Carmen Camacho Cristiá (1), Fernando Arias Galicia(2

ANÁLISIS DE LA SALUD Y BURNOUT EN PROFESORES MEXICANOS
Carmen Camacho Cristiá (1), Fernando Arias Galicia(2). Universidad Veracruzana,
Campus Coatzacoalcos (1), Facultad de Psicología, Universidad Autónoma del
Estado de Morelos (2). [email protected])
ABSTRACT
Health is a concept related to quality of life. In general, developing countries
show lower levels of life satisfaction and health than industrialized ones. People
work for a living and for getting several types of satisfaction. There are some
occupations that may be more prone than others to promote quality of working life
whereas other professions may be more deleterious to health. Many pieces of
research have shown that jobs in which there are intense relationships with people
may facilitate the appearance of burnout, that is to say, emotional exhaustion,
depersonalization, and lack of accomplishment, which in turn may lead to poor
health. The teaching profession is one in which constant relationships with students
may induce to this situation. Besides, not all students at different educational levels
are the same. Therefore this research is aimed to answer two questions: which
component of burnout shows greater weight regarding poor health? and professors
at different educational levels experience the same pattern of burnout influences in
health? To answer these questions 576 teachers from the southern Veracruz state
in Mexico were surveyed.
INTRODUCCIÓN
“Bienestar significa estar o sentirse bien” (Allardt, en Naussbaum y Sen,
2004, p.126), se refiere tanto al nivel de vida como a la calidad de la misma. La
salud es un concepto relacionado estrechamente con la calidad de vida, algunas
veces suele ser equivalente, la Organización Mundial de la Salud la define como
un estado total de bienestar físico, mental y social (Breslow, 1972). El concepto de
bienestar de un paciente, se emplea con frecuencia para evaluar los resultados en
el cuidado de la salud, o bien para la valoración de los beneficios y cargas que
representa ese cuidado tanto para el paciente como para otros. También el
bienestar se enfoca a los efectos del cuidado de la salud sobre los intereses del
paciente. Independientemente de lo común que pueda haber en estos conceptos, la
evaluación de los resultados del cuidado de la salud, abarca una buena parte de lo
que es la calidad de vida las personas (Brock en Naussbaum y Sen, 2004).
En un estudio sobre la distribución del bienestar en términos no monetarios en
Suecia, se realizó una encuesta en 1968 con 6000 personas de 15 a 76 años de
edad, el primer componente fue la salud y el acceso al cuidado de la salud y el
segundo fue empleo y condiciones de trabajo (Erikson, en Naussbaum y Sen,
2004).
Los países menos desarrollados tienen menores niveles de satisfacción con la
vida que las naciones ricas. En Gran Bretaña y muchos otros países desarrollados,
el nivel de satisfacción con la vida es alto y se ha mantenido estable o ha crecido
ligeramente en los últimos 30 años. No obstante hay algunas excepciones en otros
1
países: en Dinamarca el porcentaje de gente muy satisfecha con la vida está entre
el 51% en 1973 al 64% en 2001, pero el porcentaje cae en Bélgica del 44% al 18%
(Donovan y Halpern, 2002).
Hay necesidades humanas básicas tanto materiales como no materiales que
son necesarias considerar entre los indicadores para medir el nivel actual de
bienestar en una sociedad; el enfoque sobre las necesidades básicas de Galtung
(1980) se concentra en las condiciones sin las cuales los seres humanos no pueden
sobrevivir, evitar la miseria, relacionarse con otras personas y evitar el aislamiento.
Tener, amar y ser son los verbos para referirse a las condiciones necesarias para el
desarrollo y la existencia humana (Allardt, en Naussbaum y Sen, 2004), explicados
enseguida.
Tener se vincula a las condiciones materiales, los indicadores apuntan a los
recursos económicos, las condiciones de vivienda, el empleo, las condiciones de
trabajo, la salud y la educación. Los indicadores de las condiciones de trabajo
señalan: el ruido, la rutina de trabajo físico, el grado de presión psicológica, entre
otros y de la salud se menciona la presencia/ausencia de varios síntomas.
Amar se explica como la necesidad de relacionarse con otras personas y de
formar identidades sociales. La evaluación se realiza con medidas que toman en
cuenta entre otras las relaciones y contactos con compañeros de trabajo o
miembros de asociaciones y organizaciones y los patrones activos de amistad.
Ser representa a la necesidad de integrarse a la sociedad y vivir en armonía
con la naturaleza, se puede caracterizar por el desarrollo personal tales como la
participación en las decisiones y actividades que influyen en la vida personal,
oportunidad para realizar actividades recreativas, oportunidad para una vida
significativa en el trabajo, oportunidad para disfrutar de la naturaleza en una actitud
contemplativa o por medio de actividades como el paseo.
Calidad de Vida Laboral
La calidad de vida se caracteriza por las condiciones de vida de una persona,
la satisfacción que experimenta con tales condiciones, incluye componentes
objetivos y subjetivos, ponderados por la escala de valores, aspiraciones y
expectativas personales (Felce y Perry, 1995). La calidad de vida en el trabajo son
las condiciones ambientales favorables en el trabajo y en la vida tales como el
balance entre la vida familiar y el trabajo, la auto-actualización, las compensaciones
y la conducta del supervisor (Huang, Lawler y Lei, 2007). Se determina por la
satisfacción con el trabajo que se realiza, si el trabajo se convierte en una
necesidad vital, si la motivación del ser humano por el puro placer en y por el
trabajo que realiza, es intrínsecamente gratificante (Guerrero, et al, 2006). Para
Naughton, Schumaker, Anderson y Czajkowski (1996, en Schwartzmann, 2003), es
la percepción subjetiva influenciada por el estado de salud actual, de la capacidad
para realizar aquellas actividades importantes para el individuo.
La calidad del bienestar es también un estilo de vida enfocado a promover la
salud y el bienestar y para apoyar un balance entre lo espiritual, lo mental y lo
2
corporal (Myers, Sweeney, & Witmer, 2000). Además la calidad del bienestar es un
proceso evolutivo dinámico que implica un constante crecimiento y adaptación. Los
estresores en la vida individual pueden comprometer el balance holístico de las
dimensiones del la calidad del bienestar (Hill, 2004).
Los valores cambiantes en la fuerza de trabajo indican que actualmente los
empleados están más interesados en elevar su calidad de vida más allá de sus
ingresos, los empleados esperan obtener beneficios de sus trabajos tales como
retos y logros, desarrollo y crecimiento en la carrera, balance entre trabajo y vida
familiar, armonía entre el clima organizacional y un estilo de administración de
apoyo. Lo que sugiere que las compañías que ofrecen mejor calidad de vida laboral
y un medio ambiente de apoyo, tendrán mayor probabilidad de obtener
apalancamiento en contratar y retener a la gente valiosa de hoy en día (May, Lau y
Johnson, 1999).
Las variables ambientales y personales pueden afectar los mecanismos
fisiológicos e incrementar o disminuir el riesgo de enfermar. Vivir bajo situaciones
estresantes suele asociarse a una reducción de conductas de salud y a un
incremento de conductas nocivas (Guerrero, 2003); se ha puesto de manifiesto que
la existencia de un apoyo social escaso conlleva al deterioro de la salud, pero el
entorno social puede ser fuente de estrés y también de recursos vitales para la
sobrevivencia del individuo (Lazarus y Folkman, 1986, en Guerrero, 2003; Coyne y
Downey, 1991). Resalta el conflicto, la inhibición de la comunicación y la falta de
estabilidad en las relaciones, como responsables en la reducción de la percepción
del apoyo social; pero el apoyo social reduce la frecuencia de conductas no
saludables (Adler y Matthews, 1994).
Burnout y salud
Golembiewski y Munzenrider (1988) visualizaron tres dimensiones
progresivas y sugirieron que el proceso del burnout comienza con la manera de
afrontarlo, es decir, con la despersonalización y la disminución del logro personal, y
finaliza con el agotamiento emocional. Bajo esta visión, el agotamiento emocional
es considerado el factor más importante que contribuye al agotamiento profesional,
seguido por el logro personal y la despersonalización. El agotamiento profesional
“es una respuesta prolongada por los estresores crónicos emocionales e
interpersonales, implica una tensión crónica, resultado de la incongruencia o
inadecuación entre el trabajador y su trabajo, existe una pérdida del idealismo y
pasión por el propio trabajo” (Maslach, 2003).
El burnout está dividido en tres tipos de manifestaciones: el agotamiento
emocional o pérdida de energía y de recursos emocionales, caracterizado por
sentimientos de estar sobrecargado psicológicamente; la despersonalización o
manera rígida y deshumanizada de tratar al cliente, paciente, estudiante, etc., a
quienes se les proporciona un servicio; la falta de logro personal o sentimiento de
que se están perdiendo el éxito y que no se está correctamente cualificado en el
trabajo (Maslach y Jackson, 1981), ésta evaluación negativa del académico hacia
su propio rol profesional, lo conduce a no sentirse satisfecho con su trabajo,
3
mostrando sentimientos de ineficacia en el
particularmente con la instrucción de sus alumnos.
desarrollo
de
su
profesión,
En un estudio realizado en una muestra de 454 psicólogos mexicanos de 5
estados de la República Mexicana y dedicados a 4 áreas de trabajo diferentes:
clínica, educativa, laboral/organizacional e investigación/docencia, se manifiestan
diferencias significativas en las dimensiones del burnout con respecto a: a) el área
del trabajo, siendo mayor la despersonalización en el área educativa y
laboral/organizacional; b) respecto al tiempo laborado por semana, el agotamiento
emocional fue mayor conforme aumentaba el número de horas laboradas.
El deterioro físico y emocional de los profesionales que trabajan en áreas
como la enseñanza, la salud, el trabajo social y servicios legales de emergencia,
comenzó a ser concebido como un problema característico de las profesiones, un
proceso fruto del intercambio interactivo entre las personas, con sus variables de
naturaleza psicológica e individual, y el medio ambiente, (Freudenberger, 1974).
MÉTODO
Muestra
Para este trabajo se obtuvo una muestra de 576 datos distribuidos en tres
niveles escolares: 186 (32.3%) profesores de primaria, 204 (35.4%) laboran en el
nivel de preparatoria y 186 (32.3%) corresponden a profesores de educación
superior (tecnológicos y universidades). La mayor concentración de profesores está
entre las edades de 31 a 50 años de edad (66 %), la mayoría son casados o viven
en pareja (68.7 %), 295 (51.2 %) corresponden al sexo femenino y 281 (48.8 %)
al sexo masculino.
Todos los profesores se ubican en municipios de la región istmo en el sur del
estado de Veracruz.
Instrumentos
La versión específica para la evaluación del burnout en la profesión docente
es el MBI (Maslach, Jackson y Leiter, 1996), es un instrumento que ha sido
empleado en la mayoría de las investigaciones por su afianzamiento y verificación
empírica del constructo burnout (Moreno-Jiménez, Bustos, Matallana y Miralles,
1997). Los niveles de consistencia interna α en las dos subescalas del burnout
agotamiento emocional y falta de logro se colocaron en niveles aceptables: .80 y
.72, respectivamente. No se estudió la despersonalización por la falta de
consistencia del instrumento (.59)
4
El cuestionario de Salud de los autores Goldberg (1970) y Padilla (1985)
contiene enunciados como: Me he sentido bien y de buena salud, me siento lleno
de vida y energía, etc., en este caso la consistencia interna α fue de .69
Se incluyeron preguntas demográficas como generalmente se hace en los
cuestionarios; en la presente pesquisa no han sido analizadas pero han servido
para describir algunas características de la muestra.
Procedimiento
Los instrumentos se aplicaron de manera personalizada, La tasa de retorno
fue del 99%, el análisis estadístico se concentro en la regresión por nivel escolar
con el programa SPSS versión 16, a fin de determinar las diferencias entre las
variables por nivel escolar.
RESULTADOS
En las tablas 1 se observa que en la muestra de los profesores universitarios
el mayor peso sobre la salud se dio en la falta de logro (β = -.398) y después en el
desgaste emocional (β = -.330). Estas relaciones resultaron altamente significativas
y con signo negativo, tal como era de esperarse.
En cambio, entre los docentes de bachillerato la relación fue a la inversa:
mayor peso denotó el agotamiento emocional (β = -.456) que la falta de logro
(β=-.225). Nuevamente, los signos fueron negativos y los pesos altamente
significativos.
Tabla 1. Resultados del Análisis de Regresión de la Salud de los profesores
de Universidad, N=186
Variable
Predictor
Desgaste
emoc.
Falta de
logro
Constante
Coeficientes β
No-estad
T
P
F
P
R
R2
56.800
.000
.620
.384
-.326
-.330
-5.079
.000
-.634
-.398
-6.135
.000
8.216
Tabla 2. Resultados del Análisis de Regresión de la Salud de los profesores de
Preparatoria N=204
5
Variable
Predictor
Desgaste
emoc.
Falta de
logro
Constante
Coeficientes β
No-estad
T
P
F
p
R
R2
48.347
.000
.570
.325
-.523
-.456
-7.458
.000
-.438
-.225
-3.672
.000
8.072
En el caso de los profesores de nivel primario, el agotamiento emocional fue
más elevado, en comparación con los grupos anteriores (β= -.520), con
significación muy importante. No obstante, la falta de logro no mostró influencia
sobre la salud percibida por los mismos docentes, como se aprecia en la tabla 3.
Con estos resultados podemos ver que el desgaste emocional sobre la salud
es considerable en la muestra de profesores de primaria pero la falta de
sentimientos de logro no fueronon determinantes para la salud. Comparando el
estrato de profesores de primaria con los del nivel universitario, éstos últimos
aunque tienen algo menos de peso del desgaste emocional no deja de ser tan
importante como la falta de logro para determinar la salud, esto es, ambos factores
del burnout influyen en la salud casi a la par. La situación con los profesores de
preparatoria es algo diferente, el desgaste emocional duplica a la falta de logro en
la determinación de la salud. Puede estimarse entonces con fundamento en estos
datos que la salud de los profesores, según su propia estimación, se vio minada
por estos los dos factores del burnout, mostrando mayor relevancia el desgaste
emocional que la falta de logro entre los dos niveles escolares inferiores; empero
fue algo más importante la falta de logro que el desgaste emocional en los
profesores del nivel universitario.
Tabla 3. Resultados del Análisis de Regresión de la SALUD de los profesores
de Primaria, N=186
Variable
Predictor
Desgaste
emoc.
Falta de
logro
Constante
Coeficientes β
No-estad
T
P
F
p
R
R2
38.150
.000
.542
.294
-.518
-.520
-7.492
.000
-.075
-.046
-.660
.510
6.917
6
DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES
Con estos datos es posible discernir y confirmar lo estipulado en los antecedentes
anotados con anterioridad, el burnout como producto del estrés crónico es dañino para la
salud. Los profesores están expuestos a diversas situaciones estresantes durante la
jornada de trabajo: ambientes ruidosos, exceso de alumnos por grupo, indisciplina de los
estudiantes, etc.
A manera de hipótesis puede pensarse en la influencia del tipo y el grado de
desarrollo de los estudiantes sobre los factores propiciadores de los aspectos del burnout
sobre los docentes. Investigaciones futuras deberán adentrarse en esta posibilidad así
como en los factores organizacionales de cada grado escolar.
Sin embargo no podemos dejar de mencionar la existencia de otras variables que también
pueden tener influencia determinante en la salud. Payne y Fletcher (1983), Fletcher
(1991) propusieron que la tensión en el trabajo es una función de tres características en el
trabajo: las demandas, las restricciones por ejemplo en el control y la autonomía y los
apoyos de recursos intelectuales, físicos, técnicos y sociales (en Sargent y Terry, 2000).
Los niveles bajos de apoyo social y la poca libertad de decisión acentúan la secuela
negativa de las fuertes demandas del trabajo sobre los indicadores de la salud
cardiovascular, no obstante sorpresivamente el gran riesgo cardiaco fue evidente cuando
las condiciones de un “trabajo activo” (alta demanda y alto control) estuvieron asociadas
con un bajo apoyo (Sargent y Terry, 2000). Esos y otros informes más que existen en la
literatura científica, invitan a buscar más datos de lo que está ocurriendo en el medio
educativo particularmente de México, por lo cual es indispensable continuar estudiando
este fenómeno psicosocial para contar con fundamentos confiables a fin de tomar
decisiones valiosas con el propósito de mejorar la calidad de vida laboral de los
profesores mexicanos.
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evaluativo
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con
la
salud:
Aspectos
9