examen curso de curso de curso de anomalias cuantitativas y

EXAMEN CURSO DE ANOMALIAS CUANTITATIVAS Y
FUNCIONALES DE LOS LEUCOCITOS
XII JORNADAS DE BIOQUIMICA CÍNICA 2010 ASOCIACIÓN DE BIOQUIMICOS DE CÓRDOBA
NOTA: Completar el formulario del examen (hoja de Word) y Remitir a la
dirección de mail: [email protected]
1. Indicar la opción INCORRECTA con respecto a la cinética de Neutrófilos:
a) El compartimiento mitótico está formado por mieloblastos, promielocitos y
mielocitos.
b) El tiempo de recambio de neutrófilos en sangre periférica es de 6-8 hs.
c) El pool marginal está constituido por neutrófilos adheridos a la pared
endotelial.
d) En el recuento leucocitario es posible medir el pool sanguíneo total: pool
circulante y pool marginal.
2. Para que las células puedan actuar contra la infección deben poseer la
capacidad de:
a) Quimiotáxis.
b) Fagocitosis
c) Adhesión
d) Todas las anteriores
3. Indicar la opción CORRECTA con respecto Neutrófilos:
a) Neutrófilos y Monocitos forman parte de las células efectoras circulantes
de la inmunidad innata
b) Los Granulocitos solo se desarrollan en la Médula Ósea y la principal
citoquina involucrada en la granulopoyesis es el SCF
c) La principal enzima de los Gránulos primarios es el Citocromo b558,
complejo proteico importante involucrado en el estallido respiratorio
d) La síntesis de los Gránulos Primarios comienza en la etapa de
Promielocito temprano y termina en la de Mielocito Tardío
4. Indicar la opción INCORRECTA con respecto Neutrófilos:
a) En la anomalía de Alder-Reilly, los depósitos de mucopolisacáridos cuando
se tiñen se asemejan a gránulos metacromáticos (color violeta oscuro),
pudiendo ser difícil distinguirlos de las granulaciones tóxicas.
b) En la Deficiencia de Mieloperoxidasa existe una mutación en CYST (gen
regulador de tráfico y fusión de los gránulos primarios)
c) En la EGC las células no pueden metabolizar el oxígeno a anión
superóxido y peróxido de hidrógeno, por lo que no eliminan los
microorganismos catalasa-positivos o aquellos no productores de peróxido
de hidrógeno como Staphylococcus o Candida
d) En la LAD-1 hay un defecto en el CD18 que afecta a las B-integrinas,
produciendo deficiencias en la adhesividad (endotelio), quimiotáxis y
endocitosis principalmente
5. Indicar la opción INCORRECTA. La administración de Corticoides puede
generar:
a) Neutrofilia.
b) Monocitosis
c) Eosinófilopenia.
d) Monocitopenia.
6. Con respecto a Síndrome hemofagocítico: Indicar cual/cuales NO son criterios
diagnósticos
a) Fiebre prolongada de mas de 7 días de duración
b) Citopenias
c) Hiperuricemia
d) Hipofibrinogenemia.
7. Indicar la opción CORRECTA con respecto a Neutropenias:
a) Las más frecuentes son aquellas asociadas a fármacos.
b) En el HIV la causa habitualmente es multifactorial.
c) La neutropenia-post infecciosa es transitoria y de poca severidad.
d) Todas son correctas.
8. Con respecto al Síndrome Leucoeritroblástico, podemos afirmar que:
a) Siempre esta asociado a procesos malignos de infiltración medular.
b) Es un signo de hemólisis intensa.
c) En la mayoría de los casos, no es posible determinar su causa.
d) La intensidad del mismo es una medida directa de la infiltración medular.
9. Indicar cual de estas situaciones NO representa una variación fisiológica de los
Leucocitos.
a) Inyección intramuscular
b) Eclampsia
c) Convulsiones
d) Esfuerzo intenso
10. La presencia de la proteína básica mayor en el citoplasma confirma que la
célula es:
a) Basófila.
b) Eosinófila
c) Neutrófila.
d) Monocítica
11. Respecto a Eosinófilos, indicar la opción CORRECTA:
a) La IL-3 es la citoquina más específica del linaje Eosinofílico.
b) Son células principalmente residentes de Sangre periférica (vida media 2-5
días)
c) En ausencia de factores de crecimiento (IL-5, GM-CSF, IL-4, IL-13, TNFalfa) sufren apoptosis rápidamente
d) Valores de referencia en SP: 0 - 0.8 x109/L
12. Indique la opción CORRECTA respecto a criterios diagnósticos de HES:
a) Eosinofilia en SP mayor a 1.5x109/L o mayor.
b) Rash cutáneo
c) Persistencia de la Eosinofília por lo menos 2 meses
d) Adhesividad incrementada en Eosinófilos (prueba funcional)
13. Respecto a la citometría de flujo (CF), marcar la opción CORRECTA:
a) Es una técnica multiparamétrica que determina las características físicas y
antigénicas de cada célula, utilizando una fuente de luz láser
b) FSC (Forward Scatter) hace referencia al tamaño celular y SSC (Side
Scatter) a la complejidad celular
c) es superior a la microscopía de fluorescencia cuando se utiliza para
estudiar antígenos de superficie celular
d) todas son correctas
14. Respecto a las aplicaciones de la Citometría de Flujo (CF), indicar la opción
INCORRECTA:
a) Resulta difícil detectar por CF un cambio en el contenido de DNA total
menor a un 3%-5%.
b) En el estudio de Cross Match por CF no es posible detectar el tipo de Ig
sérica involucrada
c) En el estudio de eritrocitos por CF es posible detectar: el contenido de
Hemoglobina fetal, cantidad/calidad de Reticulocitos y realizar estudio de
Esferocitosis Hereditaria
d) El estudio de patrones antigénicos expresados en una población leucémica
es denominado inmunofenotipificación y es útil para clasificar la patología
en forma adecuada
15. Marcar la Opción CORRECTA:
a) El test de DHR (dihidrorodamina) por CF puede utilizarse para el
diagnóstico de Enfermedad Granulomatosa Crónica (EGC)
b) En la Deficiencia de Adhesión Leucocitaria Tipo 1 (LAD-1) es posible
demostrar por CF la expresión deficitaria de la beta-integrina involucrada
en la superficie de Neutrófilos
c) Es posible el diagnóstico prenatal de LAD-1 por CF
d) Todas las opciones son correctas
16. Marque la opción CORRECTA
a) Es posible la cantidad de células CD34+ por CF
b) Con la metodología de simple plataforma se obtienen datos del citómetro
de flujo y del contador hematológico
c) Con la metodología de doble plataforma se obtienen datos del citómetro de
flujo y del contador hematológico
d) a y c son correctas
17. Marque la Opción INCORRECTA:
a) La relación CD4/CD8 normal es aproximadamente 4:1
b) Algunos marcadores de linaje linfocítico T son: CD2, CD3, CD4, CD5, CD8
c) Las células de linaje T maduran en el timo
d) El 90% de las células Nk circulantes son CD56 débil, CD16+
18. Respecto a Mononucleosis Infecciosa, marcar la opción INCORRECTA:
a) Al examen físico se observa: adenomegalia, esplenomegalia y faringitis
b) La recuperación es espontánea en 2-4 semanas
c) Se observa Linfocitosis absoluta y relativa
d) Suele observarse anemia, plaquetopenia y movilización de enzimas
hepáticas.
19. Indicar que causas NO Corresponden a Linfopenias:
a) HIV
b) Inmunosupresores
c) Tratamiento con Corticoides
d) Intoxicación con plomo
20. Marque la opción INCORRECTA:
a) La relación kappa/lambda normal es aproximadamente 2:1
b) No es posible estudiar clonalidad en células B por citometría de flujo
c) Algunos marcadores de linaje linfocítico B son: CD19, CD20, CD22,
CD79a
d) Aproximadamente el 20% de los Linfocitos circulantes en Sangre Periférica
son Linfocitos B