Año IV Fascículos Dermatológicos ABRIL 2012 » La importancia de limpiar nuestra piel. » Hidratación Cutánea. Especial: ”LOS 10 SIGNOS EVIDENTES DE ENVEJECIMIENTO CUTÁNEO” por L´Oreal Dermo-Expertise. HIGIENE e HIDRATACIÓN CUTÁNEA. La piel es un órgano de vital importancia ya que es el emoliente, y desinfectante. más extenso del cuerpo humano y el que nos separa El carácter graso y catiónico de la suciedad junto con del medio ambiente y nos permite relacionarnos con el el aniónico de las proteínas escamosas y epidérmicas mundo exterior. ocasionan una atracción electrostática que difícilmente Una de sus principales funciones es actuar como barrera se puede eliminar solo con agua, se precisan elementos protectora, defendiendo las estructuras internas del tensoactivos que rompan esa atracción iónica e hidrófoba organismo y aislando los agentes externos que podrían de los residuos proteínicos y los componentes grasos. causar daños. Por otra parte es también nuestra carta de presentación frente a los demás, por lo cual es importante cuidarla, manteniéndola limpia e hidratada con productos acordes a cada tipo de piel, previniendo así el envejecimiento prematuro. La higiene cutánea debe estar adecuada al tipo de piel. ¿Cómo las diferencio? t1JFM/PSNBM Es aquella que se encuentra en un perfecto equilibrio secretorio sebáceo y sudoral, presentando una óptima hidratación. El conocimiento de los diferentes biotipos cutáneos y las modificaciones que se pudieran originar debido a diversos agentes externos, es de gran importancia para lograr el efecto deseado a través de la utilización de productos cosméticos. Características: -Superficie lisa y suave al tacto -Color rosado uniforme -Brillo moderado -Espesor fino ¿Porque se necesita limpiar la piel? -Poros poco visibles Reglas básicas de la higiene -Tolera bien los jabones La higiene cutánea es la limpieza superficial de la piel, -No descama con facilidad que consiste en eliminar las células muertas, el exceso -Resistente a temperaturas extremas de secreción, la suciedad ambiental (en áreas urbanas el t1JFMTFDB pocas impurezas, los poros son poco percepnivel de polución ambiental es elevado), combatir olores, tibles, en general es tirante, con formación de escamas y y retirar adecuadamente el maquillaje; todo esto se realiza arrugas, la superficie luce opaca y está deshidratada. Este teniendo en cuenta el ecosistema de la piel que actúa tipo de piel esta seca por la disminución o perdida del como barrera protectora y aislante de agresiones externas. manto hidrolipídico (ausencia de grasa, pérdida de agua La barrera cutánea posee un manto hidrolipídico y tiene en la capa córnea, o coexistencia de ambas). determinado pH (normalmente es ácido 4,5 a 5,5), que Características: debe respetarse para no agredirla, y evitar de este modo -Fina, opaca y sin brillo complicaciones innecesarias como sequedad, irritación, y -Áspera y rugosa la aparición de infecciones sobre agregadas. -Con descamación fina Para mantener la función y el balance natural de la piel, -Poros poco perceptibles se requiere una adecuada higiene, y es fundamental -Poca elástica, con tendencia a arrugas y al envejecimiento tener en cuenta que se trata del primer paso en cualquier precoz tratamiento dermocosmético. -Fácilmente irritable Un producto de limpieza adecuado debe ser bien -No tolera bien los jabones y sustancias deslipidizantes tolerado, tener poder de limpieza, capacidad hidratante, -No resistente temperaturas extremas pH adecuado, cualidades cosméticas apropiadas, ser Droguería del Sud 3 t1JFM HSBTB es aquella que presenta un aumento de secreción sebácea. Las zonas seborreicas clásicas son: el cuero cabelludo, la región centrofacial (zona T: frente, nariz y mentón), la zona centrotorácica e interescapular. Características: -Gruesa -Untuosa -Húmeda y brillante -Poros grandes y dilatados -Tendencia a aparición de comedones -Involución etaria tardía, con poca tendencia a aparición de arrugas -Resistente a la acción de agentes externos t1JFMNJYUB se observa una piel seborreica en la región “T” del rostro, y áspera y tirante en la zona de las mejillas. PIEL GRASA PIEL SECA »PRODUCTOS DE LIMPIEZA El agua es el limpiador más utilizado, por su gran tensión superficial, ser humectante y emulsificante pero no disuelve las grasas y la limpieza la hace por simple arrastre con lo que es poco eficaz sin una sustancia tensoactiva. El jabón es el producto más antiguo usado para la limpieza de la piel. Los jabones ordinarios presentan un ph elevado en relación con la media de cada individuo, por liberación de su base al contacto con el agua, y pueden irritar y secar la superficie cutánea, sobre todo si se abusa de ellos; pueden producir fotoalergia e hipersensibilidad cutánea. Por este motivo surgieron los llamados “syndets” que, sin ser auténticos jabones, se obtienen a partir de agentes tensoactivos, y tienen la ventaja de no hidrolizarse con el agua, con lo que el pH es más próximo a la media de las personas, no dan sales calcáreas o magnésicas insolubles y tienen buena capacidad de limpieza, aunque son más caros que los jabones por ser mas complejo el proceso de fabricación. Se presentan como panes o en su variedad líquida. Las leches de limpieza son emulsiones (o/w y w/o) de poca viscosidad. Una leche en emulsión w/o está constituida por finas partículas de agua estéril y sin sales minerales (fase dispersa) que es emulsionada por cuerpos grasos (fase continua), mientras que la emulsión o/w está constituida por una fase continua acuosa en la que hay dispersas finas gotas de cuerpos grasos. Las características de estas leches es que su fase grasa contiene cuerpos grasos solventes no penetrantes y la fase acuosa disuelve las partículas de suciedad hidrosoluble, al mismo tiempo que tienen un buen poder dispersante de los solutos, facilitando su eliminación. »INDICACIONES En caso de estar frente a pieles grasas, se recomiendan productos de higiene del tipo de los geles, que en general se diseñan con sustancias sebo regulador, purificante y en algunos casos micro exfoliantes: t-"30$)&104":SFDPNJFOEBEEffaclar Gel Purificante, Effaclar Agua Desmaquillante y completar la higiene con Effaclar LotionDPO-)" 4 Fascículos Dermatológicos | ABRIL 2012 t&6$&3*/SFDPNJFOEBDermopurifyer Gel y completando la higiene con el tónico facial limpiador Dermopurifyer con ácido láctico al 2%. Para pieles secas, se recomienda efectuar higiene con leches limpiadoras, que no tengan tensoactivos, perfumes ni conservantes como: t&O FM DBTP EF -" 30$)&104": TF QVFEF PQUBS QPS Toleriane Dermolimpiador, ideal para las pieles intolerantes o línea Toilette Physiologique, ideal para pieles sensibles. En esta línea encontramos la Leche desmaquillante para piel secas, el tónico calmante y la opción de la Solución Micelar Toilette Physiologique (3 FO QBSBVOBMJNQJF[B3ÈQJEB t&O&6$&3*/ encontramos la línea de %FSNBUP$-&"/ con sus variedades de leche de limpieza, que desmaquilla y elimina impurezas y para completar la limpieza, su UØOJDP TVBWF &TUB MÓOFB %FSNBUP$-&"/ FTUB EJTF×BEB para las pieles secas y sensibles. En &6$&3*/también encontramos la %FSNBUP$-&"/ EN 1, ideal para una limpieza exprés. En caso de una piel mixta se indican de manera indistinta geles y/o leches limpiadoras, teniendo en cuenta que para todos los tipos de piel, consideramos primero, las necesidades del paciente, características de la piel en cuanto a sensibilidad cutánea y uso o no de maquillaje. Para este tipo de pieles, podemos recomendar de la línea 50*-&55& 1):4*0-0(*26& -" 30$)&104": el Gel desmaquillante, que remueve el maquillaje y se debe enjuagar con abundante agua {2VÏQSPEVDFMBTFRVFEBEEFMBQJFM Dentro del grupo de factores internos debemos mencionar la predisposición genética, las influencias hormonales, el envejecimiento biológico de la piel y algunas enfermedades cutáneas. Entre los GBDUPSFT FYUFSOPT ubicamos el clima, el daño provocado por el sol (fotoenvejecimiento), las influencias de fármacos, una nutrición desequilibrada y el uso excesivo de determinadas sustancias como detergentes o jabones alcalinos que destruyen el manto ácido protector de la piel, contribuyendo a la pérdida de suavidad y elasticidad natural. La piel está cubierta por una capa hidrolipídica, a la que se denomina Emulsión Epicutánea, y es la que previene la sequedad cutánea. La emulsión epicutánea es un complejo de sustancias hidrolipídicas; son sustancias solubles e higroscópicas, y constituyen el llamado 'BDUPS EF )JESBUBDJØO /BUVSBM (FHN) que mantiene la piel hidratada, turgente, y flexible. El FHN está compuesto por: Aminoácidos libres………….…40% Ac. Pirrolidín Carboxílico……12% Urea……………………………..….…7% Amoníaco………………………...1,5% Iones (Na, Ca, K, Mg, Cl)…18,5% Lactatos, Citratos, ETC …12,5% Azúcares, ácidos orgánicos y material no identificado…8,5% 'BDUPS/BUVSBMEF)JESBUBDJØO »HIDRATACIÓN CUTANEA El agua en nuestro cuerpo constituye el 70 % del peso corporal, y su concentración juega un papel crítico de protección. La hidratación de la piel constituye un factor de suma importancia, ya que permite que la textura sea suave y elástica. Cuando el agua del estrato córneo se pierde más rápido de la que se está recibiendo de las capas inferiores de la epidermis, la piel se deshidrata, pierde flexibilidad, se vuelve seca y áspera, pudiéndose agrietar y descamar. 6 Fascículos Dermatológicos | ABRIL 2012 El Factor Natural de Hidratación puede desaparecer o verse significativamente alterado por estos motivos: a) Utilización de productos en el baño o ducha que pueden eliminar la capa hidrolipídica de la piel. b) Condiciones climáticas tales como el exceso de calor, viento, exceso de sol o un ambiente seco. c) Las enfermedades que causan fiebre, así como los desequilibrios hormonales pueden provocar pérdidas importantes de líquidos que alteran las propiedades y la eficacia del FNH. d) Pérdida de ácidos grasos propios de los tejidos como consecuencia de la edad. La actividad de las glándulas sebáceas aminora con la edad, lo que conlleva un agrietamiento de la capa subcutánea. »INDICACIONES F 0USPT GBDUPSFT FYUFSOPT DPNP FM FTUSÏT P MB QPMVDJØO también pueden alterar el equilibrio de los componentes del FNH. "EFNÈT FYJTUFO DJFSUBT QSPUFÓOBT RVF QFSNJUFO Z facilitan el paso de agua a través de las células de la piel, son literalmente ductos o tuberías que llevan el agua al UFHVNFOUP&TBTQSPUFÓOBTTFDPOPDFODPNP"RVBQPSJOBT que se encargan de distribuir y transportar el agua través de las membranas celulares. Son canales de hidratación para la piel. Se recomienda luego de la correcta higiene, hidratar la piel considerando los distintos tipos. t%F MB MÓOFB EF -" 30$)&104":, recomendamos: )ZESBQIBTF *OUFOTF para pieles deshidratas, garantizando una hidratación de larga duración. )ZESBQIBTF JOUFOTF UJFOF GSBHNFOUPT EF "DJEP )JBMVSØOJDPQFSNJUJFOEPVO3FIJESBUBDJØO*OUFOTBBM infundir agua a la piel y refuerza la cohesión celular para ayudar a retener el agua de manera duradera en MBQJFM0USBMÓOFBSFDPNFOEBCMFFT)ZESFBOFDSFNB hidratante para la Piel Sensible.Hidrata y reduce la sensibilidad de la piel. ¿Cuáles son los tipos de hidratación? Los medios para establecer una cantidad adecuada de agua en la piel seca son: )JESBUBDJØO "DUJWB a través del uso de sustancias que integran el factor de integración natural (FHN). Generalmente con el uso de moléculas de acción higroscópica y/o constituyente del complejo de FHN (urea, lactatos, alfa hidroxiácidos, etc.). )JESBUBDJØO 1BTJWB a través del uso de emolientes o agentes oclusivos y humectantes. Se utilizan sustancias que impiden la pérdida trasepidérmica de agua, funcionando como una barrera sobre la piel, o bien sustancias capaces de atraer agua de la atmósfera a la piel. El estado de hidratación de la piel normal, depende fundamentalmente de 3 factores: -La velocidad del paso transepidérmico de agua. -Los factores ambientales como la humedad, la temperatura, y los vientos, que determinan la velocidad con que el agua se pierde por evaporación. -La capacidad o integridad del estrato córneo para retener agua (factor de hidratación natural, FHN). En hidratación facial, indicamos distintos productos según las características de la piel. t%F &6$&3*/, podemos recomendar "26"QPSJO ACTIVE, una línea de hidratación facial, desarrollada para activar la hidratación Natural de las celulas distribuyendo eficientemente la humedad, incluso en las capas más profundas y se logra una hidratación prolongada. En piel grasa, la hidratación también es importante. Debemos regular el brillo ocasionado por el sebo, mientras se hidrata y se le otorga un aspecto mate a la piel, por eso podemos indicar: tEffaclar M -B 3PDIF1PTBZ , Hidratante matificante sebo reguladora. Neutraliza el brillo desde su origen dejando un efecto matificante duradero. t%FSNP163*':&3 'MVJEP GBDJBM )JESBUBOUF Matificante &6$&3*/ RVF DBMNB MB JSSJUBDJØO Z cuida las zonas enrojecidas; ayuda a prevenir la irritación de la piel y regula la producción de sebo/ grasa. Tiene una textura ligera y de rápida absorción. Mónica Ibarra Matrícula Nacional: 80.601 Médica Dermatóloga Droguería del Sud 7 NOTA ESPECIAL LOS 10 SIGNOS EVIDENTES DE ENVEJECIMIENTO CUTANEO 1PS4JMWJB"MFKBOESB(SFMB Responsable Formación Técnica. L´Oreal Paris. " partir de los 40 años, las arrugas q hasta entonces eran simples líneas de expresión, se empiezan a profundizar y ya no es necesario gesticular para verlas marcadas en nuestro rostro. Pero las arrugas nunca vienen solas; una serie de cambios fisiológicos acompañan este resquebrajamiento de la piel, que en general suelen develar un rostro mucho más envejecido. " DPOUJOVBDJØO IBSFNPT VO SFTVNFO EF MPT QSJODJQBMFT signos de envejecimiento, sus causas y consecuencias. 1)DESHIDRATACIÓN elevar las cejas, guiñar un ojo, tirar un beso, etc; son algunos de los movimientos q poco a poco irán marcando nuestro rostro de pequeñas líneas de expresión q con el paso de los años y las continúan repeticiones se instalaran como arrugas definitivas. "EFNÈT MBT .*$30 $0/53"$$*0/&4 contínuas, que favorecen la formación de líneas. La piel en continua tensión, se estira y distiende. 4) PÉRDIDA DE FIRMEZA. 5) PERDIDA DE ELASTICIDAD y 6) FALTA DE FIRMEZA t%*4.*/6:&MBTÓOUFTJTFMBTUJOBZDPMÈHFOP La segunda capa de la piel, dermis, también pierde densidad, disminuyendo la cantidad de colágeno y fibras de sostén. La piel empieza a experimentar falta de tonicidad, pierde MBGJSNF[BZTFPSJHJOBMB'-"$$*%&; 7. MANCHAS (Discromías) %*4.*/6$*»/EFMDPOUFOJEPIÓESJDPEFMBDBQBDØSOFBEF Los melanocitos, células encargadas de determinar el la epidermis. color de nuestra piel (entre otras cosas) no funcionan normalmente descargando en algunos acasos mayor t1²3%*%"EFMGJMN)JESPo-JQÓEJDP cantidad de melanina q se observará en la superficie como La piel con el paso de los años, comienza a perder densidad manchas de la edad o lentigos. y con esto, algunas de las propiedades q le son propias. Son más frecuentes después de los 40 años y en áreas de El film q la protege del medio ambiente, disminuye y le es .":03FYQPTJDJØOTPMBS, la acumulación de radiaciones difícil conservar la hidratación natural. solares produce un aumento anormal de esta melanina. Los factores ambientales, tales como: viento, frío, calor, etc y el uso de productos deslipidizantes, contribuyen a 8. TONO APAGADO esta deshidratación. t3&53"40%&-"3&/07"$*»/$&-6-"3 "NFEJEBRUSBOTDVSSFOMPTB×PTMBSFOPWBDJØODFMVMBSTF CONSECUENCIAS: hace más lenta, siendo en la edad adulta, cada 32 días aproximadamente. t%&4$"."$*»/Z'*463"4 en las zonas expuestas. El aumento de células muertas, hace q el grosor de la t'*/"4"336("4 en las zonas perjudicadas. capa córnea aumente y revele una piel grisácea y sin luminosidad. 2) ARRUGAS Una adecuada limpieza de la piel ayuda a mejorar esta %&13&4*0/&4 Z 26*&#3&4 %& -" 461&3'*$*& que problemática. denotan el envejecimiento cutáneo. Se acentúan a partir de los 40 años. 9. ENJEVECIMIENTO DEL ESCOTE 1²3%*%"EF&-"45*$*%"%'*3.&;"Z."/$)"4 Existen dos causas de envejecimiento cutáneo. ;POBUPUBMNFOUFPMWJEBEBRUJFOFMBTNJTNBTDBSBDUFSÓTUJDBT ZQSPCMFNÈUJDBTRFMSPTUSP"FTUPTFMFBHSFHBMBQÏSEJEB B $30/0-»(*$0 la piel comienza a envejecer a partir de los contornos definidos del rostro y la evidencia de la de los 20 años aproximadamente y lo demuestra con flacidez en los mismos. cambios que evidencian el paso del tiempo. C '050&/7&+&$*.*&/50 La radiación UVA afecta la piel activando los radicales libres y generando fotoenvejecimiento. 3. LÍNEAS DE EXPRESIÓN Generadas por el contínuo movimiento de los músculos de la cara al hacer mímica. Simplemente hablar, sonreir, 10 Fascículos Dermatológicos | ABRIL 2012 10. TEXTURA IRREGULAR DE LA PIEL t"-5&3"$*»/ de la superficie cutánea. Depresiones en algunas zonas donde se reduce la densidad. t%&4)*%3"5"$*»/ Sequedad, asperezas y profundización de surcos. t10304%*-"5"%04 NOTA ESPECIAL REVITALIFT TOTAL REPARACIÓN 10 53"5".*&/50.6-5*o3&(&/&3"%03)*%3"5"/5& DIARIO Textura suave, fresca, ligera que hidrata intensamente. $0.#"5&-044*(/04%&-"&%"% EN 1 SOLO GESTO 1.Deshidratación 2.Arrugas -ÓOFBTEFFYQSFTJØO 1ÏSEJEBEFGJSNF[B 1ÏSEJEBEFFMBTUJDJEBE 1ÏSEJEBEFUVSHFODJB 7.Manchas 8.Tono apagado &OWFKFDJNJFOUPEFMFTDPUF 5FYUVSBJSSFHVMBSEFMBQJFM EXCLUSIVA FÓRMULA t1SP3FUJOPM""OUJoBSSVHBT t5FDOPMPHÓB4UJNVMJGU Estimula 8 proteínas de firmeza y sostén. t7JUBNJOB# También llamada PP. Estimula la producción de colágeno. t1SPWJUBNJOB# un potenciador de renovación celular t41' 7JUBNJOB#/*"$*/" *OUFSWJFOFFOFMQSPDFTPEFGPSNBDJØOEFM$0-«(&/0 *El colágeno es una proteína fibrosa que garantiza la firmeza y el sostén de la piel y además la mantiene hidratada. Su ausencia provoca flaccidez y profundización de los surcos. 1SP7JUBNJOB#%1BOUFOPM Estimula la 3&(&/&3"$*»/EFMBQJFM "DUÞB QSPHSFTJWBNFOUF FO MBT DBQBT NÈT QSPGVOEBT estimulando la renovación celular y produciendo un efecto reafirmante. Droguería del Sud 11 www.dermoesencia.com.ar