ESTRATEGIA DE FORTALECIMIENTO FAMILIAR “ACERCÁNDONOS” Liliana Vega Segoin ANTECEDENTES 1. Constatación de las crecientes necesidades de atención de las familias en situación de vulnerabilidad y riesgo para el adecuado cumplimiento de sus funciones, reflejadas en los problemas de sus integrantes y su impacto social. 2. Análisis de los alcances y límites de la oferta de servicios de la UDIF 3. Experiencia previa a través del SIF Acercándonos, en Pamplona Alta, SJM PROBLEMAS DE LAS FAMILIAS ALGUNOS HALLAZGOS PROBLEMA – AREA PSICOLOGICA LOCALIDAD PAMPLONA ALTA-SJM DISTRITO ANCON CANTIDAD 91 % 64 CANTIDAD 68 % 62 RELACIONES CONFLICTIVAS EN LA PAREJA 27 19 15 13 DIFICULTADES EN EL DESARROLLO DE NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTE 19 13 - - - - 27 25 06 143 04 100 110 100 INADECUADAS PAUTAS DE CRIANZA PROBLEMAS EMOCIONALES EN ADULTOS OTROS TOTAL INADECUADAS PAUTAS DE CRIANZA La madre acude porque su hijo/a no obedece, se porta mal, hay incumplimiento de reglas y normas en el hogar, padres agresivos o permisivos, problemas de conducta. Desconocimiento del desarrollo del niño, se espera que comprendan y actúen como personas mayores. Problemas para fijar límites. Padres no tienen conciencia de su rol o de su metodología incorrecta. Inconsistencia entre las normas establecidas y el ejemplo que transmiten los padres. Padres no permiten que el niño se exprese. Problemas de los padres para manifestar afectos, para controlar sus impulsos, para manejar la ira. RELACIONES CONFLICTIVAS EN LA PAREJA: comunicación agresiva, vocabulario soez, se contradicen al ejercer la autoridad, maltrato. Machismo DIFICULTADES EN EL DESARROLLO DE NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES: inseguridad, baja autoestima, dependencia, retraso en las habilidades comunicativas. PROBLEMAS EMOCIONALES EN ADULTOS: ansiedad, estrés, depresión, baja autoestima. PROBLEMA – AREA LEGAL LOCALIDAD PAMPLONA ALTA-SJM CANTIDAD DISTRITO ANCON % CANTIDAD % PROCESOS DE ALIMENTOS 51 35 78 58 PROCESOS DE FILIACION 21 14 23 17 VIOLENCIA FAMILIAR, MALTRATO 08 06 34 25 RECTIFICACION DE PARTIDA, DNI 17 12 - - TRAMITES DE PROPIEDAD, INDEMNIZACION. 20 14 - - OTROS 28 19 - - 145 100 135 100 TOTAL PROCESOS DE FILIACION: reconocimiento de hijos menores de edad. VIOLENCIA FAMILIAR, MALTRATO: físico, psicológico, sexual en menores y madres de familia. OTROS: problemas sociales, divorcio, denuncia fiscal, tramites administrativos, etc. DIFICULTADES ENCONTRADAS • • • • • • Desconfianza en la población hacia los servicios brindados por el Estado y desconocimiento sobre las instituciones sociales existentes en su comunidad. En este último aspecto se observa que los pobladores sólo tienden a desplazarse en su propia localidad, a pesar de existir entidades en otras localidades que pueden orientarlos en torno a sus problemáticas. Los pobladores, priorizan la atención de sus necesidades básicas, buscando actividades que le generen ingresos económicos, desplazando su interés de aspectos relacionados a su convivencia familiar y desarrollo personal. Existen dificultades para la atención de casos en las instituciones que conforman la red de protección social, falta de compromiso con el usuario, lo que genera que la Trabajadora Social realice permanentes coordinaciones y acompañamiento personalizado de los casos. Defensorías carecen de personal profesional. No se derivan casos porque no son bien atendidos. En ocasiones no realizan acompañamiento en los procesos de alimentos. Testimonio de usuaria sobre un programa del Hospital MA: “muchas preguntas y nada cambia en mi vida” Familias multiproblema, los procesos son muy lentos debido a su depresión, pocos recursos, desorden, desorganización. Requieren acompañamientos más largos e intensivos. EL PROYECTO ESTRATEGIA DE FORTALECIMIENTO FAMILIAR ACERCÁNDONOS DISEÑO DEL PROYECTO Objetivo General Fortalecer la dinámica interna de las familias en situación de vulnerabilidad y riesgo social, en relación a los roles parentales, la convivencia democrática y el ejercicio de derechos de sus miembros. Objetivos Específicos 1.Padres y madres asumen adecuadamente sus funciones y roles familiares (formación, protección , socialización y cuidado) 2.Padres y madres participan equitativamente en las tareas domésticas y de atención a los hijos. 3.NNA participan en la toma de decisiones familiares de acuerdo a su etapa de desarrollo. 4.Familias con capacidades y habilidades para solucionar conflictos de manera pacífica 5.Padres y madres ejercen autoridad positiva en el establecimiento y cumplimiento de reglas en el hogar mediante el diálogo entre los involucrados, el establecimiento de normas de reglas claras y con el ejemplo. METODOLOGÍA DE LA INTERVENCIÓN La metodología general de la intervención está constituida por los siguientes lineamientos: • • • • • Establecimiento en la comunidad de equipos multidisciplinarios (Psicología, Trabajo Social, Derecho) Difusión y sensibilización comunitaria Intervención comunitaria Desarrollo de un Plan de Acción Familiar orientado al fortalecimiento de los factores de protección Alianza estratégica con II.EE, organizaciones locales y comunitarias para la identificación y atención de familias vulnerables. Programa piloto: • • • Para validar metodología Para proyectar su escalabilidad Para generar insumo y sustento en la elaboración de PP Lugar de realización: Distrito de Ancón Población: 35 mil habitantes. • • • 58 AAHH de los cuales 8 fueron motivo de la intervención. 1 CEDIF y 3 CCF 3 equipos profesionales multidisciplinarios Resultados esperados: 2000 familias en un año habrán sido fortalecidas en sus funciones Duración: • Junio 2013 – Junio 2014 (12 meses) 2.4 PROCESO DE INTERVENCION FASE 2 • Coordinaciones con entidades, dirigentes, autoridades de la localidad • Campañas de Difusión y ferias de atención FASE 1 ACERCAMIENTO Y SENSIBILIZACION INTERVENCION FAMILIAR •A NIVEL INDIVIDUAL: •Establecimiento del Nivel de Funcionamiento Familiar •Definición del Plan de Acción Familiar •Ejecución del Plan : Orientación Psicológica, social, legal •Derivación a servicios locales •A NIVEL GRUPAL: •Escuelas de Familia y/o Actividades Lúdicas FASE 3 SEGUIMIENTO Línea Base El universo poblacional estuvo constituido por 5000 familias y la muestra seleccionada con el apoyo del INEI tuvo a 440 hogares. Niveles de Funcionamiento Familiar BAJO INTERMEDIO ALTO 56% 55% 57% 50% 32% 25% 25% 25% 24% 19% 19% 13% Funciones Parentales Convivencia Familiar Prácticas de Crianza Redes de Protección Social Nivel de funcionamiento BAJO, corresponde a familias que afrontan graves problemas para la convivencia entre sus miembros, para la crianza de los hijos y para el ejercicio de sus derechos. Son familias multiproblematicas en las que adicionalmente se puede presentar consumo de drogas o problemas de salud mental como esquizofrenia (25%). Nivel de funcionamiento INTERMEDIO, corresponde a familias no expulsoras ni violentas pero que deben ser atendidas en términos preventivos porque pueden tener episodios de agresiones físicas producto del estrés acumulado, entre otras cosas por la falta de equidad en las responsabilidades familiares, la ausencia de mecanismos para afrontar los conflictos o el deficiente manejo de la autoridad parental (52%). Nivel de funcionamiento ALTO, correspondiente a familias que presentan un adecuado funcionamiento familiar caracterizado por buenas relaciones de comunicación y colaboración entre los miembros (23%). • En el 29% de casos, la pareja (cónyuges o convivientes) no podían llegar a un acuerdo cuando tenían diferencias. De ellos, el 18% discutían sin llegar a un acuerdo, el 6% preferían no tratar el tema y el 5% discutían llegando hasta los insultos y golpes. • En el 28% de los casos los padres no tomaban en cuenta las opiniones de sus hijos para las decisiones familiares. • En el 25% de los casos, los hijos no conversaban con sus padres sobre los problemas que los aquejaban ni sobre sus satisfacciones. • En el 22% de los casos, los padres recurrían al maltrato físico cuando los hijos no cumplían con las normas del hogar. • Finalmente, el 51% de papás no colabora nunca (10%) y pocas veces (41%), en las tareas del hogar. PROCESO DE INTERVENCION FAMILIAR VARIABLES EVALUACION PLAN DE ACCION FAMLIAR Pautas de Crianza Redes de Protección Social FAMILIA NIVEL ALTO Orientación Individual: - Orientación Familiar - Derivación y acompañamiento a redes - Psicológica - Legal - Social Orientación Grupal - Escuelas de Familia - Actividades Lúdicas Derivación a redes - Orientación Familiar básica - Escuelas de Familia - Actividades Lúdicas CIERRE DE CASO Convivencia Familiar FAMILIA NIVEL BAJO FAMILIA NIVEL INTERMEDIO SEGUIMIENTO Funciones Parentales Aspectos a monitorear en las familias Funciones paterna/materna: Protección • Integrantes de la familia cuentan con DNI y SIS • Niños en edad escolar asistiendo regularmente a la escuela • Niños consumen 3 comidas diarias • Padres/ madres se responsabilizan de la provisión de recursos económicos para la familia, permitiendo que sus hijos se dediquen a la educación y recreación. • NNA protegidos mientras padres trabajan. Aspectos que son monitoreados en las familias Convivencia Familiar /pautas de crianza • Distribución equitativa de los roles del hogar. • Hijos con responsabilidades de acuerdo a su edad • Se respeta y toma en cuenta opiniones y sentimientos de los NNA • Normas y límites, autoridad positiva • Resolución de conflictos mediante el diálogo Aspectos que son monitoreados en las familias Redes de Soporte • La familia utiliza los servicios locales para la atención de sus necesidades • La familia busca ayuda y soporte en los amigos, vecinos, familiares, ante la presencia de alguna problemática. • La familia brinda ayuda y soporte a familiares, amigos o vecinos que presentan alguna problemática. RESULTADOS 1930 familias fortalecidas RESULTADOS DE LA CONSEJERIA FAMILIAR CUADRO N° 01 NIVEL DE LOGRO PROBLEMA FUNCIONES PARENTALES CONVIVENCIA FAMILIAR PRÁCTICAS DE CRIANZA REDES SOCIALES Situac. Inicial LOGRO % Indocumentación 244 194 80% No cuenta con SIS Padres y madres que no asumen sus funciones de protección y cuidado 110 66 60% 447 313 70% Familias que no se distribuyen equitativamente los roles del hogar 197 116 59% Familias que no expresan sentimientos y opiniones con facilidad 235 170 72% Familias que se comunican con insultos y agresiones verbales 91 48 53% Familias que no solucionan sus problemas mediante el diálogo 133 70 53% Padres y madres no establecen normas ni límites en el hogar 325 234 72% Padres y madres corrigen a sus hijos utilizando la agresión física 56 42 75% Hijos no asumen su responsabilidad de acuerdo a su edad 192 105 55% Familias no accedían a Redes de Protección Social 948 767 81 % RESULTADOS DE LAS ORIENTACIONES GRUPALES CUADRO N° 02 TEMAS TRATADOS EN LAS ESCUELAS DE FAMILIA TEMAS Comunicación en la Familia Buen Trato Prácticas de Crianza Violencia Familiar TOTAL PARTICIP. 378 185 255 89 % 42 20 28 10 907 100 907 familias han participado de manera grupal en las Escuelas de Familias, realizándose 16 talleres con 05 temas principales tales como: el Buen Trato, la comunicación en la familia, deberes y derechos de la familia, pautas de crianza y valores en la familia. De estas familias mencionadas líneas arriba se puede señalar que hay una mayor participación de los padres en los talleres relacionados al tema de Comunicación en la Familia lo que representa un 42%, seguido de “Prácticas de crianza” con 28% y “Buen trato” con 20%. En el taller de “Comunicación en la Familia”, se aplicó un pre y post test a los padres de familia apreciándose que los participantes reconocieron el estilo de comunicación asertiva como la más adecuada la cual pondrían en práctica en su dinámica familiar. En cuanto al taller “Buen trato”, los participantes realizaron un compromiso para con sus hijos y pareja donde tomarían en cuenta su opinión, demostrando su afecto de forma continua. Respecto a los temas “Prácticas de Crianza” y “Violencia Familiar”, los padres de familia aprendieron los diferentes estilos de crianza para optar por el modelo más apropiado a la hora de corregir a sus hijos, también fue importante brindar información con respecto a la Violencia familiar, dando a conocer la consecuencia de la misma en su dinámica y, en los casos que amerite denunciar la misma en las instituciones más cercanas. CUADRO N° 03 IDENTIFICACIÓN Y DERIVACIÓN DE PROBLEMAS DE SALUD MENTAL TRASTORNOS DE S.M. DEPRESIÓN ESQUIZOFRENIA IDEAS PARANOIDE LUDOPATÍA ALCOHOL DROGAS ALCOHOL Y DROGAS RETRASO MENTAL TDAH OTROS TOTAL CANT. 37 12 4 6 18 5 4 9 4 9 108 % 34.3 11.1 3.7 5.6 16.7 4.6 3.7 8.3 3.7 8.3 100.0 Los problemas de salud mental no eran identificados como tales por la familia y por lo tanto no recibían la atención especializada que requerían, repercutiendo en la dinámica familiar. Acercándonos visibilizó el problema, orientó a las familias y derivó hacia servicios especializados. CONCLUSIONES La EEF ACERCANDONOS fue validada demostrando su eficacia para fortalecer los factores de protección de las familias, mejorando su convivencia y funcionamiento. Permite llegar a las comunidades más lejanas que cuentan con escasos servicios de promoción familiar, lo que genera una gran demanda y acogida en la población, así como en las instituciones y organizaciones locales. Es una propuesta de bajo costo y alto rendimiento. Durante esta experiencia, existió una adecuada participación de las instituciones educativas, las que facilitaron sus instalaciones para la realización de los servicios de consejería familiar y escuela de familias, así como la detección de familias vulnerables. A través de la EEF ACERCANDONOS, el INABIF extendió sus servicios logrando una mayor presencia y empoderamiento en la comunidad y desarrollando un nivel de confianza en las instituciones del estado. El trabajo comunitario posibilitó la detección de familias en alto riesgo, así como su intervención interdisciplinaria (legal, social y psicológica), acercándolas a las redes de protección social. INSTITUCIONALIZACIÓN, EXPANSIÓN, MEJORA METODOLÓGICA Decisión institucional de establecer Acercándonos como un Servicio de Fortalecimiento Familiar y primer nivel de contención de riesgo social, e incluirlo en el MOP Determinar alcances de la estrategia en la prevención del abandono y otros problemas de los NNA mediante el estudio de los perfiles de las familias de NNA con medidas de protección, adolescentes infractores. Expansión en Lima y provincias, asociados a CEDIF, en convenios con municipios u otras formas. En el 2015 existen 8 equipos en 6 distritos de Lima Metropolitana, 1 en Lunahuaná (Cañete), 3 equipos en formación en las provincias de Castrovirreyna (Huancavelica), Cajamarca, Iquitos y está siendo solicitado por la Municipalidad distrital de Irazola, Provincia Padre Abad de la Región Ucayali, entre otras. INSTITUCIONALIZACIÓN, EXPANSIÓN, MEJORA METODOLÓGICA Mejora metodológica.- A iniciativa del VMPV estamos en dos procesos de intercambio e incorporación de herramientas con experiencias validadas de trabajos con familias. La experiencia del Proyecto Comunidades Saludables de USAID y la propuesta de Competencias Parentales de la Fundación Proniño, de Telefónica. Ambas apuntan a fortalecer la sostenibilidad de los resultados. Del proyecto de USAID estamos en proceso de incorporación de herramientas que promueven un mayor empoderamiento de las familias, mediante la visualización de su situación actual, proyecciones y avances. La propuesta de la Fundación Proniño, de aprendizaje reflexivo permitirá trabajar con los padres desde sus vivencias, el control de sus emociones en las relaciones con sus hijos. Finalmente decir que reconociendo y valorando que existen diversas propuestas en marcha para trabajar con las familias, con énfasis en determinados objetivos, como prevenir la violencia, el desarraigo familiar, el trabajo infantil, es necesario trabajar en torno a un núcleo común con un enfoque conceptual y metodológico integrador, que desde nuestra experiencia se dirija al fortalecimiento de los factores de protección. De esta forma estaremos dando consistencia y sumando esfuerzos, generando impactos mayores y sostenibles. GRACIAS