Ficha de datos de empresa

FICHA DATOS DE EMPRESA
RAZÓN SOCIAL
FORMA JURÍDICA
NOMBRE COMERCIAL
FECHA DE CONSTITUCIÓN
CIF/NIF/NIVA
EPÍGRAFE I.A.E (DE LA ACTIVIDAD PRINCIPAL)
DOMICILIO SOCIAL
CÓDIGO POSTAL
LOCALIDAD
PAIS
APARTADO DE CORREOS
FAX
PROVINCIA
TELÉFONO
E-MAIL
WEB
FECHA DE INSCRIPCIÓN EN EL REGISTRO MERCANTIL
PERSONA DE CONTACTO
TELÉFONO
CARGO
E-MAIL
DOMICILIO FISCAL (SI ES DIFERENTE DEL SOCIAL)
ÁMBITO FISCAL
DOMICILIO
CÓDIGO POSTAL
LOCALIDAD
PROVINCIA
DOMICILIO A EFECTOS DE NOTIFICACIÓN
DOMICILIO
CÓDIGO POSTAL
LOCALIDAD
PROVINCIA
FÁBRICA O CENTRO DE TRABAJO (PARA EL QUE SE SOLICITA LA ASU)
PAÍS
DIRECCIÓN
CÓDIGO POSTAL
LOCALIDAD
PROVINCIA
APODERADOS
NOMBRE
DNI
Nº DE PROTOCOLO
NOTARIA
FECHA
NOMBRE
DNI
Nº DE PROTOCOLO
NOTARIA
FECHA
FIRMA (POR LA MISMA PERSONA QUE FIRMA LA SOLICITUD).
DECLARO LA VERACIDAD DE TODOS LOS DATOS CONTENIDOS EN ESTA FICHA Y ACEPTO QUE ÉSTOS SEAN INCLUIDOS EN EL REGISTRO
DE AUTORIZACIONES DE ADIF, SEGÚN LO PREVISTO EN LA LEY ORGÁNICA DE PROTECCIÓN DE DATOS VIGENTE.
Dº/Dª.
Fdo:
CARGO
(firma y sello)
FECHA
DIRECCIÓN DE ESTRATEGÍA Y DESARROLLO
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Subdirección de Innovación y Desarrollo Tecnológico
Gerencia de Área de Desarrollo Comercial