0,8 1 1 0,80 600 0,20 Despacho médico C 20,66 750 0,9 1 1 0,90 675 0,03 Habitaciones hospitalización B 69,89 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,11 Ecodopler B 57,34 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,09 Consulta B 13,88 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,02 Eco cardiografía y holter B 36,44 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,05 Aseos E 27,53 750 1,1 1,1 1,1 1,33 998 0,03 Despacho médico C 47,76 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,06 Sesiones clínicas y secretaría C 53,98 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,07 Almacén F 12,02 750 1,2 1 1,1 1,32 990 0,01 Vestuario E 18,94 750 1,1 1,1 1,1 1,33 998 0,02 Sala de pruebas (quirófano), sala juntas y sala espera B 18,53 750 0,8 0,9 1,1 0,79 594 0,03 Intervenciones quirófanos A 98,76 750 0,7 1,1 0,77 578 0,17 B 24,50 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 Sala espera 1 0,81 1 TOTAL 2ªDERECHA 0,04 0,83 TOTAL 3ªQUIRÓFANO 0,01 0,83 0,03 0,70 Repaso puesto de enfermería B 37,41 1,1 0,88 660 0,06 Pasillo B 115,65 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,16 Transplante A 215,66 750 0,7 1,1 1,1 0,85 635 0,34 Hospital de día B 30,34 750 0,8 1,1 0,88 660 0,05 Almacén C 13,03 750 0,9 1,1 1,1 1,09 817 0,02 Vestuario E 6,91 750 1,1 1,1 1,1 1,33 998 0,01 TOTAL 750 0,8 1 1 0,62 Página 168 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING Planta Denominación Repaso del estar y puesto de enfermería 2ªIZQUIERDA Riesgo M2 B 12,35 ANEXOS RT CR CE CS CCT RE NT 750 0,8 1,1 0,88 0,02 1 660 Pasillo B 165,49 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,23 Habitaciones hospitalización B 146,67 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,22 Altas hospitalización B 56,00 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,08 Comedor B 54,40 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,07 Almacén C 7,10 750 0,9 1,1 1,1 1,09 817 0,01 G 44,30 750 1,3 1,1 1,1 1,57 1180 Patio TOTAL 2ªCENTRO Medio patio psicología G 44,30 750 1,3 1,1 1 1,43 1073 0,04 Sala estar enfermos B 57,97 750 0,8 1,1 1 0,88 660 0,09 Habitaciones de hospitalización B 138,38 750 0,8 1 1 0,80 600 0,23 Altas hospitalización B 70,00 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,11 Sala curas B 20,42 750 0,8 1,1 1 0,88 660 0,03 Despacho médico C 52,61 750 0,9 1 0,90 675 0,08 Vestuario E 23,28 750 1,1 1,1 1 1,21 908 0,03 Dormitorios médicos C 28,04 750 0,9 1,1 1 0,99 743 0,04 Pasillo B 198,56 750 0,8 1,1 1 0,88 660 1 TOTAL 2ªDIÁLISIS 0,30 0,94 Sala diálisis A 164,70 750 0,7 0,9 1,1 0,69 520 0,32 Almacenes C 68,52 750 0,9 1,1 1,1 1,09 817 0,08 Despacho médico C 61,24 750 0,9 1,1 0,99 743 0,08 Vestuario E 43,72 750 1,1 1,1 1,1 1,33 998 0,04 Dormitorio médico C 21,72 750 0,9 1,1 1,1 1,09 817 0,03 Pasillo B 88,58 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,12 Sesiones Clinicas B 43,99 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,06 Archivos F 9,20 750 1,2 1,1 1,1 1,45 1089 0,01 F 7,20 750 1,2 0,9 1,1 1,19 Taller 1 891 TOTAL 1ªDERECHA 0,04 0,67 0,01 0,75 Habitaciones hospitalización B 155,94 750 0,8 1 1,1 0,88 660 Altas hospitalización B 71,41 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,11 4 despachos médicos C 67,99 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,09 Habitación barbero C 8,59 750 0,9 1,1 1,1 1,09 817 0,01 Aseos E 16,44 750 1,1 1,1 1,1 1,33 998 0,02 Sesiones clínicas B 30,05 750 0,8 1,1 0,88 660 0,05 Placeta y escaleras B 111,37 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,15 Pasillo B 89,04 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,12 TOTAL 1 0,24 0,78 Página 169 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING Planta Denominación Riesgo M2 RT CR CE CS CCT RE NT B 19,34 750 0,8 1,1 0,88 660 0,03 Vestuario E 29,98 750 1,1 1,1 1,1 1,33 998 0,03 Laparoscopias B 21,15 750 0,8 0,9 1,1 0,79 594 0,04 Salas de pruebas B 45,71 750 0,8 0,9 1,1 0,79 594 0,08 Intervencion quirónafo digestivo A 26,77 750 0,7 1,1 1,1 0,85 635 0,04 Quirófano A 79,02 750 0,7 0,9 1,1 0,69 520 0,15 H. día 1 y 2 B 41,98 750 0,8 1,1 0,88 660 0,06 Control B 14,23 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,02 Almacén F 7,39 750 1,2 0,9 1,1 1,19 891 0,01 Estar B 10,98 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,02 Sala juntas c 21,92 750 0,9 1,1 1,1 1,09 817 0,03 0,01 Manometrías 1ª IZQUIERDA ANEXOS 1 1 Almacén F 8,78 750 1,2 1,1 1,1 1,45 1089 Pasillo B 100,09 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,14 Despacho médico C 96,45 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,13 Despacho médico C 139,54 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,19 Estar médicos y enfermeros C 45,17 1,1 1,09 817 0,06 TOTAL 1ªUCI EXTERIOR 0,78 750 0,9 1,1 Dormitorio médico c 32,95 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,04 Sala reuniones C 27,89 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,04 Vestuarios E 19,43 750 1,1 1 1,1 1,21 908 0,02 Almacén farmacia F 42,07 750 1,2 0,9 1,1 1,19 891 0,05 Aseos E 4,52 750 1,1 1,1 1,1 1,33 998 0,00 Sala ordenadores C 12,57 750 0,9 1,1 0,99 743 0,02 Ropa sucia C 2,69 750 0,9 1,1 1,1 1,09 817 0,00 Sala estudio C 7,78 750 0,9 1,1 0,99 743 0,01 C 146,48 1,1 1,09 817 Pasillo 1 1 750 0,9 1,1 TOTAL 1ªUCI 1 0,18 0,61 Boxes A 197,74 750 0,7 0,9 1,1 0,69 520 Alta boxes A 133,43 750 0,7 0,9 1,1 0,69 520 0,26 Pasillo boxes A 93,21 750 0,7 1,1 1,1 0,85 635 0,15 Office limpio B 8,55 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,01 Office sucio B 13,42 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,02 Lencería C 6,97 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,01 Quirófano A 17,89 750 0,7 1 1,1 0,77 578 0,03 Aseo E 3,51 750 1,1 1 1,1 1,21 908 0,00 B 12,14 1,1 0,97 726 Control TOTAL 750 0,8 1,1 0,38 0,02 0,88 Página 170 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING Planta 1ª UCI 2 Denominación Riesgo ANEXOS M2 RT CR CE CS CCT RE NT Boxes A 190,80 750 0,7 0,9 1,1 0,69 520 0,37 Alta boxes A 111,59 750 0,7 0,9 1,1 0,69 520 0,21 Pasillo boxes A 103,77 750 0,7 1,1 1,1 0,85 635 0,16 Office limpio B 8,55 750 0,8 1,1 0,88 660 0,01 Office sucio B 13,42 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,02 Lencería C 6,97 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,01 Pasillo B 42,63 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,06 Aseo E 3,51 750 1,1 1 1,1 1,21 908 0,00 B 12,14 1,1 0,97 726 Control 1 750 0,8 1,1 TOTAL BAJO ENTRADA Aseos y vestuario E 26,48 750 1,1 1 1,10 825 0,03 Pasillo laboratorio B 50,18 750 0,8 1,1 1 1 0,88 660 0,08 Entrada principal G 133,33 750 1,3 1,1 1 1,43 1073 0,12 Pasillo entrada G 236,60 750 1,3 1,1 1 1,43 1073 0,22 Despacho médico C 69,70 750 0,9 1 0,90 0,10 Vestuario E 14,79 750 1,1 1 1 1,10 825 0,02 Almacén F 3,96 750 1,2 1 1 1,20 900 0,00 Aseos RX E 20,30 750 1,1 1 1 1,10 825 0,02 Sala cuidadoras B 37,84 750 0,8 1 1 0,80 600 0,06 Sala jubilados B 22,52 750 0,8 1 1 0,80 600 0,04 Información G 80,86 750 1,3 1,1 1 1,43 1073 0,08 Aseos consultas E 4,01 750 1,1 1,1 1 1,21 908 0,00 Pasillo bacteriología B 88,42 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,12 Vestuario E 16,26 750 1,1 1,1 1,21 908 0,02 Estar C 10,18 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,01 Almacén F 32,99 750 1,2 1 1,1 1,32 990 0,03 Procesamiento bacteriológico B 33,21 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,05 Aseos E 6,89 750 1,1 1 1,1 1,21 908 0,01 Despacho médico C 31,39 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,04 Investigación B 53,83 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,08 Vestuario E 17,20 750 1,1 1 1,1 1,21 908 0,02 Cámara fria y caliente B 16,02 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,02 Dormitorio médico C 13,06 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,02 Biología molecular B 72,79 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,11 Serología B 26,47 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,04 Sala sesiones C 27,60 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,04 B 7,21 1,1 0,97 726 1 675 TOTAL BAJO BACTERIOLOGÍA 0,02 0,87 Cámara frigorífica TOTAL 0,78 1 750 0,8 1,1 0,01 0,62 Página 171 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING Planta BAJO RX Denominación Riesgo M2 ANEXOS RT CR CE CS CCT RE NT 750 0,8 1,1 0,88 660 0,26 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,12 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,02 16,93 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,03 F 15,93 750 1,2 1 1,1 1,32 990 0,02 B 25,47 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,04 5,07 750 1,1 1 1,1 1,21 908 0,01 B 61,72 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,09 B 38,86 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,05 Área de trabajo B 17,06 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,02 Aseos E 9,02 750 1,1 1,1 1,21 908 0,01 Cita previa C 19,40 Dormitorio médico C 7,92 Despacho médico C 20,21 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,03 Aseos E 4,45 750 1,1 1 1,1 1,21 908 0,00 B 145,83 1,1 0,97 726 Salas RX B 170,77 Cotroles B 86,67 Cuarto oscuro B 12,09 Luz de revelado B Almacén Interpretación Vestuario E Salas ecografía Sala espera Pasillo 1 1 750 0,9 1,1 1,1 1,09 817 0,02 750 0,9 1,1 0,99 743 0,01 1 750 0,8 1,1 TOTAL BAJO HEMODINÁMICA Almacén hemodinámica F 5,97 750 1,2 1 1,1 1,32 990 Aseos hemodinámica E 9,66 750 1,1 1 1,1 1,21 908 0,01 Sesiones clínicas hemodinámica B 23,18 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,03 Vestuario hemodinámica E 13,51 750 1,1 1 1,1 1,21 908 0,01 Estar enfermería B 9,28 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,01 Despacho médico C 41,35 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,06 Pasillo TAC B 102,23 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,14 Control y sala espera B 83,40 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,11 0,01 Hemodinámica 1 y 2 A 88,16 750 0,7 0,9 1,1 0,69 520 0,17 Intervenciondes hemodinámica A 40,55 750 0,7 0,9 1,1 0,69 520 0,08 Almacén TAC F 10,11 750 1,2 1 1,1 1,32 990 0,01 Sala técnica A 10,91 750 0,7 1 1,1 0,77 578 0,02 Despacho médico C 117,75 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,16 Aseos E 2,83 750 1,1 1 1,1 1,21 908 0,00 Almacén F 4,34 750 1,2 1 1,1 1,32 990 0,00 C 27,22 750 0,9 1 1,1 0,99 743 Sala sesiones físicas TOTAL SEMISÓTANO COCINA 0,20 0,93 0,04 0,87 Pasillo D 139,34 750 1 1,1 1,1 1,21 908 Cocina D 900,34 750 1 0,9 1,1 0,99 743 1,21 Cámaras D 43,99 750 1 1,1 1,1 1,21 908 0,05 Comedor D 38,22 750 1 1 1,1 1,10 825 0,05 Aseos E 12,40 750 1 1,1 1,1 1,21 908 0,01 Almacén C 44,41 750 1,1 1,1 1,1 1,33 998 0,04 Despacho médico C 23,60 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,03 Desemplatado D 45,15 750 1 0,9 1,1 0,99 743 0,06 Cuartos preparados D 39,91 750 1 0,9 1,1 0,99 743 0,05 Fregadero D 36,62 750 1 0,9 1,1 0,99 743 0,05 Terrazas G 9,43 750 1,3 1,1 1,1 1,57 1180 TOTAL 0,15 0,01 1,72 Página 172 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING Planta SEMISÓTANO MANTENIMIENTO ANEXOS Denominación Riesgo M2 RT CR CE CS CCT RE NT Pasillo semisótano B 260,80 750 0,8 1,1 1 0,88 660 0,40 Lencería C 200,98 750 0,9 1 0,90 675 0,30 Aseos E 37,89 750 1,1 1,1 1 1,21 908 0,04 Despachos C 73,73 750 0,9 1 1 0,90 675 0,11 Talleres F 216,46 750 1,2 1 1 1,20 900 0,24 Vestuarios E 53,51 1 1,21 908 1 750 1,1 1,1 TOTAL Pasillo B 133,31 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,18 Vestuarios E 18,44 750 1,1 1,1 1,1 1,33 998 0,02 Consultas B 62,09 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,09 Informes y archivo C 59,26 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,08 1 0,06 SEMISÓTANO Despacho médico y secretaria MEDICINA NUCLEAR Aseos Densitómetro Almacén C 43,99 750 0,9 1,1 0,99 743 E 15,96 750 1,1 1,1 1,1 1,33 998 0,02 B 14,27 750 0,8 1,1 0,88 660 0,02 C 19,18 750 0,9 1,1 1,1 1,09 817 1 TOTAL SEMISÓTANO URGENCIAS 1 0,02 0,50 Pasillo interior B 114,94 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,16 Hall entrada y celadores B 78,17 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,11 Consultas B 103,45 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,16 Área preparación B 21,36 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,03 RSP B 48,79 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,07 Control C 29,91 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,04 Sala espera familiares, tv y máquina dispensadora B 80,20 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,11 Aseos E 27,13 750 1,1 1,1 1,21 908 0,03 Pasillo exterior B 65,49 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,09 Recepción 1 y 2 B 32,96 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 1 TOTAL SEMISÓTANO URGENCIAS 2 0,06 1,14 0,05 0,85 RX B 73,95 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,11 Observación B 257,33 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,39 Semicríticos A 49,26 750 0,7 1 1,1 0,77 578 0,09 Consultas B 59,94 750 0,8 0,9 1,1 0,79 594 0,10 Aseos E 13,16 750 1,1 1,1 1,1 1,33 998 0,01 Despacho médico C 14,31 750 0,9 1,1 0,99 743 0,02 Pasillo interior B 153,21 1,1 0,97 726 TOTAL 1 750 0,8 1,1 0,21 0,93 Página 173 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING Planta SEMISÓTANO URGENCIAS 3 Denominación Riesgo M2 RT CR CE CS CCT RE NT 750 0,8 1,1 0,88 0,16 Consultas B Sala de cuidados B 213,27 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,29 Almacén de cuidados F 111,45 750 1,2 1 1,1 1,32 990 0,11 Estar médicos y ATS B 52,72 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,08 Aseos E 22,87 750 1,1 1,1 1,1 1,33 998 0,02 Vertedero B 4,20 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,01 Box B 4,80 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,01 Estar personal B 59,76 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,08 Pasillo espera de pacientes B 174,55 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,24 TOTAL 103,45 ANEXOS 1 660 1,00 Página 174 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING ANEXOS TURNO DE TARDE Planta 10ª PLANTA Riesgo M2 RT CR CE CS CCT Preparado de farmacia izquierda y derecha Denominación B 26,54 750 0,8 RE NT 1 0,80 600 0,04 Officio izquierda B 8,63 Cuarto curas izquierda B 19,17 750 0,8 1,1 1 0,88 660 0,01 750 0,8 1,1 1 0,88 660 Lencería y vertedero izquierda y derecha F 29,85 0,03 750 1,2 1,1 1 1,32 990 0,03 Office limpio y sucio B 11,57 750 0,8 1,1 1 0,88 660 0,02 Almacén derecha F 7,27 750 1,2 1,1 1 1,32 990 0,01 Puesto enfermería derecha B 17,62 750 0,8 1 1 0,80 600 0,03 Vestuario derecha E 19,22 750 1,1 1 1 1,1 825 0,02 1 Altas hospitalización B 70,00 750 0,8 1 1 0,80 600 0,12 Placeta y repaso de aislados B 161,80 750 0,8 1 1 0,80 600 0,27 B 113,71 750 0,8 1,1 1 0,88 660 Repaso aseos habitaciones TOTAL 9ª PLANTA Puesto enfermería B 42,77 750 0,8 1 1 0,80 600 0,07 Dormitorio médico C 7,22 750 0,9 1 1 0,9 675 0,01 750 0,9 1 Despacho médico C 33,74 Repaso aseos habitaciones B 113,71 1 0,90 675 0,05 750 0,8 1,1 1 0,88 660 0,17 Altas hospitalización B 175,00 Office sucio y limpio B 16,84 750 0,8 1,1 750 0,8 1 0,80 600 0,29 1 0,88 660 Office de camarera B 16,16 0,03 750 0,8 1,1 1 0,88 660 Vertedero B 0,02 18,54 750 0,8 1,1 1 0,88 660 Vestuario E 0,03 19,93 750 1,1 1,1 1 1,21 908 0,02 Sala ecografía Placetas y escaleras B 27,39 750 0,8 1,1 1 0,88 660 0,04 B 100,25 750 0,8 1,1 1 0,88 660 1 TOTAL 8ª PLANTA 0,15 0,89 Puesto de enfermería B 62,80 750 0,8 1,1 1 0,88 660 0,10 Office sucio y limpio B 16,84 750 0,8 1,1 1 0,88 660 0,03 Office cocina B 16,16 750 0,8 1,1 1 0,88 660 0,02 Placeta y escaleras B 215,90 750 0,8 1,1 1 0,88 660 0,33 Altas hospitalización B 175,00 750 0,8 1,1 1 0,88 660 0,27 Repaso aseos habitaciones B 126,50 750 0,8 1 1 0,80 600 0,21 Altas hospitalización B 210,00 750 0,8 1 1 0,80 600 0,35 Repaso aseos habitaciones B 104,00 750 0,8 1 1 0,8 600 0,17 TOTAL 7ª PLANTA 0,17 0,75 0,95 Puesto de enfermería B 62,94 750 0,8 1 1 0,80 600 0,10 Despacho cirugia hepatobiliopancreatica C 13,54 750 0,9 1 1 0,90 675 0,02 Despacho endocrinologia C 12,80 750 0,9 1 1 0,90 675 0,02 Despacho supervisora C 7,82 750 0,9 1 1 0,90 675 0,01 Secretaria izquierda C 9,57 750 0,9 1 1 0,90 675 0,01 Despacho cirugia urgencias C 20,86 750 0,9 1 1 0,90 675 0,03 Office limpio Iz. B 16,16 750 0,8 1,1 1 0,88 660 0,02 Office limpio y sucio Derecha B 16,84 750 0,8 1,1 1 0,88 660 0,03 B 123,65 750 0,8 1,1 1 0,88 660 Placeta y escaleras TOTAL 0,19 0,96 Página 175 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING Planta 6ª PLANTA ANEXOS Denominación Riesgo M2 RT CR CE CS CCT RE NT Altas hospitalización B 75,25 750 0,8 1 600 0,13 1 1 0,80 Puesto de enfermería B 31,77 750 0,8 Vertedero, sucio y limpio B 25,16 750 0,8 1,1 1 0,80 600 0,05 1 0,88 660 0,04 Office camareras B 16,00 750 0,8 1 1 0,80 600 0,03 Farmacia C 16,98 750 0,9 1 1 0,90 675 0,03 Cierre de la USMA A 130,00 750 0,7 1 1 0,70 525 0,25 Repaso de aseos habitaciones B 33,84 750 0,8 1 1 0,80 600 0,06 Puesto enfermería B 62,80 750 0,8 1 1 0,80 600 Office sucio y limpio B 17,30 750 0,8 1,1 1 0,88 660 0,03 Oficio B 8,86 750 0,8 1,1 1 0,88 660 0,01 Sala estar enfermos B 72,69 750 0,8 1,1 1 0,88 660 0,11 Sala curas B 37,98 750 0,8 1 0,80 600 0,06 Placeta y escaleras B 102,42 750 0,8 1,1 1 0,88 660 0,16 Altas hospitalización B 87,50 750 0,8 1 1 0,80 600 0,15 B 92,34 750 0,8 1 1 0,80 600 TOTAL 5ª PLANTA Repaso aseos habitaciones 0,57 1 TOTAL 4ª PLANTA 0,15 0,77 Puesto enfermería B 82,78 Estar familiares B 7,63 Despacho médico B 18,97 1 0,80 600 750 0,8 1,1 750 0,8 1 1 0,88 660 0,01 750 0,8 1 0,8 600 0,03 1 0,14 Despacho médico B 16,99 750 0,8 1 1 0,80 600 0,03 Aseos de hospitalización B 65,40 750 0,8 1 1 0,80 600 0,11 Altas hospitalización B 122,50 750 0,8 1 1 0,80 600 0,20 Placeta y escaleras B 92,68 1 0,88 660 750 0,8 1,1 TOTAL 3ª PLANTA 0,10 0,14 0,66 Puesto enfermería B 62,78 750 0,8 1 1 0,80 600 0,10 Despacho médico C 68,06 750 0,9 1 1 0,9 675 0,10 Office sucio y limpio B 18,34 750 0,8 1 1 0,80 600 0,03 Aseos E 13,14 750 1,1 1 1 1,10 825 0,02 Altas hospitalización B 175,00 750 0,8 1 1 0,80 600 0,29 Sala de espera B 36,31 750 0,8 1,1 1 0,88 660 0,06 Placeta y escaleras B 102,31 750 0,8 1,1 1 0,88 660 0,16 B 105,28 750 0,8 1,1 1 0,88 660 Pasillo Repaso aseos habitaciones TOTAL 2ª PLANTA 0,16 0,91 Puesto de enfermería B 61,72 750 0,8 1 0,80 600 Oficio C 16,32 750 0,9 1,1 1 0,99 743 0,02 Despacho médico C 93,70 750 0,9 1 0,90 675 0,14 Office sucio y limpio B 18,32 750 0,8 1,1 1 0,88 660 0,03 vertedero C 8,18 750 0,9 1,1 1 0,99 743 0,01 Almacen y estar C 25,22 750 0,9 1 0,90 675 0,04 Placetas y escaleras B 101,79 750 0,8 1,1 1 0,88 660 0,15 Altas hospitalización B 59,50 750 0,8 1,1 1 0,88 660 0,09 B 57,57 750 0,8 1 0,80 600 Repaso aseos habitaciones TOTAL 1 1 1 1 0,10 0,10 0,68 Página 176 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING Planta 1ª PLANTA ANEXOS Denominación Riesgo M2 Altas hospitalización B 175,00 RT CR CE CS CCT RE NT 750 0,8 660 0,27 Consultas B 91,71 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,14 Despacho médico C 71,56 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,10 1 1,1 0,88 Vestuario E 7,41 750 1,1 1 1,1 1,21 908 0,01 Puesto enfermería B 31,39 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,05 Pasillo ala izquierda B 75,22 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,11 Office sucio y limpio B 10,36 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,02 Officio B 16,60 750 0,8 1 1,1 0,88 660 TOTAL 1ª DIETÉTICA Y RESPIRATORIO Despacho médico dietética y respiratorio C 221,67 750 0,9 1 1 0,90 675 0,33 Consultas de respiratorio B 108,67 750 0,8 1 1 0,80 600 0,18 Vestuario de dietética E 5,92 750 1,1 1,1 1 1,21 908 0,01 Aseos dietética E 1,85 750 1,1 1,1 1 1,21 908 0,00 Almacenes dietética F 26,21 750 1,2 1 1,20 900 0,03 Pasillo respiratorio y dietética B 206,23 750 0,8 1,1 1 0,88 660 0,31 Placeta y escaleras B 111,11 750 0,8 1,1 1 0,88 660 0,17 Escaleras de dietética B 3,00 750 0,8 1,1 1 0,88 660 0,00 Consultas B 84,29 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,13 Despachos C 102,61 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,14 Sala de sesiones B 28,17 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,04 Almacenes F 9,38 750 1,2 1,1 1,1 1,45 1089 0,01 Vestuario E 12,40 750 1,1 1,1 1,1 1,33 998 0,01 Salas de pruebas B 40,42 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,06 750 1,1 1 1 TOTAL 1ª M. PREVENTIVA 1,03 Aseos E 14,19 1,1 1,21 908 0,02 Pasillo medicina preventiva B 333,76 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,46 C 3,00 750 0,9 1,1 1,1 1,09 817 Armarios en pasillo TOTAL 1ª UCI 0,00 0,87 Altas box (limpieza del hueco) A 330,00 1,1 0,77 578 0,57 Pasillos boxes A 66,70 750 0,7 750 0,7 1,1 1,1 1 0,85 635 0,10 Control A 214,00 750 0,7 1,1 1,1 0,85 635 0,34 Quirófano A 28,67 750 0,7 1,1 1,1 0,85 635 0,05 Box extracciones B 48,68 750 0,8 1 1 0,80 600 Sala espera extracciones B 101,09 750 0,8 1 1 0,80 600 0,17 Control, muestras y aseos extracciones B 45,66 750 0,8 1 1 0,80 600 0,08 Quirófanos hemodinámica A 157,90 750 0,7 1 1 0,70 525 0,30 Estar, consulta, despacho y almacén hemodinámica B 40,60 750 0,8 1 1 0,80 600 0,07 60% vestíbulo, placeta entrada B 171,00 750 0,8 1 1 0,80 600 0,29 E 20,96 750 1,1 1 1 1,10 825 TOTAL BAJO EXTRACIONES 0,03 0,71 Aseos radiología TOTAL 1,06 0,08 0,03 1,00 Página 177 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING Planta BAJO ADMISIÓN Denominación ANEXOS Riesgo M2 Administración de apoyo, jefes de bloque y secretaría C 192,71 RT CR CE CS CCT RE NT 750 0,9 1,1 1,1 1,09 817 0,24 Despachos admisión C 109,94 Sala de juntas C 40,52 750 0,9 1,1 0,99 743 0,15 750 0,9 1,1 1,1 1,09 817 Admisión C 99,81 750 0,9 0,05 0,99 743 0,13 Vestuario E 5,17 Aseos E 10,71 20% placeta y vestíbulo B 57,00 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,08 Cuarto entrada sala de juntas C 7,85 750 0,9 1,1 1,1 1,09 817 0,01 Laboratorio hematología B 142,70 750 0,8 0,9 1,1 0,79 594 Sala de microscopios B 16,49 750 0,8 1 1,1 0,88 660 0,02 Aseos E 27,69 750 1,1 1 1,1 1,21 908 0,03 Office sucio y limpio B 13,55 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,02 Despacho médico C 110,40 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,15 Almacén F 23,09 750 1,2 1 1,1 1,32 990 0,02 Estar C 18,03 750 0,9 1 1,1 0,99 743 0,02 Vestuario E 8,33 750 1,1 1 1,1 1,21 908 0,01 Pasillo B 132,22 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,18 20% Placeta y vestíbulo C 57,00 750 0,8 1,1 1,1 0,97 726 0,08 Aseos entrada E 25,42 750 1,1 1 1 1,10 825 0,03 Aseos sala de cuidados E 16,40 750 1,1 1 1 1,10 825 0,02 Aseos pasillo exterior E 16,06 750 1,1 1 1 1,10 825 0,02 Aseos obsrvación E 12,71 750 1,1 1 1 1,10 825 0,02 Despachos C 78,04 750 0,9 1 1 0,90 675 0,12 Sala sesiones C 32,16 750 0,9 1 1 0,90 675 0,05 Altas observación e incidencias B 450,00 750 0,8 1 1 0,80 600 0,75 Consultas de farmacia B 133,93 750 0,8 1 1 0,80 600 0,22 Salas de espera de farmacia B 210,56 750 0,8 1,1 1 0,88 660 0,32 1 1 1,1 750 1,1 1,1 1,1 1,33 998 0,01 750 1,1 1,21 908 0,01 1 1,1 TOTAL BAJO LABORATORIO 0,67 TOTAL URGENCIAS URGENCIAS 0,78 TOTAL FARMACIA 0,24 1,00 Aseos de farmacia E 7,47 750 1,1 1 1 1,10 825 0,01 Almacenes de consultas de farmacia F 23,29 750 1,2 1 1 1,20 900 0,03 Cámara frigorífica farmacia B 7,55 750 0,8 1,1 1 0,88 660 0,01 Almacén grande de farmacia B 238,45 750 0,8 0,9 1 0,72 540 0,44 Despachos de talleres C 93,72 750 0,9 1 1 0,90 675 0,14 0,00 Aseo de pasillo del semisótano E 2,63 750 1,1 1 1 1,10 825 Vestuario de pasillo del semisótano y aseo E 24,97 750 1,1 1 1 1,10 825 TOTAL 0,03 1,20 Página 178 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING Planta SEMISÓTANO COCINA ANEXOS Denominación Riesgo M2 RT CR CE CS CCT RE NT Pasillo Cocina Cámaras Comedor Aseos Almacén Despacho médico Desemplatado Cuartos preparados Fregadero Terrazas D D D D E C C D D D G 139,34 900,34 43,99 38,22 12,40 44,41 23,60 45,15 39,91 36,62 9,43 750 1 1,1 1,1 750 1 0,9 1,1 750 1 1,1 1,1 750 1 1 1,1 750 1 1,1 1,1 750 1,1 1,1 1,1 750 0,9 1 1,1 750 1 0,9 1,1 750 1 0,9 1,1 750 1 0,9 1,1 750 1,3 1,1 1,1 908 743 908 825 908 998 743 743 743 743 1180 B C B F E B 367,91 66,44 42,91 8,7 5,72 144,66 750 750 750 750 750 750 0,15 1,21 0,05 0,05 0,01 0,04 0,03 0,06 0,05 0,05 0,01 1,72 0,62 0,09 0,07 0,01 0,01 0,20 0,99 1,21 0,99 1,21 1,10 1,21 1,33 0,99 0,99 0,99 0,99 1,57 TOTAL BAJO LABORATORIO ESPECIALES 9 laboratorios 6 despachos médicos Cámaras frigoríficas y 4 cámaras frías Almacén Aseos Pasillo TOTAL 0,8 0,9 1,1 0,792 594 0,9 1 1,1 0,99 742,5 0,8 1 1,1 0,88 660 1,2 1,1 1,1 1,452 1089 1,1 1 1,1 1,21 907,5 0,8 1,1 1,1 0,968 726 Página 179 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING ANEXOS ANEXO 3.- TABLA SALARIAL 1824 CÓDIGO DE CONVENIO CONVENIO CONCEPTO SALARIAL 365 + 120 (Pagas extra) Limpieza de Instituciones Sanitarias Provincia de Granada IMPORTE Salario Base (diario) UNIDADES Se paga en 3 de las 4 pagas extra TOTAL 31,35 485 15.204,75 116,44 15 1.746,60 Plus Transporte (mensual) 41,60 12 499,20 C.R.P. (mensual) 85,48 12 1.025,76 Plus Hospital (mensual) Total Bruto Anual 18.476,31 1 trienio (4% salario base) 33,50 % Seg social 608,19 Coste total Anual 1 operario sin antigüedad 6.189,56 24.665,87 € Total Tipo General 33,50% Cotizaciones Contingencias comunes Empresa 23,60% Total Durac Det T Completo 34,70% Desempleo Tipo General 5,50% Desempleo Durac determinada T Completo 6,70% Desempleo Durac determinada T Parcial 7,70% F.O.G.A.S.A. + F.P. 0,80% Accidente Trabajo + Enf Profesional 3,60% Total Durac Det T Parcial 35,70% Página 180 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING ANEXOS ANEXO 4.- CÁLCULO DE PREJUBILACIONES NOMBRE F_Nac EDAD TRIENIOS Bruto Anual SOLEDAD P.C. 28/03/1946 64 10 24558,21 ANTONIO M.M. 05/10/1946 63 10 24558,21 MARIA LUISA M.G. 06/06/1947 63 10 24558,21 MARIA ISABEL F.H. 27/08/1947 62 8 23341,83 ANTONIA L.M 13/12/1947 62 6 22125,45 FRANCISCA C.M. 31/03/1948 62 9 23950,02 MARIA LUISA M.E. 29/03/1949 61 9 23950,02 CARMEN ROSA A.L. 02/04/1949 61 9 23950,02 ASCENSION A.G. 25/10/1949 60 7 22733,64 ANGELES A.C. 02/08/1949 60 6 22125,45 SALVADOR G.G. 30/09/1949 60 8 23341,83 AURORA P.M. JOSE ALBERTO S.D. 25/10/1949 10/08/1949 60 60 7 8 22733,64 23341,83 Base Cotización 2.046,52 2.046,52 2.046,52 1.945,15 1.843,79 1.995,84 1.995,84 1.995,84 1.894,47 1.843,79 1.945,15 1.894,47 1.945,15 Fecha jub 28/03/2011 05/10/2011 06/06/2012 27/08/2012 13/12/2012 31/03/2013 29/03/2014 02/04/2014 25/10/2014 02/08/2014 30/09/2014 25/10/2014 10/08/2014 Meses restantes 8,91 15,20 23,26 25,95 29,51 33,06 45,00 45,13 51,91 49,14 51,09 51,91 49,41 Total de Indemnizaciones de las prejubilaciones Coste proyección a 18 meses Primer periodo (24 meses) 18243,63 6069,54 31101,68 11212,76 36837,32 17810,09 35012,75 17506,37 33188,18 16594,09 35925,03 17962,52 35925,03 17962,52 35925,03 17962,52 34100,46 17050,23 33188,18 16594,09 35012,75 17506,37 34100,46 35012,75 17050,23 17506,37 Resto meses 4.811,79 12.853,85 22.890,51 53.062,11 53.394,58 66.935,32 58.694,65 66.700,87 66.935,32 62.569,53 Total Indemnización 6.069,54 11.212,76 17.810,09 22.318,17 29.447,94 40.853,03 71.024,62 71.357,09 83.985,55 75.288,74 84.207,24 83.985,55 80.075,90 Ahorro Meses (Proyección hasta Vs. amorización indemnización) 12.174,09 19.888,92 19.027,23 12.694,58 3.740,24 -4.928,00 -35.099,59 -35.432,06 -49.885,09 -42.100,56 -49.194,50 -49.885,09 -45.063,16 2,20 4,07 6,46 8,52 11,86 15,20 26,42 26,54 32,91 30,31 32,14 32,91 30,56 Fecha de cálculo 30.06.2010 TOTAL INDEMNIZACIONES 127.711,53 127.711,53 Total ahorro (Proyección Vs Indemnización) Nota.- Para el cálculo se utiliza el tipo general (5,50%) para las cotizaciones 62.597,05 Página 181 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING ANEXOS ANEXO 5.-TERMINAL BIOMÉTRICO Página 182 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING ANEXOS Página 183 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING PRESUPUESTO 4.- PRESUPUESTO 4.1 ESTUDIO DE CARGAS DE TRABAJO ........................................................................ 186 4.2 ESTANDARIZACIÓN DE PROTOCOLOS ................................................................. 188 4.3 REGISTROS DE TRABAJO .............................................................................................. 189 4.4 INSTALACIÓN DE SISTEMA BIOMÉTRICO PARA CONTROL DE HORARIOS .................................................................................................................................. 190 4.5 INSTALACIÓN DE CERRADURAS AUTOMÁTICAS ............................................. 193 4.6 RECOMENDACIONES PARA LA ADQUISICIÓN DE NUEVOS EQUIPOS Y ÚTILES DE LIMPIEZA ............................................................................................................ 194 4.7 ACCIÓN FORMATIVA SOBRE HÁBITOS POSTURALES..................................... 195 4.8 PROTOCOLO DE COMUNICACIÓN INTERNO CON EL PERSONAL DE MANTENIMIENTO .................................................................................................................. 196 4.9 CAMBIO DE UBICACIÓN DEL PERSONAL ADMINISTRATIVO .................... 197 4.10 PUESTA EN MARCHA DE UN TELÉFONO GRATUITO .................................. 198 4.11 CREACIÓN DE GRUPOS KAIZEN ............................................................................ 200 4.12 PLUS DE PRODUCTIVIDAD ........................................................................................ 203 4.13 ENCUESTAS AL USUARIO EXTERNO .................................................................... 204 4.14. RESUMEN CUANTITATIVO DE LOS RESULTADOS ........................................ 205 4.15 RESUMEN CUALITATIVO DE LOS RESULTADOS ............................................. 207 Página 184 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING PRESUPUESTO A lo largo del presente Proyecto de Final de Carrera, hemos estudiado el proceso de implantación de un sistema de gestión Lean en una empresa de servicios, concretamente en el servicio de limpieza de un hospital de importante envergadura. En las siguientes páginas, se evaluarán los resultados obtenidos por cada medida así como los costes derivados de la implantación de las mismas. En el momento de empezar a implantar las medidas, el treinta de junio de dos mil diez, el periodo de contrato restante era de dieciocho meses. Este periodo incluye, la más que probable prórroga forzosa que la administración en estos casos impone a la empresa adjudicataria, motivada por los retrasos burocráticos que sufren este tipo de expedientes de contratación. Para el cálculo económico individualizado de cada medida, se tomará la diferencia entre la fecha de implantación y el probable fin del contrato (31/12/2011). Como bastantes de estas medidas se fueron implantando a la vez, será difícil separar los resultados, a nivel de calidad, de cada una de ellas, por tanto, analizaremos los datos de calidad, número de quejas, etc. de manera conjunta. Página 185 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING PRESUPUESTO 4.1 ESTUDIO DE CARGAS DE TRABAJO Una vez se hubo tomado la decisión de llevarlo a cabo, realizamos junto con los mandos intermedios una reunión para planificar los pasos a seguir. Se solicitó al departamento de prevención de riesgos laborales, información acerca de los métodos más fiables a la hora de evaluar la carga de trabajo, y seleccionamos el índice Bedaux por ser el más reconocido dentro del sector. Para dar fiabilidad al estudio, se realizó también una evaluación empírica de tiempos con la idea de comparar ambos resultados. Todas las mediciones de tiempos fueron realizadas por los propios encargados compatibilizando dicha tarea con su jornada laboral. Para la medición de superficies y elaboración de tablas se contrató a media jornada durante 3 meses un Licenciado que había cursado un Máster en Auditoría Interna / Externa. Una vez tuvimos los resultados y se decidieron las acciones a emprender, se comunicó a los representantes sindicales, que inicialmente expusieron su total rechazo, pero que tras varias reuniones, estando presente incluso en una de ellas la inspección de trabajo, conseguimos refrendar un acuerdo satisfactorio para todas las partes. El contar con un auditor de calidad, provocó un aumento sustancial de la eficacia del servicio. Al ser controlada diariamente, no se omitía ninguna acción, bien por olvido, bien por desconocimiento, esto último sobretodo en el personal que se encargaba de hacer sustituciones. El número de incidencias relacionadas con la periodificación de limpiezas especiales (cristales, rejillas de aire acondicionado, etc.) que normalmente se realizan bien trimestralmente bien semestralmente, descendió notablemente. La tarea de cuadrar los protocolos de todas las zonas con sus frecuencias correspondientes era una tarea que realizaban los encargados, pero al necesitar un seguimiento tan a largo plazo, el descuadre provocado por una baja laboral o unas vacaciones generaba un desfase que se iba arrastrando durante todo el año. Asimismo, la recién creada figura del repartidor de materiales contribuyó a reducir significativamente los avisos por parte de los supervisores de planta por imposibilidad de localizar al personal de limpieza. El personal no abandonaba su puesto con la excusa de ir por materiales, éstos venían a su servicio. En cuanto al plan de prejubilaciones, hay que señalar que el horizonte de amortización se fijó en 18 meses que era el tiempo de contrato restante más prórroga, contado desde la fecha de cálculo. Por tanto, distinguimos 2 valores a evaluar: Página 186 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING PRESUPUESTO 1. Por un lado, el coste proyectado si no hubiésemos prejubilado a nadie. Para ello se multiplicó su base de cotización por 18 meses (o menos si cumplían los 65 años antes). 2. Por otro lado el coste de la indemnización necesaria para complementar la prestación por desempleo y las cotizaciones para el restante periodo con la misma base de cotización. Los costes derivados del proceso fueron: Concepto Materiales diversos Mano de obra licenciado, 3 meses a media jornada Cantidad 544,00 € 3.030,75 € Indemnizaciones del plan de prejubilaciones 127.711,53 € TOTAL 131.286,28 € La proyección del coste de las 6 prejubilaciones de no haberse realizado sería de 190.308,57 €, por tanto si analizamos los 2 resultados, se consiguió un ahorro de 59.022,29 €. Al tratarse de un concurso adjudicado a un tipo concreto, el ahorro obtenido durante la vigencia de dicho contrato fue directamente a parar a la cuenta de explotación de la empresa para ese contrato. Una vez finalice el contrato en vigor y salga nuevamente a licitación pública, la administración se ahorrará el importe de aquellas plazas que han sido amortizadas de la plantilla. Hemos de recordar que la cuantía del servicio es un factor importante que añade valor desde la perspectiva del cliente interno, por lo que esta reducción de la plantilla será contemplada como una mejora para futuras licitaciones. Con esta medida, se consiguió reducir la plantilla en 20 operarios. Para las siguientes licitaciones, el ahorro anual para el S.A.S. sería de 493.317,40 €. Página 187 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING PRESUPUESTO 4.2.- ESTANDARIZACIÓN DE PROTOCOLOS Aprovechando la información obtenida con el estudio de cargas de trabajo y uniéndole una herramienta de Visual Management, se elaboraron unos protocolos específicos para cada puesto de trabajo que fueron colocados en cada servicio. De esta manera, cuando personal sin experiencia iba a algún servicio concreto sabía desde el primer instante qué tareas debía desempeñar, en qué orden, y lo que era más importante, el tiempo que debía utilizar para su ejecución. Dichos protocolos estaban colocados en un metacrilato en el “sucio” o cuarto de limpieza que existe en cada zona, y si personal del Hospital quería conocer cuál era la distribución de tiempos y tareas para esa zona, le bastaba con ojearlo. Todos los aspectos que añadían valor al servicio: rapidez en la ejecución (cliente externo), presencia efectiva, eficacia y formación (cliente interno) contribuyen a disminuir el número de quejas y/o incidencias, pero son difícilmente cuantificables individualmente. Antes de comenzar con la implantación de este sistema de gestión Lean, era habitual recibir quejas por parte de supervisores indicando que alguna limpieza específica no había sido ejecutada con la frecuencia establecida en el pliego de condiciones. Al controlar diariamente que el personal realizara las limpiezas periódicas, se distribuía eficientemente la carga de trabajo entre el personal indefinido y por tanto no se hacía necesario contratar personal de refuerzo cuando antes se concentraban todas las limpiezas a final de mes. Cuantificando el ahorro de contratación eventual, éste se traduce en 209 jornadas de trabajo anuales. El ahorro para los 18 meses restantes se establece en 34.215,39 €. Página 188 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING PRESUPUESTO 4.3.- REGISTROS DE TRABAJO Con la introducción de estos soportes de metacrilato, haciendo uso de lo que se denomina visual management, conseguimos reducir drásticamente los malos entendidos acerca de la realización o no de ciertas limpiezas periódicas. Al igual que en otras medidas llevadas a cabo, como son: la creación del auditor de calidad, el repartidor de materiales u otras que expondremos a continuación, el fruto conseguido no se refleja en términos cuantitativos sino cualitativos. La necesidad de hacer coincidir en el tiempo la implantación de las medidas, provoca que se haga imposible distinguir en términos cualitativos, si la reducción de incidencias ha venido motivada por estandarizar los protocolos, por instalar cerraduras automáticas o por tener un auditor de calidad. Como la reducción de incidencias forma parte de los objetivos del proyecto, nos limitaremos a reseñar los valores alcanzados en términos cuantitativos de manera global. Página 189 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING PRESUPUESTO 4.4.- INSTALACIÓN DE SISTEMA BIOMÉTRICO PARA CONTROL DE HORARIOS La entrada y salida de los operarios quedaba firmada en un registro de papel. Este método, aparte de inexacto podía ser manipulado fácilmente y no quedaba constancia de la hora de firma por tanto lo hacían una herramienta poco fiable y nada útil. Desde la Dirección del hospital nos referían continuas quejas sobre la no presencia de personal en sus respectivos puestos de trabajo, además la falta de voluntad de enfrentar un problema muy arraigado y con una más que probable confrontación con la parte sindical, había generado que sucesivas empresas fueran dejando pasar el problema. El sistema instalado, constaba de 3 terminales anti vandálicos colocados en las entradas de personal y dentro del campo de visión de alguna cámara de seguridad. Se incluye dossier en el Anexo 5. DESCRIPCIÓN Uds Precio Ud Precio Total Terminal de Huella Dactilar Anti vandálico FP-520 para entornos de control de Presencia con comunicación Ethernet 3 795,00 2385,00 Lector externo de huella dactilar FP-USB 1 150,00 150,00 Software de gestión de presencia ZKTime Pro-EU para Windows Me/2000/XP 1 480,00 480,00 Desplazamiento al centro y formación a usuarios 1 420,00 420,00 Mts. de tubo corrugado libre de halógenos de 16mm 50 0,90 45,00 Mts. cable UTP categoría 6 libre de halógeno 50 2,00 100,00 Desplazamiento y Mano de Obra (Tendido de cableado e instalación de tubo, Instalación de FP520 y puesta en marcha del sistema) 1 540,00 540,00 4.120,00 € Página 190 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING PRESUPUESTO Se dio un mes de plazo para que todo el personal, fuera pasando por el despacho de la encargada general para registrar su huella. El proceso requería el escaneado de tres dedos distintos anticipándose a cualquier posible eventualidad en uno de ellos. En la nómina del mes anterior, se avisó a todo el personal, que disponían de un mes para realizar este trámite y que este iba a ser el único medio para comprobar la asistencia y puntualidad al centro de trabajo. Ante las reticencias iniciales por parte del comité de empresa, y tras consulta de su legalidad a la Inspección de Trabajo, el sistema comenzó a funcionar sin mayor polémica. Antes de la instalación de este sistema, eran normales los retrasos de 5-10 minutos tanto a la entrada como a la vuelta del desayuno. Además también era frecuente el abandono del puesto de trabajo 10-15 minutos antes de la finalización del turno alegando que ya habían terminado sus tareas. Si bien es cierto que esta falta de ética profesional no afectaba a toda la plantilla, estimamos que alrededor de un 28% del total quedaba afecto por esta característica. Por tanto, analizando los anteriores datos y realizando una estimación sobre un operario de jornada completa tenemos: Retraso entrada ≈ 7,5 minutos Retraso desayuno ≈ 7,5 minutos Salida adelantada ≈ 12,5 minutos TIEMPO DESPERDICIADO ≈ 27,5 Minutos / Operario / Día Supone el 6,55% del total de su jornada (420 minutos) Tomando el 28% como índice de penetración en la plantilla y el 6,55% como valor promedio de desperdicio por jornada podemos construir la siguiente tabla con el cálculo anterior proyectado hacia toda la plantilla y traducido a coste anual. Página 191 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING Distribución de la jornada Horas Jornada Operarios semana Bruto anual PRESUPUESTO Coste con Seg Soc Coste Muda Lunes a viernes 35,00 100,00% 270 18.476,31 € 24.665,87 € 122.140,47 € Lunes a viernes 30,00 85,71% 2 15.836,84 € 21.142,18 € 775,50 € 29,75 85,00% 10 15.704,86 € 20.965,99 € 3.845,16 € 22,88 65,37% 15 12.078,23 € 16.124,43 € 4.435,83 € Sábados, domingos y lunes 21,00 60,00% 5 11.085,79 € 14.799,52 € 1.357,12 € Sábados, domingos y festivos 15,88 45,37% 15 8.382,97 € 11.191,26 € 3.078,72 € Sábados y domingos 14,00 40,00% 49 7.390,52 € 9.866,35 € 8.866,49 € Domingos 7,00 20,00% 12 3.695,26 € 4.933,17 € 1.085,69 € Jubilados parcialmente 5,25 15,00% 10 2.771,45 € 3.699,88 € 678,56 € ANUAL 146.263,54 € MENSUAL 12.188,63 € Lunes a viernes (Sustitutos jubilados parcialmente) Sábados, domingos, lunes y festivos Este sistema se puso en marcha 15 meses antes de la finalización del contrato, por tanto los cálculos nos arrojan una cantidad total de: 182.829,43 4.120 !. "#, $%€ Este importe corresponde a la cuantificación de la productividad ganada. Página 192 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING PRESUPUESTO 4.5.- INSTALACIÓN DE CERRADURAS AUTOMÁTICAS Debido a la ausencia de cámaras de seguridad en los vestuarios, eran lugares frecuentados por aquellas personas que querían ausentarse injustificadamente de su puesto de trabajo, para fumar un cigarro, charlar, etc. Una vez pusimos en marcha el control horario mediante el sistema de huella biométrico, el hospital colaboró con esta medida e instaló en las puertas de los vestuarios unas cerraduras automáticas mediante control horario. Su funcionamiento era bien sencillo, sólo permanecían abiertas en los momentos de cambio de turno, noche/mañana, mañana/tarde o tarde/noche, con un margen anterior y posterior de quince minutos. Si durante el periodo que permanecían cerrados, era necesario abrirlos, los propios encargados de centro tenían copia de las llaves. Como dichas cerraduras fueron instaladas por el propio centro, no repercutió ningún coste sobre el servicio. Si recordamos, en el capítulo anterior se reflejaba la presencia como algo que añadía valor al servicio desde la perspectiva del cliente interno y externo. Este aumento efectivo de presencia del personal de limpieza en sus puestos de trabajo, contribuyó a elevar el valor del servicio. Página 193 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING PRESUPUESTO 4.6.- RECOMENDACIONES PARA LA ADQUISICIÓN DE NUEVOS EQUIPOS Y ÚTILES DE LIMPIEZA El estudio indicado anteriormente, citando en la bibliografía su ubicación en Internet, nos ofrece un punto de partida ideal sobre estándares de fabricación de útiles y herramientas de trabajo. Coordinando las acciones preventivas de nuestra empresa y del propio hospital, se consiguió elaborar un pequeño decálogo, que sirvió de guía para que nuestros proveedores, adaptaran sus catálogos a las necesidades que les planteábamos. Se revisaron los productos de mayor uso: fregonas, soportes, mangos, recogedores, pértigas, etc. y se contrastaron con las medidas indicadas en el estudio. Mencionar que gran parte de los útiles empleados ya estaban adecuadamente dimensionados, y que en todo momento, nuestras empresas proveedoras, se implicaron en la búsqueda o fabricación de alternativas. Página 194 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING PRESUPUESTO 4.7.- ACCIÓN FORMATIVA SOBRE HÁBITOS POSTURALES La implantación de esta medida no generó coste alguno para el servicio pues fue impartida por nuestro propio personal. Los resultados de esta acción formativa son complicados de extraer separados del resto. Varias acciones iban encaminadas a reducir los niveles de absentismo y por tanto, de igual manera que con los niveles de calidad, la reducción de absentismo se tratará de manera global como único resultado de varias medidas. Página 195 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING PRESUPUESTO 4.8 PROTOCOLO DE COMUNICACIÓN INTERNO CON EL PERSONAL DE MANTENIMIENTO Esta medida no supuso ningún coste añadido al propio del servicio. Contribuyó a reducir el número de incidencias por desatención de tareas. Como la reducción de incidencias forma parte de los objetivos del proyecto, nos limitaremos a reseñar los valores alcanzados en términos cuantitativos de manera global Página 196 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING 4.9 CAMBIO DE ADMINISTRATIVO UBICACIÓN PRESUPUESTO DEL PERSONAL Aún asumiendo que un cambio de centro de trabajo, según el artículo 41 del Estatuto de los Trabajadores, supone una modificación sustancial de las condiciones de trabajo, no hubo ningún problema ya que fue consensuado por ambas partes. Se fijaron un par de días a la semana para que el administrativo tuviera presencia física en el propio centro de trabajo, y pudiera solucionar in situ cualquier problema derivado del pago de nóminas, solicitud de anticipos, etc. El personal agradeció bastante esta medida, pues las oficinas de la empresa no están situadas en Granada capital y cualquier trámite suponía tener que realizar un desplazamiento, que si bien no era una larga distancia, obligaba a utilizar algún medio de transporte con el consiguiente gasto económico y temporal. Esta medida no supuso coste alguno para el servicio. Página 197 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING PRESUPUESTO 4.10 PUESTA EN MARCHA DE UN TELÉFONO GRATUITO Como se indicó anteriormente, la satisfacción del usuario era uno de los ítems que añadían valor al servicio desde la perspectiva del cliente interno. El S.A.S realiza anualmente una encuesta de satisfacción en todos sus centros asistenciales: http://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/indicadores/introduccion.asp Además de la encuesta anterior, nos encontramos con una creciente utilización del servicio de atención al usuario del Hospital para comunicar quejas o incidencias de los usuarios sobre el servicio de limpieza. El número de incidencias quedaba reflejado en la memoria de calidad del Hospital y requería un tedioso procedimiento burocrático de análisis y respuesta individualizada. Por ello, se decidió a dotar al servicio de un número de teléfono gratuito, que sirviera de comunicación directa entre el usuario y el personal de limpieza. La finalidad perseguida era doble: Por un lado recibir la información directa sobre las incidencias percibidas por los usuarios en tiempo real. Por otro lado, canalizar gran parte de las quejas de los usuarios y así conseguir una solución o respuesta más rápida. Fue necesario establecer un protocolo de respuestas ante el creciente número de llamadas así como la enorme disparidad de asuntos a tratar. En un principio, se intentó que fuera uno de los encargados de centro el que recibiera todas las llamadas, pero descartamos esta medida porque se necesitaba una dedicación horaria que ninguno de los encargados se podía permitir. A continuación, se diseñó con formato contestador automático, se grabó un mensaje para que cada usuario mediante la introducción de pulsaciones del teclado numérico nos indicara el motivo de su llamada. Si el motivo de la llamada no podía ser codificado mediante no más de 3 pulsaciones, se le daba la opción de grabar un mensaje. Después de cada llamada, se recibía un correo electrónico, indicando los principales datos de la llamada: nº origen, duración, coste, opción menú elegido, grabación (si la hubiera). Estos correos se enviaban automáticamente a cada centro, donde los encargados filtraban las incidencias por centro, de esta manera sólo se encargaban de las suyas. Página 198 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING PRESUPUESTO El coste mensual era cambiante ya que dependía de la distribución de llamadas, predominando invariablemente las llamadas desde móvil. Pero desde su implantación arrojó un coste mensual media de 112,94 € Esta medida comenzó a funcionar en septiembre de 2010 y se mantuvo funcionando hasta marzo de 2011, momento en que la Administración nos solicitó su baja. Los costes derivados de esta medida son simples de calcular, 7 meses a un promedio de 112,94 €, suponen un coste total de 790.58 €. Hay que señalar que no fue necesario ningún equipamiento específico puesto que ya disponíamos de equipos de telefonía, ordenadores y demás hardware que fue necesario. Los principales motivos por los que nos solicitaron la baja: • • Ellos tienen su propio servicio de atención al usuario, por tanto la atomización que se generaba al disponer de otro servicio paralelo restaba fiabilidad a sus procedimientos de calidad. Se empezaron a detectar numerosas llamadas de personal del Hospital. El servicio estaba pensado para el usuario externo ya que el cliente interno tiene otros procedimientos diseñados para referir incidencias. Página 199 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING PRESUPUESTO 4.11 CREACIÓN DE GRUPOS KAIZEN Una vez pusimos en marcha el proceso de implantación de la Gestión Lean, comprendimos que una de las bases fundamentales sobre la que se sustentan las diversas corrientes de gestión actuales es el Kaizen. La creación inicial de los 2 grupos de trabajo Kaizen fue un poco complicada. A la poca participación inicial, se unía un sentimiento de desconfianza sobre la verdadera finalidad de la reunión. Estos escollos iniciales fueron salvados tras varias reuniones. Se crearon 2 grupos de trabajo, uno referente al transporte y manipulación de residuos y otro relativo a la operatividad del servicio de limpieza. Ambos grupos, eran coordinados por la Encargada General que fijaba en el calendario una reunión bimensual donde se planteaban nuevos temas y se analizaba el seguimiento de los tratados con anterioridad. Los resultados que se han ido obteniendo de estas reuniones son: Diseño de un nuevo turno rotatorio.- Cuantitativamente ni se aumentaba ni disminuía el número de horas efectivas de trabajo, pero se logró un avance en términos de conciliación familiar y calidad de vida. Diseño de nuevo protocolo para reducir el consumo de bolsas de basura. El cambio diario de bolsa de basura en cada papelera es razonable en zonas de hospitalización: habitaciones de enfermos, salas de cura, etc. Este mismo criterio aplicado a zonas administrativas es descomunalmente elevado. Se planteó al Hospital la posibilidad de cambiar las bolsas semanalmente y fue aceptado e implantado inmediatamente, con la única salvedad de que fuera implantado sólo en zonas administrativas. Ya que el hospital cuenta con un edificio de seis plantas destinado a tal uso, el denominado Edificio de Gobierno, fue en este centro donde se produjo el cambio de protocolos. En la siguiente tabla se refleja el consumo de bolsas de basura durante una semana (en unidades) antes y después de la optimización. Página 200 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING Consumo no optimizado 145 135 275 400 220 340 145 sótano 1ª 2ª 3ª 4ª 5ª 6ª PRESUPUEST PRESUPUESTO Consumo optimizado 90 51 87 116 184 92 69 En el siguiente gráfico se observa visualmente la optimización lograda. Consumo de bolsas 400 350 300 250 200 150 100 50 0 sótano 1ª 2ª 3ª Consumo no optimizado 4ª 5ª 6ª Consumo optimizado Gráfico 1 Consumo de Bolsas Página 201 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING PRESUPUESTO Fruto de esta optimización, pasamos de un consumo semanal de 1660 bolsas a tan solo 689 unidades, lo que arroja una reducción del 58,5%. Este ahorro de material en términos económicos suponen 17,96 € semanales, 933,92 € anuales. Es necesario reseñar que al disminuir el consumo de bolsas de basura, la cantidad de CO2 emitida a la atmósfera disminuye considerablemente. Según el principal fabricante de plástico biodegradable (Sphere) podría cuantificarse en 31,04 gramos por unidad, por lo que a lo largo de un año estaríamos hablando de una reducción de 1567,27 Kg de CO2. Página 202 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING PRESUPUESTO 4.12 PLUS DE PRODUCTIVIDAD El hito de conseguir incorporar conceptos relativos a la productividad en las retribuciones del personal de limpieza, permitió diferenciar nuestra empresa de la competencia y aunque este resultado sea difícilmente tangible, es de justicia reseñarlo. Se puede afirmar que esta medida, también contribuyó eficazmente a: La reducción del absentismo Aumentar el nivel de calidad del servicio Plantear nuevos retos / posibilidades que inciden sobre la motivación personal. Desde la perspectiva económica, el coste de esta medida, supuso cuatrimestralmente: 200 € x 25 personas = 5.000 € Seguridad Social (33,50%) = 1.675 € TOTAL = 6.675 € Por tanto, para el horizonte contractual de 18 meses, el coste derivado fue: 30.037,50 € Página 203 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING PRESUPUESTO 4.13 ENCUESTAS AL USUARIO EXTERNO Consideramos, que los costes derivados de esta medida fueron inexistentes. Todas las encuestas se realizaban en horario de trabajo por parte de nuestros encargados ya que dicha tarea pasó a formar parte de sus responsabilidades diarias. Como resultado, resaltar que las quejas de limpieza recibidas por los servicios de atención al usuario del hospital se redujeron bastante, además el realizar estadísticas mensuales sobre el grado de limpieza de diversas estancias del hospital, esto permitía equilibrar la mano de obra siguiendo criterios lógicos. Página 204 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING PRESUPUESTO 4.14 RESUMEN CUANTITATIVO DE LOS RESULTADOS Si agrupamos numéricamente todos los datos generados por la aplicación de las diversas medidas, obtenemos lo siguiente: Página 205 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING PRESUPUESTO MEDIDA Estudio de cargas de trabajo, plan de jubilaciones COSTES TOTALES DERIVADOS AHORRO BENEFICIO ECONÓMICO -131.286,28 € 190.308,57 € 59.022,29 € 34.215,39 € 34.215,39 € 182.829,43 178.709,43 € Estandarización de Protocolos Registros de trabajo Instalación de sistema biométrico para control de horarios -4.120,00 € Instalación de cerraduras automáticas Recomendaciones para la adquisición de nuevos equipos y útiles de limpieza Acción formativa sobre hábitos posturales Protocolo de comunicación interno con el personal de mantenimiento Cambio de ubicación del personal administrativo Puesta en marcha de un teléfono gratuito -790,58 € Creación de grupos KAIZEN -790,58 € 1.400,88 € Plus de productividad IMPORTES TOTALES -30.037,50 € -166.234,36 € 1400,88 -30.037,50 € 408.754,27 € 242.519,91 € Tabla 14. Resumen del resultado económico Página 206 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING PRESUPUESTO 4.15 RESUMEN CUALITATIVO DE LOS RESULTADOS De igual manera que se ha plasmado el resultado económico de este proyecto, hay que indicar el crecimiento experimentado en cuanto a niveles de calidad del servicio prestado. Para ello, se reproduce a continuación, los valores arrojados en las encuestas que realiza el propio S.A.S. para comprobar la evolución de sus niveles de calidad. De esta recopilación de indicadores de calidad, se extrae un dato significativo, en 2008 el porcentaje de respuestas que mostraban satisfacción con los niveles de limpieza del Hospital se comprendía entre el 81,2% y el 88,2% como intervalo de confianza, siendo 80,90% la media de ese dato a nivel autonómico. En 2011, el intervalo de confianza se situó entre el 86,3% y el 90,6% siendo la media autonómica del 82,50%. Esto quiere decir que mientras que el dato autonómico, que aglutina los indicadores de calidad de todos los hospitales de Andalucía, arroja un crecimiento del 1,98% en el periodo 2008-2011, para el caso concreto de nuestro centro, en el mismo periodo este crecimiento se cuantifica en el 4,43%. DATOS 2008 % satisfechos en el Hospital (Intervalo de Confianza) Tasa de respuesta de esta pregunta en el Hospital % satisfechos en Andalucía (media) Satisfacción con el servicio recibido 83,9% - 90,5% 99,8% 88,80% Valoración de los horarios de visita 82,1% - 89,1% 97,0% 86,00% 59,5% - 69,0% 99,3% 68,00% 73,1% - 81,5% 97,0% 81,90% 71,9% - 80,3% 99,3% 76,90% Correcta señalización del hospital 77,1% - 84,9% 97,5% 83,10% Valoración de la calidad de la comida 73,5% - 81,9% 95,3% 74,70% Valoración de la limpieza del hospital 81,2% - 88,2% Satisfacción con la información dada por 82,2% - 89,1% los médicos Satisfacción con la información dada por 86,3% - 92,4% los enfermeros Tabla 15. Indicadores de calidad 2008 99,8% 80,90% 99,3% 87,90% 98,5% 89,80% Indicador de Satisfacción Valoración de la comodidad de las habitaciones Facilidad para resolver trámites y papeles Valoración general de las instalaciones Página 207 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING PRESUPUESTO DATOS 2011 Indicador de Satisfacción % satisfechos en el Hospital (Intervalo de Confianza) Tasa de respuesta de esta pregunta en el Hospital % satisfechos en Andalucía (media) Satisfacción con el servicio recibido 86,7% - 91,0% 99,0% 89,40% Valoración de los horarios de visita Valoración de la comodidad de las habitaciones Facilidad para resolver trámites y papeles Valoración general de las instalaciones 72,5% - 78,3% 98,0% 77,10% 57,2% - 63,8% 100,0% 62,70% 77,8% - 83,4% 92,0% 82,60% 79,6% - 84,8% 97,2% 80,00% Correcta señalización del hospital 80,1% - 85,3% 96,0% 81,90% Valoración de la calidad de la comida 73,8% - 79,5% 98,0% 75,50% Valoración de la limpieza del hospital Satisfacción con la información dada por los médicos Satisfacción con la información dada por los enfermeros 86,3% - 90,6% 100,0% 82,50% 82,8% - 87,7% 98,7% 88,60% 81,0% - 86,2% 95,0% 88,10% Tabla 16. Indicadores de calidad 2011 Página 208 de 209 REDISEÑO DE UN SERVICIO DE LIMPIEZA MEDIANTE TÉCNICAS DE LEAN MANUFACTURING PRESUPUESTO A día de hoy podremos encontrar multitud de metodologías de gestión diferentes. Algunas enfocadas a la mejora de procesos, otras al control de calidad o incluso a la eliminación de desperdicios como la que ocupa este proyecto. Para este proyecto se decidió utilizar el Lean Manufacturing por aportar un punto de vista diferente a la mejora de la prestación de un servicio muy concreto como es la limpieza de un centro hospitalario. Probablemente, en entornos más industriales, la aplicación de esta herramienta hubiera resultado más congruente, pero como se desprende de los anteriores resultados, es innegable el logro alcanzado tanto a nivel económico como a nivel cualitativo. Raúl González Horta Octubre 2012 Página 209 de 209