ARTICLE IN PRESS Documento descargado de http://www.elsevier.es el 19/11/2016. Copia para uso personal, se prohíbe la transmisión de este documento por cualquier medio o formato. Med Clin (Barc). 2010;134(1):45 www.elsevier.es/medicinaclinica Imagen de la semana Sı́ndrome del ocho y medio Eight-and-a-half syndrome , Bernardo Sa nchez-Dalmau, Marina Mesquida, Estrella Ferna ndez y Alfredo Adan Santiago Ortiz-Perez Instituto Clı́nico de Oftalmologı́a (ICOF), Hospital Clı́nic, Barcelona, España Figura 1. Figura 3. Figura 2. Figura 4. Paciente de 53 años que acudió al servicio de urgencias por diplopı́a. En la exploración se constató una endotropı́a derecha con limitación de la abducción de ese ojo, y se diagnosticó al paciente de para lisis del VI par craneal derecho (fig. 1A). Dos dı́as despue s, el paciente presentó desviación de la comisura bucal hacia la izquierda. En la exploración se observó una para lisis facial central derecha (fig. 1B) y los movimientos oculares mostraban una para lisis de la mirada conjugada hacia la derecha asociada a una oftalmoplejı́a internuclear izquierda (fig. 2). En la neuroimagen se evidenció una lesión protuberancial con extensión al IV ventrı́culo e indicativa de meta stasis (fig. 3). El estudio de extensión mostró una masa pulmonar derecha (fig. 4). La asociación de un sı́ndrome del uno y medio y una para lisis facial se conoce como sı́ndrome del ocho y medio. Autor para correspondencia. Correo electrónico: [email protected] (S. Ortiz-Pe rez). 0025-7753/$ - see front matter & 2009 Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados. doi:10.1016/j.medcli.2009.05.039