TOMOGRAFÍA COMPUTADA DEL CEREBRO Cátedra de Diagnóstico por Imágenes y Terapia Radiante ESQUEMA BÁSICO DE LOS LÓBULOS CEREBRALES FRONTAL PARIETAL OCCIPITAL TEMPORAL PROTUBERANCIA CEREBELO MÉDULA ESPINAL CORTE A NIVEL DE LOS NÚCLEOS DE LA BASE PROLONGACIÓN FRONTAL DEL VENTRÍCULO LATERAL NÚCLEO CAUDADO CÁPSULA INTERNA NÚCLEO LENTICULAR NÚCLEO TALÁMICO NÚCLEO PÁLIDO TERCER VENTRÍCULO CORTE A NIVEL DE LOS NÚCLEOS DE LA BASE CUERPO CALLOSO SURCO INTERHEMISFÉRICO CEREBRAL ANTERIOR REGIÓN FRONTAL CISTERNA SILVIANA SUSTANCIA GRIS CORTICAL SUSTANCIA BLANCA DEL CENTRO SEMIOVAL REGIÓN TEMPORAL SURCO INTERHEMISFÉRICO CEREBRAL POSTERIOR REGIÓN OCCIPITAL ANATOMÍA TOMOGRÁFICA DEL CEREBRO SIN CONTRASTE Ev. Cátedra de Diagnóstico por Imágenes y Terapia Radiante ÓRBITAS CELDILLAS ETMOIDALES SENO ESFENOIDAL PEÑASCO IZQUIERDO TRONCO CEREBRAL HEMISFERIOS CEREBELOSOS GLOBO OCULAR DERECHO NERVIO ÓPTICO IZQUIERDO LÓBULO TEMPORAL D. REGIÓN SELAR PEÑASCO DERECHO ARTERIA BASILAR PROTUBERANCIA 4º VENTRÍCULO HEMISFERIOS CEREBELOSOS LÓBULO TEMPORAL DERECHO SILLA TURCA ARTERIA BASILAR PROLONGACIÓN TEMPORAL DEL VENTRÍCULO LATERAL PROTUBERANCIA 4º VENTRÍCULO HEMISFERIOS CEREBELOSOS SENO FRONTAL CISTERNA SILVIANA DERECHA PROLONGACIÓN TEMPORAL DEL VENTRÍCULO LATERAL CISTERNA SUPRASELAR ARTERIA BASILAR PEDÚNCULO CEREBRAL ACUEDUCTO DE SILVIO SURCO INTERHEMISFÉRICO CEREBRAL ANTERIOR LÓBULO FRONTAL I. PROLONGACIÓN FRONTAL DEL VENTRÍCULO LATERAL IZQUIERDO NÚCLEO CAUDADADO NÚCLEO LENTICULAR CISTERNA SILVIANA IZQUIERDA TERCER VENTRÍCULO CISTERNA SUPRAVERMIANA PLEXO COROIDEO CALCIFICADO REGIÓN OCCIPITAL SENO LONGITUDINAL SUPERIOR LÓBULO FRONTAL I. CUERPO CALLOSO NÚCLEO CAUDADO PROLONGACIÓN FRONTAL DEL VENTRÍCULO LATERAL IZQUIERDO NÚCLEO LENTICULAR NÚCLEO TALÁMICO IZQUIERDO TERCER VENTRÍCULO PROLONGACIÓN OCCIPITAL I. LÍNEA MEDIA CENTRO SEMIOVAL IZQUIERDO VENTRÍCULO LATERAL I. REGIÓN PARIETAL CUERPO CALLOSO LÍNEA MEDIA CENTRO SEMIOVAL IZQUIERDO HOZ DEL CEREBRO SUSTANCIA BLANCA SENO LONGUITUDINAL SUPERIOR LÍNEA MEDIA SUSTANCIA GRIS ANATOMÍA TOMOGRÁFICA DEL CEREBRO CON CONTRASTE Ev. Cátedra de Diagnóstico por Imágenes y Terapia Radiante ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR DERECHA ARTERIA CEREBRAL MEDIA IZQUIERDA ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR ARTERIA BASILAR TRONCO CEREBRAL 4º VENTRÍCULO CENTRO SEMIOVAL 3º VENTRÍCULO ARTERIA CEREBRAL MEDIA I. ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR TRONCO CEREBRAL HOZ DEL CEREBELO REGIÓN CEFÁLICA DEL NÚCLEO CAUDADO NÚCLEO TALÁMICO CENTRO SEMIOVAL VENA CEREBRAL INTERNA SENO LONGITUDINAL SUPERIOR FOSA CEREBRAL MÉDIA SENO CAVERNOSO CISTERNAS PERITRONCALES 4º VENTRÍCULO ARTERIA BASILAR ARTERIAS CEREBRALES ANTERIORES ARTERIA CEREBRAL MEDIA IZQUIERDA ARTERIA BASILAR ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR ANATOMÍA TOMOGRÁFICA DEL CEREBRO CON VENTANA ÓSEA Cátedra de Diagnóstico por Imágenes y Terapia Radiante CELDILLAS ETMOIDALES HUESO MALAR SENO ESFENOIDAL CLIVUS CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO CELDILLAS MASTÓIDEAS SENO ESFENOIDAL PEÑASCO IZQUIERDO CONDUCTO AUDITIVO INTERNO SENO ESFENOIDAL DORSO DE LA SILLA TURCA REGIÓN SUPERIOR DEL PEÑASCO DERECHO APÓFISIS CLINOIDE ANTERIOR IZQUIERDA SENO FRONTAL ESCAMA DEL HUESO TEMPORAL PROTUBERANCIA OCCIPITAL INTERNA HUESO OCCIPITAL ACCIDENTE CEREBROVASCULAR Cátedra de Diagnóstico por Imágenes y Terapia Radiante ACV. ISQUÉMICO I Son lesiones de menor densidad que el parénquima encefálico ( hipodensas ) Están circunscriptas al territorio vascular comprometido Estructura homogénea y bordes regulares No refuerzan con el contraste EV. ACV. ISQUÉMICO II Su detección depende del tiempo de evolución, de la localización y de su tamaño En fase aguda ejercen efecto de masa Con la evolución son más hipodensas, están mejor delimitadas, disminuyen sus diámetros y retraen las estructuras adyacentes ACV. ISQUÉMICO AGUDO Tenue imagen hipodensa en territorio de la arteria cerebral media izquierda Estructura homogénea Contornos difusos Mínimo efecto de masa ACV. ISQUÉMICO Isquemia en territorio de la arteria cerebral anterior derecha Isquemia en territorio de la arteria carótida interna izquierda Ejerce efecto de masa Mínima hernia subfalcial ACV. ISQUEMICO CRÓNICO Isquemia en territorio de la arteria cerebral posterior derecha Densidad similar al L.C.R. Contornos bien definidos Retracción del ventrículo lateral derecho. INFARTO LACUNAR Lesión nodular hipodensa con bordes regulares y contornos difusos Región lentículo -capsular derecha Atrofia cerebral central y cortical Línea media conservada ENCEFALOPATÍA ANÓXICA Disminución difusa del espacio subaracnoideo y de los ventrículos No se puede diferenciar la sustancia blanca de la gris Línea media conservada ACV. HEMORRÁGICO I Son lesiones de mayor densidad que el parénquima encefálico ( hiperdensas ) En fase aguda tienen una densidad entre 55 a 90 UH. Estructura homogénea Tamaño variable No refuerzan con el contraste Ev. Ejercen efecto de masa variable ACV. HEMORRÁGICO II Su etiología más frecuente es la hipertensión arterial. Estos se sitúan principalmente en la región de los núcleos de la base y la cápsula interna Con la evolución disminuyen su densidad desde la periferia hacia el centro, se delimitan mejor, disminuyen sus diámetros y el efecto de masa En fase crónica son hipodensos y refuerzan en su periferia con el contraste Ev. HEMATOMA AGUDO INTRAPARENQUIMATOSO Imagen nodular hiperdensa Bordes regulares Región lenticular izquierda Mínimo efecto de masa Línea media conservada HEMATOMA AGUDO INTRAPARENQUIMATOSO Edema perilesional Disminución difusa del espacio subaracnoideo Hemoventrículos Hernia subfalcial HEMATOMA CRÓNICO INTRAPARENQUIMATOSO Edema perilesional Borde periférico que refuerza con el contraste Ev. Área central hiperdensa Hernia subfalcial HEMATOMAS EXTRAPARENQUIMATOSOS Cátedra de Diagnóstico por Imágenes y Terapia Radiante HEMATOMA HEMATOMA SUBDURAL AGUDO Espacio potencial entre la duramadre y la membrana aracnoides Forma de medialuna Hiperdenso Ejerce importante efecto de masa Hernia subfalcial HEMATOMA HEMATOMA SUBDURAL CRÓNICO Colección bilateral en el espacio subdural Forma de medialuna Bordes regulares Ejerce efecto de masa LÍNEA MEDIA CONSERVADA HEMATOMA EXTRADURAL AGUDO Espacio potencial entre la tabla interna del hueso y la duramadre Forma biconvexa Hiperdenso Ejerce importante efecto de masa Secundarios a fracturas HEMATOMA BURBUJAS DE GAS SECUNDARIAS A LA FRACTURA HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA AGUDA Ocupa el espacio subaracnoideo Dilatación de los ventrículos superiores Generalmente son secundarios a malformaciones vasculares La distribución indica el territorio vascular comprometido TUMORES Cátedra de Diagnóstico por Imágenes y Terapia Radiante MENINGIOMA CALCIFICADO Tumor benigno calcificado Contacta con las meninges Desplaza la línea media Esclerosis del hueso adyacente GLIOMA DE ALTO GRADO EDEMA DE LA SUSTANCIA BLANCA TUMOR EXTENSIÓN CONTRALATERAL SIN CONTRASTE CON CONTRASTE METÁSTASIS LÍNEA MEDIA CONSERVADA Lesiones únicas o múltiples Distintos tamaños Estructura heterogénea Edema perilesional Ejercen efecto de masa NÓDULOS MALFORMACIONES VASCULARES Cátedra de Diagnóstico por Imágenes y Terapia Radiante ANEURISMA CAROTÍDEO DERECHO DILATACIÓN SACULAR SIN CONTRASTE CON CONTRASTE MALFORMACIÓN ARTERIOVENOSA VENAS DE DRENAJE OVILLO VASCULAR SIN CONTRASTE CON CONTRASTE MISCELÁNEAS Cátedra de Diagnóstico por Imágenes y Terapia Radiante HIGROMA SUBDURAL Colección subdural de L.C.R. homogénea Densidad similar al L.C.R. Ejerce efecto de masa Línea media conservada ABSCESO CEREBRAL Lesión nodular hipodensa Paredes con espesor uniforme y menos de 1 cm. de diámetro CEREBRO S/C. Importante refuerzo de las paredes post-contraste EV. Edema perilesional Ejerce efecto de masa CEREBRO C/C. CALCIFICACIONES SUBEPENDIMARIAS Imágenes nodulillares con densidad cálcica Adyacentes al borde externo de los ventrículos laterales Improntan en sus luces No ejercen efecto de masa QUISTE SUBARACNOIDEO QUISTE Ensanchamiento focalizado del espacio subaracnoideo Estructura homogénea Ejerce efecto de masa Adelgaza la cortical adyacente OSTEOMA FRONTAL OSTEOMA Tumor óseo benigno Ocupa casi toda la luz del lado izquierdo del seno frontal Estructura homogénea Bordes regulares Alta densidad CORTE CORONAL CON VENTANA ÓSEA METÁSTASIS ÓSEA EROSIÓN ÓSEA Tumor expansivo óseo Calcificaciones radiadas en su interior Bordes regulares Contornos difusos Compromete el lado derecho del hueso frontal, erosionando y alterando su contorno