Politraumatizado. Atención Inicial:

Politraumatizado. Atención Inicial
Politraumatizado. Atención Inicial:
Un politraumatizado o traumatizado grave es un herido que presenta diversas
lesiones, de las que al menos una es potencialmente vital. Es considerado la primera
causa de muerte en menores de 45 años.
El traumatismo se configura en la sociedad moderna como la primera causa de
mortalidad en menores de 45 años, y la tercera después de los mismos, dejando tras de
si una terrible lacra en discapacitados y pérdidas millonarias, al incidir
fundamentalmente entre los jóven
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1. Ausencia de ruidos en la auscultación
2. Dificultad respiratoria.
3. Distensión yugular.
4. Compromiso cardiovascular
5. Traquea y mediastino desviados al lado
contralateral.
6. Timpanismo a la percusión
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evaluación primaria, cuando se detectan sus signos clínicos. La reposición de la volemia
se hará inicialmente con una “carga de cristaloides”, administrando 20ml/Kg de peso en
10-20 minutos y se continuará con la evaluación inicial.
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• 4º Contusión miocárdica (alteraciones de la repolarización, arritmias o
electrocardiograma con patrón de IAM).
• 5º Hipotermia.
I.D. Valoración neurológc
i a:
No es prioritario el realizar el diagnóstico exacto de las lesiones intracraneales,
sí es esencial valorar su nivel de conciencia y la existencia de hipertensión intracraneal,
para ello utilizaremos la escala de Glasgow y la simetría, tamaño y reacción pupilar a la
luz. La escala de Glasgow sirve para medir cuantitativamente el nivel de conciencia del
paciente, evaluando el posi (de) 0.2 1 0.2 ( ) -1d4.5 (pa) 0.2 ( ( ) -1 0.2 (c)e) 0.2 122.4 (re)b0.2 (ra)0.2 ( (d
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traccionando sobre su eje longitudinal hasta que se detecte pulso distal. Cuando
aparece el pulso se debe inmovilizar y realizar radiología de la zona afectada. En
caso de fracturas abiertas cubrir con paños estériles.
Espalda:
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- Frecuencia respiratoria > 30 rpm
- Necesidad de aislar la vía aérea
- Disminución del nivel de conciencia o agitación
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