Descargar - Ayuntamiento de Guadalajara

Modelo 1103
Solicitud de traslado de cadáveres y restos
Solicitante
Nombre
Apellidos
NIF
Representante
Nombre
Apellidos
NIF
Domicilio de
notificación
Dirección
Núm / Km
Bloque
Escalera
Planta
Puerta
Municipio
Provincia
Datos de
contacto
Teléfonos
Datos de la
sepultura de
origen
Cadáver / restos de
Datos de la
sepultura de
destino
Código Postal
Correo electrónico
Fecha de inhumación
Perpetua
Temporal
Patio
Cuadro
Cementerio de
Lado
Fila
Número
Fila
Número
Localidad
Perpetua
Temporal
Patio
Cuadro
Cementerio de
Lado
Fecha
Firma
Nota del
Negociado
Día del traslado
Marmolista
Hora
Asisten
SI
No
Documentos que se acompañan:
- Fotocopia del NIF del titular o titulares de la sepultura.
- Fotocopia del recibo de la sepultura del Cementerio de Guadalajara
- Documento acreditativo de la sepultura donde vaya a ser reinhumado.
- El representante deberá mostrar los documentos que acreditan su representación y entregar una fotocopia de su NIF
Los datos personales incluidos en este formulario serán incorporados al fichero de Cementerio, responsabilidad del
Ayuntamiento de Guadalajara. Ud. puede ejercer sobre esos datos los derechos de acceso, rectificación, cancelación y
oposición mediante escrito dirigido al Ayuntamiento de Guadalajara, Plaza Mayor 1, 19071, Guadalajara.