Declaración responsable para la segunda y posteriores

Los datos facilitados por Ud. en este formulario pasarán a formar parte de los ficheros automatizados del Ayuntamiento de Benetússer y podrán ser
utilizados por el titular del fichero para el ejercicio de las funciones propias en el ámbito de sus competencias. De conformidad con la Ley Orgánica 15/1999
de Protección de Datos de Carácter Personal. Ud. podrá ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición mediante instancia
presentada ante el Registro Gral de Entrada del Ayuntamiento de Benetússer
Registre d'Entrada
AJUNTAMENT DE BENETÚSSER
Núm Reg. Gral.:
Data:
www.benetusser.net
[email protected]
NIF P-4605400- C
4D
URBANISME 4 D
Declaració responsable per a la segona i posteriors ocupacions / Declaración responsable para la
segunda y posteriores ocupaciones de viviendas
Vivendes / Viviendas
Resta d´immobles sense activitat / Resto de inmuebles sin actividad
Dades de les persones interessades / Datos de las personas interesadas
Nom i Cognoms /
Nombre y Apellidos
NIF*
En representació de /
En representación de
NIF*
Domicili per a notificacions
Domicilio para notificaciones
Núm.
Municipi
Municipio
CP
Planta
Pta.
Adreça electrònica
Correo electrónico
Tels.
Fax
(*) Document oficial d’identificació (DNI, NIE, CIF, Passaport, etc.) / Documento Oficial de Identificación (DNI, NIE, CIF, Pasaporte, etc.)
Autoritze la utilització del fax i del correu electrònic com a mitjà de notificació per a major agilitat en el tràmit / Autorizo la utilización del fax y del correo
electrónico como medio de notificación para mayor agilidad en el trámite
Dades de l´immoble / Datos del inmueble
Localització de l´immoble /Localización del inmueble
Referència cadastral/Referencia catastral1
Any de construcció / Año de construcción2
Les
dades facilitades
facilitades per
per vosté
vosté en
eneste
esteformulari
formularipassaran
passaranaaformar
formarpart
partdels
delsfitxers
fitxersautomatitzats
automatitzatspropietat
propietatdedel’Ajuntament
l’Ajuntament
Xirivella i ipodran
funcions
Les dades
dede
Benetússer
podranser
serutilitzats
utilitzats per
per aa l’exercici
l’exercici de
de les
les funcions
pròpies en
l’àmbit de
les seues
competències. De
la Llei
Llei Orgànica
de Protecció
Dades de
de Caràcter
Caràcter Personal.
exercir els
d’accés, rectificació,
rectificació,
pròpies
en l’àmbit
de les
seues competències.
De conformitat
conformitat amb
amb la
Orgànica 15/1999
15/1999 de
Protecció de
de Dades
Personal. Vosté
Vosté podrà
podrà exercir
els drets
drets d’accés,
cancel·lació,
i
oposició
mijançant
instància
presentada
davant
el
Registre
Gral.
d’Entrada
de
l’Ajuntament
de
Xirivella
cancel·lació, i oposició mijançant instància presentada davant el Registre Gral. d’Entrada de l’Ajuntament de Benetússer.
Dades del propietari de l´immoble / Datos del propietario del inmueble
Nom i Cognoms /
Nombre y Apellidos
NIF*
Domicili /Domicilio
Núm.
Municipi / Municipio
CP
Planta
Pta.
DECLARE
DECLARO
- Vivendes: Que la vivenda s´ajusta a la normativa d´habitabilitat
vigent i la resta d´aplicació en funció de l´ús i característiques de
l´immoble i que ha tingut contractats subministraments d´aigua i
electricitat anteriorment
- Resta d´immobles on no s´exercix cap activitat: Que l´immoble
o la part d´este susceptible d´ús individualitzat, s´ajusta a la
normativa d´aplicació en funció de l´ús i característiques de l
´immoble i que ja ha tingut contractats subministraments d´aigua i
electricitat anteriorment
i, per tant, PRESENTE certificat de tècnic facultatiu competent que
així ho acredita
- Viviendas: Que la vivienda se ajusta a la normativa de
habitabilidad vigente y restante de aplicación en función del uso y
características del inmueble y que ha tenido contratados suministros
de agua y electricidad anteriormente.
Espai reservat per a la verificació tècnica municipal / Espacio reservado
para la verificación técnica municipal
- Resto de inmuebles donde no se ejerce actividad alguna: Que el
inmueble o la parte del mismo susceptible de uso individualizado, se
ajusta a la normativa de de aplicación en función del uso y
características del inmuebley que ha tenido contratados suministros
de agua y electricidad anteriormente.
y, por tanto, PRESENTO certificado de técnico facultativo
competente que así lo acredita
Data i firma del declarant
Benetússer,
(seguix darrere / sigue detrás)
1Indicar els 20 dígits existents en el rebut de l´IBI / Indicar los 20 dígitos existentes en el recibo del IBI
2 Cal aportar documentació acreditativa de l´antiguitat de l´immoble (veure revés) / Aportar documentación acreditativa de la antigüedad del inmueble (ver reverso)
Alcaldia de l'Ajuntament de Benetússer
C/ Miguel Hernández, núm. 30
46910 Benetússer
Tel. 963752950 - Fax 963960756
Pàg.1
Documentació necessària
Documentación necesaria
Instància subscrita pel peticionari o pel seu representant legal si es tracta Instancia suscrita por el peticionario o por su representante legal en el caso de
d’una persona jurídica (societat).
ser una persona jurídica (sociedad).
En cas de ser una persona jurídica, haurà d'aportar fotocòpia de En caso de ser una persona jurídica, deberá aportar fotocopia de la escritura de
l'escriptura de constitució de la mercantil i dels poders de representació de constitución de la mercantil y de los poderes de representación de quien firma la
qui signa la instància.
instancia.
Original i còpia de la documentació acreditativa de la propietat o Original y copia de la documentación acreditativa de la propiedad u
ocupació de l´immoble: escriptura de propietat, contracte de ocupación del inmueble: escritura de propiedad, contrato de compraventa o de
compravenda o de lloguer.
arrendamiento.
Si l´interessat no és el propietari de l´immoble:
Original i còpia de la documentació acreditativa de l´antiguitat de Original y copia de la documentación acreditativa de la antigüedad, si no
l´immoble, si aquesta no resulta dels documents anteriors, mitjançant resultara de los documentos anteriores, mediante certificado final de obras,
certificació final d´obres, certificació o nota del Registre de la Propietat o certificación o nota del Registro de la Propiedad o alta de la contribución urbana.
alta de la contribució teritorial urbana.
Certificat de tècnic competent on indique que l´immoble en qüestió o la
part d´aquest susceptible de ser utilitzada de manera individualitzada
s´ajusta a les condicions que donaren lloc a l´atorgament de la llicència de
primera o anterior llicència d´ocupació i, en tot cas, a la normativa
d´habitabilitat o d´aplicación vigent, segons el cas, en funció de l´ús i
característiques de l´immoble, de conformitat amb el que disposa l´art. 33
de la Llei 3/2004, de 30 de juny en relación amb l´art. 214.d) de la Llei
5/2014, de 25 de juliol, de la Generalitat.
(*) Aquest certificat ha d´anar acompanyat, si no està visat pel col·legi
professional corresponent, de declaració responsable del tècnic on declare
que és competent per a redactar i firmar el certificat i que no es troba
incapacitat ni administrativament ni judicialment per a aquesta tasca
(segons model Annex I)
Certificado del técnico competente donde indique que el inmueble en cuestión
o, en su caso, la parte del mismo susceptible de uso individualizado, se ajusta a
las condiciones que supusieron el otorgamiento de la primera o anterior licencia
de ocupación y, en todo caso, a la normativa de habitabilidad o de aplicación
vigente, según el caso, en función del uso y características del inmueble, , de
conformidad con lo dispuesto en el art. 33 de la Ley 3/2004, de 30 de junio en
relación con el art. 214.d) de la Ley 5/2014, de 25 de julio, de la Generalitat.
(*) Este certificado deberá ir acompañado, en defecto de visado, de declaración
responsable del técnico donde declare que es competente para redactar y firmar
el certificado y que no se encuentra incapacitado ni administrativa ni judicialmente
para esta labor (según modelo Anexo I)
En el cas de modificació de la instal·lació elèctrica, s´ha de presentar el En el caso de modificación de la instalación eléctrica, se deberá presentar el
butlletí de l´instal·lador visat per la Conselleria competent
boletín del instalador visado por la Conselleria competente.
Justificant del pagament de la taxa corresponent
Informació general
Serà objecte de declaració responsable la segona o posterior ocupació de les
edificacions i de les instal·lacions quan siga exigible la renovació de la llicència
municipal d´ocupació d´acord en allò previst en la Llei 3/2004, de 30 de juny, de la
Generalitat, d´ordenació i foment de la qualitat de l´edificació, o legislació que la
substituïsca.
Supòsits :
Transcorreguts 10 anys des de l'obtenció de la llicència de primera ocupació serà
necessària la renovació d´esta en els supòsits següents:
a) Quan es produïsca la segona o posteriors transmissions de la propietat.
b) Quan siga necessari formalitzar un nou contracte de subministrament d'aigua,
gas o electricitat.
Les entitats subministradores de servicis podran realitzar els contractes
oportuns mitjançant l´acreditació de la presentació de la present declaració
responsable complimentada degudament davant l´Ajuntament (art. 226 Llei 5/2014,
de 25 de juliol, de la Generalitat)
Justificante del pago de la tasa correspondiente.
Información general
Será objeto de declaración responsable la segunda o posterior ocupación de las
edificaciones y de las instalaciones cuando sea exigible la renovación de la
licencia municipal de ocupación de acuerdo con lo previsto en la Ley 3/2004, de
30 de junio, de la Generalitat, de ordenación y fomento de la calidad de la
edificación o legislación que la sustituya.
Supuestos :
Transcurridos 10 años desde la obtención de la licencia de primera ocupación
será necesaria la renovación de la misma en los siguientes supuestos:
a) Cuando se produzca la segunda o posteriores transmisiones de la propiedad.
b) Cuando sea necesario formalizar un nuevo contrato de suministro de agua, gas
o electricidad.
Las entidades suministradoras de servicios podrán realizar los contratos
oportunos mediante la acreditación de la presentación de la presente declaración
responsable debidamente cumplimentada ante el Ayuntamiento (art. 226 de la Ley
6/2014, de 25 de julio,de la Generalitat).
DILIGENCIA: Para hacer constar que:
DILIGENCIA: Para hacer constar que:
L´interessat NO presenta la documentació exigida per l´Ordenança municipal
reguladora de l´execució d´obres per la qual cosa la DECLARACIÓ
RESPONSABLE NO PRODUIX EFECTES i no disposa de títol que habilite
l´exercici de drets i activitats i s´ha d´abstindre´s d´exercitar-los mentres no aporte
la documentación relacionada en la declaració.
El interesado NO presenta la documentación exigida por la Ordenanza
municipal reguladora de la ejecución de obras por lo que la DECLARACIÓN
RESPONSABLE NO SURTE EFECTOS y no dispone de título que habilite el
ejercicio de derechos o actividades debiendo abtenerse de ejercitarlas en tanto no
se aporte la documentación relacionada en la declaración
L´interessat SÍ presenta la documentació exigida per l´Ordenança municipal
reguladora de l´execució d´obres per la qual cosa la DECLARACIÓ
RESPONSABLE PRODUIX EFECTES des de la seua presentació. La intervenció
municipal en este cas és de mera constància o presa de coneixement de la
documentació presentada junt la instància, sense perjuí de les facultats de
comprovació, control e inspecció posterior que puga efectuar l´ajuntament.
El interesado SÍ presenta la documentación exigida por la Ordenanza
municipal reguladora de la ejecución de obras por lo que la DECLARACIÓN
RESPONSABLE SURTE EFECTOS desde su presentación. La intervención
municipal en este caso es de mera constancia o toma de conocimiento de la
documentación presentada junto a la instancia, sin perjuicio de las facultades de
comprobación, control e inspección posterior que pueda efectuar el Ayuntamiento.
Benetússer,
Administratiu Gestió de la Informació (signar i posar segell de l´Ajuntament)
Pàg.2
ANEXO I
ANNEX I
Model de declaració responsable del tècnic competent autor Modelo de declaración responsable del técnico competente autor
de la documentació tècnica presentada junt a la llicència, de la documentación técnica presentada junto a la licencia,
comunicació o declaració responsable.
comunicación o declaración responsable.
Dades del/la tècnic / Datos del/la técnico
NIF*
Nom i Cognoms /
Nombre y Apellidos
Domicili
Domicilio
Núm.
Municipi
Municipio
CP
Planta
Pta.
Adreça electrònica
Correo electrónico
Fax
Tels.
Titulació
Titulación
Col·legi profesional/Colegio profesional
Declare sota la meua responsabilitat, com a:
Projectista
Director de l´execució de l´obra i/o de les instal·lacions
Director de l´obra
Núm. Col·legiat / Núm. Colegiado
Declaro bajo mi responsabilidad, en mi condición de
Proyectista
Director de la ejecución de la obra y/o de las instalaciones
Director de la obra
i en relació a l´expedient de 3
y en relación al expediente de
1. Que tinc la titulació indicada.
1. Que poseo la titulación indicada
2. Que d´acord amb les atribucions d´esta titulacio tinc competència per 2. Que de acuerdo con las atribuciones de esta titulación tengo competencia
a:
para
la redacció i firma del projecte o documentació tècnica presentada.
la redacción y firma del proyecto o documentación técnica presentada
la ejecución directiva de las obras y la certificación relativas al proyecto
l´execució directiva de les obres i la certificació relatives al projecte
o documentación técnica presentados
o documentació tècnica presentades.
la dirección de las obras y la certificación relativas al proyecto o
la direcció de les obres i la certificació relatives al projecte o
documentación técnica presentados
documentació tècnica presentades.
3. No estic inhabilitat, ni administrativament ni judicialment, per a la 3. No estoy inhabilitado, ni administrativa ni judicialmente, para la redacción y
firma de dicho proyecto o documentación.
redacció i firma del projecte o documentació esmentada.
4. Dispose d'assegurança de responsabilitat civil, estic donat d'alta en 4. Dispongo de seguro de responsabilidad civil, estoy dado de alta en el IAE
el IAE i conste adscrit al règim de Seguretat Social o Mutualitat y consto adscrito al régimen de Seguridad Social o Mutualidad alternativa.
alternativa.
I perquè així conste, extenc esta declaració responsable de la veracitat Y para que conste, se expide la presente declaración responsable de la
de les dades e informacions anteriors
veracidad de los datos e información anteriores
Data i firma de la persona interessada
Benetússer,
3 Indiqueu el número d´expedient i el nom del projecte / Indicar el número de expediente y el nombre del proyecto
Alcaldia de l'Ajuntament de Benetússer
C/ Miguel Hernández, núm. 30
46910 Benetússer
Tel. 963752950 - Fax 963960756
Pàg.3