Clase 12- Deformaciones pupilares

Para tener un diagnóstico correcto, los signos de trastornos pupilares deben verificarse
con los iridiales confirmando la patología en la zona correspondiente, como
veremos en los ejemplos diagnósticos a partir del estudio de la pupila.
Se debe primero oscurecer la habitación, observar uno de los ojos con un foco de luz,
comenzando con poca intensidad para luego intensificarla, y de eta manera
desencadenar la reacción pupilar. Luego se reduce la graduación de la luz.
Debemos asegurarnos de alcanzar con la luz la fóvea centralis que es el punto de
mayor sensibilidad de la retina).
La pupila normal debe contraerse total y rápidamente, y ambas deben reaccionar igual
al iluminar una sola de ellas.
Aniscoria. Una pupila más dilatada que la otra aun sin el estímulo
de una fuente de luz: proceso infeccioso en el SNC.
Miosis. Achicamiento de las pupilas.
Midriasis. Dilatación exagerada de las pupilas.
Inervación pupilar: A través del motor ocular común, que inerva el músculo sphincter
pupillae y los músculos ciliares.
Parálisis del motor ocular: Dilatación y rigidez pupilar, y falta de acomodación del ojo
a la visión cercana.
Síndrome de Adie. Alteraciones oculares, parálisis de miembros anteriores y
posteriores, torcedura del cuello: por virus neurótropo.
Síndrome de Horner. Miosis, encogimiento palpebral, hundimiento ocular. Posible
adenoma tiroideo, inflamación en la médula espinal, alteraciones del tronco cerebral:
por lesiones en raíces C7 y D1.
Rigidez pupilar. En atrofia progresiva, infección cerebral y demencia. Pupila dilatada,
rígida frente a la luz.
Exoftalmos: se observa en hipertiroidismo. Ligera midriasis, brillantez en los ojos,
parpadeo escaso, encogimiento palpebral, convergencia débil (Grafe).
Reflejo de Haab. Reacción de la pupila sólo con pensar en una luz (fuera de su
alcance).
Hippus: en el agotamiento: la pupila se agranda y se achica sola.
1. Segmento frontal.
Dirigido a la frente. Efectos anímicos, depresiones, introversión,
aislamiento.
En un difunto, aplanamiento frontal unilateral derecho. Muerte sin
sangre (envenenamiento, inmersión o ahorcamiento).
En un difunto, aplanamiento frontal izquierdo. Muerte sangrienta
(por cuchillo, estrangulación o armas de fuego).
2. Segmento temporal.
Hacia la sien, superior. Incapacidad de registrar los fenómenos acústicos
normalmente (ausencia anímica). O tumores en ángulo pontino del
cerebelo, en la zona acústica, con aneurismas o gliomas benignos,
estrechez mental y genialidad alternadas. Dilapidación y avaricia alternadas.
Temporal exterior. Debilidad espinal. Colapsos cardíacos o respiratorios.
Respiración nerviosa.
Temporales inferiores. Debilidad e inhibición motriz de los brazos.
Trastornos vasomotores hacia vasos del lado derecho (ej: hígado).
Trastornos ídem del lado izquierdo (diafragma o irritación cardíaca).
3. Segmento nasal.
Señalan hacia la nariz. Disnea, con psicosis e irritación espinal.
Posibles tumores que originaron la disnea.
Disnea de origen bronquial o broncopulmonar.
4. Segmento basal o ventral.
Señala hacia abajo. Debilidad o afecciones de
miembros inferiores u órganos de la pequeña pelvis.
-Verticales. Peligro de apoplejía.
-Horizontales. Debilidad motriz en miembros inferiores.
-Bilateralmente inclinadas hacia la derecha.
Riesgo de hemiplejia derecha.
-Bilateralmente inclinadas hacia la izquierda.
Riesgo de hemiplejia izquierda.
-Divergentes hacia arriba.
Riesgo de apoplejía con desarrollo letal.
-Divergentes hacia abajo.
Fallo motor de extremidades inferiores
La abertura de la pupila puede ser:
· Normal: Sin presentar enturbiamiento del humor acuoso ni del cristalino.
· Cuerda flotante: Imagen funicular en la luz de la pupila que puede presentar
movimiento entre el humor acuoso.
Otras formas: de trenza, red, globo o bola.
Significa: proceso infeccioso o bien son restos fetales.
· Catarata: Opacidad del cristalino, puede tener forma de forma de escarapela,
diabética, urémica, etcétera.
· Pigmentos: después de haber estado afectado el reborde pupilar (post edema uveal).
· Pterigium: Engrosamiento encima de la abertura pupilar por crecimiento hipertrófico
de la conjuntiva, va por encima de la córnea y sobresale a la luz pupilar.
· Melanoma: Carcinoma. Pigmentación negra amazacotada profunda en la esclerótica.
La superficie visible es la hoja uveal o borde pupilar, es una evaginación de la retina,
por ende del nervio óptico.
· Anillo neurasténico: borde pupilar combado: constitución sensible y debilidad.
. Borde difuso. Debilidad general.
· Círculo delgado color café alrededor de la pupila. Debilidad de plexos y emocional.
1. Cefaleas, molestias
cervicales.
2. Debilidad, mareos,
desgano, angustia, pena,
llanto, dolor.
3. Molestias en miembros
superiores, columna
vertebral y caderas.
Hipertensión arterial.
4. Ciatalgia, insomnio,
dolores, náuseas, vómitos,
depresión, fobias, Parkinson.
5. Mareos, decaimiento,
Calambres, estrés, tinitus,
acúfenos.
6. Disuria, polaquiuria,
anuria. Mareos, reflujo,
acidez estomacal, colon
irritable.
7. Insomnio, mareo, ángor,
taquiarritmia, transpiración.
8. Ganglioma cervical
izquierdo. Cefalea.
Estreñimiento.
9. Hipercolesterolemia.
Hipertensión arterial.
Diabetes. Obesidad.
10. Alergia, edemas,
hipercolesterolemia.
11. Depresión, pesimismo,
angustia.
12. Parálisis de ambos
lados, piernas y brazos.
Jaquecas, problemas de oído
interno.
13. Migraña. Insomnio,
cansancio, estrés. Adicción.
Estafilococo nasal. Sinusitis.
Infección urinaria.
14. Bronquitis. Asma.
Cansancio crónico. Disnea.
Hippus. Dilatación al inhalar y
contracción al exhalar.
Aplanamiento nasal.
Círculo alrededor de la
pupila. Hippus. Lentitud
pupilar. Aplanamiento
temporal externo.
Pupilas elípticas inclinadas
a la izquierda bilateralmente.
Dolor ocular con midriasis.
Aplanamiento temporal
Externo y temporal inferior.
Anillo neurasténico.
Borde difuso.
Aplanamiento basal.
Reacción distinta al
iluminar una sola. Hippus.
Pereza pupilar.
Elípticas hacia la derecha.
Reacción distinta de un lado.
Aniscoria. Aplanamiento
temporal superior. Hippus.
Pereza pupilar. Anillo
neurasténico.
Rigidez pupilar.
Hippus. Aplanamiento frontal
y nasal.
Izquierda: elíptica vertical.
Derecha: elíptica
inclinada a la derecha.
Elípticas ambas hacia la
derecha. Reacción distinta.
Hippus. Cambia de tamaño
con un apretón de manos.
Pereza pupilar. Borde difuso.
Aplanamiento temporal
externo.
Rigidez pupilar.
Hippus.
Anillo neurasténico.
Elípticas divergentes hacia
arriba. Hippus. Borde difuso.
Aplanamiento temporal
externo. Pereza pupilar.
Elípticas divergentes hacia
arriba. Amarillo peripupilar.
Lentitud pupilar. Borde difuso.
Aplanamiento frontal.
Agotamiento nervioso.
Inestabilidad emocional.
Rinitis.
Mastica mal los alimentos.
Agotamiento nervioso. Shock
traumático. Cardíaco.
Ansiedad. Estrés.
Riesgo de hemiplejia
izquierda. Posible glaucoma.
Debilidad arterial y de
columna.
Esponjamiento nasal.
Anillos nerviosos.
Sobrecarga mental. Fatiga.
Neuralgias. Debilidad general
y en miembros inferiores.
Poca reacción cerebral.
Agotamiento nervioso.
Shock traumático.
Riesgo de hemiplejia
derecha. Poca percepción
Esclerosis. Poco ánimo.
Nube blanca en cerebro.
Decoloración general.
Línea oscura en piernas.
Banda blanca en centro
vital. Anillos nerviosos
marrones.
Nube superior y borde
iridial difuso. Laguna en zona
de cerebro.
Shock. Hipersensibilidad.
Embotamiento.
SNC lento. Cansancio por
depresión. Cefalea por
sinusitis.
Riesgo de apoplejía por
ateroma, de desenlace
grave.
Riesgo de hemiplejia derecha.
Pérdida del control.
Agotamiento. Neurosis.
Anillos nerviosos en el
cerebro.
Cripta en columna alta.
Esponjamiento y
mancha nasal.
Cripta negra en cerebro
(tumor).
Arco senil acentuado.
Anillos nerviosos negros.
Puntos negros en cerebro.
Trauma. Debilidad general.
Circulación insuficiente.
Rosario linfático.
Cerco de costras.
Atrofia progresiva.
Agotamiento.
Sin ganas de vivir.
Lagunas abiertas en cerebro.
Arco senil completo.
Urgencia médica, riesgo
de hemorragia cerebral.
Raya desde la pupila
hasta el arco arterial del
cerebro, profunda y negra.
Riesgo de hemorragia
cerebral. Depresión, tristeza,
inhibición, astenia. Mala
digestión. Acidez, reflujo GE.
Laguna en cerebro.
Desniveles en estómago.
Opacidad en área de cerebro.
Laguna cardíaca.
Arco senil izquierdo difuso,
mayormente hacia la
zona del ojo izquierdo.
Línea oscura en columna.
1. Alzheimer.
Pérdida del sentido de
orientación y memoria
Depresión de los sentidos.
Arco senil generalizado.
Lentitud o rigidez pupilar.
Atrofia de las funciones
cerebrales.
Envejecimiento celular.
2. Cansancio
energético.
Decaimiento.
Depresión anímica.
Borde pupilar difuso.
Claro en centro vital.
Aplanamiento frontal.
Debilidad sanguínea.
Anemia. Angustia.
Debilidad general.
3. Cansancio
físico.
Agotamiento. Dolores
musculares y articulares.
Aplanamiento basal.
Líneas blancas en ambos
miembros inferiores.
Tendencia a dolor
muscular y artritis .
Debilidad en las piernas.
4. Cansancio
mental.
Abotagamiento.
Sensación de encierro y
sofocos.
Lentitud pupilar. Anillos
nerviosos en el cerebro.
Rosario linfático en el
cerebro.
Shock traumático.
Tendencia nerviosa a las
enfermedades del SNC.
5. Fatiga crónica.
Desinterés. Apatía. Falta
Arco senil y rosario
Predisposición a las
energía vital. Lentitud mental. linfático. Pupilas mióticas. infecciones.
Urgencia médica.
6. Frigidez.
Pérdida de la libido con su
cónyuge. Imaginación sexual.
Pupilas que se dilatan al
inhalar y se contraen al
exhalar. Midriasis.
Líneas blancas en cerebro.
Inestabilidad emocional.
Decaimiento de la energía
cerebral. Hiperexcitación
nerviosa.
7. Impotencia.
Desesperación anímica. Falta
de mantenimiento de la
erección. Impotencia sexual.
Traumas. Conflictos a
resolver. Estrés psíquico que
afectan la libido.
8. Memoria
Perdida de la memoria de
corto plazo. Pocos recuerdos
de la infancia.
Cerco de costras y
deflecamiento en zona
genital. Pereza pupilar.
Anillo neurasténico.
Opacidad del borde iridal
superior. Círculo arterial
marrón oscuro.
Aniscoria.
Debilidad neurológica.
Ateromatosis. Tendencia a
la Arteriosclerosis.
Hipercolesterolemia e
hipertensión arterial.
Shock. Descompensación
física y emocional . Riesgo
de ACV e infarto de
miocardio.
9. Stress
Cansancio físico, mental,
emocional. Sensación de no
poder más o no poder parar,
problemas existenciales.
Pupilas elípticas
divergentes hacia arriba.
Lagunas múltiples y
desniveles, en círculo
arterial y endocrino.
10. Hiperactivo
Desorden mental.
Reacción distinta iluminar Tensión mental.
una sola. Anillos nerviosos Estados nerviosos. Estrés.
claros.
Insomnio.
11. Surmenaje
Agotamiento total.
Depresión.
Torpeza.
Aniscoria. Aplanamiento
basal. Línea marrón desde
área cerebral, que corta el
borde pupilar. Cripta en
centro vital.
Alteración de nervios
motores. Parálisis funcional
de algunas áreas cerebrales.
Parestesias.
Director del Curso:
Dr. Claudio Estève
Presidente Honorario de la Asociación Naturista de Buenos Aires.
Ex Médico panelista del programa "Sin Dolor"
de Utilísima Fox 2010/12 - Premio "Martin Fierro"
2011 / Nominado 2012.
Conductor del programa “Biocultura
(lr21.com.uy)
y Salud”
Miembro de la Unión Vegetariana Internacional (IVU)
Licenciado en Medicina, Alicante, España (COMA.ES)
Miembro de la Red Latinoamericana de Fitomedicina
www.asociacionnaturista.com
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