A carga física de traballo: principal risco de danos profesionais Factores de risco asociados a carga física do traballo. Datos estatísticos e programas de actuación do ISSGA María Jesús Copa Arias 26 de abril de 2013 Factores de riesgo asociados a la carga física del trabajo. Datos estadísticos y programas de actuación del ISSGA Carga física: LOS TME PROGRAMA DE REDUCCIÓN DE ACCIDENTES POR SOBREESFUERZO MAPA DE RIESGO ERGONÓMICO DATOS ENCUESTA DE CONDICIONES DE TRABAJO DATOS ESTADÍSTICOS: SINIESTRALIDAD LABORAL INTRODUCCIÓN LOS TME Los trastornos músculo-esqueléticos (TME) de origen laboral son un conjunto de lesiones inflamatorias o degenerativas de músculos, tendones, nervios, articulaciones, etc… causadas o agravadas fundamentalmente por el trabajo y los efectos del entorno en el que este se desarrolla. La mayor parte de los TME son trastornos acumulativos resultantes de una exposición repetida a cargas más o menos pesadas durante un período de tiempo prolongado. No obstante los TME también pueden deberse a traumatismos agudos, como fracturas, con ocasión de un accidente. Son de aparición lenta y en apariencia inofensivos hasta que se hacen crónicos y se produce el daño permanente. Estas lesiones pueden aparecer en cualquier región corporal aunque se localizan con más frecuencia en espalda, cuello, hombros, codos, manos y muñecas. INTRODUCCIÓN LOS TME Los síntomas principales son el DOLOR asociado a inflamación, pérdida de fuerza y limitación funcional de la parte del cuerpo afectada, dificultando o impidiendo la realización de algunos movimientos. Algunos TME, como el síndrome del túnel carpiano, son específicos debido a sus síntomas bien definidos. Otros no lo son tanto, ya que únicamente se observa dolor o incomodidad sin síntomas claros de que exista un trastorno específico. Las lesiones músculo-esqueléticas más frecuentes son: tendinitis, tenosinovitis, epicondilitis, lumbalgias, mialgias, hernias de disco, cervicalgias, síndrome del túnel carpiano. INTRODUCCIÓN LOS TME Portal de trastornos musculoesqueléticos Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo http://www.insht.es/portal/site/MusculoEsqueleticos/me nuitem.9a7a83ac23436173b2e03030e00311a0/?vgnexto id=f401802f1bfcb210VgnVCM1000008130110aRCRD INTRODUCCIÓN LOS TME Pueden distinguirse 2 grandes grupos de tme en función de la zona corporal afectada (NTP 844): Las lesiones en la espalda, fundamentalmente en la zona lumbar. Donde la causa principal de los trastornos en la espalda, especialmente en los segmentos lumbares de la columna vertebral y en sus músculos y ligamentos asociados, la constituyen las actividades de manejo manual de cargas INTRODUCCIÓN LOS TME Las lesiones en los miembros superiores y en la zona del cuello y de los hombros. La mayoría de estas patologías no se producen por accidentes o agresiones únicas o aisladas, sino como resultado de traumatismos pequeños y repetidos. La automatización de los trabajos ha originado en determinadas actividades incrementos en el ritmo de trabajo, concentración de fuerzas en las manos, muñecas y hombros, y posturas forzadas y mantenidas causantes de esfuerzos estáticos en diversos músculos. Algunos movimientos simples y repetitivos, como agarrar, empujar o alcanzar, se repiten en tareas como las de ensamblajes, manufacturas, cárnicas o construcción hasta 25.000 veces al día. INTRODUCCIÓN LOS TME INSHT “Carga física de trabajo” “Mientras que la manipulación manual de cargas se ha demostrado, sin ningún género de dudas, la asociación entre el peso de la carga o la frecuencia de la manipulación y el riesgo de lesión dorso-lumbar, en el caso de los TME de la extremidad superior no están tan claros cuáles son los factores asociados, ni cuánto contribuyen en la aparición del trastorno. Además, la mayoría de los estudios confirman que es la acción combinada de varios factores lo que más determina el riesgo de TME.” INTRODUCCIÓN LOS TME Factores de riesgo (NTP 311): Mantenimiento de posturas forzadas de muñeca o de hombros. Aplicación de una fuerza manual excesiva. Ciclos de trabajo muy repetitivos, dando lugar a movimientos rápidos de pequeños grupos musculares o tendinosos. Tiempos de descanso insuficientes. DATOS ESTADÍSTICOS Encuesta sobre Condiciones de Trabajo de trabajadores y trabajadoras de las Empresas Gallegas. Realizada en 2010 Muestra de 1896 trabajadores 995 hombres 901 mujeres ENCUESTA SOBRE CONDICIONES DE TRABAJO. ISSGA ¿Cuál es su postura o posturas habituales de trabajo? Postura ou posturas habituais de traballo 55,22% De pé andando frecuentemente 40,19% Sentado, levantándose con frecuencia 33,02% De pé sen andar apenas 25,00% Sentado, sen levantarse case nunca 14,66% Agachado (coas costas dobradas) De pé cos xeonllos lixeiramente flexionados Axeonllado En crequenas 6,38% 5,43% 2,06% NC 1,05% Tombado 0,95% Outra 0,69% ENCUESTA SOBRE CONDICIONES DE TRABAJO. ISSGA Con qué frecuencia tiene que adoptar posturas dolorosas o fatigantes (agachado, en cuclillas, arrodillado…) ADOPCIÓN DE POSTURAS DOLOROSAS E FATIGANTES Según VII ENCT del INSHT (2011): Adoptar posturas dolorosas o fatigantes: 35,8% 19,41% 0,95% 9,44% 9,97% 45,89% Sempre ou case sempre 18,72% 15,03% A miúdo Ás veces Raramente Case nunca ou nunca NS/NC ENCUESTA SOBRE CONDICIONES DE TRABAJO. ISSGA ¿Con qué frecuencia tiene que levantar o mover cargas pesadas? LEVANTAR OU MOVER CARGAS PESADAS Según VII ENCT del INSHT (2011): Levantar o mover cargas pesadas: 17,8% 18,77% 1,32% 8,33% 10,44% 46,57% 20,20% 13,13% Sempre ou case sempre A miúdo Ás veces Raramente Case nunca ou nunca NS/NC ENCUESTA SOBRE CONDICIONES DE TRABAJO. ISSGA ¿Con qué frecuencia tiene que levantar o mover personas? ACCIÓN DE LEVANTAR OU MOVER PERSOAS 2,9% 1,05% Según VII ENCT del INSHT (2011): Levantar o mover personas: 5,5% 1,79% 1,85% 2,22% 4,32% 88,77% Sempre ou case sempre A miúdo Ás veces Raramente Case nunca ou nunca NS/NC ENCUESTA SOBRE CONDICIONES DE TRABAJO. ISSGA ¿Con qué frecuencia tiene que realizar movimientos repetitivos de manos o brazos? REALIZAR MOVEMENTOS REPETITIVOS DE MANS OU BRAZOS Según VII ENCT del INSHT (2011): Repetir los mismos movimientos de manos o brazos: 59% 0,95% 19,73% 35,97% 8,12% 58,86% 12,34% 22,89% Sempre ou case sempre A miúdo Ás veces Raramente Case nunca ou nunca NS/NC ENCUESTA SOBRE CONDICIONES DE TRABAJO. ISSGA ¿Con qué frecuencia tiene que mantener una misma postura? MANTER UNHA MESMA POSTURA Según VII ENCT del INSHT (2011): Estar sentado sin levantarse: 30,1% Estar de pie sin andar: 31,3 17,56% 1,11% 30,01% 8,97% 53,85% 18,51% Sempre ou case sempre 23,84% A miúdo Ás veces Raramente Case nunca ou nunca NS/NC ENCUESTA SOBRE CONDICIONES DE TRABAJO. ISSGA ¿Con qué frecuencia tiene que realizar una fuerza importante? REALIZAR UNHA FORZA IMPORTANTE 16,88% Según VII ENCT del INSHT (2011): Aplicar fuerzas importantes: 14,6% 1,53% 8,12% 8,76% 48,47% 18,14% 14,98% Sempre ou case sempre A miúdo Ás veces Raramente Case nunca ou nunca NS/NC DATOS ESTADÍSTICOS. Siniestralidad laboral por sobreesfuerzos SINIESTRALIDAD LABORAL ATJT CON BAJA. AÑO 2012 Accidentes por sobreesfuerzo: 8.379 Accidentes totales: 23.658 Comparativa accidentes con baja 8379 35% 15279 65% Sobreesfuerzo Otros Uno de cada 32 trabajadores sufrió un accidente laboral con baja en 2012 y uno de cada tres fue un sobreesfuerzo. SINIESTRALIDAD LABORAL ATJT CON BAJA. AÑO 2012 Accidentes de trabajo por sobreesfuerzo: 8.379 Agricultura: 191 Pesca: 343 Industria: 2.306 Construcción: 1.284 Servicios: 4.255 Accidentes con baja por sobreesfuerzo según sector 2% 4% 28% 51% 15% Agricultura Pesca Industria Construcción Servicios SINIESTRALIDAD LABORAL ATJT CON BAJA. AÑO 2012 Índice de incidencia de los AT por sobreesfuerzo según sector Índice de incidencia por sobreesfuerzo según sector 516,34 7% 835,86 12% 1650,47 23% 2241,39 32% 1820,51 26% Agricultura Pesca Industria Construcción Servicios SINIESTRALIDAD LABORAL ATJT CON BAJA. AÑO 2012 AT por sobreesfuerzo vs. AT totales según sector Comparativa accidentes con baja según sector 12000 10918 10000 34,6% 8000 6669 6000 4000 2000 39,0% 17,0% 34,0% 29,2% 3771 4255 2306 1126 191 343 1284 1174 0 Agricultura Pesca Industria Sobreesfuerzo Construcción Totales Servicios SINIESTRALIDAD LABORAL ATJT CON BAJA. AÑO 2012 Accidentes con baja por sobreesfuerzo según sexo AT por sobreesfuerzo: Hombres: 5.926 Mujeres: 2.453 2453 29% Hombres Mujeres 5926 71% Comparativa accidentes con baja por sobreesfuerzo según sexo 20000 18000 16000 14000 12000 10000 8000 6000 4000 2000 0 34,1% 17364 Índice de incidencia por sobreesfuerzo según sexo 39,0% 6294 5926 677,13 31% 2453 Hombres Hombres Mujeres Mujeres Sobreesfuerzo Totales 1499,40 69% SINIESTRALIDAD LABORAL ATJT CON BAJA. AÑO 2012 Comparativa accidentes sobreesfuerzo según sector y sexo 2362 2500 1893 1847 2000 1500 1275 1000 500 149 459 293 42 50 9 0 Agricultura Pesca Industria Construcción Servicios Hombres Mujeressegún sector y sexo Índice de incidencia por sobreesfuerzo 3000,00 2454,94 2500,00 1863,51 2000,00 1500,00 1000,00 500,00 2062,88 1236,10 878,69 1070,70 988,34 656,26 209,64 168,22 0,00 Agricultura Pesca Industria Hombres Mujeres Construcción Servicios SINIESTRALIDAD LABORAL ATJT CON BAJA. AÑO 2012 Peso porcentual de los sobreesfuerzos sobre el total de AT Peso porcentual de AT por sobreesfuerzo según sector y sexo 45,0 40,0 37,9 34,1 33,5 35,0 28,2 30,0 25,0 20,0 40,4 39,5 37,0 25,0 15,3 17,5 15,0 10,0 5,0 0,0 Agricultura Pesca Industria % mujeres Construcción % hombres Servicios SINIESTRALIDAD LABORAL ATJT CON BAJA. AÑO 2012 Accidentes de trabajo por sobreesfuerzo: 8.379 A Coruña: 3.891 Lugo: 658 Ourense: 765 Pontevedra: 3.065 Accidentes con baja por sobreesfuerzo según provincia 37% 46% A Coruña Lugo Ourense Pontevedra 9% 8% SINIESTRALIDAD LABORAL ATJT CON BAJA. AÑO 2012 Índice de incidencia de los AT por sobreesfuerzo según sector Índice de incidencia por sobreesfuerzo según provincia 1184,86 29% 1190,12 29% A Coruña Lugo Ourense Pontevedra 1013,94 25% 707,65 17% SINIESTRALIDAD LABORAL ATJT CON BAJA. AÑO 2012 AT por sobreesfuerzo vs. AT totales según provincia Comparativa accidentes con baja según provincia 36,6% 12000 37,3% 10632 10000 8214 8000 6000 4000 3891 27,0% 32,2% 2435 2000 2377 3065 765 658 0 A Coruña Lugo Sobreesfuerzo Ourense Totales Pontevedra SINIESTRALIDAD LABORAL ATJT CON BAJA. AÑO 2012 AT por sobreesfuerzo en función de la duración de la baja Duración de la baja por sobreesfuerzo en 2012 Según estudio del 2000, INSHT: En cuanto a 1800, la incapacidad 1600, temporal por 1400, contingencia común 1200, 1000, relativa a las 800, alteraciones de espalda, en el año 600, 2011 se produjeron 400, un total de 434.181 200, 0, episodios de baja laboral con una duración media de la baja de 51,7 días. 1897, Duración media de la baja: 32,2 días 1449, 1273, 1164, 783, 769, 548, 370, 126, <1 semana 1-2 semanas 2-3 semanas 3-4 semanas 1-2 meses 2-3 meses 3-6 meses < 6 meses No definido (sin alta) SINIESTRALIDAD LABORAL ATJT CON BAJA. AÑO 2012 Porcentaje de AT por sobreesfuerzo en función de la parte del cuerpo lesionada Porcentaje de accidentes por sobreesfuerzo según la parte del cuerpo lesionada Tórax Piés Extrem. inf. Otras / sin Ojos Les. Manos Espalda Cuello Cráneo Cara Cabeza Extrem. sup. 3 4 23 0 0 0 10 38 5 0 0 0 18 0 5 10 15 20 25 30 35 40 SINIESTRALIDAD LABORAL ATJT CON BAJA. AÑO 2012 AT por sobreesfuerzo según edad AT por sobreesfuerzo e índice de incidencia según la edad del trabajador/a 2789 3000 2500 2203 2099 2000 1500 880 1000 369 500 39 0 Menor de 19 De 20 a 24 Índice de incidencia por sobreesfuerzo según edad 1200,00 1156,61 1104,83 1130,23 1162,33 1080,90 1000,00 764,08 800,00 600,00 400,00 200,00 0,00 Menor de 19 De 20 a 24 De 25 a 34 De 35 a 44 De 45 a 54 Mayor de 55 De 25 a 34 De 35 a 44 De 45 a 54 Mayor de 55 EVOLUCIÓN DE LOS ACCIDENTES CON BAJA EN JORNADA DE TRABAJO Datos del INSHT EVOLUCIÓN DE LOS ACCIDENTES CON BAJA EN JORNADA DE TRABAJO Datos del ISSGA Evolución del índice de incidencia de AT totales y por sobreesfuerzo 2005-2012 Indice sobreesfuerzos Indice totales 7000 6000 5000 4000 3000 2000 1000 0 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 EVOLUCIÓN DE LOS ACCIDENTES CON BAJA EN JORNADA DE TRABAJO Datos del INSHT EVOLUCIÓN DE LOS ACCIDENTES CON BAJA EN JORNADA DE TRABAJO Datos ISSGA Evolución del peso porcentual de sobreesfuerzos sobre el total 2005-2012 31,7 28,9 33,9 34,7 34,0 34,4 35,4 40 35 29,0 30 25 20 15 10 5 0 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 PLAN DE ACTIVIDADES 2011 Siete ejes: Gestión de procesos Observatorio Gallego de condiciones de trabajo Gestión de la siniestralidad Acciones de colaboración y asesoramiento técnico Planes y programas de reducción Formación, difusión y sensibilización Laboratorio de Higiene analítica PLAN DE ACTIVIDADES 2012 Seis ejes: Gestión de procesos Observatorio Gallego de condiciones de trabajo Gestión de la siniestralidad Acciones de colaboración y asesoramiento técnico Planes y programas de reducción Formación, difusión y sensibilización PLAN DE ACTIVIDADES 2013 Seis ejes: Gestión de procesos Observatorio Gallego de condiciones de trabajo Gestión de la siniestralidad Acciones de colaboración y asesoramiento técnico Planes y programas de reducción Formación, difusión y sensibilización PROGRAMA DE REDUCCIÓN DE ACCIDENTES POR SOBREESFUERZOS Esta acción se dirigirá específicamente a empresas con índice elevado de accidentes por sobreesfuerzo y de todos los sectores. Objetivos: Reducir la tasa de producción de sobreesfuerzos en las empresas que tuvieran uno elevado número de este tipo de accidentes en años anteriores. Determinar sus causas y optimizar su investigación. Analizar cómo se están evaluando los riesgos y la planificación preventiva. Asesoramiento a las empresas. PROGRAMA DE REDUCCIÓN DE ACCIDENTES POR SOBREESFUERZOS Se aplica un cuestionario: Datos de la empresa Organización preventiva Evaluación de riesgos Datos a cumplimentar de cada accidente Observaciones Medidas correctoras En el año 2012 hubo un total de 195 actuaciones PROGRAMA DE REDUCCIÓN DE ACCIDENTES POR SOBREESFUERZOS PROGRAMA DE REDUCCIÓN DE ACCIDENTES POR SOBREESFUERZOS Evaluación de riesgos ¿Se identifica en la evaluación el riesgo de sobreesfuerzo? ¿Se evalúan de forma específica los riesgos por sobreesfuerzo? ¿Método utilizado? ¿Se han propuesto medidas preventivas a consecuencia de la evaluación? ¿Se ha planificado y ejecutado las medidas preventivas propuestas? FACTORES DE RIESGO: • Manipulación manual de cargas • Movilización de personas • Movimientos repetitivos • Posturas forzadas • Aplicación de fuerzas • Otros PROGRAMA DE REDUCCIÓN DE ACCIDENTES POR SOBREESFUERZOS PROGRAMA DE REDUCCIÓN DE ACCIDENTES POR SOBREESFUERZOS DATOS A CUMPLIMENTAR DE CADA ACCIDENTE Bien codificado Error en la codificación, no es por sobreesfuerzo Datos del trabajador Datos de la lesión Datos del puesto ¿Se ha realizado investigación del accidente? ¿Existía evaluación específica de este riesgo? Causas ¿Se han llevado a cabo acciones correctoras a raíz del accidente y se ha evaluado su adecuación? ¿Cuáles? MAPA DE RIESGO ERGONÓMICO Caracterizar las actividades donde se presentan con más frecuencia las lesiones musculoesqueléticas, analizando los factores de riesgo asociado a carga física, cómo se están evaluando y qué medidas preventivas se están llevando a cabo. La elaboración de este mapa permitirá, en el futuro, definir de forma más precisa las líneas a seguir para reducir la siniestralidad en este ámbito y establecer prioridades de actuación preventiva. MAPA DE RIESGO ERGONÓMICO Cuestionario: Datos de la empresa y organización preventiva Presencia del riesgo Manipulación manual de cargas Posturas forzadas Movimientos repetitivos Aplicación de fuerzas Movilización de personas Factores adicionales Evaluación de riesgos Medidas preventivas Vigilancia de la salud Formación e información a los trabajadores MAPA DE RIESGO ERGONÓMICO. CUESTIONARIO MAPA DE RIESGO ERGONÓMICO. CUESTIONARIO MAPA DE RIESGO ERGONÓMICO. CUESTIONARIO MAPA DE RIESGO ERGONÓMICO Primera fase se actuó en 100 empresas de las siguientes actividades económicas: Asistencia en establecimientos residenciales Servicios a edificios y actividades de jardinería Confección de prendas de vestir Fabricación de vehículos de motor, remolques y semirremolques Comercio al por menor, excepto de vehículos de motor y motocicletas Segunda fase se actuará en 100 empresas de las siguientes actividades económicas: Industria de la alimentación Fabricación de productos metálicos, excepto maquinaria y equipo Recogida de residuos Servicios de alojamientos Transporte terrestre Almacenamiento MAPA DE RIESGO ERGONÓMICO AVANCE DE ALGUNOS DATOS: 77 empresas Presencia del riesgo Manipulación manual de cargas, posturas forzadas, posición de pie, movimientos repetitivos, aplicación de fuerzas, movilización de personas, factores adicionales Presencia del riesgo 0,0 10,0 20,0 30,0 40,0 50,0 60,0 70,0 80,0 90,0 Manipulación de cargas 97,4 63,6 Posturas forzadas Posición de pie 84,4 Movimientos repetitivos 84,4 Aplicación de fuerzas Movilización de personas Factores adicionales 100,0 24,7 13,0 27,3 MAPA DE RIESGO ERGONÓMICO Identificación del riesgo en la evaluación general Identificación del riesgo 6% 0% 94% Sí, en todos los puestos Sí, en algún puesto No MAPA DE RIESGO ERGONÓMICO Identificación del riesgo en la evaluación general Manipulación manual de cargas, posturas forzadas, movimientos repetitivos, aplicación de fuerzas, movilización de personas Identificación: factores de riesgo 0,0 10,0 20,0 30,0 40,0 50,0 60,0 70,0 80,0 Manipulación de cargas 100,0 96,1 Posturas forzadas 72,7 66,2 Movimientos repetitivos 19,5 Aplicación de fuerzas Movilización de personas 90,0 13,0 MAPA DE RIESGO ERGONÓMICO Evaluación específica del riesgo Evaluación del riesgo 35% 42% 23% Sí, en todos los puestos Sí, en algún puesto El 75,6% usó algún método objetivo No MAPA DE RIESGO ERGONÓMICO Evaluación específica del riesgo Manipulación manual de cargas, posturas forzadas, movimientos repetitivos, aplicación de fuerzas, movilización de personas Evaluación: factores de riesgo 0,0 10,0 20,0 30,0 40,0 50,0 60,0 70,0 80,0 100,0 91,1 Manipulación de cargas 68,9 Posturas forzadas 73,3 Movimientos repetitivos 17,8 Aplicación de fuerzas Movilización de personas 90,0 6,7 MAPA DE RIESGO ERGONÓMICO Medidas preventivas Propuesta, planificación y ejecución de medidas preventivas Medidas preventivas 9% 12% 79% Se planificaron Se planificaron y se ejecutaron No se propusieron o no se planificaron MAPA DE RIESGO ERGONÓMICO Vigilancia de la salud, formación e información a trabajadores/as Vigilancia de la salud, formación e información 92,0 93,0 94,0 95,0 Se aplicaron los protocolos de vigilancia sanitaria correspondientes 94,8 Se informó a los trabajadores/as 94,8 Se formó a los trabajadores/as 96,0 96,1 97,0 98,0 99,0 100,0 ¡GRACIAS POR SU ATENCIÓN!