Microorganismos Asociados a Micetomas y Parásitos intracelulares

Práctica 11
Microorganismos Asociados a Micetomas y Parásitos Intracelulares
Obligados
Introducción:
Los micetomas constituyen una entidad clínica causada por diversas especies de
microorganismos, incluyendo bacterias (micetoma actinomicótico) y hongos
(micetoma eumicótico), por lo que es importante distinguir ambos grupos con
objeto de obtener el dx y por ende el tratamiento adecuado.
El término micetoma corresponde a un tipo de lesiones inflamatorias,
deformantes, endurecidas, tumoriformes, indoloras, que involucran piel, tejidos
subcutáneos y huesos, aunque usualmente hay una diseminación sistémica. El
exudado purulento presente en las lesiones contiene “gránulos” microscópicos
(microcolonias o conglomerado de filamentos) cuyo tamaño, color y textura
varía de acuerdo al agente etiológico.
El micetoma eumicótico es causado por hongos de las clases Ascomycetes y
Deuteromycetes, mientras que el micetoma actinomicótico es causado por
bacterias de los géneros Actinomyces, Nocardia, Actinomadura y Streptomyces.
De estos últimos son los dos primeros los que mayor importancia presentan en la
Medicina Veterinaria.
Actinomyces
Características generales:
Son m.o. anaerobios y aerobios facultativos, no móviles, no poseen cápsula y no
forman esporas.
Las bacterias pertenecientes a este género son bacilos pleomórficos Gram + ,
que generalmente se observan como largos filamentos ramificados. A esta
morfología y agrupación que recuerda a la de los hongos se le denomina
“pseudomicelio”.
Especies importantes:
-A. bovis
-A. viscosus
-A. pyogenes
-A. suis
Requerimientos para cultivo in vitro:
Los actinomices son nutricionalmente exigentes y requieren de medios
enriquecidos para su desarrollo.
Medios de cultivo:
- Agar infusión cerebro corazón
- Agar sangre
- Caldo tioglicolato
Los cultivos pueden ser incubados a 37ºC en condiciones de microaerobiosis, sin
embargo el crecimiento se ve favorecido en condiciones de anaerobiosis.
Actinomyces ssp, en agar sangre forman colonias pequeñas, lisas, brillantes,
convexas y no hemolíticas después de 4 a 6 días de incubación.
Nocardia
Características generales:
Son m.o aerobios estrictos, no móviles, no poseen cápsula y no forman esporas.
Con base en la composición de su pared celular, el génreo Nocardia está
relacionado con los géneros Corynebacterium y Mycobacterium (grupo CNM).
Las nocardias son bacterias que forman pseudomicelios con tendencia a
fragmentarse en formas bacilares y cocoides. Son Gram + y parcialmente ácido
resistentes, lo que también puede demostrarse con la tinción de Kinyoun.
Especies importantes:
-N. Asteroides
Requerimientos para cultivo in vitro:
Las nocaridas crecen con facilidad en la mayoría de los medios de cultivo de uso
general.
Medios de cultivo:
Agar de Sabouraud Dextrosa
Agar tripticasa soya
Agar sangre
Las nocardias son de crecimiento lento y las colonias sólo son aparentes hasta
después de 49 a 72 hrs de incubación a temperatura ambiente o a 37ºC. En agar
sangre éstas son en un principio pequeñas y secas, con el tiempo se vuelven
rugosas, yesosas y toman una coloracón que va del blanco al amarillo naranja.
II. PARASITOS INTRACELULARES OBLIGADOS
Los géneros bacterianos que pueden llevar al término su ciclo biológico
únicamente dentro de cells eucariotas contituyendo, por lo tanto parásitos
intracelulares obligados, comprenden a los órdenes Chlamydiales y Ricketsiales.
Para el MVZ son de mayor importancia dentro de la primera el género
Chlamydia y en la segunda familia los géneros: Coxiella, Erhlichia, Anaplasma,
Haemobartonella, Neorickettsia y Eperythrozoon, debido a los cuadros
patológicos en los animales domésticos a los cuales se asocian.
Chlamydia
Características generales:
Microorganismos anaerobios, Gram -, que presentan un ciclo de desarrollo
característicos, el cual involucra una forma infecciosa extracelular (cuerpo
elemental) y una forma de multiplicación intracelular (cuerpo reticular).
La forma extracelular es de forma esférica con un tamaño de 0.25 um. A pesar
de que se consideran Gram – para su observación se utiliza la tinción Jiménez
con la que los cuerpos elementales se observan como cocos muy pequeños de
color rojo sin agrupación definida.
La fase intracelular de las clamidias está representada por microcolonias
constituidas por cuerpos elementales, cuerpos reticulados y formas intermedias.
Su observación se lleva a cabo utilizando la tinción de Giemsa; en este caso se
observan inculisiones basofílicas (morado) características en el citoplasma de las
cells infectadas.
Especies importantes:
-C. psttaci
Requerimientos para cultivo in vitro:
El cultivo in vitro de estos m.o requiere entonces de sistemas biológicos, tales
como animales de laboratorio (embriones de pollo, cuyes, ratones) o cultivo de
tejidos (cultivo celular), y es solamente mediante su utilización como pueden
llegar a aislarse en el laboratorio.