modelo de inscripción de animales de compañía en el censo

MODELO DE INSCRIPCIÓN DE ANIMALES DE
COMPAÑÍA EN EL CENSO MUNICIPAL.
1.- DATOS PERSONALES DEL PROPIETARIO:
-
NOMBRE:
APELLIDOS:
D.N.I.:
DIRECCIÓN:
TELEFONO DE CONTACTO:
2.- DATOS DEL ANIMAL DE COMPAÑÍA:
-
NOMBRE:
ESPECIE:
RAZA:
SEXO:
Macho
Hembra.
COLOR:
SISTEMA DE IDENTIFICADOR Y CÓDIGO:
CARTILLA SANITARIA:
OTRAS CARACTERÍSTICAS:
DESTINO:
Familiar
Guarda
Protección
Otros
NOTA: La inscripción en el Censo Municipal tiene la finaldiad de control e Información facilitando
el hallazgo e identificación del animal, en caso de pérdida extravio o hurto o daño.
Fecha de Alta:
Fecha de Baja:
Motivo de Baja:
Les dades personals arreplegades s’incorporaran i es tractaran en el sistema informàtic de l’Ajuntament de Picassent, també podran ser cedits, d’acord amb la llei. En conseqüència, la
persona interessada hi podrà exercir els drets d’accés, rectificació, cancel·lació i oposició, en compliment de l’article 5 de la Llei Orgànica 15/1999, de 13 de desembre, de Protecció de
dades de caràcter personal.
Los datos personales recogidos serán incorporados y tratados en el sistema informático del Ayuntamiento de Picassent y podrán ser cedidos de conformidad con la ley, pudiendo el
interesado ejercer ante el mismo los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, todo lo cual se informa en cumplimiento del artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999 de 13
de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal.
Ajuntament de Picassent
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