clinica neurológica - Universidad Nacional de Córdoba

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CÓRDOBA
Facultad de Ciencias Médicas
PROGRAMA DE CLÍNICA NEUROLÓGICA
I- OBJETIVO GENERAL
•
Reconocer las enfermedades neurológicas más frecuentes, sus manifestaciones
anatomopatológicas, los métodos clínicos y complementarios de diagnóstico, la
orientación del paciente y los fundamentos de prevención y tratamiento.
II- OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Al finalizar el cursado, los alumnos deberán estar capacitados para:
•
•
•
•
•
•
•
Interpretar la fisiopatología, semiología y propedéutica en clínica neurológica.
Utilizar el pensamiento crítico y el razonamiento clínico en la interpretación de la
clínica neurológica.
Efectuar los diagnósticos neurológicos tempranos, mediante la aplicación de
criterios epidemiológicos.
Seleccionar, indicar e interpretar métodos diagnósticos de uso frecuente en el
ámbito de la clínica neurológica.
Establecer comunicación escrita efectiva a través de la confección de la historia
clínica y de otros registros.
Realizar los procedimientos de intervención básicos para resolver situaciones
clínicas neurológicas planteadas y efectuar oportunamente la derivación al
especialista.
Integrar los estudios complementarios al diagnóstico clínico, considerando criterios
racionales de relación costo-beneficio.
III- CONTENIDOS
Unidad 1. Las funciones cerebrales superiores
Definición y conceptos generales sobre: memoria, praxias, gnosias y lenguaje.
Descripción de los síndromes patológicos más frecuentes y las entidades clínicas que
la presentan. Carácter y conducta evaluados para la Neurología
Unidad 2. Conciencia. Comas
Conciencia: Definición.
Alteraciones: parcial y total. Formas clínicas. Comas:
Definición. Fisiopatología. Examen neurológico del paciente en coma. Diagnóstico
diferencial entre comas neurovasculares,
metabólicos y tóxicos.
Etiología.
Diagnóstico topográfico. Diagnóstico diferencial entre síndrome vegetativo persistente,
síndrome de enclaustramiento y muerte encefálica.
Unidad 3. Síndrome de hipertensión endocraneana
Definición. Fisiopatología. Causas. Formas médicas benignas. Diagnóstico clínico y
por exámenes complementarios. Tratamientos. Complicaciones.
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CÓRDOBA
Facultad de Ciencias Médicas
Unidad 4. Traumatismos cráneo-encefálicos
Manifestaciones de sus modalidades clínicas. Fisiopatología. Diagnóstico diferencial
clínico y por exámenes complementarios. Tratamiento. Complicaciones.
Neuroepidemiología.
Unidad 5. Cefaleas. Jaquecas. Algias faciales
Definiciones. Fisiopatología. Clasificación. Estudio sistemático del paciente.
Diagnóstico diferencial. Neuroepidemiología de las cefaleas y jaquecas. Neuralgia del
trigémino y del glosofaríngeo. Diagnóstico clínico y diferencial. Tratamiento médico.
Neuroepidemiología.
Unidad 6. Síndromes epilépticos
Concepto y definición de epilepsia y síndromes convulsivos y no convulsivos.
Clasificación. Fisiopatología. Diagnóstico clínico y por exámenes complementarios.
Díagnóstico diferencial. Tratamiento. Neuroepidemiología. Aspectos médico-sociales.
La familia del paciente epiléptico.
Unidad 7. Enfermedad vascular encefálica
Definición y concepto. Fisiología de la circulación cerebral. Síndrome agudo vascular
encefálico (SAVE). Conceptos fisiopatológicos. Formas clínicas evolutivas.
Neuroepidemiología. Hemiplejías: localización topográfica. Curso clínico evolutivo.
Pronóstico. Tratamiento. Reeducación física y reinserción social.
Unidad 8. Enfermedad neurovascular encefálica isquémica aguda y crónica
Concepto. Definición. Clasificación. Neuroepidemiología. Factores de riesgo.
Trombosis encefálica y embolias encefálicas: Definiciones, mecanismos
fisiopatológicos.
Diagnóstico
etiofisiopatológico
y
diferencial.
Exámenes
complementarios. Tratamiento. Pronóstico.
Unidad 9. Enfermedad neurovascular encefálica hemorrágica
Definición. Neuroepidemiología. Factores de riesgo. Etiología. Fisiopatología.
Díagnóstico clínico. Hemorragias meníngeas; su relación con la enfermedad
neurovascular encefálica
Unidad 10. Síndromes por compresión medular
Definición. Diagnóstico topográfico lesional. Factores causales y mecanismos de acción.
Sindrome de cola de caballo y cono medular. Sindrome siringomiélico: definición.
Diagnóstico diferencial. Exámenes complementarios. Tratamiento y rehabilitación.
Neuroepidemiología. Sindrome cordonal posterior: diagnóstico clínico y funcional
Unidad 11. Enfermedad neurológica multisistémica
Esclerosis múltiple: Definición. Concepto de enfermedad desmielinizante y su
fisiopatología autoinmune. Neuroepidemiología. Curso clínico-evolutivo. Diagnóstico
diferencial. Tratamiento. Pronóstico.
Unidad 12. Enfermedad neurológica monosistémica
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CÓRDOBA
Facultad de Ciencias Médicas
Enfemedad de Charcot o E.L.A. Etiofisiopatogenia. Tipos clínicos y evolutivos.
Diagnóstico clínico y exámenes complementarios. Tratamiento. Pronóstico.
Unidad 13. Procesos demenciales del adulto
Concepto. Clasificación. Diagnóstico clínico de las demencias. Exámenes complementarios.
Diagnóstico diferencial. Demencias preseniles y seniles. Trastorno benigno en la memoria
del anciano. Neuroepidemiología. Diagnóstico temprano.
Unidad 14. Enfermedades extrapiramidales
Concepto anatómico y fisiopatológico. Patologías más frecuentes. Enfermedad de
Parkinson: Diagnóstico clínico y diagnóstico diferencial. Neuroepidemiología.
Tratamiento médico y reeducación física. Sindromes Parkinsonianos: vasculares,
tóxicos, medicamentosos, post-traumáticos. Diagnóstico diferencial. Tratamiento.
Coreas: Definición. Tipos clínicos según factor causal. Diagnóstico diferencial.
Tratamiento. Atetosis: Definición. Causas. Distonía de torsión. Tortícolis espasmódica.
Tratamiento.
Unidad 15. Patología de los nervios periféricos
Concepto. Definición. Clasificación clínica y por topografía lesional. Diagnóstíco clínico
y por exámenes complementarios. Neuroepidemiología. Tratamiento. Enfermedad de
Guillain-Barre y sindromes inflamatorios específicos. Perfil clínico. Diagnóstico
diferencial.
Exámenes
complementarios.
Tratamiento.
Rehabilitación.
Neuroepidemiología.
Unidad 16. Enfermedades del músculo y la placa motora
Procesos primitivos del músculo: Distrofias musculares progresivas: Definición.
Clasificación. Perfil sintomático clínico y electromiográfico. Otros exámenes
complementarios. Tratamiento. Pronóstico. Diagnóstico diferencial con atrofias
musculares secundarias (miositis). Miastenia gravis: Concepto de patología de la placa
motora por alteración de la inmunidad circulante. Definición. Mecanismos
fisiopatológicos. Clasificación. Diagnósfico diferencial con sindromes miasténicos.
Tratamiento.
Unidad 17. Enfermedades sociales y sus manifestaciones neurológicas
Alcoholismo: Procesos del sistema nervioso central y periférico. Mecanismos
fisiopatológicos. Intoxicación aguda y crónica. Neuroepidemiología. Visión social.
Enfermedades por contaminación ambiental. Epidemiología. Cuadros clínicos
centrales y periféricos. Neurosífilis y neuro-SIDA: Fomas clínicas más frecuentes e
impacto en el medio social por su epidemiología.
I-
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA
1- MICHELI-NOGUÉS-ASCONAPE: Tratado de Clínica Neurológica. Editorial
Panamericana. Buenos Aires, 2002.
2- CHADE H: Neurología paso a paso. Editorial Universitaria del Aconcagua Mendoza,
2007
3- CASAS PARERA I, DE MADARIAGA F, CARMONA: Manual de Neuroogía. Grupo
Guía. Buenos Aires, 2007
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CÓRDOBA
Facultad de Ciencias Médicas
4- Cátedra de Neurología: Contenidos de Neurología. Editorial La Reforma. Córdoba,
2008.