sr. secretario general de la cámara oficial de comercio e industria de

CÁMARA OFICIAL DE COMERCIO E INDUSTRIA DE PALENCIA
PROCESO ELECTORAL 2010
D. _____________________________________________________________, con
DNI.-_______________________,en
nombre
y
representación
de
_______________________________________________________, con NIF.___________________, en relación con el proceso electoral abierto por esa
Corporación, SOLICITA le sea facilitada copia del censo electoral expuesto por la
Cámara, correspondiente al Grupo ________, y en su caso categoría________ al
cual pertenece la empresa a la que represento, al objeto de facilitar la participación
de las empresas pertenecientes a dicho grupo.
Esta información la recibo a los efectos de la posible presentación de candidaturas
para ser miembro del Pleno de la Cámara Oficial de Comercio e Industria de
Palencia, comprometiéndome a no usar los datos para fines distintos a los
convenidos, sin que puedan ser conservados o cedidos a terceras personas.
Asímismo, me comprometo a eliminarlos y destruirlos de cualquier soporte una vez
finalizado el presente proceso electoral.
El firmante recibe los datos citados bajo su exclusiva responsabilidad, eximiendo a
la Cámara de cualquier eventual responsabilidad, en especial las relacionadas con al
normativa de protección de datos (Ley 15/1999 de 13 de diciembre de Protección de
Datos de Carácter Personal / Real Decreto 1720/2007 de 21 de diciembre por el que
se aprueba el Reglamento de desarrollo de la citada Ley).
En Palencia, a ___ de ___________ de 2010
Fdo.- ____________________________
SR. SECRETARIO GENERAL DE LA CÁMARA OFICIAL
DE COMERCIO E INDUSTRIA DE PALENCIA