El papel de matrona en la tercera fase fisiológica del parto

EL PAPEL DE LA MATRONA EN LA TERCERA FASE FISIOLÓGICA DEL PARTO
ANTECEDENTES
La tercera fase del parto se define como el periodo que transcurre desde el nacimiento
Declaración de Postura
del bebé hasta la expulsión completa de la placenta y las membranas. La tercera fase
es un periodo de adaptación. La mujer se convierte en madre y se adapta a los cambios
hormonales, físicos y emocionales que siguen al nacimiento. Su bebé se adapta a la
vida extrauterina. Los fármacos uterotónicos para ayudar a gestionar la tercera fase del
parto no están siempre disponibles y no todas las mujeres consienten su uso. La
matrona debe comprender la naturaleza de las contracciones uterinas y la fisiología del
alumbramiento de la placenta (o la tercera fase del parto) independientemente del lugar
del nacimiento o del entorno sociocultural.
El rol de la matrona incluye la evaluación rutinaria del periodo de tiempo y el proceso de
alumbramiento de la placenta, supervisando en general cualquier pérdida de sangre y
vigilando el bienestar general de la madre y el recién nacido. El rol de la matrona en el
alumbramiento fisiológico de la placenta también incluye facilitar información a la mujer
sobre la fisiología de la expulsión y el alumbramiento y sobre la adaptación del recién
nacido a la vida.
POSTURA
Muchas matronas tendrán que atender el alumbramiento de la placenta sin ayuda de
uterotónicos y, por tanto, el conocimiento de la gestión fisiológica de la tercera fase del
parto se considera una competencia básica de la partería. Como parte de esta
competencia, la matrona vigila constantemente a la mujer por si hay pérdidas de sangre
o impactos fisiológicos a consecuencia de estas pérdidas y si es necesario toma las
medidas de tratamiento oportunas. Si una mujer toma la decisión de experimentar el
alumbramiento de la placenta sin intervención alguna, la matrona se asegurará de que
la mujer y su familia dispongan de toda la información necesaria sobre la cual basar
dicha decisión.
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RECOMENDACIONES
Esta declaración reconoce el rol y el alcance de la Definición de Matrona de la ICM y de las
competencias básicas que la ICM espera de las matronas. También reconoce el principio de
autonomía y la noción del parto como un proceso fisiológico durante el que las mujeres y sus
familias tienen derecho a recibir información, elegir opciones y dar un consentimiento informado.
Se anima a los miembros a asegurarse de que todos los planes de estudio y programas
educativos en curso sobre partería, incluyan el papel de la matrona en la gestión de la tercera
fase fisiológica del parto.
DOCUMENTOS DE LA ICM RELACIONADOS
ICM. Definición de matrona. ICM, 2011
ICM. Competencias esenciales para la práctica básica de la partería. ICM, 2010
ICM. Declaración de postura. Matrona: una profesión autónoma. ICM, 2011
ICM. Declaración de postura. Colaboración entre mujeres y matronas. ICM, 2011
ICM. Declaración de postura. Uso apropiado de la intervención en el embarazo-parto-puerperio.
ICM, 2011
ICM. Declaración de postura. Legado y cultura en la reproducción. ICM, 2011
ICM/FIGO. Declaración conjunta. Prevention and Treatment of Post-partum Haemorrhage; New
Advances for Low Resource settings. ICM/FIGO, 2006
Aprobado en la reunión del Consejo de Glasgow, 2008
Revisado en la Reunión del Consejo de Durban, 2011
Será revisado en 2017
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