MANEJO FORMAS FARMACEUTICAS

MANIPULACION DE FORMAS FARMACEUTICAS Y DISPOSITIVOS PARA FLEBOCLISIS
Elaborado por María Zoraida Rojas Marín
DEFINICIÓN
Son las diferentes maneras de utilizar adecuadamente las diferentes formas de presentación de
medicamentos y elementos medico quirúrgicos de acuerdo a las instrucciones del envase o folleto
informativo, las cuales influirán en la actividad terapéutica esperada de acuerdo a la instauración
de tratamiento oral e intravenoso.
PRECACUCIONES
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Revise las fechas de caducidad y compruebe que el medicamento esté en perfectas
condiciones. Si observa cualquier característica inusual como falta de etiqueta, nombre
ilegible, indicios de deterioro devuélvalo al Servicio de Farmacia.
Se ha de evitar triturar las siguientes formas farmacéuticas: con cubierta entérica, de
liberación retardada, de absorción sublingual, comprimidos efervescentes, cápsulas
gelatinosas con líquidos y grageas.
Únicamente se han de administrar los comprimidos triturados cuando no quede alternativa
posible, consultando previamente al servicio de farmacia.
Esperar hasta que las formas efervescentes se disuelvan completamente.
El envase es el lugar donde va alojado el preparado farmacéutico en contacto directo con
él, por lo que su selección constituye una decisión trascendental del programa de
acondicionamiento de un medicamento.
Preparar las drogas prescritas usando técnica aséptica en concordancia con las
instrucciones del producto, relacionadas con las técnicas de dilución y reconstitución
Lea las indicaciones del prospecto o envase para asegurar la adecuada utilización del
elemento.
PROCEDIMIENTO
ACCIÓN
Asegure la adecuada utilización del medicamento o
dispositivo de acuerdo a la valoración previa del
paciente.
Verifique el procedimiento para la completa preparación
de los elementos.
Ubique la zona para el acondicionamiento del
medicamento.
FUNDAMENTO
El reconocimiento de las necesidades del paciente
permite identificar los medicamentos y elementos
necesarios para el tratamiento.
Permite la preparación de los elementos
completos.
Preparar los medicamentos en un sitio limpio,
privado, donde el tráfico sea mínimo, no existan
interrupciones, riesgos de contaminación, o
corrientes de aire
Realice el lavado médico de manos
Mediante el ejercicio mecánico, las soluciones
químicas y el agua corriente
se destruyen
microorganismos y se reduce su transferencia.
MANIPULACIÓN DE FORMAS FATRMACEUTICAS
Identifique el empaque plástico que recubre el producto. Elimina riesgo de error en la administración.
Verifique el nombre correcto, las condiciones generales y Las casas comerciales varían el nombre del
ACCIÓN
fecha de vencimiento.
Haga una leve presión o rompa el protector de aluminio
para exponer el producto.
En caso de manipular comprimidos si no están ranurados
no partirlos.
Los comprimidos con cubierta entérica no deben ser
triturados.
Si hay dificultad para la deglución del comprimido se
debe dejar para disolverse en agua en recipientes
desechables.
Para administrar grageas y capsulas no triturar ni quitar
la cápsula protectora.
Administrar junto con agua y con el estómago vacío
preferiblemente o de acuerdo a la indicación del
medicamento.
Al utilizar suspensiones se debe agitar bien antes de
administrar.
FUNDAMENTO
medicamento por lo tanto, se debe referenciar
únicamente por el nombre genérico.
Las formas sólidas de administración oral, como
comprimidos, grageas o cápsulas, suelen
acondicionarse en envases tipo blíster, que están
constituidos por una lámina moldeada en forma
de pequeñas cavidades, selladas por la parte
inferior. La primera de ellas puede ser de
aluminio o cloruro de polivinilo. Sirven de
protección.
Por la dificultad de precisión de dosis.
Ya
que
el
medicamento
se
expondría
directamente al medio gástrico.
Es mejor permitir la disolución del comprimido en
un recipiente o cuerpo de jeringa en lugar de
triturar o macerar.
Porque se puede modificar el lugar de absorción y
provocar efectos no deseados.
No administrar con leche o sustancias alcalinas
puesto que éstos desintegran prematuramente la
cubierta protectora.
Para evitar que partículas del principio activo
queden en el fondo.
Las suspensiones antiácidas no deben diluirse
para permitir que recubran adecuadamente la
mucosa gástrica.
FORMAS LIQUIDAS INYECTABLES
Tomar la ampolla y retirarla de su recubrimiento plástico. Las ampollas son recipientes del pequeño
Identifique las partes que la conforman: fondo, cuerpo, volumen, elaboradas con vidrio, donde el cerrado
hombro, estrangulamiento, bulbo y rama.
se efectúa después del llenado mediante fusión.
Para abrir la ampolla colocarla en posición vertical y Para poder administrar el medicamento la ampolla
asegurar que no haya restos de líquido en el extremo debe romperse por el estrangulamiento. Antes se
superior. Se puede ayudar con una gasa para protegerse conseguía limando esa zona con una lima
de posibles cortes y/o contaminaciones de la piel. La metálica. Actualmente, se consigue porque se
apertura se realizará en dirección contraria al operador.
crea una zona de fragilidad que se señala con un
Pueden abrirse con las manos efectuando una pequeña punto (ampolla OPC) o con un aro de pintura
fuerza sobre el estrangulamiento.
(ampolla Score Ring).
El contenido se extrae de una sola vez previa ruptura del Extraer el líquido sin tocar el tallo de la aguja y
envase.
con el bisel hacia arriba, para evitar coger
partículas de vidrio y pintura.
Al utilizar viales retire el embalaje primario.. Identifique Los viales son recipientes de capacidad variable,
las partes que lo conforman: fondo, cuerpo, codo, cuello elaborados con vidrio, cuyo cerrado después del
y boca.
llenado se efectúa común tapón de material
elastomérico y sellado por una cápsula de
aluminio o aluminio plástico.
Para manejar los viales con polvo estéril inicialmente se Los medicamentos deben ser reconstituidos, Para
desinfecta el tapón con alcohol dejándolo evaporar.
la administración del preparado, la parte central
ACCIÓN
Adicionar el diluyente al frasco en forma lenta.
Para evitar arrancar partículas de látex de los tapones de
goma se pinchará la aguja con el bisel hacia arriba
formando un ángulo de 45º hasta introducir la mitad del
bisel; en este momento invertir la aguja hasta un ángulo
de 90º (vertical) e introducirla en el vial.
Retirar el contenido del vial lentamente de acuerdo al
cálculo de la dosis.
ELEMENTOS PARA FLEBOCLISIS
Para abrir las Bolsas de soluciones
de viaflex o
polivinilos se debe quitar la bolsa protectora externa,
rasgándola de arriba abajo desde el corte señalado en la
misma y sacar la bolsa viaflex.
Presionar la bolsa para ver si existe pérdida y examinar
la solución por si se detectan partículas y turbidez,
mirando la bolsa lateralmente.
En caso de requerirse la adición de medicamento en la
solución desinfectar el tapón e incluir con la jeringa el
medicamento al interior de la solución.
Al utilizar el Buretrol se deben inicialmente reconocer sus
partes.
Se debe retirar la bolsa protectora, haciendo presión
sobre la zona punteada.
FUNDAMENTO
dispone de una lengüeta (llamada opérculo) que
puede ser retirada, dejando el elastómero a la
vista,y que puede ser perforado por la
correspondiente aguja.
al introducir lentamente se evita la formación de
presión y de espuma.
La segunda bolsa permite hermetismo
protección para mantener la técnica aséptica.
y
Si aparecen fugas, partículas o la solución no está
transparente,
descartar
el
envase.
El buretrol o buretra, es un dispositivo de
perfusión conformado por una camara graduada
para volúmenes de 100 y 150 ml, válvula y filtros
de aire, con una Longitud 20.
Tomado de laboratorio gota plas productos. http://www.labgothaplast.com.co
Se debe conectar la bolsa de solución con el dispositivo Preparar el buretrol cerrando las llaves de paso
de perforación. Previamente se debe cerrar el regulador para evitar entrada de aire y así mismo evitar
de goteo y la apertura del filtro de aire.
embolismo gaseoso.
El tubo de salida debe conectarse al equipo de Manejar los cambios de presión dentro de la
venoclisis.
cámara permite la caída de líquido por gravedad.
Una vez adaptado el buretrol llene la cámara o filtro
hasta la parte media o de acuerdo a la necesidad de
volumen.
Dejar la llave que regula el paso del líquido cerca a la
cámara de goteo.
ACCIÓN
Al utilizar el equipo de venoclisis (macrogoteo,
normogoteo y microgoteo) se deben inicialmente
reconocer sus partes.
Se debe retirar la bolsa protectora, haciendo presión
sobre la zona punteada para permitir la salida del
dispositivo.
FUNDAMENTO
El equipo es un dispositivo con punta perforación
y sistema de agarre, con cámara de gotas y
conector de caucho o polisopropreno (libre de
latex), para inyección de medicamentos.
La segunda bolsa permite hermetismo y
protección para mantener la técnica aséptica.
Tomado de laboratorio gota plas productos. http://www.labgothaplast.com.co
Cerrar la llave reguladora de goteo, para permitir la No dejar aire en el equipo o las jeringas para
purga del equipo con minima posibilidad de entrada de evitar un embolismo aéreo.
aire.
Conectar el dispositivo de perforación al equipo buretrol Permite el cierre del sistema y el paso de la
o bolsa de solución.
solución.
Presionar levemente la cámara de goteo y permitir el La presión negativa permite la salida de liquido.
llenago hasta la señal o midad de la misma.
Realizar la purga o cebado del tubo abriendo La purgas se realiza para eliminar el aire que
suavemente el regulador de goteo o llave.
puede haber en el tubo.
Hacer la coneccion al catéter.
Se instaura el tratamiento de infusión continua o
por bolos.
Para manipular las agujas y jeringas desechables, se Desechables de acuerdo al volumen a administrar,
debe inicialmente conocer cada una de sus partes.
con aguja incorporada de diferentes calibres. Se
compone de un pabellón que se conecta a la
jeringa, una cánula fija al pabellón y un bisel, que
es la parte sesgada de la punta. La mayoría de
agujas son fabricadas en acero inoxidable y son
desechables.
Imagen tomada de : www. salud.surfear.net
imagen tomada de :www.corporativodl.com.mx
ACCIÓN
Se debe asegurar la escogencia de la jeringa y la aguja
de acuerdo al procedimiento y condición del paciente.
La apertura del embalaje de las jeringas se hará por el
extremo por donde se sitúan las solapas del envoltorio.
Para manipular los catéteres venosos desechables, se
debe inicialmente conocer cada una de sus partes.
La apertura del embalaje del catéter se hará por el
extremo por donde se sitúan las solapas del envoltorio.
Tomar el catéter por el extremo proximal y hacer una
rotación completa del cono.
Realizar la punción de la vena con técnica aséptica,
retirar el mandril y conectar el equipo.
Desechar los elementos utilizados en los contenedores
correspondientes.
Hacer los rótulos y marcaciones correspondientes a cada
elemento.
Diligenciar los registros pertinentes en la historia clínica
teniendo en cuenta los siguientes aspectos:
Fecha y hora.
Tamaño y tipo.
Tolerancia del paciente al procedimiento.
FUNDAMENTO
Las jerinagas y las agujas viene de diferentes
capacidad y calibre. La capacidad puede ser de
0,5 a 60 cc y el calibre de la aguja varía de 14 a
28 F (entre mayor sea el número, menor es el
calibre).
Las agujas generalmente están empaquetadas
junto con la jeringa, pero también pueden
encontrarse por separado, y siempre con un
protector de plástico.
Las agujas se abrirán por la parte contraria al
cono con el fin de no tocarlo.
El catéter consta de tres partes: catéter, aguja y/o
cánula protección. Se fabrican de teflón y
polietileno. Su longitud es de 7 cm los gruesos y
de 3.5 cm los delgados; en cuanto al calibre, los
hay del 14 al 24. Su extremo proximal tiene un
pabellón para conectarse al equipo de venoclisis.
Su extremo distal o punta se adelgaza amanera
de cono para ser menos traumático. Estos
catéteres cuentan con unmandril de acero, similar
a una aguja, que permite su introducción a la
vena y tapón de seguridad.
el envoltorio protege y asegura la esterilidd del
producto.
Permite soltar el catéter del mandril asegurando la
penetración a la vena con facilidad.
Normas de bioseguridad.
Permite identificar fechas de cambio para eliminar
riesgos de infección.
Asegura la realización y calidad de los elementos
y procedimientos.
BIBLIOGRAFIA
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