Fatiga física: concepto

Actualització de la fisiologia de la fatiga
de l’activitat física
Fatiga física: concepto
•
•
•
•
estado funcional de respuesta homeostática
de significación protectora
transitorio y reversible
necesidad ineludible de reducir o cesar el
ejercicio
• con componentes añadidos:
– sensoriales (dolor, parestesias, etc)
– subjetivos (malestar, incomodidad, etc)
1
Fatiga
Síntoma no específico
1/3 población experimenta fatiga
10-15 millones de personas en EEUU
En Cataluña más de 2 millones
2
“catástofre” periférica
Teoría central
Limitación
¿Cuantificación?
Evaluación estímulos que afectan a la
homeostasis
Dolor: visceral y cutáneo
Necesidades de ventilación/sustratos
Homeostasis: proteger la integridad del organismo
3
Chronic fatigue stress leads to up‐regulation of nitric oxide synthase in the rat
nucleus accumbens
Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports
Volume 18, Issue 6, pages 715-718, 3 FEB 2008 DOI: 10.1111/j.1600-0838.2007.00722.x
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1600-0838.2007.00722.x/full#f2
4
Changes in electromyographic (EMG) profile and EMG activity level between the start and the
end of the exhaustive exercise.
Turpin N A et al. J Exp Biol 2011;214:3305-3314
5
Glucemia
Lactat (tires)
(mmol/l)
WBC (10^3/Ul)
RBC (10^6/Ul)
HGB (g/dl)
HCT (%)
MCV (fl)
MCH (pg)
MCHC (g/dl)
BASAL
TRIAN
SUBMA
X
SUPRAM
AX 0'
SUPRA
5'
SUPRA 10'
81
78
78
83
82
80
1,7
6,6
5,3
7'9
8,4
7,2
4,3
7,4
6,3
7,3
6,1
6,3
5,04
5,29
5,37
5,61
5,38
5,44
14,8
15,8
16
16,4
15,8
15,9
44,4
47,2
47,7
49,8
47,7
48,2
88.1
89,2
88,8
88,8
88,7
88,6
29,4
29,9
29,8
29,2
29,4
29,2
33,3
33,5
33,5
32,9
33,1
33
Datos “sindenafil-2011”
Datos “cinética-HHI-marzo 2011”
6
Ecuación de Fick
VO2máx = VSmáx · FCmáx · (CaO2-CvO2)máx
Gasto cardíaco.
Capacidad de transporte de oxígeno de la sangre.
Musculatura esquelética activa y la capacidad del
músculo para utilizar el oxígeno proporcionado.
•Factores centrals (dependiente de la función
cardíaca y pulmonar)
•Periféricos.
MEDIO
FREQ.
RESP.
VEBTPS
VT
VO2
/kg
VO2
QR
VCO2
FeO2
FeCO2
TRUE
O2
ERO2
ERCO2
FC
O2
Pulse
1
26
15
0.54
6.3
0.42
0.852
0.36
17.5
3
3.5
35.6
41.8
87
6.27
2
29
14.3
0.46
10.7
0.71
0.781
0.56
15
4.8
6.1
19.9
25.6
86
10.6
3
29
14.6
0.43
9.1
0.61
0.793
0.48
16
4
5
24.2
30.6
84
9.10
CARGA
MAX
FREQ.
RESP.
VEBTPS
VT
VO2
/kg
VO2
QR
VCO2
FeO2
FeCO2
TRUE
O2
ERO2
ERCO2
FC
O2
Pulse
130
78
106.3
1.25
38.6
2.58
1.153
2.98
17.8
3.4
2.9
41.1
35.6
192
38.5
110
76
94.2
1.14
45.4
3.04
1.105
3.37
16.8
4.3
3.9
30.9
27.9
180
45.4
110
72
107.9
1.28
47.7
3.19
1.168
3.73
17.1
4.2
3.6
33.7
28.8
179
47.6
Datos “MAPFRE-LM.2011-2012”
7
¿Óxido nítrico?
1980: “Factor relajante del endotelio”
NO
1990: Premio Príncipe de Asturias a Dr. Salvador Moncada
1992: Science  Molécula del año
1998: Premio Nobel
Actualmente: aprox. 3000 artículos anuales
Revista monográfica
Sociedad científica: The Nitric oxide Society
8
Óxido nítrico
Actividad homeostática:
Mantenimiento del tono cardiovascular
Regulación de la actividad plaquetaria
Transmisión en el SNC
Regulación tono muscular tubo digestivo
Regulación inmunológica
Formación Óxido Nítrico
Por reducción de nitrato y/o nitrito
Desde L-arginina
9
Óxido Nítrico Sintetasa
ISOFORMAS:
En todas las células
- cNOS. Formas constitutivas
endotelial
eNOS
neuronal
nNOS
Cantidades bajas
Periodos cortos (3-30s)
NO en todas las células
- iNOS. Forma inducible
Cantidades ALTAS (x100)
Periodos PROLONGADOS
(4-24 h)
Activación del sistema inmune
Sobreesimulación de iNOS
NO
Daño celular
Patógeno = Huesped
DNA patógeno
Inhibición respiratoria
10
Citoquinas inflamatorias
(TNF-, IL-1, IL-6, INF-)
iNOS
NO
Peroxinitritos
...
...
Carga de trabajo máxima
vatios
253,9
230
180
143,7
130
143
80
73,4
30
Máximal
Supramáximo
11
Respuesta Bioquímica: NO
3
2,5
Control
SFC
2,42
2
1,5
1
1,18
0,5
0
Máximal
Regulador periférico
ATP uso  ATP resíntesis
escitabilidad membrana
Inhibició liberación Ca2+
 disponibilidad de Ca2+ del retículo sarcopl.
12
Figure 4. Correlation of SR Ca2+ release rate and total glycogen concentration in biopsies from
cross-country skiers obtained 4 h post exercise Data points are included from the legs
(circles) and arms (triangles) from both CHO (filled symbols) and water (o...
Ørtenblad N et al. J Physiol 2011;589:711-725
©2011 by The Physiological Society
13
14
Electromiografía
Posición
Carga
La fatiga es una emoción
22
Puntuación observada toma de perspectiva
20
r=0.95
p<0.05
18
16
14
12
10
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
Puntuaciones teóricas toma de perspectiva
(Blazquez y col., 2010b) JEPonline
15
Conclusión
Respresentación sensorial de unos
procesos de integración neuronal con
objetivo: la HOMEOSTASIS
La fatiga es
Disminución rendimiento
Acción fisiológica: definida y medible
16