APENDICITIS AGUDA 25 años, sexo femenino, estudiante. MC

APENDICITIS AGUDA
25 años, sexo femenino, estudiante.
MC: Dolor en fosa ilíaca derecha.
EA: comienza 48hs. antes de la consulta con dolor leve en epigastrio y sensación nauseosa.
Posteriormente refiere anorexia y que el dolor se localiza en fosa ilíaca derecha. No sensación
febril. Una deposición normal al inicio del cuadro. TU: episodios de ardor miccional. Desde
hace 24hs. orina de color mas oscuro.
AGO: No embarazos. Ultima menstruación hace 13 días de características habituales. Niega
flujo.
EF: Lucida, bien coloreada e hidratada. Lengua saburral. T.ax. 37,7ºC.
Cuello: s/p. No adenopatías.
CV: RR 88 cpm. No soplos. PA 110/70.
PP: Eupneica, ventilan bien ambos campos. No estertores.
Abd: plano, con dolor espontáneo leve en FID y a la inspección dinámica. Depresible con dolor
a la compresión y decompresión de FID.
TR: Esfínter normotónico. Discreto dolor al tacto del fondo de saco de Douglas. No duele al
tacto de cara anterior de recto.
Preguntas:
1) ¿Cuál es su diagnóstico positivo? Justifique.
2) Que diagnósticos diferenciales plantearía e intentaría descartar.
3) Analice la etiopatogenia del cuadro.
4) ¿Solicitaría algún estudio paraclínico?
5) ¿Qué plan terapéutico propone?