una guía para cuidar de usted misma luego del nacimiento de un

V I V I E N D O
Y
A P R E N D I E N D O
J U N T O S
una guía para cuidar de usted misma luego del nacimiento de un bebé
CUIDANDO DE USTED MISMA
INTRODUCCIÓN
Qué encontrará Aquí:
Cuando está embarazada, generalmente está tan
MANEJO DEL CURSO DE POSPARTO . . . . . . . . . 4
Sangrado/Secreción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
enfocada en los cambios de su cuerpo y en el
Cuidado de la sutura vaginal. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
nacimiento por venir que no anticipa los
Entuertos (calambres) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
Prevenir infecciones. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
enormes cambios físicos y emocionales por los
Infección a la vejiga . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
Hemorroides . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
que pasará su cuerpo luego del nacimiento. Este
Estreñimiento. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
folleto facilita información que le ayudará a
Cesárea y ligadura de trompas . . . . . . . . . . . . . . . 7
cuidarse a sí misma en este período de tiempo.
CUIDADO DE SUS MAMAS . . . . . . . . . . . . . . . 8
Sin embargo, tenga presente que
Si está dando de lactar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Si no está dando de lactar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
ningún folleto puede reemplazar el consejo y
Auto-examen de mamas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
atención de su doctor y de otros proveedores
MANTENIÉNDOSE SALUDABLE . . . . . . . . . . 10
de servicios de la salud.
Nutrición. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
Actividad física . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .10
Consulte con su
Rutina de ejercitación diaria sugerida . . . . . . . 11
proveedor de
MANEJO DE LA DEPRESIÓN POSPARTO . . . . . 12
servicios de la salud
ESCOGIENDO UN MÉTODO DE CONTROL DE
NATALIDAD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
cuando tenga dudas
RESUMEN DE CUÁNDO BUSCAR
AYUDA MÉDICA . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
o preocupaciones
sobre su salud.
¡RECUERDE!
Deberá volver a visitar al médico en 6 semanas para
realizarse un control posparto. (Si sufre alguno de
los problemas indicados en la página 15 de este
folleto, o si se le practicó una cesárea, quizás deba
concurrir a la visita con anterioridad a esa fecha).
ER
AH
E
M
CUID
A
ORA
L
DE
DO
CONSIGA E
En este folleto se utilizan 2 íconos para indicar cuándo necesita
buscar atención médica.
GENCIA
Escriba la fecha y hora de la visita de control posparto aquí:
Los síntomas pueden indicar un problema
urgente. Llame al 911 o vaya a la sala de emergencia del hospital más cercano inmediatamente.
Fecha:
Los síntomas pueden indicar un problema. Llame
a su doctor para determinar la mejor medida a
seguir.
3
Hora:
CUIDANDO DE USTED MISMA
ER
AH
E
M
ORA
L
DE
DO
CONSIGA E
MANEJO DEL CURSO DE POSPARTO
CUID
A
GENCIA
Luego de tener a un bebé, su cuerpo continúa sufriendo muchos
cambios. Es importante que sepa lo que es normal para poder
reconocer cuándo está teniendo un problema que necesita de la
CONSIGA ATENCIÓN DE
EMERGENCIA en los
siguientes casos:
■
■
■
atención de su médico.
SANGRADO/SECRECIÓN
Sangrado vaginal de color
rojo fuerte y abundante—
Luego del nacimiento, necesitará utilizar toallas higiénicas para
empapando más de una toalla
absorber el sangrado y secreciones de la cobertura uterina. Este
higiénica por hora
sangrado y secreción probablemente durarán de 4 a 6 semanas
Coágulos grandes (del tamaño
(varía según cada individuo). Además, si ha tenido un parto
de su puño o mayores)
por cesárea, posiblemente tenga un flujo más claro que si hubiese
Dolor en la pierna, la ingle o
sido en forma vaginal.
el pecho
■
Dificultad para respirar
Al principio, el sangrado es de color más fuerte y más pesado que
durante los períodos menstruales comunes. También podrá sentir un
chorro de sangre cuando se aprieta o pone de pie. Esto sucede porque
la sangre se acumula dentro de su vagina cuando está tendida y al
ponerse de pie baja por la gravedad. Los pequeños coágulos
ocasionales también se consideran normales.
A la semana, el flujo de su secreción vaginal disminuye y se hace poco
LLAME A SU MÉDICO si nota
algo de lo siguiente:
espeso, rosado y acuoso. Luego de aproximadamente 2 semanas, la
secreción cambia a un color habano claro.
■
100.4°F (38°C) de fiebre
o más
■
Síntomas parecidos a la
gripe (por ejemplo, escalofríos, dolor de cuerpo,
fatiga o dolor de cabeza)
■
Zonas de las piernas o
mamas con dolor, dureza,
hinchazón o enrojecimiento
■
A medida que va
aumentando las
Enrojecimiento, hinchazón,
separación, olor o drenaje
en la zona de la incisión,
episiotomía o desgarre
vaginal
actividades en el hogar,
■
Cualquier aumento de dolor
las actividades y
■
Inusual desecho vaginal con
olor fétido
■
Dificultad para orinar—o
ardor, dolor u orina con
frecuencia
quizás note que el
sangrado aumenta.
En ese caso, disminuya
consulte con el médico.
4
CUIDANDO DE USTED MISMA
CUIDADO DE LA SUTURA VAGINAL
Si le practicaron una episiotomía o sufrió desgarro vaginal, el médico
reparó la zona con puntos de sutura que se disuelven, por lo que no hace
falta que se los quiten. Si las suturas la incomodan, podría probar con
estas medidas hasta aliviar la molestia:
■
■
■
■
Las medidas para el
cuidado descritas a
la izquierda pueden
resultar útiles incluso si
Utilice agua tibia y enjuáguese cada vez que vaya al baño.
Utilice la “peri-botella” plástica que ha recibido en el
hospital y enjuáguese de adelante hacia atrás.
sólo siente irritación
por el parto vaginal.
Coloque una o dos compresas de hamamélide
(almohadillas) en la zona de los puntos (también
puede utilizar sprays, pomadas o espumas hasta 4
veces por día). Colóquese luego una toalla higiénica.
Aplíquese compresas de hielo en la zona durante las
primeras 24 horas después del parto.
Luego de 12 a 24 horas, intente sentarse en una
bañera llena hasta con 6 pulgadas (15cm) de agua. Puede
hacer esto varias veces al día. Aunque no debe remojarse
en una bañera llena de jabón, champú o burbujas para el
baño hasta que las incisiones se curen, está bien utlizar
jabón y champú al ducharse.
Utilice agua tibia del
■
Siéntese sobre un almohadón blando para proteger la zona.
Asegúrese de que el almohadón sea blando—si se sienta
sobre un almohadón duro le causará mayor hinchazón y daño.
■
Tome analgésicos cuando sea necesario.
caño y enjuáguese
cada vez que vaya
al baño. Utilice la
peri-botella que
ha recibido en
el hospital.
ENTUERTOS (CALAMBRES)
Puede sufrir entuertos durante las primeras semanas luego del nacimiento
de su bebé. Los entuertos son como calambres causados por la
contracción del útero. Esto sucede porque su útero retorna a su estado
normal. Los dolores generalmente decrecen después de 48 horas.Puede
intentar las siguientes medidas para aliviar los calambres:
El embarazo requiere
que usted se cuide—de
la misma forma que lo
requiere el período de
■
Vacíe su vejiga con frecuencia.
■
Acuéstese boca abajo con una almohada debajo de la zona baja del
estómago durante 10 a 15 minutos.
■
Colóquese una bolsa con hielo en su estómago.
■
Tome analgésicos cuando sea necesario.
posparto. Consiga ayuda
de su familia y amigos
para manejar los
muchos cambios que
está sufriendo.
Notará los calambres especialmente si está dando de lactar. Las hormonas
de la lactancia estimulan a que su útero se contraiga al tamaño anterior al
embarazo. Si siente que necesita tomar analgésicos, no los tome con mayor
frecuencia de la prescrita. Tome el medicamento de 30 a 60 minutos antes de
dar de lactar al bebé a fin de maximizar el efecto del analgésico.
5
CUIDANDO DE USTED MISMA
PREVENIR INFECCIONES
La mejor manera de prevenir
infecciones es lavándose bien
las manos. Lávese las manos
con frecuencia durante el día.
INFECCIÓN A LA VEJIGA
Es normal que luego de un parto vaginal, tenga durante
aproximadamente una semana, una sensación de ardor cuando
orina. Sin embargo, el orinar con frecuencia, sintiendo ardor o
dolor—o dificultad para orinar—también pueden ser signos
de una infección de vejiga. Es necesario que llame a su doctor si
sospecha que tiene una infección de este tipo.
HEMORROIDES
Las hemorroides (vasos sanguíneos dilatados en la zona alrededor del
recto) son un problema bastante común durante el embarazo y luego
del parto. Si la molestia persiste, comuníquele a su doctor. Si tiene
dolores de hemorroides, no realice ejercicios musculares de suelo
pélvico (Kegels)—primero consulte a su doctor. Pruebe con las
Otras maneras de prevenir
las infecciones incluyen:
■
Dúchese diariamente.
sugerencias dadas en la página anterior relativas al cuidado de la
episiotomía—también ayudarán a aliviar los dolores de hemorroides.
Además, haga lo que esté a su alcance para evitar el estreñimiento.
Puede utilizar jabón en las
suturas vaginales.
■
Cámbiese las toallas
ESTREÑIMIENTO
Para prevenir molestias adicionales luego del parto, es importante
higiénicas cada 2 a 3
evitar el estreñimiento. Las siguientes sugerencias ayudarán a que su
horas o cada vez que vaya
rutina intestinal retorne a la normalidad:
al baño.
■
■
Luego de ir al baño,
por día.
séquese suavemente
dando palmadas de
■
Beba al menos 6 a 8 vasos de líquidos
■
Coma frutas frescas, verduras,
adelante hacia atrás, para
cereales de grano entero y
evitar la contaminación.
panes integrales.
Enjuáguese con una
botella entera de agua
■
Como le recomendó su
médico, utilice un laxante
tibia del caño cada
vez que vaya al baño,
suave para prevenir y tratar el
mientras siga sang-
estreñimiento.
rando. (También puede
enjuagarse mientras
orina, para disminuir
■
Si tiene hemorroides no haga
fuerza para mover los intestinos.
el ardor).
■
Evite el acto sexual,
LLAME A SU MÉDICO si
la ducha vaginal, o los
■
tampones hasta después
de la última visita de
control a su doctor, a las
4 a 6 semanas.
6
No consigue aliviar el estreñimiento con
un suavizante fecal o laxante
CUIDANDO DE USTED MISMA
Puede sufrir de retención de gases
CESÁREA Y LIGADURA DE TROMPAS
Si ha tenido una cesárea o una ligadura de trompas, la incisión puede
luego de una cesárea o ligadura
de trompas. Las siguientes activi-
estar sensible y quizás dude si estar levantada y andando. Además
dades la pueden ayudar a librarse
también se preguntará sobre qué actividades evitar y cómo cuidar de
de los gases:
su incisión.
■
Camine más.
Reanudando las actividades
■
Beba bebidas templadas.
A pesar de que en los primeros tiempos la actividad y el caminar le
■
Evite las bebidas gasificadas y
el uso de pajitas o sorbetes.
más fácil le resultará. Tome analgésicos cuando sea necesario para
■
Acúnese en una mecedora.
mantenerse activa. El estar activa previene problemas como gases,
■
Acuéstese sobre su lado
izquierdo, con las rodillas
dobladas hasta su pecho.
■
Póngase de rodillas e
inclínese hacia adelante,
dejando que su peso repose
sobre sus brazos cruzados y
con sus glúteos en el aire.
■
Presione suavemente sobre
su abdomen, de esta forma:
pueden causar molestias, cuanto más esté levantada y en movimiento,
rigidez, neumonía y coágulos de sangre. Debería poder cuidar de
usted misma y de su bebé. Tan pronto se
sienta estable, podría comenzar con
los ejercicios que encontrará más
adelante en este folleto.
Existen unas pocas actividades que
debería evitar al principio. Éstas incluyen:
■
Levantar pesos, jalar o estirar
■
Trabajos de la casa que resulten pesados, como pasar la aspiradora
Realice vaias
inspiraciones puras
y profundas y exhale
Cuidando de su incisión
lentamente.
Conserve su incisión limpia y seca. Los clips y grapas generalmente se
Coloque sus manos
sacan y reemplazan por Tiras Estériles antes de que regrese a su hogar.
debajo del ombligo con
Estas tiras comenzarán a caer entre los 7 a 10 días, cuando la superficie
las puntas de los dedos
de su incisión cicatrice. Puede recortar los bordes de las tiras cuando
comienzan a pelarse. Si las tiras no se cayeron solas al cabo de 10 días,
tocándose.
Inspire profundo y
mantenga la respiración
puede quitarlas suavemente (a menos que se le indique lo contrario).
contando lentamente
Las suturas no necesitan sacarse y se disolverán solas. La incisión
hasta 5.
tardará 6 semanas o más para cicatrizar completamente, dejando una
Exhale lenta y comple-
cicatriz rosada que gradualmente irá perdiendo el color hasta llegar a
tamente por su boca
ponerse blanca.
mientras presiona suavemente hacia adentro y
LLAME A SU MÉDICO si nota algunos de los
siguientes signos de infección de la incisión:
■
Enrojecimiento, hinchazón, separación, olor o
drenaje en la zona de su incisión
abajo sobre su abdomen.
Coloque sus manos a
media pulgada de su
incisión y repita los
pasos 2,3 y 4.
■
100.4°F (38.0°C) de fiebre o más
■
Síntomas parecidos a la gripe (por ejemplo,
escalofríos, dolor de cuerpo, fatiga o dolor
de cabeza)
Repita estos pasos cada
Cualquier aumento de dolor
mejore.
■
7
hora hasta que el dolor
causado por los gases
CUIDANDO DE USTED MISMA
CUIDADO DE SUS MAMAS
SI ESTÁ DANDO DE LACTAR
La lactancia no debe causarle dolor, pero la adaptación puede llevar
algún tiempo. Consulte las siguientes páginas de la Guía de Lactancia
que la ayudarán con estos y otros desafíos:
Lea la Guía de Lactancia
■
Pezones sensibles y blandos: página 17
para más información sobre
■
Pezones planos o invertidos: página 18
■
Obstrucción: página 18
■
Conductos mamarios obstruidos: página 19
■
Infección de la mama (mastitis): página 20
■
Infección por levadura: página 21
cómo evitar y/o manejar
estos retos.
SI NO ESTÁ DANDO DE LACTAR
Luego de 2 a 3 días del parto y a medida que comience a producir
leche, sentirá que sus mamas están llenas y esto puede resultarle
molesto. Si sus mamas se llenan tanto que están duras, abultadas y
doloridas, significa que podría estar sufriendo de obstrucción.
Las obstrucciones generalmente duran 24 a 48 horas. Aquí encontrará
algunos consejos que la ayudarán durante este período:
■
Tan pronto como sea posible después del nacimiento del bebé
–comenzando en el hospital, si puede— use un sostén limpio y que
le calce bien (como un sostén para deportes). Use el sostén día
y noche.
LLAME A SU MÉDICO si:
■
■
Si sufre de obstrucción, aplíquese compresas de hielo en las mamas.
■
Tome analgésicos cuando sea necesario para calmar la molestia.
■
Si le duelen las mamas por estar muy llenas, puede sacarse la
La obstrucción no calma
a las 24 a 48 horas
de haber tomado las
medidas descritas en
cantidad de leche suficiente como para calmar la presión.
esta página.
(Continúe utilizando compresas de hielo).
■
Evite cualquier tipo de estimulación mamaria (por ejemplo, dejar
que el agua tibia le golpee las mamas mientras se ducha), ya que
esto fomenta la producción de leche.
■
Evite el alcohol durante 2 a 3 semanas.
8
CUIDANDO DE USTED MISMA
AUTO-EXAMEN DE MAMAS
EL MEJOR MOMENTO PARA
REALIZAR UN AUTO-EXAMEN
DE MAMA (SIGLAS EN INGLÉS:
BSE)
¿Por qué hacerse un auto-examen de mamas?
La mayoría de los cánceres de mamas son descubiertos por las propias mujeres,
a pesar de que sólo un pequeño porcentaje realiza un auto-examen de mamas
■
Si está menstruando,
realice el BSE luego de
regularmente (sus siglas en inglés son BSE). Este auto-examen es una tarea de
una semana o 10 días de
cuidado personal que requiere sólo de unos minutos por mes y que
su período, cuando sus
posiblemente puede salvar su vida. Los cánceres de mamas que se descubren
mamas normalmente no
en forma temprana y son tratados rápidamente tienen una excelente posibilidad
están sensibles o
hinchadas.
de curación. ¡El hecho de que haya tenido un bebé recientemente, no significa
que se deba olvidar de realizar esta importante actividad mensualmente!
■
Si acaba de dar a luz,
realice el BSE el primer día
Método
de cada mes.
Utilizando la yema de los 3 dedos
■
Si está amamantando,
medios, examine cada mama
examine sus mamas cuan-
avanzando desde arriba hacia
do se haya sacado toda la
abajo, presionándolas con
leche. Esto a veces requiere que pueda examinar
pequeños movimientos
una mama por vez, ya que
circulares. Comience desde el
no se puede sacar la leche
inicio de la axila, mueva sus dedos de
en forma completa de
arriba hacia abajo, trabajando hacia el
ambas mamas. Si detecta
extremo superior externo de sus mamas
un bulto, podría ser un con-
y luego hacia los pezones. Asegúrese de examinar toda la zona mamaria.
ducto mamario obstruido.
Realice el examen diari-
Realice este trabajo dos veces en cada mama, la primera vez presionando
amente—si la dureza per-
suavemente y la segunda presionando con más profundidad. Siempre realice el
siste durante una semana
examen de la misma manera y en el mismo día de cada mes. Comuníquele a su
en el mismo lugar, llame a
su proveedor de servicios
médico cualquier cambio que encuentre.
■
■
■
de la salud. Además, lea
Primero, en la ducha. Masajee suavemente cada mama. Con un brazo
elevado, examine cada mama y la zona de la axila con la mano contraria.
Busque bultos o durezas que no haya encontrado en los exámenes
anteriores.
Segundo, frente a un espejo. Mire si hay algún cambio en sus mamas
cuando se encuentra en cada una de las siguientes posiciones: brazos a
los costados; brazos por encima de su cabeza; manos sujetadas debajo del
mentón flexionando los músculos del pecho; e inclinada para adelante
con las mamas colgando.
Tercero, acostada. Ubique una almohada pequeña o una toalla doblada
debajo de su espalda media, del lado en que va a realizar el examen. Frote
una loción en su mama y repita el examen con las yemas de los dedos, tal
como se explicó anteriormente. Examine su mama izquierda con su mano
derecha y su mama derecha con su mano izquierda.
9
más acerca de los
conductos mamarios
obstruidos en la Guía de
Lactancia.
MAMOGRAFÍAS
Una mamografía es una radiografía de las mamas. Puede
ayudar a detectar cáncer en su
tejido mamario. La American
Cancer Society recomienda que,
a partir de los 40 años, debe
hacerse una mamografía cada
año, o con la frecuencia que le
indique su médico.
CUIDANDO DE USTED MISMA
MANTENIÉNDOSE SALUDABLE
NUTRICIÓN
Como se está recuperando de haber dado a luz y necesita recobrar sus fuerzas,
es muy importante que coma sanamente—especialmente si está dando de lactar.
Esto significa seguir una dieta que le proporcione ingestas generosas de nutrientes de los siguientes grupos de alimentos básicos ahora Y durante toda la vida:
■
Coma abundantes frutas y vegetales. Los vegetales verde oscuro,
anaranjados y amarillos son elecciones especialmente saludables.
■
Incorpore granos, en su mayoría enteros, a su dieta. Algunos
ejemplos son el pan de trigo entero, arroz integral y avena. Estos
alimentos tienen cantidad de fibras y nutrientes saludables.
■
Escoja proteínas que sean saludables para el corazón. Escoja
proteínas que sean saludables para el corazón. Algunos ejemplos son
los frijoles, huevos, queso con bajo contenido graso, mantequilla de
maní, pollo sin piel y carne roja magra. El pescado es otra buena fuente
de proteínas, pero, a fin de limitar la ingesta de mercurio (común en
muchos pescados de mar) no coma más de 12 onzas (340 g) a la
semana de halibut, corvina, pez espada, caballa, mero, pargo rojo y
pargo alazán.
■
Seleccione productos lácteos con bajo contenido graso.
Consuma leche, yogurt y queso sin grasa o con bajo contenido graso.
Si está dando de lactar, necesita al menos 4 porciones de productos
lácteos por día.
■
Escoja grasas y aceites no saturados, y manténgase alejada
de las grasas trans. Lea las etiquetas de los alimentos para saber
qué contienen.
■
Limite la ingesta de sal y dulces. La mayoría de los estadounidenses consume demasiado sodio (sal) en su dieta, y come demasiados
dulces. De modo que reduzca al mínimo el consumo de comidas tipo
snack, dulces y saladas. Reserve el apetito para alimentos que
contengan más de las vitaminas y minerales que necesita.
ACTIVIDAD FÍSICA
La mayoría de los médicos cree que una actividad suave, incluyendo el cuidar
de usted misma, es beneficiosa después del parto. Sin embargo, después de
tener un bebé, el cuerpo tarda de 4 a 6 semanas en sanar, de modo que no se
exceda. Trate de permitirse tomar períodos de descanso durante el día. Evite
levantar niños pequeños. Caminar es una forma excelente de realizar ejercicio,
y la alentamos a hacerlo. Comience con distancias cortas y vaya aumentándolas
día a día. También intente realizar los ejercicios de tonificación de la página
siguiente. Evite realizar ejercicios más intensos hasta consultarlo con el médico.
10
CUIDANDO DE USTED MISMA
RUTINA DE EJERCITACIÓN DIARIA SUGERIDA
Los ejercicios que se muestran en esta página ayudan a tonificar los músculos abdominales (la panza) y
los que rodean la zona pélvica. Puede comenzar a hacer estos ejercicios lo más pronto posible después del
parto. Estos ejercicios son útiles para las mujeres de todas las edades y requieren poco esfuerzo. Es fácil
incluirlos dentro de las actividades diarias comunes. Con cualquiera de estos ejercicios, recuerde moverse
FORTALECIMIENTO DE LOS MÚSCULOS DEL
■
Contraiga los músculos abdominales empujándolos
hacia adentro y hacia arriba.
■
Contraiga los glúteos, balanceando la pelvis hacia
arriba, y aplanando la parte baja de la espalda mientras endereza la zona cóncava de la espalda.
■
Lentamente relaje el abdomen y los glúteos, permitiendo
que la parte cóncava de la espalda vuelva a su posición
normal.
■
Tenga cuidado de no arquear su espalda.
SUELO PÉLVICO (a menudo llamados ejercicios
de Kegel)
¿Por qué?
A fin de aumentar su capacidad para controlar los músculos
alrededor de la vagina, los intestinos y la vejiga. También
pueden ayudar a reducir el malestar causado por los puntos
de sutura al mejorar la tonicidad muscular.
¿Cómo?
■
Colóquese en una posición cómoda (sentada, de pie o
acostada).
■
Contraiga los músculos alrededor de las aberturas vaginal, urinaria y rectal.
¿Por qué?
Para tonificar sus músculos abdominales.
■
Mantenga la contracción mientras cuenta hasta 10. Si
es necesario, vuelva a contraer los músculos y luego,
relájelos muy lentamente.
■
■
ABDOMINALES
¿Cómo?
Acuéstese de espaldas.
Repita con frecuencia, para aumentar hasta 100 veces
por día.
■
Flexione las rodillas sin despegar los pies del piso.
■
Contraiga los músculos abdominales.
■
Mientras mantiene contraídos estos músculos, despegue la cabeza y hombros del piso.
■
Lentamente cuente hasta 5.
■
Lentamente regrese el cuerpo a la posición de descanso sobre el piso.
■
Lentamente relaje sus músculos abdominales.
■
Repita frecuentemente, hasta llegar a 30 veces
por día.
FORTALECIMIENTO ABDOMINAL
¿Por qué?
Para tonificar los músculos abdominales.
¿Cómo?
■
Colóquese en una posición cómoda (sentada, de pie o
acostada).
■
Contraiga los músculos abdominales tanto como pueda.
■
Mantenga la contracción durante unos segundos y
luego, relaje.
■
Repita con frecuencia durante el día.
ELEVACIÓN DE PIERNAS
¿Por qué?
Para tonificar los músculos abdominales.
BALANCEO PÉLVICO
¿Cómo?
■
Acuéstese de espaldas.
¿Por qué?
Para ayudar a tonificar los músculos abdominales y aliviar
el dolor de espalda.
¿Cómo?
■
Colóquese en una posición cómoda (sentada, de pie
o acostada).
■
Flexione sus rodillas.
11
■
Flexione sus rodillas
■
Extienda una pierna y manténgala a 6 pulgadas (15
cm) del piso.
■
Mantenga la pierna elevada mientras cuenta hasta 5, y
luego bájela lentamente al piso.
■
Repita el procedimiento con la otra pierna.
CUIDANDO DE USTED MISMA
MANEJO DE LA DEPRESIÓN
POSTPARTO
Luego de dar a luz, son comunes los cambios físicos y emocionales repentinos. La mayoría de las mujeres sufren un número diferente de lo que se
denomina “tristezas de posparto.” Se podrán sentir tristes, temerosas, con
LLAME A SU MÉDICO si
tiene alguno de los
siguientes síntomas:
resentimiento, y llorar sin razón. Generalmente no comprenden estas
emociones. Por otro lado, algunas mujeres pueden sufrir una depresión
posparto propiamente dicha. Sus síntomas pueden incluir aislamiento,
■
Se siente decaída,
deprimida o abatida
confusión, tristeza, irritabilidad, odio, sentimientos de inadaptación y lloros
■
Ha perdido el interés o el
placer por hacer cosas
del parto.
■
Tiene problemas para
realizar las actividades
diarias
Si tiene alguno de estos síntomas, háblelo con otras personas. Es importante
■
Tiene pensamientos de
constantes. Sus síntomas pueden presentarse días, semanas o meses después
que comparta sus sentimientos con las personas que quiere. Y, si siente que
sus sentimientos interfieren en sus actividades diarias –o si tiene cualquiera
hacerle daño al bebé o a
de los síntomas enumerados a la izquierda— llame a su médico o a la línea
usted misma
de crisis de Intermountain Healthcare (801.265.3049). Hay muchos
tratamientos para la depresión posparto, de modo que no intente
También puede llamar a la
enfrentarla sola.
línea de casos de crisis de
Intermountain Healthcare,
las 24 horas al día:
801.265.3049
ESCOGIENDO UN MÉTODO DE
CONTROL DE NATALIDAD
A pesar de que no es aconsejable realizar el acto sexual en el período
inmediato posterior al parto, se aconseja la intimidad, el cariño y el contacto
físico. De hecho, muchas parejas informan que el sufrimiento emocional
por la falta de contacto físico es mayor que el asociado por la ausencia del
La lactancia NO es una forma
confiable de control de la
natalidad. Puede no darse
cuenta en qué momento
retorna su fertilidad antes de
su primer período menstrual.
acto sexual. Sabiendo esto, piense en maneras de demostrarse cariño uno al
otro. El masaje es una forma excelente de aliviar el estrés, mostrar afecto y
satisfacer la necesidad de contacto físico.
Una vez que reanude el acto sexual, la idea de otro embarazo puede
parecerle abrumadora. Si no quiere quedar embarazada nuevamente
enseguida, es importante decidirse sobre un método de control de la
natalidad (anticonceptivo) antes de retomar la actividad sexual.
La fertilidad retorna cuando comienza la ovulación. Si está alimentando a
su bebé con biberón o utilizándolo como suplemento de la lactancia, podrá
ovular y tener un período menstrual a las 6 a 8 semanas. Si sólo da de
lactar, puede ovular y tener un período menstrual a los 2 a 6 meses.
12
CUIDANDO DE USTED MISMA
La elección de un método para el control de la natalidad es personal. Necesita considerar cómo se adaptará
a su estilo de vida—y cuán conveniente, seguro, y efectivo será. También querrá tomar en cuenta que algunos
métodos de control de la natalidad pueden combinarse para aumentar la efectividad y reducir el riesgo de
enfermedades de transmisión sexual. La lista siguiente resume información sobre varios métodos. Quizás
tenga muchas preguntas luego de leer esta información. Por favor, analice estas opciones con su proveedor
de servicios de la salud para que la ayude en la decisión que mejor funcionará para usted.
Método de Control de la
Natalidad
Píldora anticonceptiva
(anticonceptivo oral, “la píldora”)
Tomar píldoras anticonceptivas
regularmente (generalmente en
forma diaria) libera una combinación
de hormonas que previenen la
ovulación.
Las píldoras anticonceptivas sólo se
venden con receta del médico.
Condón
(gomitas, profilácticos)
Los condones son un método de
barrera. Antes del acto sexual, el
pene de su pareja se cubre con una
funda delgada (de látex, plástico o
de tejido animal) que previene que
el esperma se una al óvulo. Los condones pueden ser lubricados con un
espermicida para aumentar la
protección contra el embarazo.
Ventajas
Desventajas
Efectividad
■ Provee anticoncepción continua cuando son tomadas
correctamente
■ No protege contra enfermedades de
transmisión sexual
95 a 99% de efectividad
si se toma
correctamente
■ Generalmente debe tomarse diariamente
■ Brinda algunos beneficios para
la salud no-anticonceptivos
■ Provee períodos más regulares
■ Aumenta los riesgos de ataque cardíaco,
coágulo de sangre, y derrame cerebral,
especialmente para las fumadoras con
más de 35 años de edad
■ Se obtiene fácilmente
■ Puede traer efectos secundarios como
náuseas, vómitos y aumento de peso
■ Provee alguna protección
contra enfermedades de
transmisión sexual (incluido el
HIV, el virus que causa SIDA)
■ Requiere de la cooperación de la
pareja masculina
86 a 98% de efectividad
cuando se combina con
un espermicida
■ Puede romperse
■ No es “espontáneo”, ya que debe
colocarse inmediatamente antes del
acto sexual
Casi 100% de
efectividad cuando se
combina con el método
coitus interruptus
■ Puede reducir la sensibilidad
Los condones se venden sin receta.
Diafragma
El diafragma es una cúpula o
taza de goma pequeña. Se usa
dentro de su cuerpo y funciona
como retención espermicida
contra el cuello de su útero,
bloqueando la llegada del
esperma al óvulo.
■ Puede insertarse hasta 6
horas antes del acto sexual
■ No protege contra las enfermedades de
transmisión sexual
■ No afecta sus niveles
hormonales
■ Puede resultar difícil y/o incómodo
de colocar
■ Puede utilizarse mientras de
de lactar
■ Sólo puede dejarse en el lugar por
24 horas
■ Aumenta el riesgo de infecciones del
tracto urinario, vejiga y vagina
Al principio, su doctor debe
aconsejarle el tamaño del
diafragma a utilizar. Una vez
que sepa cuál es el tamaño
correcto, deberá insertarlo en
su vagina antes del acto
sexual.
■ Aumenta el riesgo de desarrollar alergias
a los espermicidas o al látex
■ Para repetir el acto sexual, requiere
reaplicar el espermicida
■ Debe reubicarse una vez por año o si
aumenta o baja más de 10 libras
13
80 a 94% de efectividad
cuando se utiliza
correctamente
97 a 99% o superior
CUIDANDO DE USTED MISMA
Método de Control de la
Natalidad
Ventajas
Desventajas
Efectividad
DIU (cuyas siglas en inglés
son IUD)
(Dispositivo Intrauterino)
■ Elimina la necesidad de
recordar el control de la
natalidad diariamente
■ No protege contra enfermedades de
transmisión sexual
97 a 99% o superior
El DIU es un dispositivo plástico y
pequeño que el doctor inserta en su
útero. Un DIU contiene cobre u hormonas
evitando que el esperma se una al óvulo
y previene que los huevos fertilizados se
implanten en el útero.
■ No afecta los niveles hormonales
■ Los DIU de cobre proveen una
protección anticonceptiva
continua hasta por 10 años
■ Los DIU con hormonas pueden
reducir los calambres
menstruales y pueden dejarse
colocados durante un año
Abstinencia periódica
(planificación familiar natural, el
“método del ritmo”)
■ Puede ser expulsado del útero
■ Puede perforar el útero
■ Puede aumentar el riesgo de la
enfermedad de inflamación pélvica (PID)
en algunas mujeres
■ Puede causar irregularidades en el sangrado menstrual (calambres,
pérdidas entre los períodos, períodos más
densos y prolongados)
■ No requiere intervención médica
■ No protege contra las enfermedades de
transmisión sexual
■ No posee efectos secundarios
■ Requiere un conocimiento importante del
ciclo reproductivo
Este método requiere que usted y su
pareja eviten las relaciones
sexuales durante los períodos
fértiles de su ciclo menstrual.
Altamente variable
■ Requiere una planificación cuidadosa y
una motivación importante
■ Puede resultar difícil determinar los
períodos fértiles
■ Prohíbe el acto sexual hasta la mitad del
ciclo menstrual
■ No es recomendable para mujeres con
ciclos irregulares
Esterilización quirúrgica
(ligadura de trompas o “atar las
trompas” para las mujeres,
vasectomía para los hombres)
Los métodos quirúrgicos previenen los
embarazos bloqueando en forma
permanente el pasaje del óvulo en el
cuerpo de la mujer (ligadura de
trompas) o el espera en el cuerpo del
hombre (vasectomía).
Hormonas de liberación temporal
(implantes subcutáneos, hormonas
inyectables o parches
anticonceptivos)
Las hormonas de liberación temporal son
prescritas y provistas por su proveedor
de servicios de la salud. Evitan que sus
ovarios liberen óvulos por un período de
semanas a años (dependiendo de qué
clase sea), por lo tanto previenen el
embarazo.
Coitus interruptus
Este método requiere que su pareja
masculina retire su pene de su
vagina (coitus interruptus) antes de
eyacular.
■ Provee protección anticonceptiva
continua
■ Elimina la necesidad de recordar
diariamente
■ No protege contra enfermedades de
transmisión sexual
99% o superior
■ Dependiendo del tipo, trae un riesgo
variado de complicación quirúrgica
■ Es permanente—si usted cambia de
manera de pensar, no puede contar con
que tendrá éxito en revertir una ligadura
o vasectomía
■ Efectos secundarios no
perdurables
■ La mayoría pueden ser
utilizados durante la lactancia,
una vez que el suministro de
leche esté bien establecido
■ Algunos pueden producir una disminución
en el suministro de leche de lactancia
■ Son convenientes—proveen
anticoncepción de larga duración
y no requiere ser recordado
diariamente
■ Dependiendo del tipo, puede causar
varios efectos secundarios, como
irregularidades menstruales, dolores de
cabeza, nerviosismo o depresión
■ Puede ser utilizado por mujeres
que no pueden tomar estrógeno
■ Dependiendo del tipo, puede causar el
retorno a la fertilidad
■ Puede ser utilizado cuando no
existe otro método disponible
■ No protege contra enfermedades de
transmisión sexual
■ No protege contra enfermedades de
transmisión sexual
■ Requiere un auto-control excelente y
experiencia de parte del hombre
■ Requiere confianza de parte de la mujer
14
99% o superior
Poco fiable—a
menudo ocurren
pérdidas y se encuentra
esperma en el líquido
seminal, que se produce
antes de la eyaculación
CUIDANDO DE USTED MISMA
ER
en los siguientes casos:
AH
E
M
Consiga atención de emergencia
CUID
A
ORA
L
DE
DO
CONSIGA E
RESUMEN DE CUÁNDO BUSCAR AYUDA MÉDICA
GENCIA
■
Sangrado vaginal de color rojo fuerte y abundante—empapando más de
una toalla higiénica por hora
■
Coágulos grandes (del tamaño de su puño o mayores)
■
Dolor en la pierna, ingle o pecho
■
Dificultad para respirar
Llame a su médico
si nota algo de lo siguiente:
■
100.4°F (38.0°C) de fiebre o más
■
Síntomas parecidos a la gripe (por ejemplo,
■
frecuencia
■
escalofríos, dolor de cuerpo, fatiga o dolor de
■
Zonas de las piernas o mamas con dolor, dure-
Si no está dando de lactar – alguna obstrucción
que no cede al cabo de 24 a 48 horas.
za, hinchazón o enrojecimiento
■
El estreñimiento no mejora con suavizantes
fecales y/o laxantes
cabeza)
■
Dificultad para orinar—o ardor, dolor u orina con
■
Enrojecimiento, hinchazón, separación, olor o
Señales de depresión posparto – sentirse
drenaje en la zona de la incisión, episiotomía, o
decaída, deprimida o abatida; poco o nada de
desgarre vaginal
interés o placer por hacer cosas; problemas para
■
Cualquier aumento de dolor
■
Inusual desecho vaginal con olor fétido
realizar las actividades diarias; pensamientos de
hacer daño al bebé o a usted misma
Violencia
Teléfonos de
Doméstica
Directa
Si usted, o alguien que conoce, es víctima de violencia
doméstica—¡existe ayuda! La violencia doméstica (violencia
Líneas de Ayuda
en caso de
Violencia Doméstica
Su ENLACE a la ayuda gratuita.
dentro del hogar) puede ser física, sexual o psicológica. La
mayoría de las veces, pero no siempre, está dirigida a mujeres
y niños. La violencia doméstica es ilegal y debe ser denunciada. Si usted o alguien que conoce mantiene una relación
de abuso, llame a uno de los números telefónicos de violencia
En Utah:
1-800-897-LINK (5465)
En Idaho:
1-800-669-3176
línea directa puede referirlo al servicio de ayuda gratuita,
Número directo nacional:
1-800-799-SAFE (7233) ó
1-800-787-3224 (TTY)
incluyendo consejeros, albergues u otros servicios.
SI ES UNA EMERGENCIA, LLAME AL 911.
doméstica que se enumeran a la derecha. El personal de la
15
Encontrará este folleto y otros recursos relacionados visitando el sitio:
intermountainhealthcare.org/mombaby
©2007 INTERMOUNTAIN HEALTHCARE. Todos los derechos reservados.
El contenido presentado en este folleto es solamente informativo. No sustituye el consejo médico profesional, y no debe utilizarse para diagnosticar o
tratar un problema de salud o enfermedad. Si tiene alguna pregunta o preocupación, por favor consulte con su proveedor de servicios de la salud.
Servicios de Educación Clínica 801.442.2963
IHCED-WN005 – 4/07