Así actúa SUTENT

Así actúa SUTENT®
Su médico le ha recetado SUTENT®.
Este folleto explica los efectos secundarios más comunes y sugiere cómo paliarlos
o tratarlos.
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SUTENT® contra el cáncer
Sutent forma parte de un grupo de medicamentos que después de intensa investigación han
demostrado ser eficaces contra el tipo de cáncer que Vd. tiene. El cáncer es una de nuestras
enfermedades más comunes y como envejecemos cada vez más la cantidad de enfermos de
cáncer aumenta.
Aproximadamente 1 de cada 3 suecos sufrirá cáncer durante su vida. Hay muchas organizaciones de pacientes y familiares donde se puede tomar contacto con otras personas en situación
similar. A veces es necesario hablar con alguien que ha sufrido lo mismo que uno está por
vivir.
Hay unos 200 tipos diferentes de cáncer que pueden ser muy diferentes entre sí e incluso hay
variaciones dentro del mismo tipo. Por eso es natural que siendo enfermedades diferentes
sean tratadas de maneras diferentes. Lo más común es que el cáncer sea tratado con cirugía,
rayos, quimioterapia o con las nuevas formas de tratamiento (inhibidores de la multikinasa)
que inhiben diferentes señales de la célula que son importantes para que el cáncer pueda
crecer y proliferar.
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¿Qué es el cáncer y cómo actúa Sutent?
Lo que es común a todas las enfermedades cancerígenas es que cierto tipo de células se dividen
en forma descontrolada. Para este crecimiento las células requieren oxígeno y alimento y para
satisfacer esta necesidad se deben formar nuevos vasos sanguíneos. Enviando señales (factores de
crecimiento, por ejemplo VEGF) el cáncer logra que se formen nuevos vasos sanguíneos.
Esta medicina que su médico le ha recetado bloquea el efecto de estos factores de crecimiento y
entonces el cáncer es inhibido en su desarrollo. Sutent actúa inhibiendo diferentes enzimas, las
tirosiniquinasas, y por eso se llama inhibido de tirosiniquinasa. Dado que Sutent inhibe diferentes
enzimas, se le conoce como “inhibidor de multiquinasa”.
PDGFR α,-β
VEGFR-1, -2, -3
SUTENT
VEGFR-1, -2, -3
PDGFR α,-β
SUTENT
SUTENT
SUTENT
La imagen muestra cómo actúa Sutent bloqueando varias tirosiniquinasas, controla las moléculas
que las células cancerígenas necesitan para crecer, proliferar y formar nuevos vasos sanguíneos.
Angiogénesis = el proceso fisiológico que consiste en la formación de vasos sanguíneos nuevos a partir de los
preexistentes.
Proliferación de tumores = crecimiento de tumores.
INHIBE
LA PROLIFERACIÓN
DE LOS TUMORES
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INHIBE
LA ANGIOGÉNESIS
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A tener en cuenta
Hay algunas cosas que se deben tener en cuenta durante el tratamiento con Sutent, en primer
lugar no comer pomelo ni beber zumo de pomelo. Además no debe tomar medicinas naturales
ni ninguna otra cosa que contenga corazoncillo (también llamado hipérico y hierba amarilla).
Esto afecta la cantidad de Sutent en la sangre y puede afectar el tratamiento.
Avise al médico o a la enfermera qué otras medicinas está tomando y no olvide las medicinas naturales ni los suplementos alimenticios.
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Sutent se dosifica así
Nuestras fortalezas
En caso de un cáncer renal metastásico/avanzado o tumor de estroma gastrointestinal
(GIST)
La dosis recomendada de Sutent es 50 mg una vez al día durante un periodo de tratamiento que dura
cuatro semanas. Terminado el periodo de cuatro semanas se hace una pausa de dos semanas para
comenzar después nuevamente con un nuevo periodo de tratamiento. Un ciclo de tratamiento es en
total 6 semanas.
SUTENT®
50 mg
Capsulas de gelatina dura
Es muy importante que tome las cápsulas como el médico se lo ha indicado, hay un diario de tratamiento que facilita recordar si uno ha tomado su cápsula diaria.
Sutent se puede tomar independientemente de las comidas y la hora. Trate de tomar la cápsula siempre a al misma hora para que sea más fácil recordarlo. Por ejemplo a la mañana o al tomar las otras
medicinas.
Si se olvida de tomar una cápsula NO DEBE tomar dos la próxima vez,
siga con el tratamiento como siempre pero no olvide notificarle al médico.
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Programa de dosis con intervalos para cáncer renal metastásico/avanzado o tumor de estroma gastrointestinal (GIST)
Semana 1
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3
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6
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Semana 2
8
9
10
11
12
13
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Tomar Sutent
Semana 3 15
16
17
18
19
20 21
diariamente durante
cuatro semanas
(28 días).
Semana 4 22 23 24 25 26 27 28
En caso de tumor neuroedocrino pancreático
La dosis recomendada de Sutent es 37,5 mg una vez al día durante un periodo de tratamiento continuo durante 28 días. Terminado este período se comienza inmediatamente con un nuevo periodo
de tratamiento.
Diferentes dosis para diferentes enfermedades cancerígenas
Semana 5 29 30 31 32 33 34 35
No tomar Sutent
durante dos semanas.
SUTENT
25 mg
®
Semana 6 36 37 38 39 40 41 42 Comience después el
ciclo nuevamente.
Capsulas de gelatina dura
Programa de dosis sin intervalos para tumor neuroendocrino pancreático
SUTENT®
12.5 mg
Capsulas de gelatina dura
Semana 1
1
2
3
4
5
6
7
Semana 2
8
9
10
11
12
13
14
Tomar Sutent
Semana 3 15
16
17
18
19
20 21
diariamente durante
cuatro semanas
(28 días).
Semana 4 22 23 24 25 26 27 28
Como tratar posibles efectos secundarios
Sutent es un medicamento potente y para sentirse lo mejor posible durante el tratamiento es
importante que conozca los efectos secundarios más comunes que pueden surgir para poder
paliarlos.
Es importante saber que no todas las personas sienten todos estos síntomas, que varía
de individuo a individuo si un cierto efecto secundario se presenta y en qué medida.
Si no tolera el tratamiento es importante que contacte con su médico que le podrá dar
otras recomendaciones.
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Los efectos secundarios más comunes de Sutent
Cansancio
El cansancio es normal al tratar el cáncer. Normalmente el cansancio aparece en la última parte
del tratamiento con Sutent y disminuye durante la pausa del tratamiento.
Si se siente cansado o debilitado:
• Trate de ahorrar su energía (duerma siestas cortas).
• Trate de encontrar los momentos del día en que está menos cansado para realizar las actividades que ha pensado. (utilice el diario de tratamiento como ayuda).
• Las actividades físicas ligeras, por ejemplo caminatas cortas generalmente son buenas.
• Trate de mantener las rutinas diarias lo más posible. Es importante que sea lo más activo posible e intente mantener el trabajo y las actividades sociales. Si lo siente necesario tome una
pausa y descanse.
• Trate de encontrar la hora del día que mejor le queda (comience a la mañana y pruebe diferentes momentos)
• Coma bien y bebe mucho.
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Malestar y vómitos
Modificación de la mucosa oral
Durante el tratamiento con Sutent puede sentir malestar y tener vómitos Trate de apreciar cuánto
le afecta y si varía. Utilice el diario de paciente como ayuda. En la actualidad hay muchos medicamentos buenos que ayudan a paliar el malestar.
Algunas personas tratadas con Sutent pueden sentir malestar en la boca. Pueden sentir modificaciones del gusto, dolor o tener ampollas y úlceras bucales. Las molestias suelen disminuir
a lo largo del tratamiento pero en algunos casos puede ser necesario reducir la dosis de Sutent.
Discuta con su médico o enfermera las molestias que siente pero no modifique nunca la medicación Vd. mismo.
Es importante que mantenga una buena higiene bucal y que visite al higienista dental antes
de comenzar el tratamiento.
Si siente malestar y tiene vómitos consulte a su médico.
• Evite las comidas fuertes, grasosas y saladas.
• A veces la comida caliente produce malestar por el olor que despide. Pruebe comidas frías.
• Hay varios libros de recetas de comidas para personas con un tratamiento activo del cáncer.
Quizás allí pueda encontrar recetas interesantes.
• A veces los tratamientos alternativos como acupuntura o técnicas de relajación pueden ayudarle.
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Otras ideas que le pueden ayudar:
• Si siente molestias chufe un trozo de piña congelada (observe que para algunas personas el frío
es molesto).
• Utilice un analgésico local como lidocaína viscosa, enjuague bucal sin alcohol y manteca de
cacao para úlceras en labios y comisuras labiales.
• Utilice un cepillo de dientes suave (para niños) y evite dentífrico con peróxido.
• Evite las comidas muy condimentadas y ácidas.
• Evite bebidas y comidas calientes/frías que le puedan causar sensaciones molestas.
• Pruebe usar una paja/sorbete.
• Evite el alcohol y el tabaco.
• Cuide que los labios no se le resequen.
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Molestias estomacales
Pérdida de peso
El tratamiento del cáncer puede causar diarreas y modificaciones en la consistencia de la
heces. La diarrea puede ser causada por el mismo cáncer y también por los medicamentos
que toma contra el cáncer. Su médico puede ayudarle a paliar los problemas de la diarrea.
Es importante que tenga control de la función intestinal, utilice el diario de tratamiento para
anotar los problemas de disfunción intestinal o diarrea.
La pérdida del apetito se puede deber a varios factores, por ejemplo modificaciones del gusto
durante el tratamiento, dolor en la boca o malestar.
• E
n caso de una diarrea fuerte contacte a su médico o enfermera para que le aconsejen.
• Trate de beber al menos 3 litros de líquido claro (p.ej. agua) en pequeñas dosis a lo largo del
día. Evite beber grandes cantidades con las comidas.
• Evite las comilonas, los productos muy condimentados, grasosos, ricos en fibras y “light”,
evite también el café, el alcohol y grandes cantidades de frutas.
• Si tiene fiebre, mareos, palpitaciones, calambres, heces aguadas o con sangre o diarrea a pesar
de un tratamiento activo contra la diarrea, DEBE hablar con su médico ya que esto puede significar un mayor riesgo de complicaciones que pueden requerir la internación hospitalaria.
• Trate de reducir el estrés.
• Si tiene medicación activa contra el estreñimiento debe consultar con su médico si es conveniente dejar esta medicación.
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•E
lija comida que le guste y pruebe diferentes sabores. Hay libros de cocina especiales con
buenas recetas durante el tratamiento del cáncer.
• Es importante que coma regularmente, pero evite comer entre comidas.
• Coma porciones más pequeñas (con un alto grado de proteínas y muchas calorías) regularmente.
• Pésese regularmente y anote su peso en el diario de tratamiento.
• Coma con tranquilidad en un lugar tranquilo.
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Modificaciones cutáneas
Durante el tratamiento se pueden producir modificaciones cutáneas. Desaparecen unas 2 a 3 semanas después de terminar el tratamiento pero en ciertos casos
pueden ser molestas. También puede afectar el cabello y el pigmento de la piel.
Posibilidades de tratamiento
• Evite actividades que aumenten la presión en las palmas de las manos y en
las suelas de los pies.
• Utilice ropas sueltas y calzado cómodo (si puede con suelas gelatinosas) que
no le aprieten.
• Esté atento a la piel reseca y modificaciones de la piel, úntese desde el primer día de tratamiento. Utilice cremas/pomadas suavizantes (crema de carbamida), por ejemplo crema Essex o en casos más difíciles un producto con
cortisona. Si quiere usar una loción en lugar de crema, hay varias alternativas, por ejemplo Propyless o Caress.
• Si su piel es sensible puede usar shampoo para bebés en lugar de jabón
normal.
• Moje las zonas afectadas con sulfato de magnesio disuelto en agua tibia.
• Evite el calor fuerte y el agua caliente.
• Utilice maquillaje a base de agua.
• Evite la luz solar fuerte.
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La pigmentación del cabello vuelve al terminar
el tratamiento e incluso
durante el periodo de
descanso. Debido a ello
el cabello puede tener
“mechas”.
Presión alta (hipertensión)
Esté atento si le aparecen durezas en las
suelas de los pies y en
las manos. Ello ocurre
frecuentemente en
superficies presionadas, por eso un calzado
ergonómico como
sandalias, puede ser
muy cómodo.
A ciertas personas Sutent les puede aumentar la presión, generalmente se trata de la misma
manera que la hipertensión común. Si siente dolor de cabeza o mareos puede deberse a la
presión alta.
El ejercicio regular, control del peso y consumo restrictivo del alcohol pueden paliar los síntomas. Se recomienda que Vd. mismo se controle la presión una vez a la semana y que lo anote
en el diario de tratamiento.
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Anotaciones
¿Quiere saber más?
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Nombres y números de teléfono importantes del hospital
Hospital/sección
Médico responsable
Tumores neuroendocrinos
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Enfermera responsable
Teléfono diurno
Teléfono nocturno y festivos
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SUT110314PSE05
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