Rehabilitación integral estética mediante el uso de

caso 8
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dr. Patricio Romero
Rehabilitación integral
estética mediante el uso de
diversos materiales 3M ESPE
Especialista Rehabilitación Oral
Docente U. Mayor
Encargado del departamento de
integral del adulto de la COE.
maximiliano Cruz
Alumno 5° año Odontología, U. Mayor.
Paciente género masculino 28 años, fumador de 3 cigarrillos diarios durante 10 años, desdentado parcial maxilar con arco interrumpido
y desdentado parcial mandibular con arco interrumpido, presenta periodontitis crónica generalizada moderada modificada por tabaco.
Maloclusión funcional, múltiples caries, destrucción coronaria, gran depósito de tártaro y anomalía dentaria en las piezas 1.2 y 2.2,
“dientes en granos de arroz”.
eL ConoCimiento de Las CaRaCteRÍstiCas y PRoPiedades de Los difeRentes mateRiaLes
Con Los QUe Contamos aCtUaLmente, jUega Un RoL esenCiaL en eL ResULtado de Una bUena
RehabiLitaCión.
en el siguiente caso se realizó una rehabilitación, considerando la temprana edad del
paciente y la gran exigencia estética que nos relata. en este tratamiento logramos devolver la funcionalidad y la estética del sector posterior izquierdo mediante prótesis fija
plural (PFP) superior e inferior, en la cual tres de los cuatro pilares fueron restaurados
con pernos preformados y la pieza 3.7 restaurada mediante un sistema perno muñón
colado (sPm). Para este procedimiento ocupamos diversos materiales 3m esPe: cemento de Resina adhesivo RelyX aRc, utilizado para la cementación del sPm, en el
cual se logró una exacta reproducción mediante el uso de siliconas pesadas y livianas
del sistema express std. Previo a la cementación, se utilizó ácido fosfórico scotchbond
y adhesivo adper single Bond 2. Para la cementación de los pernos mooser se usó
RelyX u100, cemento Resina autoadhesivo. ambos cementos fueron sencillos de utilizar.
Para poder mantener las preparaciones biológicas estables y sobre todo para no afectar la
estética de nuestro paciente en el período de espera de la PFP del laboratorio, utilizamos
Protemp 4, material bisacrílico con relleno nanométrico para realizar restauraciones provisorias, las cuales fueron cementadas temporalmente con RelyX temp Ne.
Para mejorar aún más la estética en el sector anterior, se restauraron con carillas cerámicas las piezas 1.2 y 2.2, las cuales se cementaron con resina compuesta fluida,
Filtek z350 Flow, por su característica fotopolimerizable. los incisivos centrales superiores y las piezas anteroinferiores fueron restauradas mediante el uso de resina compuesta
Filtek z350.
seCUenCia CLÍniCa
impresión para sPm colado. uso de sistema express std, masilla y material liviano.
cementación sPm con RelyX aRc, previo uso de ácido fosfórico scotchbond gel grabador y adhesivo adper single Bond 2.
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caso 8
cementación pernos mooser con RelyX u100 y la
posterior reconstrucción del muñón con resina compuesta Filtek z250.
Realización de provisorios mediante el uso de
Protemp 4. se utilizó la técnica de sobreimpresión con llave de silicona express std,
masilla. estos provisorios se cementaron con
RelyX temp Ne.
impresión para PFP metal porcelana. uso de
sistema express std, masilla y material liviano.
gran reproducción de detalles.
cementación de PFP con
RelyX u100, cemento de
resina dual autoadhesivo de
fácil manejo.
antes
luego de la cementación de las PFP, se realizaron carillas indirectas en las piezas 1.2 y 2.1, las cuales fueron cementadas con resina
Filtek z350 Xt Flow. se reconstruyó los bordes incisales de las piezas 1.1, 2.2 y grupo anteroinferior con resina Filtek z350.
ConCLUsiones
este caso clínico de una complejidad y una exigencia estética relativamente alta, nos ha hecho pensar en una rehabilitación
más precisa mediante el uso de cerámicas realizadas por el laboratorio, las cuales para adaptar y dar una buena funcionalidad, necesitamos de preparaciones biológicas lo más adecuadas posible. el conocimiento de las características y propiedades de los diferentes materiales con los que contamos actualmente, juega un rol esencial en el resultado de una buena
rehabilitación. es así que mediante el uso de materiales de impresión, reconstrucción o cementación, entre otros, hemos
logrado complementar las estructuras cerámicas y las preparaciones biológicas lo más estético y funcionalmente posible,
dando un resultado odontológico muy bueno.
desPUés