PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DE CHILE FACULTAD DE MEDICINA Centro de Enfermería para el Autocuidado PAUTA D E RECOMENDACIONES PARA LOS PADRES EN LA FORMACIÓN DE HÁBITOS DE SUS HIJOS ¿Qué hacer cuando mi hijo no quiere obedecer y dice que no a todo? - Conviene darle a elegir entre dos opciones. - Puede distraerlo y hablarle de otra cosa o llevarlo a otro lado. - Usted debe aceptar el derecho del niño a decir que no de vez en cuando. (Él es una persona con ideas e intereses propios y que puede tomar sus propias decisiones). - Debe ponerle pocas reglas o límites intransables y que él sepa que siempre debe respetar, aunque llore, grite o patalee. (como por ejemplo que no puede jugar en la cocina, no puede cruzar solo las calles, etc.) - Evite pegarle, porque el castigo físico, los gritos y las amenazas, no son la mejor manera de disciplinar a su hijo, todo lo contrario hace que él sea temeroso e inhibido, dependiente de los padres y poco creativo, irritable, agresivo y mentiroso, que se sienta rechazado y que tenga una mala autoimagen e inseguridad en sí mismo. ¿Qué hacer cuando mi hijo no quiere comer? - Es normal que a esta edad el niño coma menos, ya que crece menos y por esto necesita menos cantidad de comida. - Algunos niños comen más y otros menos. - Se deben establecer y hacer respetar los horarios de comida. - Si el niño no come, hace gestos o llora puede mandarlo a su pieza o a otra parte, sin gritos, golpes ni amenazas, mientras los demás terminan de comer. - No lo haga pasar horas frente al plato, déle un tiempo fijo para que coma. - No le cambie el plato por algo que le guste, no le dé comidas a deshoras, si no quiere comer deberá esperar hasta la próxima comida. - Si usted le prepara otra cosa, le enseñará al niño a ser mañoso, “premiando su maña” con comida que a él le gusta. - Prepare comidas variadas, agradables a la vista, presente los platos con poca cantidad de comida, déle a probar de todo para que conozca distintos sabores. - Haga de las horas de comida horas agradables y felices. ¿Qué hacer cuando le dan pataletas? - Esta es una forma que los niños usan para llamar la atención de los adultos y conseguir lo que quieren. - Se aconseja ignorar la pataleta. - Apártese de él, observándolo para evitar que se haga daño. - No le dé al niño lo que quiere. Si en un episodio de pataleta se le da en el gusto, se le enseña que es bueno conseguir las cosas de esa forma. - No ceda aunque el niño haga pataletas en público y a usted le dé vergüenza. - Si la pataleta va acompañada de morder, pegar, pellizcar, etc., separe al niño del resto de las personas hasta que se le pase el arrebato. Póngalo en otra parte de la pieza en donde lo siga viendo o escuchando, no lo encierre. Cuando separa al niño de las demás personas le está demostrando que su comportamiento no está bien. - Después que se haya calmado, converse con él y explíquele porqué a usted le disgustan las pataletas. No amenace al niño. - Cuando el niño se porte bien y sea agradable en situaciones parecidas a las que causaron la pataleta, felicítelo. ¿Qué hacer cuándo el niño no quiere ir a acostarse? - Es importante tener una hora fija para acostar a los niños. - Es bueno avisarle con unos 15 minutos de anticipación, para que terminen con lo que están haciendo. - Establecer con el niño una rutina simple antes de acostarse, como: lavarse los dientes, ponerse el pijama, conversar un rato hacerle cariño y apagar las luces. - La última hora antes de acostarse, debe ser tranquila, libre de estímulos para el niño. - Aunque el niño insista en que no tiene sueño, haga que respete la hora de ir a dormir. - A veces los niños no quieren ir a acostarse porque tienen miedo, en este caso es bueno saber a qué le tienen miedo, trate de que le cuente porqué tiene miedo y deje que ellos mismos lleguen a sus propias conclusiones de cómo resolver sus miedos. - El miedo a la oscuridad puede remediarse dejando una puerta abierta o la luz encendida, así se sentirán más seguros. - Hacer que los niños vean menos televisión y que sus juegos sean más tranquilos antes de acostarse, le ayudarán a que tengan un sueño sereno. ¿Qué hacer cuando mi hijo ve mucha televisión? La televisión entretiene a los niños, algunos programas mejoran su lenguaje y vocabulario, pero también le envía muchos mensajes negativos y hay programas que perjudican la formación y el crecimiento. Además la TV comercial hace a los niños consumistas y ellos comienzan a exigir a los padres que les compren ciertos juguetes o dulces. - Enciéndale el TV para ver ciertos programas elegidos por usted, que ayuden al desarrollo de su hijo, y luego apáguelo. - Vea TV con sus hijos, aunque sea de vez en cuando y explíqueles la diferencia entre lo que es real y lo inventado. - Limite en tiempo, el número de horas que pasa el niño viendo TV, idealmente que no sea más de 1 hora al día. - Proponga a los niños actividades alternativas entretenidas como: sacarlos a pasear, a la plaza, de visita o propóngale juegos atractivos para su edad. - Felicite al niño cuando use bien la TV, y también cuando escoja otras actividades que sean saludables para ellos. ¿Cómo y cuándo le saco los pañales a mi hijo? Idealmente para comenzar a capacitar a los niños en el control de esfínteres, debe ser a la edad de 1 año y medio y los 2 años y si presenta características como: si permanece por 2 horas seco, si orina una gran cantidad en una sola micción, si pareciera percatarse de que quiere orinar y si presenta movimientos intestinales regulares y predecibles. Para capacitarlo debe seguir los siguientes pasos: - Paso 1: Para que el niño comprenda que significa hacerse pipí, muéstrele los pañales en cada muda. - Paso 2: Enséñele a permanecer sentado en la bacinica por periodos breves. Paso 3: Sentar al niño por no más de 10 minutos en la bacinica, cuando se sospeche que está por orinarse, si se logra debe felicitarlo, si esto no ocurre vístalo sin decirle nada. - Paso 4: Cuando el niño ya orine en la bacinica se le retiran los pañales en el día y se anima periódicamente sentándolo en la bacinica para que orine. No se recomienda el uso del calzón pañal, ya que confunde al niño. - Paso 5: Una vez que el niño controle esfínteres en el día, se comienza la capacitación nocturna, y se hace dormir sin pañales. Se debe despertar durante la noche y llevarlo al baño. Es bueno dejar una bacinica cerca de la cama. Para tener presente: - Evitar la ingesta de líquidos después de las 19 horas. - La capacitación en horario diurno dura 4 a 6 meses. - La frecuencia de las micciones ocurre aproximadamente con un intervalo de 3 a 4 horas. - La frecuencia de las deposiciones varía entre 1 a 3 veces al día. - Cuando el niño se orine sin avisar, es bueno que vea escurrir su orina, ya que le ayudará a tener más conciencia de las consecuencias, si esto ocurre de todas maneras siéntelo en la bacinica y repítale la palabra correspondiente, (pipí o caca), para ayudarlo a relacionar. ¿Qué hábitos higiénicos debo enseñarle a mi hijo? Baño: - Debe bañar al niño en tina, usando jabón común si no presenta problemas dermatológicos, con la periodicidad necesaria para mantenerlo limpio. - En el cabello se debe usar shampoo de niños, y revisar periódicamente en busca de piojos y liendres. Lavado de Manos: - Enseñar como rutina antes de cada comida, después de ir al baño y antes de acostarse. - Debe enseñarle a jabonarse, enjuagarse, secarse las manos y dejar ordenados todos los elementos que ocupó. Lavado de Dientes: - El cepillado debe iniciarse desde que aparecen los primeros dientes. - Enseñarle a cepillarse los dientes después de cada comida. - Cepillar abarcando todas las superficies dentarias. - Usted deberá repasar el cepillado que realiza el niño. - Recuerde que la pasta no es indispensable en el cepillado de dientes.