Solicitud del Síndico

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Versión 1.0
Form.
OP.5.12
Solicitud del Síndico
Frente
D atos del Síndico
Nº de CUIT
Matrícula Profesional
E-mail
Apellido y Nombre
Domicilio - Calle o Paraje Rural
Piso Dpto. C. Postal
Número
Prov.
Localidad
Teléfono
Rubro 1 - D atos del Concursado o Fallido
Soc. o Entidades
Legalmente Constit.
Personas Físicas
Soc. Irregulares o de
Hecho
Inscripto
No Inscripto
A - Personas Físcas (Se completará un fromulario por cada persona física)
Apellido
Documento
Nombre
DNI
LE
LC
CI(*)
CUIT
Estado Civil
Soltero
Casado
Viudo
Divorciado
Domicilio / Calle
Número
Ciudad
Prov.
C. Postal
B - Sociedades o Entidades Regularmente Constituídas / Sociedades Irregulares o de H echo
CUIT
Razón Social
Actividad
Inscripción Inspección General de Justicia
Registro Provincial
Loc.
Prov.
Número
Libro
Tomo
Folio
Número
Libro
Tomo
Folio
Domicilio / Calle
Número
Ciudad
C. Postal
Prov.
Rubro 11 - D atos del Juicio
Expediente Nº
Carátula
Tipo
Quiebra Directa
Juzgado / Secretaría
Quiebra Decretada
Código
Juez Dr. (Apellido y Nombre)
Secretario Dr. (Apellido y Nombre)
Domicilio del Juzgado
Ciudad
Ministerio de Trabajo,
Empleo y Seguridad Social
Teléfono
Provincia
E-mail
Form. OP.5.12 (Dorso)
Rubro 111 - Detalle Documentación
Autorización Juzgado entrega documentación de fecha
Documentación Aportada:
Libros, Fichas y/o planillas de remuneraciones Ley Nº 11.729 o 20.744 períodos:_________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
Legajos de Personal
Cantidad Total:_________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
Fichas Reloj del Personal
Cantidad Total:_________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
DD.JJU44 / U78 / U79 - Años______________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
DD.JJ. Form. 902 - 931 DGI / AFIP - Períodos:___________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
Otros - Detalle:_________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
El que suscribe Don/ña:_______________________________________________________________________ en su carácter
de Síndico / Liquidador, affirma que los datos consignados en este formulario son correctos y completos y que se ha confeccionado esta
declaración sin omitir ni falsear dato allguno que deba contener siendo fiel expresión de la verdad.
Lugar y Fecha
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