CONSEJERÍA DE EDUCACIÓN C.E.I.P. “PADRE CLARET” Recogida de un alumno antes de finalizar la jornada escolar. D,/Dª ____________________________________________________ con DNI número: ___________________padre/madre/tutor del alumno/a __________________________________________________________ de __________ curso de Educación _________________, CERTIFICA: 1. Que siendo las ___________ horas del día______ de _____________ de 20__, recojo en el centro al alumno/a anteriormente mencionado por las siguientes circunstancias (especificar): _________________________________________________ _________________________________________________ _________________________________________________ 2. Que me hago cargo del alumno/a y asumo, desde este momento, toda responsabilidad sobre el/la mismo/a eximiendo de la misma al Centro Educativo En Palencia, a _______de __________________de _____________ Firma del Padre, Madre o Tutor Sr. Director del Colegio Público de Ed. Infantil y Primaria PADRE CLARET de Palencia C/ Padre Claret, 10. 34004 PALENCIA. E-mail: [email protected] Tfno. FAX: 979.72.20.80