Opinión de nuestros socios José Alarcón Irigoyen Líder Sector Salud PwC México El gasto de bolsillo en general solo se redujo en tres puntos porcentuales. El gasto privado en salud en México equivalente al 51% del total. José Alarcón La salud nacional El reto de la “Salud” es mayúsculo, los llamados “HONDAs”, y no nos referimos al conocido fabricante de automóviles, sino a las personas que combinan la hipertensión, obesidad, no adherencia al tratamiento, diabetes y asma; tan solo ellas –se estima– ya absorben el 70% de los costos globales en salud. Y un dato que marca nuestra era: hoy vive la mitad de los habitantes de este planeta que alguna vez alcanzaron los 65 años. Siendo este el contexto global, situémonos ahora en la realidad de México, donde afrontamos grandes retos: Competitividad: el Plan Nacional de Desarrollo (PND) cita: “el gasto administrativo en los sistemas de seguridad social es elevado. Ya representa el 11.4% del gasto total, que es significativamente mayor en comparación con el promedio de 3.9% en países miembros de la OCDE” Modernidad: siendo el gasto privado en salud en México equivalente al 51% del total, el 92% del mismo se asigna de bolsillo. En los últimos 10 años se han realizado importantes esfuerzos para abatirlo, y ciertamente se ha logrado reducir el gasto catastrófico entre la población más pobre. No obstante, el gasto de bolsillo en general solo se redujo en tres puntos porcentuales en este periodo. La dificultad para abatir el gasto de bolsillo deja ver la importancia de reformas en el modelo de financiamiento a la salud. Eficiencia: en paralelo a buscar incrementar el gasto en salud del 6.2% del PIB a niveles de 9% o 10% –esto es, al gasto promedio de la OCDE–, debemos maximizar el 6.2% que ya gastamos. Ciertamente México tiene que invertir más en salud. El reto es mejorar la eficiencia hacia formas de prepago que garanticen la satisfacción. El PND ya delinea una visión en su estrategia 2.3.4: “preparar el sistema para que el usuario seleccione a su prestador de servicios de salud.” En el grupo de servicios especializados al sector salud de PwC consideramos que los tres retos y la visión apuntan hacia una reforma de gran calado que impulsa al sistema de salud hacia nuevos horizontes, al sistema de salud que merecemos todos los mexicanos, y en donde el propósito de PwC: “construir confianza en la sociedad y resolver problemas importantes”, cobra todo el sentido de transcendencia. En este gran cambio, los medicamentos jugarán un papel clave mediante una política farmacéutica de vanguardia. En PwC concebimos a la innovación como un proceso que va más allá de ofertar nuevas moléculas en el mercado y que incluye desarrollo de “soluciones terapéuticas de vanguardia”, concebidas como soluciones centradas en el paciente. Este tipo de innovaciones, Soluciones Centradas en el Paciente, requieren de la participación activa de todos los actores del sector: reguladores, académicos, financiadores, prestadores, proveedores de dispositivos e industria farmacéutica. Juntos podremos llevar a cabo el mega cambio –Megashift– requerido por México. www.pwc.com/ceosurvey