MENSAJERO MEDICO 28.indd - Baptist Health South Florida

Mensajero
Médico
Verano 2008
Baptist Hospital of Miami
CUADRO DE HONOR
DE LA REVISTA
U.S. NEWS &
WORLD REPORT
¿Estrés escolar...
o algo mucho peor?
South Miami Hospital
Un robot para
la rodilla
Homestead Hospital
Teléfono: 786.596.2373
Fax. 786.596.5979
Dirección electrónica:
[email protected]
Sitio electrónico:
www.BaptistHealth.net
Doctors Hospital
Producción y Redacción: Vivian Gude
Director de Arte: Carlos Arriaga
C DERECHOS RESERVADOS 2008:
BAPTIST HEALTH SOUTH FLORIDA
Baptist Health
International Center of Miami
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Según un estudio comparativo de la calidad del cuidado
médico en los distintos centros médicos de la nación,
publicados por la prestigiosa revista que se menciona
en el título en marzo del 2008, en el sur de la Florida,
sólo los hospitales de Baptist Health South Florida se
colocaron entre los primeros 10 de toda la nación, que
alcanzaron calificación de 9 a 10 por parte de sus pacientes;
comparando los hospitales del sur de la Florida entre sí,
cuatro de los centros hospitalarios de Baptist Health South
Florida se colocaron entre los seis primeros que obtuvieron
una calificación de 9 a 10 por parte de sus pacientes.
El estudio fue realizado por la agencia Hospital Compare
y refleja una evaluación de calidad llevada a cabo entre julio
del 2006 y junio del 2007, que tomaba en cuenta determinados
padecimientos entre pacientes adultos y la forma de tratarlos.
Hospital Compare se creó con los esfuerzos combinados de
los Centros para el Servicio de Medicare y Medicaid
(CMS en inglés) y el Departamento de Salud y Recursos
Humanos de los EE.UU.
La importancia del
sueño
El sueño
es muy
importante
para la salud.
Dormir lo
suficiente
asegura un
buen funcionamiento de las hormonas del
crecimiento, ayuda a reparar los tejidos y a
que crezcan, baja la tensión arterial, mejora
la memoria, disminuye la producción
de hormonas del estrés y acrecienta la
inmunidad. La falta del sueño necesario
afecta el azúcar en la sangre, los niveles
de insulina y el apetito.
¿Cuánto hay que dormir? Para la
mayoría de los adultos, de 7½ a 8½ horas
por noche es suficiente. Los adolescentes
necesitan más, entre 9 y 10 horas, mientras
que para las personas mayores, entre 6½
y 7½ horas puede ser suficiente, con una
siesta corta al mediodía.
Algunos consejos para dormir mejor:
Acuéstese siempre a la misma hora.
Trate de no dormir siesta, pero si lo hace,
que no dure más de 15 a 20 minutos.
La habitación debe estar oscura, sin
ruido y con una temperatura agradable.
Haga ejercicios diariamente, pero nunca
4 ó 5 horas antes de acostarse.
Destierre el televisor de su cuarto.
Limite el alcohol y, por supuesto,
el café y el té.
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UN ROBOT PARA LA RODILLA
¿No sería ideal que a la hora de eliminar tejido óseo
enfermo, el cirujano ortopédico pudiera ver exactamente
dónde termina y dónde comienza el hueso sano?
Eso ahora es posible gracias al Mako, un brazo
robótico con sistema de posicionamiento global que
emplea el Dr. Richard Levitt en sus operaciones
de repavimentación de la rodilla.
La cirugía consiste en colocar dos implantes en forma de
casquillos de metal, para suplantar el cartílago destruido
por la artritis. Implica preparar el extremo de los huesos
que forman la articulación de la rodilla, donde coinciden
el hueso del muslo, o fémur, y la tibia, que es el hueso
largo de la pierna. Aquí es donde entra en función el brazo
robótico, desbastando la superficie de ambos, con la mayor
preservación posible del tejido sano.
El brazo robótico “permite un posicionamiento virtual
perfecto” del implante, que es el factor más crucial para el
éxito de esta cirugía, dijo el Dr. Levitt, quien añadió:
“Esto elimina la adivinanza, por muy buena que sea, en
el salón de operaciones”.
Además, permite que la incisión sea más pequeña,
lo que redunda en menor daño a los tejidos, menos dolor
y una recuperación más rápida. “Por lo general no hay
necesidad de que el paciente se quede ni siquiera esa
noche en el hospital”, comenta el Dr. Levitt. “Y después
de un poco de terapia física, el alcance del movimiento
debiera ser por lo menos tan bueno como lo era antes de
la operación o incluso mejor”.
La repavimentación parcial de la rodilla es una alternativa
menos invasiva al reemplazo total de rodilla que solía –y en
muchas partes todavía suele– ser la única alternativa para
las personas cuyo cartílago se ha desgastado por la artritis.
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¿Si su hijo empieza la escuela y comienza a tener
vómitos, no creería usted que el niño está sufriendo de
estrés? Eso creía también Anarelys Barisonte Moxam,
una banquera de 28 años, sobre su hijo, Jonathan
Barisonte, de 6 años, que vomitaba continuamente. Por
eso lo llevaron al sicólogo, y de ahí al gastroenterólogo;
se probaron medicinas que dieron resultados por un rato.
El niño llegó a sentir aversión por el desayuno
—que era cuando vomitaba principalmente— y se
negaba a comer. La madre llevaba una semana notando
ciertas anomalías en el ojo izquierdo de su hijo cuando
decidió llevarlo a un oftalmólogo.
“Lo llevé al médico de la vista y en cuanto lo vio
me dijo que le iba a hacer un chequeo”, dice la Sra.
Barisonte casi un año después de que todo empezara. “Se
niño que pensé que podía ser un tumor”, dice el
Dr. González-Arias. “Mandé a hacerle la prueba de
resonancia magnética y al ver los resultados dije que
había que operarlo de inmediato. El niño estaba a
punto de descompensarse catastróficamente. No movía
bien las extremidades, estaba somnoliento, estaba ya
comprometido. Tenía trastornos del equilibrio y del
movimiento de los ojos por la gran compresión
del tronco encefálico”, añade.
Para el viernes, o sea, menos de 2 días después de su
arribo, Jonathan Barisonte estaba sobre la mesa
de operaciones.
“El Dr. González-Arias me dijo que la operación era
muy delicada, que no sabía si iba a sobrevivirla, pero
que si no operaba, el niño se moriría, porque le quedaban
Lo que parecían síntomas vagos
resultó ser un tumor en el cerebro
dio cuenta de que el ojo no se le movía para atrás y
que le brincaba cuando le pasaba la luz. Me mandó
a hacerle un escán de la cabeza. El doctor ya se
imaginaba qué era”.
El resultado de la prueba no dejó lugar a dudas.
“Cuando llegué me mostró unas ilustraciones de la
cabeza, me señaló un lugar en el cerebro y me dijo:
“Esto que está aquí atrás es un pequeño tumor...”, dice,
con la voz temblorosa. “Cuando me dijo aquello me
solté a llorar; me faltaba el aire. El médico me dijo
que era chiquito, pero era una cosa enorme. Lo más
probable es que lo hubiera tenido desde que nació y
hubiera crecido durante sus primeros 6 años; ahora
era tan grande que ya había comenzado a afectarle.
El médico me dijo: ‘Mañana mismo te vas para Miami,
porque si no, el niño no te va a durar’. Era un día lunes”.
Inmediatamente el médico se puso en contacto con el
Baptist Health International Center of Miami, quien se
hizo cargo del caso. A los dos días, la Sra. Barisonte
Moxam estaba en Miami con su hijo, y la representante
internacional Ingrid Paba estaba contactando
al Dr. Sergio González-Arias, neurocirujano, para
contarle sobre el caso.
“Fue por lo que me dijo sobre los síntomas del
días de vida”, cuenta la Sra.
Barisonte Moxam.
“El niño tenía el tumor
en la fosa posterior más
grande que he visto en mi
vida; le estaba obstruyendo
la circulación normal del
líquido cefalorraquídeo,
produciéndole hidrocefalia
obstructiva”, comenta el Dr.
Anarelys Barisonte
González-Arias. “No era
Moxam con su hijo
Jonathan, izquierda, y su
un tumor maligno, pero su
hijita Jocelyn, derecha.
tamaño le había afectado el
cerebro”.
La cirugía duró poco más de 6 horas. Comenzaba para
el niño Jonathan una esforzada época de recuperación.
Los ojos se le aguan a esta fuerte mamá cuando recuerda:
“Cuando lo vi, mi hijo estaba lleno de tubos. Yo fui la
única (de la familia) que no soltó una lágrima, porque lo
principal en ese momento es que ¡estaba vivo!”, dice. “El
niño se quedó sin habla, sin poder caminar, sin moverse.
La primera vez que lo sentaron en la cama era un muñeco
de trapo, porque su cuerpo no le sostenía la cabeza. No
podía mover nada. Quería hablar, pero no podía...”, se
detiene para no romper en llanto. “Tardó un mes para
empezar a decir palabras. Fue un proceso día a día; un día
movía un dedo, al siguiente el otro... Es como si todo se le
hubiera apagado y luego le hubiera echado a andar, pero
poquito a poco, de abajo hacia arriba”.
Casi dos meses estuvo Jonathan en el hospital
recibiendo terapia de rehabilitación. Cuando salió todavía
caminaba con la ayuda de un andador. Hoy, en lo único
que se le nota es en una cierta parálisis de la parte
izquierda de la cara que, sin embargo, en fecha reciente ha
comenzado a experimentar sensibilidad. También su andar
es un poco vacilante, lo que no impide que eche a correr
como cualquier otro niño de 7 años, inquietando a su
madre, que sabe que tiene una porción de la base posterior
del cráneo que no está cubierta.
Su pronóstico es muy bueno, puesto que el tumor
era benigno y se pudo extraer totalmente. El
Dr. González-Arias tiene grandes esperanzas con
respecto a su recuperación.
“El cerebro infantil tiene una capacidad de
adaptarse mucho mejor que la del adulto”, dice. “Hay
que darle tiempo para saber hasta dónde va a llegar
su recuperación”.
OS
EVENTOS MÉDIC
XXVII Simposio Anual de Ecocardiografía
Septiembre 12 y 13, 2008
Lugar: Doral Marriott Hotel
Las inscripciones comienzan en junio. Tarifa especial de hotel si se reserva antes del 15 de agosto.
III Simposio Anual de Cu
idado de
Heridas: Bajo la Superfi
cie
Septiembre 26, 2008
Lugar: Doral Golf Resort & Sp
a
Las inscripciones comienzan en
junio. Tarifa especial de hotel si se reserva antes
del 26 de agosto.
Si desea más información, escriba a
[email protected]
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