Biperideno - Digemid

CENTRO DE ATENCION FARMACEUTICA
(CAF DIGEMID)
Biperideno
Tableta 2mg (clorhidrato)
Inyectable 5mg/mL (lactato)
Riesgo en el embarazo equivalente a la categoría FDA: C
Indicaciones
(1) parkinsonismo (idiopático, arteriosclerótico o post-encefalítico). (2) Reacciones extrapiramidales
inducidas por drogas (reserpina, fenotiazinas, dibenzoxapinas, butirofenonas), excepto disquinesia
tardía (el uso prolongado y rutinario de biperideno junto con antipsicóticos puede predisponer o
desarrollarla).
Dosis
Adultos: Parkinson: 2mg VO c/6 a 8 h; la dosis puede ajustarse según necesidad y tolerancia.
Reacciones extrapiramidales inducidas por medicamentos: 2mg/día VO hasta 2mg VO c/8 h; la dosis
puede ajustarse según necesidad y tolerancia. También 2mg IV lento o im, la que puede repetirse cada
30 min; según necesidad y tolerancia hasta 4 dosis por día. Niños: Reacciones extrapiramidales
inducidas por medicamentos: inicialmente, 0,04mg/kg IM; puede repetirse cada media hora según
necesidad y tolerancia hasta 4 dosis por día.
Farmacocinética
Buena absorción en TGI. Se difunde en tejidos y fluidos del organismo. Metabolismo por hidroxilación.
1/2
Excreción principalmente renal. Su t es de 18 a 24 horas.
Precauciones
(1) Embarazo: no se han realizado estudios que demuestren su seguridad. (2) Lactancia: se desconoce
si pasa a leche materna; puede inhibir la secreción láctea. (3) Pediátrica: no se han realizado estudios
que demuestren su seguridad. (4) Geriatría: riesgo de reacciones adversas como glaucoma, confusión,
desorientación, agitación. (5) Insuficiencia Hepática: puede alterar su metabolismo; mayor riesgo de
reacciones adversas. (6) Insuficiencia renal: riesgo de acumulación y reacciones adversas. (7)
Arritmias: riesgo de taquicardia. (8) Disquinesia tardía: puede exacerbarse. (9) Glaucoma de Ángulo
Estrecho: se incrementa el riesgo de esta patología. (10) Obstrucción Intestinal: puede exacerbarse.
(11) Miastenia grave. (12) Retención urinaria.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad al biperideno.
Tratamiento de sobredosis y de efectos adversos graves
Medidas generales. Para revertir efectos tóxicos cardiovasculares y del SNC: Fisostigmina 1 a 2mg IV
lento o IM, dosis que se puede repetir después de 2 horas si es necesario. En niños: Fisostigmina
Avenida Arenales 1302 Interior 201 – Jesús María
Teléfono: 470 – 7836 Correo electrónico: [email protected]
0,5mg IV lento o im inicialmente, repetir a intervalos de hasta 5 minutos hasta un máximo de 2mg.
Pilocarpina 0,5% para midriasis.
Reacciones adversas
Frecuentes: efectos anticolinérgicos (visión borrosa, estreñimiento, disminución de sudoración,
dificultad para orinar, somnolencia, sequedad de boca, náusea, vómito).
Poco frecuente: cefalea, pérdida de memoria, nerviosismo, calambres musculares, hipotensión
ortostática.
Raras: reacciones alérgicas, confusión, glaucoma.
Interacciones
Alcohol y depresores del SNC: pueden potenciar efecto depresor sobre SNC. Anticolinérgicos,
inhibidores de la MAO, furazolidona, procarbazina, selegilina: pueden intensificar los efectos
anticolinérgicos.
Antidiarreicos adsorbentes: pueden disminuir absorción del biperideno.
Clorpromazina: disminuye la concentración plasmática de este antipsicótico.
Almacenamiento y estabilidad
Mantener por debajo de 40ºC, de preferencia entre 15 a 30ºC
Mantener en recipientes herméticos o recipientes bien cerrados. Las ampollas deben protegerse de la
luz y se debe evitar la congelación.
Información básica para el paciente
Tomarlo con alimentos para disminuir irritación gástrica; evitar alcohol y depresores del SNC; puede
producir somnolencia, tomar precauciones al conducir vehículos. Evitar las bebidas alcohólicas.
Avenida Arenales 1302 Interior 201 – Jesús María
Teléfono: 470 – 7836 Correo electrónico: [email protected]