Planilla Registro Interno de Proveedores

N° INSCRIPCIÓN
UNIVERSIDAD POLITÉCNICA TERRITORIAL DEL ESTADO MÉRIDA KLEBER RAMÍREZ
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN UNIVERSITARIA
SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN
REGISTRO INTERNO DE PROVEEDORES
FECHA:
/
TIPO DE SOLICITUD
INSCRIPCIÓN:
TIPO DE PERSONA
/
R.N.C.
NATURAL
JURIDICA
COOPERATIVA
N°
OTROS
ESPECIFIQUE : _____________________________
RENOVACIÓN:
DATOS DEL SOLICITANTE
NOMBRE DE LA EMPRESA O RAZÓN SOCIAL:
C.I. N°
R.I.F. N°
NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL:
VENEZOLANO
RAMO AL QUE SE DEDICA:
EXTRANJERO
CÉDULA DE IDENTIDAD
EXPLIQUE:
SUMINISTROS DE BIENES
SERVICIOS
OBRAS
CORREO ELECTRONICO:
ENTIDAD FEDERAL:
TELEFONO:
FAX:
MUNICIPIO:
PARROQUIA:
CIUDAD:
REGISTRO MERCANTIL
FECHA
NUMERO
TOMO
FOLIO
ENTIDAD FEDERAL
CIUDAD
MUNICIPIO
DOCUMENTOS PRESENTADOS AL REGISTRO INTERNO DE LA UPTMKR
CARTA DE PRESENTACIÓN
R.I.F.
INSCRIPCIÓN R.N.C.
I.S.L.R.
PLANILLA RESUMEN SNC
SOLVENCIA LABORAL
REGISTRO MERCANTIL
LISTADO DE PRODUCTOS
FOTOCOPIA C.I. REPRESENTANTE LEGAL
OTROS: ________________________________________________
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LA CONSIGNACIÓN DE ESTOS DOCUMENTOS NO OBLIGA AL MINISTERIO PÚBLICO A CONTRATAR LOS SERVICIOS
PROFESIONALES DE LA EMPRESA QUE SE SUSCRIBE
PERSONA CONTACTO:
COORDINACIÓN DE COMPRAS Y SERVICIOS
ENTREGADO POR:
RECIBIDO POR:
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FIRMA Y SELLO
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FECHA
SISTEMATIZACIÓN/SP
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FIRMA Y SELLO
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FECHA