Bogotá D.C., 10 de mayo de 2011 Señores: EPS SANITAS Ciudad

Bogotá D.C., 10 de mayo de 2011
Señores:
EPS SANITAS
Ciudad
Referencia:
DERECHO DE PETICIÓN
Accionante:
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
Accionado:
EPS SANITAS
Yo xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx, ciudadano colombiano, mayor de edad, vecino de
esta ciudad, obrando en nombre propio, acogiéndome al derecho de petición consagrado
en la Constitución Política de Colombiana en su artículo 23, el cual dice todo persona que
presente derechos de petición a las entidades públicas y privadas que prestan servicios a
la comunidad, deben de recibir respuesta y solución a la petición presentada en un plazo
no superior a 15 días hábiles.
Mi petición se fundamenta en los siguientes hechos y consideraciones.
HECHOS
1. Me encuentro afiliado al Sistema General de Seguridad Social en Salud, en el régimen
Contributivo, en calidad de Beneficiario y la entidad que actualmente se encarga de
administrar mi recurso de salud es la EPS SANITAS.
2. Tengo 56 años de edad y diagnóstico de CANCER DE COLÓN, con metástasis en el
hígado, hace 19 meses.
3. El día 12 de abril del presente año, presente ante ustedes un Derecho de Petición,
solicitando que de ahora en adelante no me sean cobradas más copagos ni cuotas
moderadoras ya que no cuento con capacidad económica para sufragar estos gastos y
además padezco de una enfermedad de alto costo, que según la normatividad Acuerdo
260 de 2004 y Sentencia T- 760 de 2008 por estar diagnosticado con cáncer quedo
eximido de pagos, cuotas moderadoras y copagos ya que la frecuencia con la que
necesito los servicios no me permite seguir pagando cifras tan altas todos los meses.
4. El día 25 de abril de 2011, recibí respuesta por parte de ustedes, en donde en ningún
momento responden a mi solicitud, ya que lo que me responden y sobre lo que hacen
énfasis es sobre los copagos y cuotas moderadoras de los servicios de salud de mi
esposa Janeth Palacin, a quien hago mención en el derecho de petición enviado, porque
es la cotizante, más en ningún momento solicito que sea exenta de los pagos que ustedes
describen en su respuesta y que tienen sustento en la Ley. Ya que la persona que
necesita que no le sigan siendo cobrados estos copagos y cuotas moderadoras soy YO,
JAIRO ORLANDO ROMERO ANZOLA, pues soy paciente diagnosticado con cáncer,
enfermedad de alto costo y según el ACUERDO 260 de 2004 en su artículo 7:
Los únicos servicios que no tiene que pagar Copago el beneficiario son:
1. Servicios de promoción y prevención.
2. Programas de control en atención materno infantil.
3. Programas de control en atención de las enfermedades transmisibles.
4. Enfermedades catastróficas o de alto costo.
5. La atención inicial de urgencias.
6. Los servicios enunciados en el artículo precedente.
Debo manifestarles a ustedes EPS – SANITAS que el Cáncer es una de las
enfermedades denominadas catastróficas o de alto costo, que necesito una serie de
consultas, exámenes, procedimientos, medicamentos etc., y cada vez que requiero estos
servicios debo cancelar estos pagos que en mi caso son de $21.700, lo que me lleva a
semanalmente estar haciendo pagos de más de $100.000, además no me encuentro
laborando y en mi casa la única fuente de ingresos proviene del trabajo de mi esposa, con
grandes obligaciones económicas como el estudio de mis hijos que están en la
universidad y el pago de las cuotas de la casa, por lo que es imposible para mi y para mi
familia, continuar pagando copagos y cuotas moderadoras.
PETICIÓN
Solicito que de ahora en adelante no me sean cobradas más copagos ni cuotas
moderadoras ya que no cuento con capacidad económica para sufragar estos gastos y
además yo JAIRO ROMERO padezco de una enfermedad de alto costo, que según la
normatividad está eximida de pagos ya que la frecuencia con la que necesito los servicios
no me permite seguir cancelando estos pagos cada vez que requiero servicios en salud.
En espera de una pronta respuesta en los términos de ley,
Puedo ser notificado en la xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
Teléfono: xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
Presento
Copia de mi cedula.
Copia del resumen de Historia Clínica
Copia del carné que me certifica como usuario de la EPS SANITAS
Atentamente
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CC ____________ de _____________