Palpitaciones del corazón

Palpitaciones del corazón
Sábado, 07 de Noviembre de 2009 20:21 - Actualizado Miércoles, 24 de Febrero de 2016 23:41
Prácticamente todas las personas han notado los latidos del corazón en algún momento de su
vida. Las sensaciones que producen las palpitaciones son descritas por los pacientes de
muchas formas.
Algunos notan latidos fuertes en la zona del corazón, en el cuello o en la cabeza. Otros refieren
latidos en los oídos, sensación de vacío, golpes bruscos en el pecho, pulso rápido o latidos
cardiacos irregulares.
En la mayoría de los casos, las palpitaciones son causadas por las contracciones normales
del corazón, sin que exista alteración alguna. Muchas veces son consecuencia de una
frecuencia cardiaca baja o alta, pero sin existir un ritmo anormal. En otros casos, sin embargo,
se trata de verdaderas arritmias.
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El lugar de inicio del impulso eléctrico normal del corazón es el nodo sinusal, que se encuentra
en la parte alta de la aurícula derecha. Desde este nodo, la electricidad se extiende por el resto
del corazón para producir la contracción cardiaca.
La frecuencia de despolarización del nodo sinusal viene determinada por la acción de ciertas
hormonas que circulan en la sangre, sobre todo adrenalina, y de dos nervios: el simpático y el
parasimpático. El simpático hace que el corazón lata más deprisa, mientras que el
parasimpático hace que vaya más lento. El equilibrio entre la acción de ambos nervios
determina en gran medida la frecuencia cardiaca.
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Hay personas que tienen tendencia a una frecuencia cardiaca algo elevada (se denomina
taquicardia cuando es mayor de 100 latidos por minuto), mientras que otras tienen frecuencias
lentas (se denomina bradicardia cuando es menor de 60 latidos por minuto).
Las personas con disfunción nerviosa suelen ser ansiosas y presentan palpitaciones por frec
uencia cardiaca elevada
. Es lo que se denomina taquicardia sinusal inapropiada. Ésta es relativamente frecuente en
personas jóvenes y en ella el impulso eléctrico del corazón se origina y se distribuye con
normalidad, pero a una frecuencia que no es acorde a la situación del individuo (va más rápido
de lo necesario). Esta taquicardia no se considera una verdadera arritmia, aunque en algunas
personas es tan molesta que obliga a indicar un tratamiento antiarrítmico. En todo caso, el
paciente debe quedarse tranquilo porque no supone riesgo alguno.
Muchas veces, las palpitaciones son provocadas por extrasístoles , que son latidos que se
adelantan al ritmo normal del corazón. En este caso, las
palpitaciones
suelen sentirse de forma aislada o en periodos muy cortos, aunque hay personas más
sensibles que notan mucho los extrasístoles, incluso dando lugar a una situación molesta.
Las extrasístoles son estímulos eléctricos que se originan en un punto de la pared del corazón
(pueden ser auriculares o ventriculares) y surgen antes del latido normal; suelen ir seguidos de
una pausa compensadora, por lo que, a veces, el paciente nota un escueto momento de paro
del corazón.
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Sábado, 07 de Noviembre de 2009 20:21 - Actualizado Miércoles, 24 de Febrero de 2016 23:41
En la gran mayoría de los casos, las extrasístoles son una arritmia menor y sin importancia. Sin
embargo, deben ser estudiadas para conocer su naturaleza. Si se considera que las
extrasístoles son benignas, no requieren tratamiento y la persona que las padece debe estar
tranquila. Sin embargo, si las extrasístoles se asocian a alguna patología, debe planificarse una
estrategia diagnóstica y terapéutica frente a la patología que los produce, más que para la
extrasístole en concreto.
En otras ocasiones, las palpitaciones son causadas por verdaderas arritmias, sobre todo
taquicardia supraventricular y fibrilación auricular. A veces son arritmias ventriculares las que
causan las
palpitaciones, en cuyo caso la situación
suele ser más seria.
De cualquier forma, los pacientes con estas arritmias son habitualmente tratados con fármacos
antiarrítmicos. Algunos incluso pueden necesitar procedimientos internos, generalmente
mediante catéteres, para eliminar el foco del corazón que produce o conduce la arritmia. En
todo caso, toda persona con palpitaciones debe ser sometida a un estudio cardiológico
completo antes de tomarse cualquier actitud terapéutica.
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