justificació de subvencions entitats, associacions i clubs

JUSTIFICACIÓ DE SUBVENCIONS ENTITATS, ASSOCIACIONS I CLUBS
DADES DE L’ENTITAT / ASSOCIACIÓ / CLUB
NOM DE L’ENTITAT : …………………………………………………………… CIF: ……………………………………….
DOMICILI SOCIAL : ……………………………………………… POBLACIÓ: ………………………… CP: ……………..
NOM DEL REPRESENTANT: ……………………………………………………………………………… NIF: ……………..
CÀRREC: …………………………………………………………………………………………………………………………...
DOMICILI: ………………………………………………………….. POBLACIÓ: ………………………… CP: ……………..
TELÈFON: …………………… MÒBIL: …………………………... E-MAIL: ………………………………………………….
RELACIÓ DE JUSTIFICANTS
D/DÑA:……..………………………………………………………………………………..……………., EN QUALITAT DE:
..................…...................…..….………… DE L’ASSOCIACIÓ: ....................…...….…..……………… ADJUNTE LES
FACTURES I/O JUSTIFACANTS DE PAGAMENT QUE A CONTINUACIÓ ES RELACIONEN, CORRESPONENTS
A LA SUBVENCIÓ ANUAL CONCEDIDA EN LA JUNTA DE GOVERN LOCAL DE DATA..............…...…......………
Nº FACTURA
DATA
CONCEPTE
CIF
IMPORT
QUANTITAT
JUSTIFICADA
PROVEÏDORS
OBSERVACIONS
El Puig de Santa Maria, a
de
de
Firma President de l’entitat / associació/ club
* TERMINI DE JUSTIFICACIÓ: 30 de novembre de 2015
Necessari aportar justificant del pagament dels gastos que s'adjunten
De conformidad con el art. 5 de la L.O. 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, le informamos de que los datos
personales facilitados se incorporarán a un fichero cuyo responsable es el Ayuntamiento de El Puig de Santa Maria. La finalidad de su tratamiento es la
obtención de los datos de terceros para realizar alguna gestión administrativa. Podrá ejercer sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición a los
datos personales registrados ante el este Ayuntamiento, dirigiendo su solicitud a la Pl. l’Ajuntament, 1 , 46540 El Puig de Santa Maria.