Spanish Patient Bill of Rights

MEADOWLARK HOSPICE
709 Liberty, Clay Center KS 67432
Phone: (785) 632-2225 Fax: (785) 632-3557
El Nombre paciente:___________________
Paciente Tengo El Derecho
Paciente No.:________________
TENGO EL DERECHO:
1. Para escoger y comunicar con mis proveedores de cuidado.
2. Para tomar parte en la planificación y hacer las decisiones con respecto a mi cuidado y para recibir instrucción y
educación apropiadas con respecto al plan.
3. Para solicitar información sobre mi diagnóstico, sobre el pronóstico, sobre las medicinas, y sobre el tratamiento, inclusive
alternativas para cuidar y arriesgarse implicado, en términos que yo y mi familia podemos entender perfectamente para
que podamos dar nuestro consentimiento informado.
4. Para negarse médico, quirúrgico, en casa cuidado de salud u hospicio y para ser informado de consecuencias posibles
de salud de esta acción.
5. Para cuidar eso es dado sin discriminación a competir como, para colorar, el credo, el sexo u origen nacional.
6. Ser admitido para el servicio sólo si la agencia tiene la capacidad de proporcionar cuidado seguro y profesional en el
nivel de intensidad necesitada y a la continuidad razonable de cuidado.
7. A la confidencialidad de todos registros, las comunicaciones e información personal.
8. Para revisar todos registros de la salud que pertenecen me a a menos que el médico médicamente lo contraindique en el
registro clínico.
9. Ser referido en otra parte si servicio negado para cualquier razón.
10. Para ser libre del abuso verbal, físico y psicológico y para ser tratado con dignidad.
11. Para tener mi propiedad tratada con respeto.
12. Para expresar quejas y sugerir cambios en el servicio o el personal sin temor de represalia o discriminación.
13. Para esperar que quejas hechas por yo mismo, por mi familia, o por el guardián con respecto a tratamiento o cuidado
que es (o falla de ser) amueblado, o con respecto a falta de respeto para mi propiedad por cualquiera proporcionando
servicios a favor de Hospicio de Meadowlark, será investigados y serán documentados a la existencia y la resolución
de la queja.
14. Ser informado completamente de políticas de agencia y cargas para servicios, inclusive elegibilidad para el reembolso
de terceros antes de cuidado recipiente.
15. Ser notificado oralmente y en la escritura, tan pronto como posible, pero no luego que 30 días del Hospicio de la fecha
Meadowlark advierten cambios en cargas para servicios.
16. Para recibir síntoma de estado de arte y gestión de control de dolor.
17. Para negarse tratamiento, hasta el punto permitido por la ley, y para ser informado de cualquier y todas consecuencias
posibles de mi decisión.
18. Para hacer Directivas Anticipadas.
19. Los yo/nosotros hemos recibido una copia de la Guía Familiar.
20. Para llamar el Departamento de Kansas de la Salud y línea directa del peaje-liberta de Ambiente, que ha sido
establecido para reunir, mantener, y para actualizar información en hospicios de participar de Medicare. Las quejas con
respecto a requisitos anticipados de directivas, y las quejas o las preguntas con respecto a agencias específicas
también serán tomadas la línea directa. El número de la línea directa es 1-800-842-0078. El servicio está en la
operación entre las horas de 8:00am y lunes 4:00pm por el viernes, excluyendo las vacaciones de estado.
21. Los yo/nosotros hemos leído estos derechos y los comprendemos.
La Firma del paciente/cuidador:__________________________________ La fecha: ______________