“Terapia Paradojal Pavloviana una alternativa científica

“Terapia Paradojal Pavloviana una alternativa científica en el tratamiento de los
trastornos psicológicos”.
Autor: Psicólogo Carlos De La Jara Vargas.
Esta terapia sin antecedentes previos e innovadora en el campo de la psicología, única en su
propuesta, abarca la conducta de una manera integral física y psicológica rompiendo con
ello la manera fraccionada como a la actualidad los distintos modelos psicológicos abordan
la conducta, o con injertos como es el modelo cognitivo-conductual.
El tratamiento fue creado a lo largo de mis 22 años de ejercicio profesional, en una primera
instancia como alternativa en el tratamiento de las crisis de angustia. Hoy es aplicable a
diferentes cuadros clínicos.
La Terapia Paradojal Pavloviana, denominada así por cuanto utiliza la teoría de los reflejos
condicionados en su aplicación, es denominada paradojal debido a que esta intervención se
aplica trabajando las vivencias traumáticas del paciente que a través de su historia personal
han generado el trastorno; estas vivencias fuertes al ser tratadas terapéuticamente generan
lo paradójico u opuesto, curan al paciente.
TEORIA
La base teórica del tratamiento es fruto de una educación autodidacta y en su mayor parte la
aplicación de conceptos importantes de las teorías de la psicología rusa, fundamentalmente
los trabajos de Pavlov, Sluchevsky, Luria y Vygotski. Entre los conceptos que utilicé para
la elaboración de la Teoría Paradojal Pavloviana se encuentran:
La importancia de funciones de excitación e inhibición en la comprensión de los trastornos
y en la sintomatología del paciente.
Las vivencias como mecanismo de relación social entre el individuo y su medio, se
clasificó las vivencias de acuerdo a la intensidad de los estímulos. Y cómo el tipo de
sistema nervioso del paciente permitía que el condicionamiento se convierta en trastorno.
Los reflejos condicionados que se almacenan en la memoria de forma ordenada a la
presentación del estímulo: primero incondicionado y luego condicionado. Las respuestas
condicionadas que así mismo originan manifestaciones de tipo orgánicas, psicológicas y
sociales.
METODOLOGIA
En 22 años de investigación profesional, se tomó como fuente de información las historias
clínicas de los pacientes para lo cual se confeccionó hojas adicionales a la historia, que eran
de uso exclusivo científico. Archivo que permitía analizar cada uno de los casos de crisis
de angustia que presentaban los pacientes.
Revisando la literatura concluí que gran parte de las escuelas y modelos psicológicos
siempre tenían como objetivo principal definir y tratar la ansiedad. Esto y mi experiencia
clínica fue lo que me llevó a inferir que la ansiedad como respuesta refleja condicionada
influye en el resultado general de la conducta humana. Así la Terapia Paradojal Pavloviana
empezó con su primer objetivo científico la definición de la ansiedad y su tratamiento
mediante las teorías reflexológicas.
Con el modelo psicológico ruso definí cada una de las funciones psicológicas (sensaciones,
percepciones, el pensamiento, la memoria, las emociones y las acciones) y además
identifiqué cómo se veían trastornadas como consecuencia de la ansiedad. Fue entonces
que propuse la manera de evitar que la ansiedad siga presente en los cuadros de angustia.
La recogida de datos permitió saber cómo se presentaba el perfil de los pacientes de
angustia, cuáles eran las posibles causas y qué mantenía en forma creciente dicho cuadro
clínico.
El cuadro de angustia se manifiesta mediante síntomas específicos e inmovilizadores que
afectan el real desenvolvimiento de la persona. Así entre los más incapacitantes se
encuentran la disnea o asfixia permanente que presenta el paciente seguida de taquicardias,
opresión al pecho, pánico, desesperación, facies temerosa, necesidad apremiante de ayuda,
sensación de encontrarse entrampados y ahorcados por sus propias crisis.
APLICACIÓNCaso 1
Paciente con diagnostico crisis de angustia, 32 años de edad, sexo femenino, casada,
estudios de contabilidad en instituto.
Casada hace 8 meses, viene a la consulta por cuadro crisis de angustia con respuestas
condicionadas a una situación intempestiva de fuerte carga ansiosa. Estando ella durmiendo
en su casa junto a su esposo, a este último le vino una de sus crisis epilépticas, de la cual no
había sido informada la paciente y desconocía. Lo cual le genero respuestas de angustia,
ideas dominantes relacionadas a la situación que le toca vivir con su esposo el cual no le
había informado.
Cada noche se ponía ansiosa, le empezaba taquicardias seguidas de angustia y falta de aire.
Estas respuestas se empezaron a generalizar durante más de dos meses a tal punto que le
daba la crisis en l día, en la tarde, en el trabajo y también en la calle.
Luego de 15 sesiones terapéuticas trabajando estas vivencias fuertes la paciente no presento
crisis.
Caso 2
Paciente diagnosticado crisis de angustia, 37 años de edad, docente, casada con 3 hijos.
Al momento de la consulta viene desesperada, llora, dice le falta aire, siente mucho miedo,
no puede ni trabajar ni hacer sus cosas en la casa.
Tiene al hijo recién nacido no puede cargarlo siente miedo ideas que le va hacer daño.
Estas respuestas condicionadas se expresaron cuando al hermano (desertor de una rama
militar del país) llegaron la policía de ese cuerpo y se lo llevaron preso, paciente viene de
un hogar donde los hermanos son muy unidos. Al momento de los gritos de la hermana
cuando llevaban preso al hermano la paciente tenia al bebe en manos y se condiciono una
crisis de angustia la cual lo asocio también al cargar al bebe.
Paciente presenta otras vivencias en la infancia relacionadas a la conducta siquiátrica del
padre que en varias oportunidades había roto vidrios y estas situaciones la paciente las
reflejo con miedo, manos, etc. un síntoma asociado a esta vivencia es que la paciente sentía
adormecimiento y temblor en las manos muy evidente.
Al llevar al bebe a sus controles pediátricos le dio varias crisis en el hospital que
condicionaron más temores en la paciente.
Su tratamiento fue uno de los más largos, más de 50 sesiones al cabo de las cuales se
recuperó totalmente. En ningún momento pidió licencia, ni falto al trabajo, fue una de las
pacientes más perseverantes en su tratamiento.
Caso 3
Paciente diagnosticada cuadro crisis de angustia, de 43 años de edad, sexo femenino, docente,
soltero. Al momento de la consulta llora, está asustada, le falta el aire no puede respirar, siente
agitación y taquicardias, además le oprime el pecho, se le adormece los brazos al momento de
estas crisis.
En este caso se puede observar a través de la historia de una paciente que viene de un hogar
favorable, sin problemas mayores, donde hubo bastante armonía y de repente en el trabajo le
suceden acontecimientos que debido a la historia del paciente no está preparada para ese tipo de
vivencias y hace trastorno.
Su centro de labores un colegio estatal, paciente muy responsable en su trabajo y siempre
ocupándose de capacitarse, tiene maestría y actualmente está cursando un doctorado en una
universidad importante del país. La directora al informarse de este tipo de avance profesional le
empieza hostigar, finalmente le solicita que reduzca 3 alumnos en su salón para ser trasladados a
otra aula. La paciente hace caso de esta orden y las madre de estos niños con aprobación de la
directora la agreden verbalmente durante más de una hora en la dirección, ocasionándole una
crisis nerviosa intempestiva. Con los síntomas ya mencionados.
Antes de llegar a la consulta había pasado un mes con estas crisis, las cuales se agudizan con el
temor a ir a trabajar y ver a las madres.
En la consulta psicológica informo que quería pedir una licencia de tres meses (huir del problema
por estar aterrada), se le impidió que dejara el trabajo y se le dio apoyo terapéutico seguido. Luego
de su 5ta sesión no tenía dificultades para ir al trabajo.
En la terapia se trabajó las vivencias fuertes: escenas vividas en la dirección y respuestas
condicionadas al momento.
La paciente luego de 20 sesiones estaba en una total cura psicológica.
BIBLIOGRAFIA
Teoría de los Reflejos Condicionados, Yvan Pavlov
Psiquiatría, Sluchevski