CARTA DE EXONERACIÓN
MAYORES DE EDAD
Por medio del presente yo_____________________________________________ con documento
de
identidad
N°__________________________________
representante
del
grupo
_____________________________________________________________________________
manifiesto que conozco y acepto el reglamento del Cuarto Abierto Local de Salsa 2016, por lo
tanto expreso lo siguiente: 1. Mi participación y la de los bailarines aquí inscritos es voluntaria,
exonero al Abierto Local de Salsa y sus organizadores de esta responsabilidad. 2. La información
suministrada por los participantes aquí inscritos es verídica. 3. Los participantes aquí inscritos se
encuentran afiliados al servicio de salud (EPS-SISBEN). 4. Declaro que asumo cualquier
responsabilidad por lesión y/o accidente de cualquier naturaleza que se pueda ocasionar a los
participantes aquí inscritos durante la realización del Cuarto Abierto Local de Salsa y asumo toda la
responsabilidad en caso de que ocurra.
NOMBRE Y APELLIDO
FIRMA DIRECTOR:_________________
NOMBRE:
_________________
DOCUMENTO
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CEL:
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El alma y la piel bailan en un disfrute absoluto.
DOCUMENTO
FIRMA
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