Solicitud proves Superior DIRECTO

Els Alçamora, 1
03802 ALCOI
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Accés DIRECTE als estudis de grau en disseny
A
DADES PERSONALS / DATOS PERSONALES
COGNOMS / APELLIDOS
NOM / NOMBRE
DNI / DNI
LLOC I DATA NAIXIMENT /
LUGAR Y FECHA NACIMIENTO
DOMICILI (CARRER /PLAÇA I NÚMERO) / DOMICILIO (CALLE/PLAZA Y NUMERO)
CODI POSTAL / CÓDIGO POSTAL
LOCALITAT / LOCALIDAD
TELÈFONS fixe - mòbil / TELEFONOS fijo - móvil
B
PROVINCIA / PROVINCIA
DADES ACADÈMIQUES / DATOS ACADÉMICOS
.- Tècnic Superior / Técnico Superior
_____________________________________
.- Graduat en Art’s Aplicades / Graduado en Artes Aplicadas
C
Nota Media
_____________________ Nota Reválida
DOCUMENTACIÓ ADJUNTADA / DOCUMENTACIÓN QUE SE ADJUNTA
Títol Acadèmic de .. / Título académico de .______________________________________
Altres / Otros _______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
D
ESPECIALITAT QUE DESITJA CURSAR EN EL CURS 2010/11
ESPECIALIDAD QUE DESEA CURSAR EN EL CURSO 2010/11
DISSENY DE PRODUCTE / DISEÑO DE PRODUCTO.
Itinerari de DISSENY DE PRODUCTE/ DISEÑO DE PRODUCTO.
Itinerari d’ILUSTRACIÓ TEXTIL/ ILUSTRACIÓN TEXTIL.
DISSENY D’INTERIORS / DISEÑO DE INTERIORES.
DISSENY GRÀFIC / DISEÑO GRÁFICO.
Alcoi, a _____ de ___________________ de 2010.
Firmat / Fdo.