Transmisión natural de rotavirus entre humanos y animales

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Rev biomed 1997; 8:9-13.
Transmisión natural de rotavirus entre humanos y
animales.
Gerardo G. Polanco-Marín, Manuel Baeza-Bacab, Javier Cámara-Mejía, Marilyn Puerto-Solís, María
del R. González-Losa, Fernando I. Puerto.
Laboratorio de Virología, Centro de Investigaciones Regionales, "Dr. Hideyo Noguchi", Universidad
Autónoma de Yucatán, Mérida, Yucatán, México.
RESUMEN.
Introducción. Los rotavirus son la causa más
común de diarrea infecciosa aguda, tanto en
humanos como en animales jóvenes. Se ha
reportado, sin poderse demostrar, que los
rotavirus de animales pueden infectar al hombre,
lo que hace suponer una posible transmisión
interespecies. Motivados por lo anterior
realizamos un estudio de transmisión de la
infección entre humanos y animales.
Material y métodos. Se estudiaron siete
pacientes con diarrea por rotavirus en la población
de Sinanché, Yucatán, de nivel socioeconómico
bajo y que convivían con animales. En ambos,
humanos y animales, se recolectó una muestra de
materia fecal cada semana hasta que la prueba del
paciente resultó negativa, las cuales, fueron
procesadas por medio de ELISA. A los casos
positivos se les realizó electroforesis en gel de
poliacrilamida para visualizar los patrones
electroforéticos del RNA viral. Cuando el patrón
electroforético del paciente y de alguno de sus
animales resultó semejante, se realizó una
coelectroforesis para demostrar que se trataba del
mismo virus.
Resultados. Con la técnica de ELISA se
encontraron once animales con rotavirus del
grupo A, pero, solamente uno de ellos tuvo patrón
electroforético compatible con este agente, el cual
fue semejante al que presentó su caso índice,
confirmando por coelectroforesis que se trataba
del mismo agente.
Presentado en el XX Congreso Anual de la Asociación Mexicana de Infectología y Microbiología Clínica, efectuado en la Ciudad de Mérida,
Yucatán del 8 al 11 de noviembre de 1995.
Solicitud de sobretiros: Q.F.B. Gerardo G. Polanco-Marín, Laboratorio de Virología, Centro de Investigaciones Regionales "Dr. Hideyo Noguchi", Ave.
Itzáes No. 490 por calle 59, Mérida, Yucatán, México, C.P. 97,000. Teléfono : (99) 24-64-12.
Recibido el 29/Julio/1996. Aceptado para publicación el 8/Enero/1996.
Vo. 8/No. 1/Enero-Marzo, 1997
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GG Polanco-Marín, M Baeza-Bacab, J Cámara-Mejía y col.
Discusión. La presencia de rotavirus en los animales nos hace suponer que ocurrió una infección
interespecies, aunque, solamente en un caso se
pudo demostrar que la cepa infectante era la misma en el humano y el animal.
Palabras clave: rotavirus, diarrea, transmisión
interespecies.
SUMMARY.
Natural transmission of rotavirus between
humans and animals.
Introduction. Rotaviruses are the most common
cause of acute infectious diarrhea in human beings
and in young animals. It has been reported but
not demonstrated that animals' rotaviruses could
infect human beings suggesting a possible
interspecies transmission. Based on these data
we decided to carry out a study to detect rotavirus
transmission between human beings and animals.
Material & Methods. Seven patients with diarrhea
from a low social economic level were studied, all
of whom lived with animals in Sinanche, Yucatan.
A faecal sample was taken every week until the
laboratory tests were negative. The samples were
processed by ELISA. The electrophoretic patterns
of RNA segments were determined in positive
samples by poliacrilamide electrophoresis. A
coelectrophoresis was performed when
electrophoresis patterns from patients and animals
were similar.
Results. Eleven animals with rotavirus from A
group were found by ELISA technique, but, just
one of them had an electrophoretic pattern compatible to this virus, this was confirmed by
coelectrophoresis that it was the same virus.
Discussion. The presence of rotavirus in animals
made assume that an interspecies infection had been
taking place, even though we could only
demonstrate that strain infectant was the same in
human beings and animals in one case.
Revista Biomédica
Key words: rotavirus, diarrhea, interspecies
transmission.
INTRODUCCION.
Los rotavirus del grupo A son los principales
agentes de la diarrea infecciosa aguda (DIA), tanto
en los niños como en los animales jóvenes (perros,
gatos, cerdos, caballos, vacas, monos, gallinas,
pavos y palomas) (1-7). Con base en las
características antigénicas presentes en la proteína
VP6 de la cápside interna se pueden clasificar en:
a) grupos de la A a la G, de los cuales, los tres
primeros se han reportado en humanos y animales,
mientras que de la D a la G solo se han detectado
en animales; y b) subgrupos denominados I y II,
de los cuales el I se ha encontrado tanto en
humanos como en animales y se asocia con un
patrón electroforético corto, en tanto que el
subgrupo II sólo se presenta en humanos y se asocia
con un patrón electroforético largo (2). El genoma
de este virus está constituido por 11 segmentos de
RNA de doble cadena. Cada segmento representa
un gen que codifica una de las proteínas
estructurales y no estructurales del virus. Estos
segmentos se puede separar por medio de
electroforesis en gel de poliacrilamida con tinción
de nitrato de plata, observando patrones
electroforéticos característicos de RV (3-5). A
pesar que los humanos y los animales pueden
infectarse con RV de los grupos A, B y C, es poco
probable que las cepas que infectan a los animales
también puedan infectar a los humanos (3). Sin
embargo, en las epidemias de diarrea por RV que
se presentaron en Australia, EE.UU., Israel, Japón,
Thailandia y Brasil entre 1974 y 1993,
caracterizadas por manifestaciones clínicas severas,
en niños menores de 5 años de edad, se encontró
que algunas de las cepas infectantes tuvieron una
homología >90% con cepas provenientes de gatos,
perros, cerdos, vacas y caballos (12-17). La
presencia de RV de animales en estas epidemias
presupone que la transmisión interespecies de este
agente está ocurriendo de manera natural y pudiera
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Transmisión de rotavirus entre especies.
estar participando en forma importante en la
evolución de los RV (18). Sin embargo, la
transmisión de una especie a otra no se ha podido
comprobar en la naturaleza, lo que nos motivó a
realizar el seguimiento de un grupo de individuos
con diarrea por rotavirus, buscando la posible
transmisión de la infección entre humanos y sus
animales.
MATERIAL Y METODO.
Procedimiento. A los pacientes que acudieron a
consultar por diarrea aguda de menos de tres días
de evolución entre enero de 1994 y diciembre de
1995 a la Clínica del I.M.S.S.-Solidaridad de
Sinanché, Yucatán, se les recolectó una muestra
de materia fecal para diagnóstico de rotavirus por
medio de Ensayo Inmunoenzimático (Elisa) (19).
El paciente con prueba positiva y que habitaba
en una vivienda con piso de tierra, sin baño ni
agua potable y que convivía con animales
domésticos y peridomésticos, se le denominó
"caso índice" y se le recolectó una muestra de
materia fecal cada semana para demostrar la
presencia de RV, hasta que la prueba resultó
negativa o sea, hasta que dejó de excretar el virus.
A los animales que convivían con el caso índice,
se les recolectó una muestra de materia fecal en
el momento del diagnóstico de la diarrea por RV
y posteriormente cada siete días hasta una semana
después de que el paciente dejó de eliminar el
virus.
Procesamiento de la muestra. Las muestras de
materia fecal, de humanos y animales, fueron
procesadas por medio de un Elisa comercial que
utiliza anticuerpos monoclonales contra RV del
grupo A (DAKO A/S, Dinamarca). A los casos
positivos por Elisa se les realizó electroforesis en
gel de poliacrilamida con tinción de nitrato de
plata (Gepa) para visualizar los patrones
electroforéticos del RNA viral (20). Cuando el
patrón electroforético del caso índice y de alguno
de sus animales resultó semejante, se llevó a cabo
una coelectroforesis de ambas muestras, con la
finalidad de demostrar que se trataba del mismo
virus.
RESULTADOS.
Se estudiaron 44 pacientes con diarrea aguda, encontrando 10 positivos a rotavirus (23%),
de los cuales 7 cumplieron con los criterios de inclusión. En cinco de las siete viviendas se detectó
cuando menos un animal con rotavirus: gallina,
pato, pavo, paloma, becerro, cerdo y perro ; y no
se identificó este agente en: torcazas, gansos, chivos, carneros y gatos (cuadro 1). En total se detectaron once animales positivos a RV del grupo
Cuadro 1.
Casos de diarrea por rotavirus y resultados de ELISA y electroforesis en gel de poliacrilamida de los
animales estudiados.
ANIMALES
Casos
1
2
3
4
5
Elisa +
Gallina
Becerro, pato, pavo,
gallina, paloma
Perro, pavo
Perro
Pavo, perro
Electroforesis +
Gallina
Elisa Perro, gato, carnero
Ganso, cerdo, chivo, perro
Gallina, pavo
Gallina, pato
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GG Polanco-Marín, M Baeza-Bacab, J Cámara-Mejía y col.
A por medio de la técnica de Elisa, sin embargo,
solamente uno de ellos presentó patrón
electroforético compatible con este agente. Además, el patrón que presentó este animal fue semejante al que se observó en su caso índice (figura
1), los cuales se describen a continuación.
Descripción de los casos. Un paciente del
sexo femenino de 60 años de edad acudió a consultar por presentar evacuaciones diarreicas líquidas, en número de ocho en 24 horas, abundantes,
con vómito pero sin deshidratación. Se le recolectó una muestra de materia fecal, la cual fue positiva a rotavirus del grupo A. Posteriormente se recolectaron las muestras de materia fecal a sus animales (becerro, patos, gansos, gallinas, palomas,
pavos, cerdos, chivo y perros), detectándose una
semana después en una muestra de materia fecal
de gallina la presencia de rotavirus del grupo A, la
cual persistió positiva la semana siguiente. A las
dos muestras positivas, humano y animal, se les
realizó Gepa observando un patrón electroforético
semejante, por lo cual se realizó coelectroforesis
encontrando un solo patrón (figura 1).
DISCUSION.
La presencia de rotavirus en los animales do-
mésticos y peridomésticos en los domicilios de los
pacientes con diarrea aguda por rotavirus nos permite suponer que ocurrió una infección
interespecies, aunque, solamente en un caso se
pudo demostrar que la cepa infectante era la misma en el humano y el animal. En los otros animales que tenían prueba de Elisa positiva a RV del
grupo A no fue posible detectar la presencia del
virus por medio de Gepa probablemente porque
tenían una infección asintomática y por ello excreción viral de baja cantidad, lo que impidió detectar
el RV con esta técnica.
Aparentemente la transmisión de la infección
fue del humano al animal, ya que en el momento
de identificar RV en el paciente, el animal era negativo, pero una semana después se identificó este
virus en la muestra de materia fecal. Varios informes han señalado la posible transmisión de la infección entre especies diferentes. Este trabajo también apoya el concepto de transmisión de la infección de RV de una especie a otra.
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Figura 1.- Se presenta un gel de poliacrilamida con tinción
de nitrato de plata, observando en el primer carril (P) un
control positivo a rotavirus, en el segundo (H) la muestra
de caso índice, en el cuarto (A) la muestra de la gallina y
en el tercero (Co) la coelectroforesis de ambas muestras.
Revista Biomédica
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