Dr. Alberto Maturana Palacios Profesor Escuela de Salud Pública

Dr. Alberto Maturana Palacios
Profesor Escuela de Salud Pública Universidad de Chile
Ex Director Oficina Nacional de Emergencia (ONEMI)
“Seguridad de las personas en su vidas cotidianas, que se
alcanza no mediante la defensa militar de las fronteras de un
país, sino con la consecución del Desarrollo Humano, es
decir, garantizando la capacidad de cada cual para ganarse la
vida, satisfacer sus necesidades básicas, valerse por si
mismo y participar en la comunidad de forma libre y segura”
(Karlos Perez de Armiño y Marta Arezaiga, Universidad del País Vasco)
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“Una vida libre de amenazas profundas a los derechos de las
personas, a su seguridad e incluso a sus propias vidas”
(Conferencia interministerial de 1999 en Lysoen (Noruega)
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Década de los 80’s : Informe de la Comisión
Palme y concepto de “seguridad común”
Concepto de “Seguridad Humana”, Edson (2001)
lo atribuye a Lincoln Chen, investigador del
Harvard Center for Population and Development
Studies
Schyman y Oberg (2004),lo atribuyen a Johan
Galtung, sociólogo Noruego
El término se consolida, a partir del Informe del
PNUD sobre Desarrollo humano de 1994,
titulado “Nuevas dimensiones de la Seguridad
Humana”
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El Reporte PNUD de 1994, define las
siguientes 7 categorías principales:
Seguridad
Seguridad
Seguridad
Seguridad
Seguridad
Seguridad
Seguridad
Económica
Alimentaria
Sanitaria
Medioambiental
Personal
proporcionada por la Comunidad
política
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Seguridad Económica
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Seguridad Alimentaria
Seguridad Ambiental
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Seguridad personal
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Seguridad de la Comunidad
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Seguridad política
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Oportunidades Educativas y
Laborales
Nutrición Segura y Adecuada
Aire limpio,aguas no contaminadas,
saneamiento y espacios verdes
Protección contra la guerra, las
tensiones étnicas, la delincuencia,
violencia de pandillas, violaciones,
volencia doméstica, maltrato de
menores, suicidios, drogadicción,etc
Modos de vida saludables y sólidas
redes sociales y familiares
Protección de los Derechos Humanos
DETERMINANTES SOCIALES EN SALUD
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Ambas han evolucionado en las ultimas décadas.
Hoy el concepto de Salud Pública y de Seguridad
Humana está centrado en el desarrollo de las
personas y sus comunidades . La relación
universal, interdependiente y preventiva que
existe entre Salud pública y Seguridad Humana,
obliga a formularse 2 preguntas:
¿ De que forma la Inseguridad Humana afecta a la
Salud?
¿ De que forma las enfermedades y los trastornos
de salud afectan a la seguridad de las personas?
….En definitiva, la seguridad humana se
expresa en un niño que no muere, una
enfermedad que no se difunde, un empleo
que no se elimina,una tensión étnica que no
explota en violencia, un disidente que no es
silenciado. La seguridad humana no es una
preocupación por las armas: es una
preocupación por la vida y la dignidad
humanas……
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Generar un marco conceptual Preciso,
Unanimemente Aceptado por académicos y
actores políticos, que cuente con un algoritmo
de decisión basado en indicadores, y que sea
capaz de aunar esfuerzos en grupos diversos y
movilizarlos.
Proponer y discutir Índices de Seguridad
Humanos que al igual que los Índices de
Desarrollo Humano permitan hacer operativo el
concepto
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Son las circunstancias en que las personas nacen,
crecen, viven, trabajan y envejecen, incluído el
Sistema de Salud.
Esas circunstancias son el resultado de la
distribución del dinero, el poder y los recursos a
nivel mundial, nacional y local, que a su vez
dependen de las políticas adoptadas.
Los determinantes sociales de la salud, explican
la mayor parte de las inequidades sanitarias, esto
es, de las diferencias injustas y evitables
observadas en y entre los países en lo que
respecta a la situación sanitaria.
(OMS)
Informe elaborado en 1974 por el Ministerio de Salud y Bienestar del Gobierno de
Canadá que se convirtió en una referencia en las políticas de salud pública y promoción
de la salud. Conocido mundialmente como Informe Lalonde, en honor al Ministro de
Salud canadiense, el documento propone la fórmula para integrar los sistemas sanitarios
y la promoción de la salud en el marco de una política integral. Para alcanzar ese
objetivo, el informe señala cinco estrategias y 74 propuestas de acción.
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Terremoto y Tsunami del 27 de Febrero del
2010
Incendios de cerros de Valparaiso en 2013,
2014 y 2015
Temporal y Aluviones en III Región (2015)
Terremoto y Tsunami – 27 de Febrero del 2010
Incendios en cerros de Valparaíso. 2013 , 2014 y 2015
Aluviones en III Región -25 de Marzo del 2015
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Centralización del manejo de la emergencia
Manejo compartamentalizado y no integrado
Precaria respuesta y preparación del nivel local
Mayor impacto en grupos vulnerables
Servicios de utilidad pública afectados
Ausencia de ordenamiento territorial y Planes
Reguladores
Legislación obsoleta
Organismo coordinador sin autoridad efectiva
Seguridad no prioritaria
Carencia de una política Nacional
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Vida humana: Fallecidos y Desaparecidos
Necesidades Básicas: Techo, abrigo, alimentación,
saneamiento básico
Servicios fundamentales: Agua, Energía eléctrica,
Telecomunicaciones, Combustibles,etc
Fuente laboral masivamente comprometida
Vivienda:Daño en miles de viviendas
Salud:Daño en la Red de Salud
Educación: Locales dañados y ocupados por
albergados
Trama social: Desarticulada
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…Si bien se han logrado significativos avances en la
conceptualización de la seguridad humana y sus contribuciones a
la salud desde la publicación del Informe sobre Desarrollo
Humano 1994, las emergencias en el ámbito de la salud pública
han traído a la luz la urgente necesidad de disponer de sistemas
bien definidos de seguridad sanitaria y humana a escala mundial.
El concepto de seguridad humana vá más allá de de abordar el
riesgo de enfermedades: abarca todo el espectro de los
determinantes de la salud y las desigualdades estructurales que
solo pueden corregirse si se adoptan enfoques multidisciplinarios
y multisectoriales.
(Mirta Roses Periago en Revista Panamericana de Salud Pública-OPS)